外周神经系统药理习题及答案.docx
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外周神经系统药理习题及答案
第二篇 外周神经系统药理
第四章~第八章
一、选择题
【A1型题】
1.以下何药不属于胆碱酯酶抑制药
A.阿托品 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.吡斯的明 E.加兰他敏
2.新斯的明的禁忌症为
A.手术后腹气胀、尿潴留 B. 机械性肠梗阻 C. 青光眼
D.重症机无力 E. 阵发性室上性心动过速
3.可增强心肌收缩力,又可扩张肾血管的药物是
A.肾上腺素 B.新福林 C.间羟胺 D. 多巴胺 E.麻黄碱
4.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应
A.普萘洛尔 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.乙酰胆碱 E.毛果芸香碱
5.去甲肾上腺素正确的给药方法是
A.皮下注射 B.肌肉注射 C.静脉注射 D.静脉点滴 E.皮内注射
6.解救筒箭毒碱中毒宜选用
A.阿托品 B.氯化钙 C.新斯的明 D.毛果芸香碱 E.丙胺太林
7.可兴奋a受体的药物是
A.酚妥拉明 B.酚苄明 C.间羟胺 D.普柰洛尔 E.异丙肾上腺素
8.某受体激动后,引起支气管平滑肌松弛,此受体为:
A. a受体 B.ß1受体 C. ß2受体 D.M受体 E.N1受体
9.以下何药为骨骼肌松弛药
A.新斯的明 B.山莨菪碱 C.琥珀胆碱 D.阿托品 E.丙胺太林
10.肾上腺素不宜用于
A.支气管哮喘 B.过敏性休克 C.心跳骤停 D.甲亢 E.鼻出血
11. 普柰洛尔不宜用于
A.心绞痛 B.支气管哮喘 C.窦性心动过速 D.高血压 E.甲亢
12.去甲肾上腺素作用消失的主要原因是
A.被酶破坏 B.被氧化 C.水解 D.摄取1 E.摄取2
13. 下列哪种表现不属于ß受体兴奋的效应。
A.支气管舒张 B.血管扩张 C.心脏兴奋 D.瞳孔扩大 E.肾素分泌
14.以下何药为ß受体阻断剂
A.酚妥拉明 B.普萘洛尔 C.酚苄明 D.妥拉苏林 E.阿托品
15.切除支配虹膜的神经(即去神经眼)后再滴人入毛果芸香碱,则应:
A. 扩瞳 B.缩瞳 C.先扩瞳后缩瞳 D.先缩瞳后扩瞳 E.无影响
16.肾上腺素与局麻药合用的局麻目的是:
A. 扩张气管,保持呼吸道通畅 B.预防过敏性休克的发生
C. 预防手术出血 D.使局麻时间延长,减少吸收中毒
E.使局部血管扩张,使局麻药吸收加快
17.局麻药的局麻作用机理是
A. 阻滞K+ 内流 B.阻滞Na+ 内流 C. 阻滞Ca2+ 内流
D.阻滞K+ 外流 E.阻滞Na+ 外流
18.下列受体与其激动剂搭配正确的是..joxue.
A.α受体一肾上腺素..joB.β受体一可乐定..jox
uC.M受体一烟碱..j D.N受体一毛果芸香碱..jo
xE.α1受体一异丙肾上腺素 ..joxue.
19.α受体不存在于下列哪一组织?
A.皮肤粘膜血管平滑肌 B.骨骼肌纤维 C.膀胱括约肌 D.瞳孔扩大肌 E.胃肠括约肌
20.阿托品对眼的作用为
A.扩瞳、视近物清楚 B.扩瞳、调节痉挛 C.扩瞳、降低眼内压
D.扩瞳、调节麻痹 E. 缩瞳、调节麻痹
21.有关阿托品的各项叙述,错误的是..joxue.
A.阿托品可用于各种内脏绞痛..jox
uB.可用于治疗前列腺肥大..joxue.
C.对中毒性痢疾有较好的疗效..jox
uD.可用于全麻前给药以制止腺体分泌
E.能解救有机磷酸酯类中毒 ..joxue.
【A2型题】
1.青霉素引起的过敏性休克宜首选
A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺
D.肾上腺素 E.阿托品
2.麻黄碱可用于何种哮喘
A.支气管哮喘急性发作 B.慢性哮喘 C.哮喘持续状态
D.心源性哮喘 E.以上均可
3.休克伴肾功能不良者应禁用
A.酚妥拉明 B.普柰洛尔 C.异丙肾上腺素
D.多巴胺 E.去甲肾上腺素
4.用药后引起口干、便秘、散瞳作用的药物是
A.普萘洛尔 B.酚妥拉明 C.阿托品 D.新斯的明 E.肾上腺素
5.胃肠绞痛可选用
A.乙酰胆碱 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.阿托品 E.阿司匹林
6.支气管哮喘患者禁用
A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 E. 阿托品
7.下列何药可诊断嗜铬细胞瘤
A.酚妥拉明 B.利血平 C.硝酸甘油 D.利尿酸 E.肾上腺素
8.解救有机磷中毒应用阿托品过量,宜用何药解救
A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C.吡斯的明
D.毛果芸香碱 E.加兰他敏
9.胆绞痛时常利用
A.阿托品+哌替啶 B.阿托品+去痛片 C.阿托品+阿司匹林
D.阿托品+扑热息痛 E.以上均可
10.治疗青光眼宜首选
A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C. 毛果芸香碱
D.加兰他敏 E.以上均可
11.对室上性阵发性心动过速宜选用
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.新斯的明
D.毛果芸香碱 E.麻黄碱
12.感染性休克早期宜选用
A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.苯肾上腺素
D.多巴胺 E.肾上腺素
13.血栓闭塞性脉管炎宜选用
A.新斯的明 B.普萘洛尔 C.肾上腺素
D.酚妥拉明 E.间羟胺
14心动过缓房室传导阻滞宜选用
A.酚妥拉明 B.新斯的明 C.阿托品 D.普萘洛尔 E.苯肾上腺素
15.现有一新药,给人静脉注射后可产生轻度的心动过速,但平均动脉血压无变化,还可减少汗腺分泌和扩瞳,不具有中枢效应,该药应属于:
A.a受体阻断剂 B. ß受体激动剂
C.神经节N受体激动药 D. 神经节N受体阻断药 E.以上均不是
16.阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是:
A. 流涎 B.瞳孔缩小 C.大小便失禁 D.肌震颤 E.腹痛
【B型题】
A. 间羟胺 B. 多巴胺 C.去甲肾上腺素
D. 酚妥拉明 E.苯肾上腺素
1.可扩张肾血管的药物是
2.可引起局部组织缺血坏死的药物是
3.能治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的药物是
A.新斯的明 B.阿托品 C.毒扁豆碱 D.山莨菪碱 E.琥珀胆碱
4.能治疗重症肌无力的药物是
5.能抢救有机磷中毒的药物是
6.具有肌松作用的药物是
A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.新斯的明 D.山莨菪碱 E.东莨菪碱
7.治疗青光眼首选
8.治疗手术后腹气胀、尿潴留首选
9. 具有中枢抗胆碱作用的药物是
A.肾上腺素 B.间羟胺 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.酚妥拉明
10.去甲肾上腺素的良好代用品是
11.过敏性休克宜首选
12.血栓栓塞性疾病宜选用
A. 酚妥拉明 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素
D. 间羟胺 E.普萘洛尔
13.治疗支气管哮喘首选
14.禁用于支气管哮喘的药物是
15.治疗高血压可用的药物是
A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.托吡卡胺 D.丙胺太林 E.依色林
16.治疗感染性休克
17.用于麻醉前给药
18.治疗青光眼
19.用于伴胃酸过多的溃疡病
20.用于眼底检查
A. 过敏性休克 B.出血性休克 C.早期神经原性休克
D. 感染中毒性休克 E.心源性休克
21. 肾上腺素可用于
22. 去甲肾上腺素可用于
23. 阿托品可用于
【X型题】
1.阿托品的禁忌症为
A.支气管哮喘 B.青光眼 C.前列腺肥大 D.尿潴留 E.胃肠绞痛
2.对去甲肾上腺素叙述正确的是
A.宜采用皮下注射 B.宜采用静脉给药 C.用药不应时间过长
D.口服治疗上消化道出血 E.易致组织缺血
3.多巴胺的作用
A.兴奋a受体 B.兴奋ß 受体 C.兴奋多巴胺受体
D.扩张肾血管 E.兴奋心脏使血压升高
4.阿托品可用于
A.治疗感染性休克 B.胃肠绞痛 C.麻醉前给药
D.心动过缓,房室传导阻滞 E.解救有机磷中毒
5.麻黄碱的适宜症是
A.心跳骤停 B.防治腰麻时的低血压 C.鼻粘膜肿胀
D.支气管哮喘 E.感染性休克
6.注射一般剂量的肾上腺素可使血压
A.收缩压上升 B.舒张压不变 C.舒张压轻度下降
D.收缩压下降 E.收缩压、舒张压明显升高
7.肾上腺素可用于
A.过敏性休克 B.心跳骤停 C.支气管哮喘
D.局部止血 E.麻醉前给药
8.支气管哮喘可选用
A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.阿托品 E.间羟胺
9.以下何药可增强心肌收缩力
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.普萘洛尔 E.间羟胺
10.新斯的明可用于
A.重症肌无力 B.筒箭毒碱中毒解救 C.手术后腹气胀
D.室上性阵发性心动过速 E.胃肠绞痛
11.肾上腺素的禁忌症为
A.器质性心脏病 B.过敏性休克 C.高血压 D.糖尿病 E.甲亢
12.过敏性休克宜采用的药物是
A.肾上腺素 B.抗过敏药 C.肾上腺皮质激素
D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素
13.感染性休克早期宜选用的血管扩张药为
A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.阿托品 D.酚妥拉明 E.山莨菪碱
14.用于防治腰麻引起血压下降的药物不包括
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.阿托品 D.麻黄碱 E.多巴胺
15. 利多卡因可用于
A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.腰麻 E.抗心律失常
16.肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有:
A.增加心输出量 B.升高外周阻力和血压 C. 松弛支气管平滑肌 D.抑制组胺等过敏物质释放 E.减轻支气管粘膜水肿
17.普萘洛尔禁用于:
A.窦性心动过缓 B.严重心功能不全 C.心绞痛
D.支气管哮喘 E.高血压
二、名词解释
1.拟胆碱药
2. 胆碱受体
3.肾上腺素受体
4.M样作用
5.N样作用
6.拟肾上腺素药
7.α-型作用
8.β-型作用
9.肾上腺素升压作用的翻转
10.表面麻醉
三、填空题
1. 传出神经的主要递质有 和 。
2. 胆碱能神经包括 , , ,
。
3. 去甲肾上腺素能神经包括 。
4. 胆碱和乙酰辅酶A在 作用下,合成乙酰胆碱,乙酰胆碱被 水解失活。
5. 去甲肾上腺素作用消失的主要方式为 。
6. 胆碱受体分为 受体和 受体。
肾上腺素受体分为 受体和 受体。
7.毛果芸香碱对眼的作用为 、 、 。
用于治疗 ,滴眼时应注意 ,避免药液流入 。
8.阿托品对眼的作用是 、 、 。
9.N2受体阻断药有 、 ,其作用是使骨骼肌松弛。
10. 普萘洛尔又名 ,可治疗心律失常,心绞痛,高血压等。
11.局麻药的毒性反应有 和 。
12.利多卡因用于局麻和 。
13.普鲁卡因穿透力 ,毒性 ,局麻作用强度 ,不能用于 麻醉。
14.表面麻醉可选用 和 。
15.常用的局麻药中毒性最强的药是 。
16.解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。
四、简答题
1. 氯丙嗪过量引起血压下降,为什么不宜用肾上腺素治疗?
2. 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素有何用途?
3. 异丙肾上腺素、肾上腺素强心作用很强,为什么不宜用于治疗心源性休克?
五、论述题
1.试比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用、用途有何不同?
2.为什么毛果芸香碱、毒扁豆碱都可用于治疗青光眼?
参考答案
一、选择题
【A1型题】
1.A 2.B 3.D 4.C 5.D 6.C 7.C 8.C 9.C 10.D 11.B 12.D 13.D 14.B 15.B 16.D 17.B 18.A 19.B 20.D 21.B
【A2型题】
1.D 2.B 3.E 4.C 5.D 6.B 7.A 8.D 9.A 10.C 11.C 12.D 13.D 14.C 15.E 16.D
【B型题】
1.B 2.C 3.D 4.A 5.B 6.E 7.A 8.C 9.E 10.B 11.A 12.E 13.C 14.E 15.E 16.B 17.A 18.E 19.D 20.C 21.A 22.C 23.D
【X型题】
1.BCD 2.BCDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.BCD 6.ABC 7.ABCD 8.ABC 9.ABCE 10.ABCD 11.ACDE 12.ABC 13.ABCDE 14.ABCE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABD
二、名词解释
1.拟胆碱药:
作用于传出神经系统的药物能与胆碱受结合,结合后产生与乙酰胆碱相似的作用。
2.胆碱受体:
能选择性的与乙酰胆碱结合的受体。
3.肾上腺素受体:
能选择性的与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体。
4.M 样作用:
M受体兴奋时表现出心脏抑制,血管扩张,支气管及胃肠道平滑肌收缩,腺体分泌,瞳孔缩小等。
5.N样作用:
N受体兴奋时表现出神经节兴奋,肾上腺髓质分泌,骨骼肌收缩等。
6.拟肾上腺素药:
作用于传出神经系统的药物与肾上腺素受体结合产生与去肾上腺素相似的作用。
7.α-型作用:
α受体兴奋时表现出的皮肤、粘膜、内脏血管收缩,瞳孔散大。
8.β-型作用:
β受体兴奋时表现出心脏兴奋、支气管松驰、骨骼肌血管、冠状血管扩张、糖原分解等。
9.肾上腺素升压作用的翻转:
若先给于α-受体阻断药后再给于肾上腺素,则使肾上腺素的缩血管作用减弱或取消,而保留其激动β2受体的舒血管效应,使肾上腺素的升压作用翻转为降压的现象。
10.表面麻醉:
将药液滴入或涂布于粘膜表面,使粘膜下的感觉神经末梢麻醉。
三、填空题
1.乙酰胆碱 去甲肾上腺素
2.交感 副交感神经的节前纤维 副交感神经的节后纤维 小部分的交感神经节后纤维 运动神经
3.大部分的交感节后纤维
4.胆碱乙酰化酶 胆碱酯酶
5.被突触前膜胺泵摄取
6.M N α β
7.缩瞳 降低眼内压 睫状肌痉挛 青光眼 压迫内眦 鼻腔吸收而产生副作用
8.散瞳 升高眼压 调节麻痹
9.琥珀胆碱 筒箭毒碱
10.心得安
11.中枢神经系统兴奋 心血管抑制
12.室性心律失常
13.差 小 小 表面
14.利多卡因 丁卡因
15.丁卡因
16. 阿托品 氯解磷定
四、简答题
1.答:
氯丙嗪阻断了脑干网状上行激活系统侧支的α受体引起血压下降,如果使用肾上腺素,由于α受体被阻断,只呈现β样作用,使血管扩张,血压更低,因此,不宜用肾上腺素治疗。
2.答:
肾上腺素可用于:
(1)心跳骤停;
(2)过敏性休克;(3)治疗支气管哮喘;(4)局部止血;(5)与局麻药配伍。
去甲肾上腺素:
(1)抗休克;
(2)上消化道出血。
异丙肾上腺素:
(1)支气管哮喘;
(2)房室传导阻滞;(3)心跳骤停;(4)休克
3.答:
它们在增强心肌收缩力的同时使心率加快,血管收缩,增加了心肌的耗氧量而不宜用于心源性休克。
五、论述题
1.毛果芸香碱为拟胆碱药兴奋M受体显现M样作用,对眼作用有:
(1)缩瞳
(2)降低眼内压(3)睫状肌痉挛
由于能兴奋瞳孔括约肌的M受体使瞳孔缩小,使前房角扩大有利于房水回流,因而对房水回流不畅的闭角型光眼较好,同时能扩张巩膜静脉窦的周围毛细血管也可用于开角型青光眼治疗。
阿托品为M受体阻断药对眼的作用:
(1)散瞳
(2)升高眼压(3)调节麻痹。
可用于虹膜睫状体炎患者及用于眼底检查。
2.毛果芸香碱为拟胆碱药能兴奋瞳孔括约肌的M受体,使瞳孔缩小,有利于房水回流减轻眼内压用于青光眼治疗。
毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制制,可抑制乙酰胆碱水解,使胆碱能神经作用增强,当M受体兴奋时使瞳孔缩小,有利于眼压降低
中枢神经系统药理习题及答案!
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第三篇 中枢神经系统药理
第十章~第十六章
第十章 镇静催眠药
一、选择题
【A1型题】
1.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是
A.再分布于脂肪组织 B.排泄加快 C.被假性胆碱酯酶破坏
D.被单胺氧化酶破坏 E.诱导肝药酶使自身代谢加快
2.安定的催眠作用机制主要是
A.抑制特异性感觉传入通路
B.抑制特异性感觉传入通路的侧支传导冲动至网状结构
C.抑制网状结构上行激活系统
D.抑制大脑皮层及边缘系统
E.增强中枢GABA能神经的抑制效应
3.苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应
A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收
B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
E.以上都不对
4.慢效类的药物是
A.司可巴比妥 B.戊巴比妥 C.硫喷妥钠 D.苯巴比妥 E.异戊巴比妥
5.不产生成瘾性的药物是
A.巴比妥类 B.苯二氮 类 C.吗啡 D.度冷丁 E.苯妥英钠
6.巴比妥类镇静催眠的主要作用部位在
A.大脑边缘系统 B.脑干网状结构上行激活系统 C.大脑皮层
D.脑干网状结构侧支 E.脑干网状结构易化区
7.下列关于水合氯醛的描述哪一项正确?
A.不刺激胃粘膜 B.催眠作用快 C.长期应用对实质器官毒性低
D.兼有止痛作用 E.无抗惊厥作用
8.关于巴比妥类的描述,下列哪项正确?
A.长期应用能产生习惯性,成瘾性 B.短效类主要从肾排泄
C.药物中毒可酸化尿液促进排泄 D.长效类比短效类脂溶性高
E、循环衰竭是该类药物中毒死亡的原因
9.下列哪药无抗惊厥作用?
A.乙琥胺 B.水合氯醛 C.硫酸镁 D.安定 E.苯巴比妥
10.关于苯巴比妥用途的叙述,下列哪项是错误的?
A.镇静 B.催眠 C.抗惊厥 D.抗癫痫 E.麻醉
11.苯二氮 类与巴比妥类比较,前者没有哪一项作用
A.镇静、催眠 B.抗焦虑 C.麻醉
D.抗惊厥 E.抗癫痫
12.对小儿高热性惊厥无效的药是
A.苯巴比妥 B.安定 C.异戊巴比妥 D.水合氯醛 E.苯妥英钠
13.严重烫伤疼痛而难以入睡、最好选用
A.哌替啶 B.安定 C.苯巴比妥 D.氯丙嗪 E.异戊巴比妥
【X型题】
1.对安定的描述哪些正确?
A.小剂量即能抗焦虑
B.剂量加大,依次产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉、麻痹等作用
C.安全范围大,无成瘾性
D.用于催眠,其依赖性、耐受性、反跳现象均轻
E.其作用机制与抑制中枢GABA能神经功能有关
2.苯二氮卓类的中枢作用机制是
A.激活苯二氮 受体 B.阻断苯二氮 受体
C.增强GABA能神经功能 D.抑制GABA能神经功能
E.激活脑干网状结构上行激活系统
3.安定具有的作用
A.中枢性肌松 B.抗焦虑 C.镇静、催眠
D.抗惊厥、抗癫痫 E.麻醉
4.具有镇静、催眠作用的药物是
A.安定 B.苯巴比妥 C.水合氯醛 D.异丙嗪 E.阿托品
5.苯二氮卓类有如下不良反应
A.乏力、头昏 B.嗜睡 C.大剂量可致共济失调
D.静注对心血管有抑制作用 E.明显诱导肝药酶,产生耐受性
6.常用抗惊厥作用的药物有
A.苯巴比妥 B.安定 C.水合氯醛 D.硫酸镁 E.氯丙嗪
7.长期使用下列哪些药物突然停药可能产生戒断症状?
A.苯巴比妥 B.安定 C.吗啡 D.氯丙嗪 E.水合氯醛
二、名词解释
巴比妥类的再分布
三、填空题
1.巴比妥类药物的作用随药物剂量增加依次出现 、 、
、 和 。
2.作为镇静催眠药,苯二氮卓类已取代巴比妥类,这是因为前
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