中级主管中药师基础知识考试试题及答案解析四.docx
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中级主管中药师基础知识考试试题及答案解析四
中级主管中药师基础知识考试试题及答案解析(四)
一、A1型题(本大题61小题.每题1.0分,共61.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝、脾不大,应首先做哪项检查
A 抗核抗体
B 骨髓穿刺
C 出血时间
D 凝血时间
E 凝血酶原时间
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
骨髓穿刺可以明确诊断。
第2题
猩红热患儿隔离时间应持续到
A 患儿体温正常
B 患儿症状消失
C 咽拭连续2次培养阴性后
D 经青霉素肌注7~10天
E 皮疹消退
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第3题
对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是
A 空腹血糖
B 口服葡萄糖耐量试验
C 餐后2小时尿糖
D 24小时尿糖定量
E HbAlC。
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
葡萄糖耐量试验适用于空腹血糖正常或正常高限,餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。
第4题
以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是
A 间质性肺炎是常见首发症状
B 常发生类白血病反应
C 冠状动脉常受累
D 血小板减少性紫癜可为首发症状
E 常为HLA-B27表型
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
SLE常合并多种血液学异常,易误诊为血液病。
有资料分析约3%的SLE早期仅有血小板减少,以血小板减少性紫癜为首发症状。
第5题
室上性心动过速常见发病机制是
A 心房自律性增高
B 折返机制
C 触发激动
D 窦房结病变
E 心室自律性增高
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
室上性心动过速常见发病机制是折返机制。
第6题
哺乳期间婴儿4个月时,如果乳母月经来潮,下列描述错误的是
A 母乳量分泌减少
B 婴儿可能出现消化不良的症状
C 考虑断奶
D 号虑继续母乳喂养
E 考虑混合喂养
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第7题
男,5岁,反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年,每次发作持续3~4分钟,每1~2周发作1次,查体无异常,最有意义的检查是
A 脑脊液检查
B 颅脑CT检查
C 血尿氨基酸分析
D 脑电图检查
E 血生化检查
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
该患儿可疑诊断癫痫。
脑电图是诊断癫痫最重要的实验室检查,不仅对癫痫的确认,而且对临床发作分型和转归分析均有重要价值。
脑电图中出现棘波、尖波、棘-慢复合波等癎样发放波者,有利癫癎的诊断。
第8题
男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg目前治疗意见是
A 暂不需要手术
B 手术治疗
C 长期随访
D 球囊导管扩张术
E 先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
严重肺动脉瓣狭窄伴有漏斗部狭窄患儿应接受外科瓣膜切开手术,一般认为如右室收缩压超过50mmHg,则有可能导致心肌损害,因此可推荐行狭窄解除手术。
第9题
小儿脱水补充累积损失量所需时间为
A 2~4小时
B 5~7小时
C 8~12小时
D 13~16小时
E 24小时
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第10题
HbA1C是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期
A 1~2周
B 3~4周
C 5~7周
D 8~12周
E 16~20周
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第11题
病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于
A 年龄大小
B 发病季节
C 抽搐次数
D 脑膜刺激征
E 脑脊液变化
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
病毒性脑膜炎的脑脊液清亮,白细胞数0至数百细胞×106/L,淋巴为主,糖含量正常。
脑脊液中特异性抗体和病毒分离有助诊断;化脑的脑脊液检查是确诊本病的重要依据,典型病例表现为压力增高,外观混浊似米汤样。
白细胞总数显著增多,≥1000×106/L,但有20%的病例可能在250×106/L以下,分类的中性粒细胞为主。
糖含量常有明显降低,蛋白显著增高。
第12题
口服补液盐按规定稀释后其中含钠液相当于
A 1/5张
B 1/4张
C 1/2张
D 2/3张
E 3/4张
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
WHO推荐的口服补液盐中各种电解质浓度为Na+90mmol/L,K+20mmol/L,Cl-80mmol/L,HCO3ˉ30mmol/L,葡萄糖111mmol/L。
可用NaCl3.5g,NaHC032.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水到1000ml配成。
其电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张),总渗透压为310mmol/L。
第13题
慢性胃窦炎最重要的病因是
A 应激性疾病
B 沙门菌感染
C 自身免疫
D 幽门螺杆菌感染
E 胃酸高分泌
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
幽门螺杆菌感染是慢性胃窦炎最重要的病因。
第14题
男,12岁,半个月前患“猩红热”,近2天发现患儿眼皮水肿且逐日加重,尿色深如茶水。
确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是
A 尿常规检查
B 肾功能(肌酐清除率等)
C 血清补体C3下降和ASO滴度升高
D 双肾B超
E 尿红细胞形态学检查
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
血清补体C3下降和ASO滴度升高是确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据。
第15题
关于嗜异性抗体,下述哪项是错误的
A 传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B 正常人也可阳性
C 属于1gM抗体
D 小儿阳性率低
E 多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
诊断以典型临床表现(发热、咽痛、肝、脾及浅表淋巴结肿大),外周血异型淋巴细胞>10%和嗜异性凝集试验阳性为依据,并结合流行病学资料多可作出临床诊断。
第16题
女,15岁,身高125cm,无第二性征发育,有颈蹼及肘外翻,最有诊断价值的检查是
A 骨龄
B 生长激素
C E2(雌二醇)
D 染色体
E LH、FSH(促黄体激素和促卵泡生成激素)
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
Turner综合征主要临床特征为:
生长迟缓,身材矮小;颈短或有颈蹼,后发际低;盾形胸,乳头间距宽;多痣和肘外翻;青春期无性征发育等。
本患者可疑诊断Turner综合征,确诊必须做染色体检查。
第17题
下列哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加
A 睡眠
B 运动
C 血氨基酸升高
D 脂肪酸升高
E 低血糖
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
能使生长激素分泌增加的因素包括;运动、睡眠,还有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等药物刺激。
第18题
某一小学最近正在流行猩红热。
下列哪一项不是诊断本病的主要临床依据
A 发热、咽痛、扁桃体虹肿且可有脓性渗出物
B 全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C 口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D 出疹时可见到口周苍白圈
E 常可发生变态反应性并发症
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
诊断猩红热主要临床依据包括:
发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物;口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、舌乳头红,呈杨梅状;出疹时可见到口周苍白圈;全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹等。
第19题
房室旁路折反性引起心动过速是
A 窦房传导阻滞
B 室性期前收缩
C 房性期前收缩
D 预激综合征
E 窦性心动过速
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
预激综合征是房室旁路折返性引起的心动过速。
第20题
新生儿散发性甲状腺功能减退症,最早引起注意的症状是
A 皮肤粗糙
B 黏液性水肿
C 生长发育迟缓
D 特殊面容
E 生理件苗疳延长
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
生理性黄疸期延长(>2周)常为新生儿散发性甲状腺功能减退症最早引起注意的症状。
第21题
男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:
无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。
尿常规:
尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。
患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。
确诊本病首选的检查是
A 中段尿培养、计数加药物敏感试验
B 尿常规
C 尿红细胞形态学检查
D 尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量
E 血常规
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
可疑诊断肾结石,应检查尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量。
第22题
DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的
A 轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需补碱
B 不宜用乳酸钠作为补碱药物
C pH<7.1或HCO3<15mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液
D 酸中毒越严重,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿
E 补碱应采用1.4%碳酸氢钠
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
酮症酸中毒时应遵循下列原则:
开始的12小时内至少补足累积损失量的一半,此后的24小时内,补充生理需要量和继续损失量。
不宜常规使用碳酸氢钠,仅在pH<7.1,HCO3ˉ<12mmol/L时,给予1.4%碳酸氢钠溶液,先用半量,当血pH≥7.2时即停用,避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿。
第23题
以下疾病可能是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素的为
A 原发性免疫缺陷病
B 支气管哮喘
C 过敏性紫癜
D 川崎病
E 风湿热
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
原发性免疫缺陷病是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素。
第24题
关于原发性血小板减少性紫癜的脾切除冶疗,错误的是
A 适用于病程超过1年、反复发生出血经激素治疗无效者
B 适用于因外科急症急需做大手术者
C 手术宜在6岁以后进行
D PAIgG明显增高者切脾疗效好
E 切脾的有效率一般为70%
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
脾切除有效率约70%,适用于病程超过1年,血小板持续<50×109/L,有较严重的出血症状,内科治疗效果不好者,手术宜在6岁以后进行。
10岁以内发病的患者,其5年自然缓解机会较大,尽可能不做脾切除。
术前PAIgG极度增高者,脾切除的疗效较差。
第25题
小儿阵发性室上性心动过速最常见于
A 上呼吸道感染
B 低钙血症
C 房间隔缺损
D 预檄综合征
E 情绪激动
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第26题
女,3岁,经常诉说腹痛及腹部不适数月。
食欲不振,有时晨起恶心、呕吐,大便干,上消化道钡剂造影正常,其母有慢性胃炎,该患儿的诊断考虑是
A 胃食管反流
B 微量元素缺乏
C 偏食
D 慢性胃炎并幽门螺杆菌感染
E 便秘
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
根据症状、上消化道钡剂造影和其母感染史,考虑诊断慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。
第27题
影响神经系统发育的最主要的激素是
A 肾上腺皮质激素
B 生长激素
C 甲状腺激素
D 咦岛素
E 甲状旁腺激
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- 中级 主管 药师 基础知识 考试 试题 答案 解析