南京中医药大学200X年中医儿科学期末考试试题12.docx
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南京中医药大学200X年中医儿科学期末考试试题12
南京中医药大学200X年中医儿科学期末考试试题12
一、填空题(本大题6小题.共10.0分。
)
第1题
《小儿药证直诀》提出的儿科五脏辨证纲领包括:
_____心主,肝主 ____,脾主_____ ,肺主 ____,肾主_____ 。
【正确答案】:
答案:
惊 风 困 喘 虚
第2题
我国围生期是指胎龄满 _____至生后 _____ 这一段时期。
【正确答案】:
答案:
28周 7天
第3题
3.儿科望诊包括望______ ,_______ ,______ , _______ ,________ , __________ 。
【正确答案】:
答案:
神色 形态 苗窍 斑疹 二便 指纹
第4题
3~5岁小儿反复呼吸道感染的诊断是每年呼吸道感染_____ 次以上,其中下呼吸道感染 ______ 次以上。
【正确答案】:
答案:
8 2
第5题
性早熟是指女孩____岁以前、男孩____ 岁以前,出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。
【正确答案】:
答案:
89
第6题
急性肾炎的变证有 ______ ,______ , _______ 。
【正确答案】:
答案:
邪陷心肝 水凌心肺 水毒内闭
二、判断题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
请对下列各题做出判断,“√”表示正确,“X”表示不正确。
在答题卡上将该题答案对应的选项框涂黑。
)
第1题
儿童年龄越小,肺脾疾病发病率越高。
【正确答案】:
√
【本题分数】:
1.0分
第2题
胎怯都是早产儿。
【正确答案】:
X
【本题分数】:
1.0分
第3题
早产儿的黄疸出现得越早,消退得也越快。
【正确答案】:
X
【本题分数】:
1.0分
第4题
肺炎喘嗽出现神昏、惊厥,主要是痰浊内阻蒙蔽心包所致。
【正确答案】:
X
【本题分数】:
1.0分
第5题
哮必兼喘,喘必兼哮,故统称哮喘。
【正确答案】:
X
【本题分数】:
1.0分
第6题
一些急性传染病的早期,常发生感冒。
【正确答案】:
X
【本题分数】:
1.0分
第7题
麻疹总的治疗原则为清热解毒。
【正确答案】:
X
【本题分数】:
1.0分
第8题
丹痧实验室检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高,鼻咽部分泌物可分离出病毒。
【正确答案】:
X
【本题分数】:
1.0分
第9题
小婴儿发生顿咳,可不出现痉咳及鸡鸣样回声。
【正确答案】:
√
【本题分数】:
1.0分
第10题
夏季热发生于夏季,但无暑邪致病而入营入血的传变规律。
【正确答案】:
√
【本题分数】:
1.0分
三、X型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
)
第1题
2岁儿童正常生长发育水平应包括
A体重12kg
B身长95cm
C头围48cm
D胸围48cm
E牙齿19颗
【正确答案】:
A,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第2题
孕妇精神调摄应做到
A避免大怒
B避免惊恐
C避免喜乐
D节制哀伤
E勿听音乐
【正确答案】:
A,B,D
【本题分数】:
1.0分
第3题
硬肿症阳气虚衰证血瘀明显者可加用
A桃仁
B红花
C赤芍
D虎杖
E大蓟
【正确答案】:
A,B,C
【本题分数】:
1.0分
第4题
肺炎喘嗽与哮喘临床共有的常见表现是
A发热
B咳嗽
C气促
D鼻煸
E痰鸣
【正确答案】:
B,C,D,E
【本题分数】:
1.0分
第5题
鹅口疮的主要病变脏腑是
A心
B肝
C脾
D肺
E肾
【正确答案】:
A,C,E
【本题分数】:
1.0分
第6题
小儿泄泻的发病原因有
A感受风寒
B外感湿热
C风燥侵袭
D内伤乳食
E脾胃虚弱
【正确答案】:
A,B,D,E
【本题分数】:
1.0分
第7题
乳食积滞常为下列哪些疾病的病因
A口疮
B厌食
C泄泻
D疳证
E哮喘
【正确答案】:
A,C,D
【本题分数】:
1.0分
第8题
急惊风邪陷心肝证的主症有
A高热烦躁
B呕吐腹痛
C四肢欠温
D反复抽搐
E神昏谵语
【正确答案】:
A,D,E
【本题分数】:
1.0分
第9题
下列病证中,与肾虚关系密切的有
A五迟
B五软
C遗尿
D疳肿胀
E佝偻病
【正确答案】:
A,B,C,E
【本题分数】:
1.0分
第10题
小儿暑温古人又称之为
A中暑
B暑风
C暑痉
D暑厥
E暑痫
【正确答案】:
B,C,D
【本题分数】:
1.0分
四、A2型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
患儿,10个月。
恶寒发热,鼻塞流涕,喷嚏咳嗽,咽部红,指纹淡紫。
其证候是
A表热
B表寒
C表实
D表虚
E里热
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第2题
以下各项,容易引起学龄期儿童病毒性心肌炎、过敏性紫癫、肾病综合征的是
A感冒
B厌食
C疳证
D癫痫
E遗尿
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第3题
患儿,6个月。
大便稀薄,色黄秽臭,日行5~6次,气味酸臭。
其病因是
A风寒
B湿热
C伤食
D气虚
E阳虚
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第4题
患儿,5个月。
头颅骨按之不坚,如乒乓球感。
最可能的诊断是
A营养不良
B低出生体重儿
C反复呼吸道感染
D营养性缺铁性贫血
E维生素D缺乏性佝偻病
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第5题
患儿,3个月。
面目皮肤发黄近3月,色泽晦暗,神疲身倦,不欲吮乳,尿黄便溏,大便色灰白。
治疗应首选
A茵陈蒿汤
B茵陈五苓散
C茵陈理中汤
D血府逐瘀汤
E膈下逐瘀汤
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第6题
患儿,3岁。
半年来,形体日渐消瘦,食欲不振,困倦喜卧,易发脾气,肚腹膨胀,青筋暴露,毛发稀疏结穗,精神烦躁,大便糊状,日行1次。
其证候是
A疳气
B疳积
C疳极
D干疳
E疳虚
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第7题
患儿,5岁。
盗汗为主,常伴自汗,形体消瘦,手足心灼热,舌质淡,苔少,脉细数。
其证候是
A肺卫不固
B营卫不调
C气阴亏虚
D湿热迫蒸
E阴虚火旺
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第8题
患儿,12岁。
感冒1周后,感胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌质紫暗,舌苔腻,脉滑。
其证候是
A风热犯心
B湿热侵心
C气阴亏虚
D心阳虚弱
E痰瘀阻络
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第9题
患儿,12岁。
上课时注意力不集中,坐立不安,喜欢做小动作,情绪不稳,冲动任性。
其治法是
A补益脾肾
B平肝潜阳
C益气养血
D调和阴阳
E养心安神
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第10题
患儿,6岁。
起病较急,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,鼻衄,心烦口干,大便秘结,舌红,脉数有力。
治疗应首选
A归脾汤
B小蓟饮子
C大补阴丸
D连翘败毒散
E犀角地黄汤
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
五、问答题(本大题3小题.每题10.0分,共30.0分。
)
第1题试述哮喘外寒内热证的症状、治法、主方。
【正确答案】:
答案:
症状:
喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,或恶寒发热,咯痰黏稠色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,苔白,脉滑数或浮紧。
治法:
解表清里,定喘止咳。
主方:
大青龙汤加减。
第2题如何辨识病毒性心肌炎的中医辨证分型?
【正确答案】:
答案:
病毒性心肌炎中医辨证可分为5个证型。
一般发病早期,以风热表证为主,伴有心悸、气短、胸闷等,为风热犯心证;出现心慌胸闷、寒热起伏、呕吐腹泻、舌红苔黄腻等,为湿热侵心证;病程较久,见心悸不宁、动则尤甚、神疲乏力、烦热口渴、舌红苔黄腻等,为气阴亏虚证;病情较重,见心悸怔忡、畏寒肢冷、面色苍白、舌质淡胖或淡紫等,为心阳虚弱证;出现心前区痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗有瘀点等,为痰瘀阻络证。
第3题麻疹、风疹、猩红热、水痘等病的病邪所犯脏腑经络各有不同,试述其机理。
【正确答案】:
答案:
麻疹的主要发病原因为感受麻毒时邪。
麻毒时邪从口鼻吸人,侵犯肺脾。
肺主皮毛,属表,开窍于鼻,司呼吸。
毒邪犯肺,早期邪郁肺卫,宣发失司,临床表现为发热、咳嗽、喷嚏、流涕等。
脾主肌肉和四末,麻毒入于气分,正气与毒邪抗争,驱邪外泄,皮疹透发于全身。
风疹病因为感受风热时邪,从口鼻而入,郁于肺卫,与气血搏,邪毒外泄,发于肌肤,故见恶风,发热,咳嗽,皮肤发出浅红色皮疹。
发病重者,热毒内传,其病机重点在肺胃气分,涉及营血,则可见高热烦渴,疹点红艳紫赤、密集等。
邪毒与气血相搏,阻滞于少阳经络则发为耳后及枕部淋巴结肿大。
猩红色的发病原因,为感受痧毒疫疠之邪,从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经。
肺胃之邪热蒸腾,上熏咽喉,而见咽喉糜烂、红肿疼痛。
肺胃之邪毒循经外泄肌表,则肌肤透发痧疹。
水痘病因为外感时行邪毒,上犯于肺,下郁于脾而发病,其病在肺脾两经。
时行邪毒由口鼻而入,蕴郁于肺,故见发热、流涕、咳嗽等肺卫症状。
病邪郁于肺脾,肺主皮毛,脾主肌肉,时邪与内湿相搏,外透于肌表,则发为水痘。
六、案例题(本大题1小题.每题10.0分,共10.0分。
)
第1题田××,男,3岁。
发热3日,体温39.4℃,烦躁不安,咳嗽频作,气促鼻煽,喉中痰嘶,口唇青紫,舌质红,苔黄腻,听诊两肺闻及干啰音、细湿啰音。
就本例患儿写出:
中医病、证诊断,西医诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。
【正确答案】:
答案:
中医诊断:
肺炎喘嗽,痰热闭肺证。
西医诊断:
支气管肺炎。
病机分析:
外感邪热内犯,灼津炼液成痰,痰热壅盛,闭郁于肺。
热邪炽盛,故高热、烦躁不安、舌红苔黄;痰壅气道,故喉中痰嘶、舌苔腻;痰热闭肺,故咳嗽频作、气促鼻煽;气血不畅,故口唇青紫。
治法:
清热宣肺,涤痰定喘。
主方:
五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
处方:
炙麻黄3g,生石膏(先煎)30g,杏仁10g,前胡10g,虎杖15g,黄芩10g,桑白皮10g,苏子10g,葶苈子10g,细茶10g。
七、A1型题(本大题20小题.每题1.0分,共20.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
对于小儿体属“纯阳”,应理解为
A有阳无阴
B阳亢阴亏
C阳气薄弱
D生机蓬勃
E以上均非
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
第2题
下列各项,除哪项外,均是小儿的病理特点
A发病容易
B传变迅速
C易虚易实
D易寒易热
E不易康复
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第3题
下列哪项不是硬肿症的主要病机
A虚
B痰
C瘀
D寒
E早产
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
第4题
最易发生感冒夹惊的年龄是
A新生儿
B1~6个月
C6+~3岁
D3+~7岁
E7+~14岁
【正确答案】:
C
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