传染病学形成性考试.docx
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传染病学形成性考试
传染病学形成性考试
1.反映肝功能受损最常检测的血清酶学是()[单选题]*
A.AST
B.ALP
C.ALT(正确答案)
D.γ-GT
E.LDH
2.肝硬化的特征性病理变化是[单选题]*
A.肝细胞变性坏死
B.汇管区炎细胞浸润
C.纤维组织增生
D.假小叶形成(正确答案)
E.肝细胞再生
3.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAVIgG(-)。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.急性乙型肝炎
B.急性丁型肝炎
C.急性甲型肝炎(正确答案)
D.急性戊型肝炎
E.急性丙型肝炎
4.主要经输血途径传播的传染病是()[单选题]*
A.甲型肝炎
B.流行性乙型脑炎
C.戊型肝炎
D.丙型肝炎(正确答案)
E.登革热
5.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于()[单选题]*
A.机体的保护性免疫
B.病原体的侵入途径与特异性定位
C.病原体的毒力与数量
D.机体的天然屏障作用
E.病原体的致病力与机体的免疫机能(正确答案)
6.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。
此种表现是()[单选题]*
A.机会性感染
B.潜伏性感染(正确答案)
C.隐性感染
D.显性感染
E.病原携带状态
7.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
此种情况属于()[单选题]*
A.病原体被清除
B.隐性感染(正确答案)
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
8.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的()[单选题]*
A.IgG
B.IgA
C.IgM(正确答案)
D.IgD
E.IgE
9.流行过程的基本条件是()[单选题]*
A.患者病原携带者.受感染的动物
B.周围性.地区性.季节性
C.散发.流行.暴发流行
D.传染源.传播途径.易感人群(正确答案)
E.自然因素.社会因素
10.下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为()[单选题]*
A.猩红热.天花.水痘.麻疹.斑疹伤寒.伤寒
B.猩红热.风疹.水痘.麻疹.斑疹伤寒.伤寒
C.天花.水痘.猩红热.麻疹.斑疹伤寒.伤寒
D.水痘.天花.猩红热.麻疹.斑疹伤寒.伤寒
E.水痘.猩红热.天花.麻疹.斑疹伤寒.伤寒(正确答案)
11.甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后()[单选题]*
A.2小时内(正确答案)
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内
12.下列哪一项检查对肾综合征出血热的早期诊断有帮助()[单选题]*
A.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿(正确答案)
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.红细胞及血红蛋白明显升高
E.肝素类物质增加
13.肾综合征出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是()[单选题]*
A.扩容
B.大剂量肾上腺皮质激素
C.纠正酸中毒
D.血液透析脱水疗法(正确答案)
E.免疫抑制剂
14.某患者18岁,男性,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41。
C,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。
体查:
急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.Ocm,血象:
血色素170g/L,白细胞36.2×lO9/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22,血小板40×lO9/L,尿蛋白(++++),应考虑()[单选题]*
A.伤寒
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热(正确答案)
E.急性肾小球肾炎
15.肾综合征出血热基本病理变化为()[单选题]*
A.全身广泛小血管损害(正确答案)
B.低血容量性休克
C.急性血管内凝血
D.急性肾衰
E.脑垂体出血
16.肾综合征出血热刚进入低血压休克期的主要处理措施为()[单选题]*
A.补充血容量(正确答案)
B.纠正酸中毒
C.使用血管活性药
D.使用强心利尿剂或激素
E.纠正DIC
17.肾综合征出血热最早出现的抗体是()[单选题]*
A.抗HFRS-IgM抗体(正确答案)
B.抗HFRS-IgG抗体
C.补体结合抗体
D.Vi抗体
E.血凝抑制抗体
18.有关乙型脑炎病毒的叙述不正确的是()[单选题]*
A.乙型脑炎病毒属黄病毒科,黄病毒属
B.乙型脑炎病毒是双股正链DNA病毒(正确答案)
C.乙型脑炎病毒抵抗力不强,对温度、乙醚及酸均敏感
D.乙型脑炎病毒的抗原性较稳定
E.人对乙型脑炎病毒普遍易感
19.乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的()[单选题]*
A.意识障碍的出现与程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.抽搐发作程度
D.皮肤瘀点及瘀斑(正确答案)
E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现
20.流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主()[单选题]*
A.隔离治疗患者
B.管理动物传染源,如猪等
C.防蚊,灭蚊
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊与疫苗接种(正确答案)
21.眼结合膜充血()[单选题]*
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.两者均有(正确答案)
D.两者均无
22.球结合膜水肿()[单选题]*
A.流行性出血热(正确答案)
B.钩端螺旋体病
C.两者均有
D.两者均无
23.肾综合征出血热()[单选题]*
A.心衰肺水肿
B.大出血
C.两者均有(正确答案)
D.两者均无
24.伤寒()[单选题]*
A.心衰肺水肿
B.大出血(正确答案)
C.两者均有
D.两者均无
25.流行性脑脊髓膜炎()[单选题]*
A.脑脊液中糖定量降低
B.脑脊液中白细胞数明显增多(>10OO×106/L)
C.两者均有(正确答案)
D.两者均无
26.流行性乙型脑炎()[单选题]*
A.脑脊液中糖定量降低
B.脑脊液中白细胞数明显增多(>10OO×106/L)
C.两者均有
D.两者均无(正确答案)
27.中毒性痢疾()[单选题]*
A.皮肤花纹
B.意识障碍
C.两者均有(正确答案)
D.两者均无
28.乙型脑炎()[单选题]*
A.皮肤花纹
B.意识障碍(正确答案)
C.两者均有
D.两者均无
29.疟疾感染中可以复发的是()[单选题]*
A.间日疟(正确答案)
B.恶性疟
C.两者均有
D.两者均无
30.疟疾感染中不引起复发的是()[单选题]*
A.间日疟
B.恶性疟(正确答案)
C.两者均有
D.两者均无
31.脑型疟可见于()[单选题]*
A.间日疟
B.恶性疟
C.两者均有(正确答案)
D.两者均无
32.血吸虫病的异位损害常发生在()[单选题]*
A.肺部病变
B.脑部病变
C.两者均有(正确答案)
D.两者均无
33.急性血吸虫病多见的异位损害是()[单选题]*
A.肺部病变(正确答案)
B.脑部病变
C.两者均有
D.两者均无
34.进食被污染的海产品、腌制食品引起食物中毒,最可能的病原体是()[单选题]*
A.沙门菌属
B.副溶血弧菌(正确答案)
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.志贺菌
35.进食被污染肉类、蛋制品、乳类引起食物中毒最可能的病原体是()[单选题]*
A.沙门菌属(正确答案)
B.副溶血弧菌
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.志贺菌
36.进食被污染的淀粉类、鱼、肉、乳类及蛋制品等引起食物中毒,最可能的病原体是()[单选题]*
A.沙门菌属
B.副溶血弧菌
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌(正确答案)
E.志贺菌
37.对红细胞内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的主要药物是()[单选题]*
A.氯喹(正确答案)
B.磺胺TMP
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹啉
E.多西环素
38.能杀灭肝细胞内迟发型疟原虫和各种疟原虫配体的主要药物是()[单选题]*
A.氯喹
B.磺胺TMP
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹啉(正确答案)
E.多西环素
39.杀灭肝细胞内疟原虫速发型和红细胞内未成熟裂殖体的主要药物是()[单选题]*
A.氯喹
B.磺胺TMP
C.乙胺嘧啶(正确答案)
D.伯氨喹啉
E.多西环素
40.黄疸患者,血清总胆红素9Oμmol/L,ALT8O0U/L,血清总蛋白75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清碱性磷酸酶lOU/L,血象:
白细胞4.2×1O9/L,血色素130g/L诊断应考虑是()[单选题]*
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎重度(正确答案)
C.淤胆型肝炎
D.急性化脓性胆管炎
E.溶血性黄疸
41.男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBSAg阳性,血清ALT波动于50~300U/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。
血总胆红素342μmol/L,血清ALT90U/L凝血酶原活动度40%,人院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为()[单选题]*
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎(正确答案)
D.淤胆型肝炎
E.肝炎后肝硬化
42.18岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41。
C,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。
体查:
急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.Ocm,血象:
血色素170g/L,白细胞36.2×lO9/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22,血小板40×lO9/L,尿蛋白(++++),应考虑()[单选题]*
A.伤寒
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热(正确答案)
E.急性肾小球肾炎
43.女,30岁,农民,反复腹泻半年,3天前又发作,大便黄色稀便,带脓血,每天6~8次伴左下腹隐痛。
大便常规:
RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢,急性发作型(正确答案)
E.慢性菌痢,慢性迁延型
44.李X,女,11岁,学生,因急起发热头痛、呕吐2天,2001年3月10日下午入院。
患者于3月8日突然出现畏寒,发热,当地测体温40℃,头痛,呕吐4次,为胃内容物,喷射状。
次日仍发热,头痛更剧,频繁呕吐,精神萎靡。
人院检查:
血压13/7kPa,体温40.5℃,脉搏122/分,呼吸32/分,神清,胸腹四肢均有出血点及瘀斑,压之不褪色,颈有抵抗感,心肺末发现病征,腹软,肝脾末扪及,克布征(十)。
外周血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,大小便常规检查无异常。
本病例最可能的诊断是()[单选题]*
A.金黄色葡萄球菌所致化脓性脑膜炎
B.大肠杆菌所致化脓性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎(正确答案)
D.败血症
E.流感嗜血杆菌脑膜炎
45.一家3人晚上相继出现畏寒、发热、阵发性脐周隐痛、腹泻,大便5~10/天,2人为水样便,1人为脓血便,无明显里急后重。
大便镜检:
白细胞+/HP,红细胞+/HP,脓细胞0~8个/HP。
当天中餐吃海蟹。
最可能的诊断是()[单选题]*
A.沙门菌属食物中毒
B.副溶血弧菌食物中毒(正确答案)
C.大肠杆菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
E.细菌性痢疾
46.XX,男,7岁,因急性腹泻2小时,于2000年7月10日入院。
2小时前开始急性腹泻,[单选题]*
共10余次,先为黄色水样,随即转为米泔水样,无腹痛及里急后重。
体查:
血压70/6OmmHg,
脉搏120次/分,大便常规:
镜检
(一),悬滴见有穿梭运动的弧菌,粪便直接涂片染色见鱼群
状排列的细菌,最可能诊断是()
A.中毒性菌痢
B.急性细菌性痢疾
C.霍乱(正确答案)
D.肠阿米巴
E.急性胃肠炎
47.典型麻疹的出疹先后顺序是()[单选题]*
A.先由耳后,到发根、颜面、躯干(胸,背,腹)和四肢,最后到手足心(正确答案)
B.先由颜面、躯干(胸、背、腹)和四肢,到耳后、发根,最后到手足心
C.先由耳后,到手足心,最后到发根、颜面、躯干(胸,背、腹)和四肢
D.先由手足心、颜面、躯干(胸,背、腹)和四肢,最后到耳后,到发根
48.猩红热的主要传染源是()[单选题]*
A.β型溶血性链球菌携带者
B.猩红热患者
C.猩红热患者和带菌者(正确答案)
D.链球菌咽峡炎患者
E.丹毒患者
49.钩端螺旋体病最严重的临床类型是()[单选题]*
A.流感伤寒型
B.黄疸出血型
C.肺出血型(正确答案)
D.脑膜脑炎型
E.肾功能衰竭型
50.登革热发病主要流行地区分布是()[单选题]*
A.热带和亚热带地区(正确答案)
B.寒带地区
C.亚热带地区
D.温带地区
E.不分地区性
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