职业中毒试题.docx
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职业中毒试题
职业中毒
[单项选择题]
1、驱汞治疗的药物主要为()。
A.CaNa2EDTA
B.亚硝酸钠
C.Na2S2O2
D.二巯基丙磺酸钠
E.谷胱甘肽
参考答案:
D
[单项选择题]
2、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是()。
A.氮氧化物、H2S
B.H2S、HCN
C.HCN、光气
D.NO2、HCN
E.NO2、NO
参考答案:
B
[单项选择题]
3、在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有()。
A.CO、CO2
B.甲烷、氮气
C.水蒸气、氰化物
D.硫化氰、甲烷
E.CO、氰化物、硫化氢
参考答案:
E
[单项选择题]
4、慢性重度镉中毒的诊断依据是()。
A.尿β2-微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上
B.尿视黄醇结合蛋白含量在10μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上
C.尿镉测定连续两次在5μmol/mol肌酐(5μg/g肌酐)以上
D.除慢性轻度中毒的表现外,出现黄疸和肝功能异常
E.除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症
参考答案:
E
[单项选择题]
5、为预防正己烷中毒,正己烷作业车间应安装有效通风装置。
使用含正己烷的溶剂,应尽量保持密闭,以减少其蒸汽逸出,确保车间正己烷空气浓度不超过()。
A.325mg/m3
B.425mg/m3
C.525mg/m3
D.825mg/m3
E.925mg/m3
参考答案:
A
[单项选择题]
6、工作场所空气中丙烯酰胺时间加权平均容许浓度不超过()。
A.0.1mg/m3
B.0.3mg/m3
C.0.5mg/m3
D.0.7mg/m3
E.0.9mg/m3
参考答案:
B
[单项选择题]
7、下列不属于有机磷农药的是()。
A.敌百虫
B.乐果
C.DDV
D.呋喃丹
E.西维因
参考答案:
D
参考解析:
呋喃丹属于氨基甲酸酯类农药。
[单项选择题]
8、下列有关苯中毒的叙述中不正确的是()。
A.急性苯中毒主要表现为对中枢系统的麻醉作用
B.慢性苯中毒主要为神经系统损害
C.慢性苯中毒主要为造血系统损害
D.预防苯中毒根本的方法是以低毒或无毒的物质代替苯
E.以上都不对
参考答案:
B
[单项选择题]
9、女性,40岁,因生气后吞服大量农药"乐果",出现腹痛、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状,伴烦躁不安,诊断为急性有机磷杀虫剂中毒,经洗胃、联合应用抗胆碱药及胆碱酯酶复能药治疗后,症状完全缓解出院,但3周后出现四肢末端感觉障碍及下肢肌无力,考虑该患者出现了()。
A.迟发性多发神经病
B.合并严重低钾血症
C.中间综合征
D.合并脑出血
E.以上都不是
参考答案:
A
参考解析:
急性中、重度有机磷中毒后症状消失2~3周后可出现迟发神经损害,表现为:
感觉、运动型多发神经病变。
[单项选择题]
10、男性,30岁,大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊,复视,步态不稳,急送至医院,测血乙醇浓度为:
50mmol/L。
最可能的诊断为()。
A.急性乙醇中毒兴奋期
B.急性乙醇中毒共济失调
C.急性乙醇昏迷期
D.乙醇戒断综合征
E.酒精依赖
参考答案:
B
参考解析:
急性乙醇中毒分三期:
兴奋期、共济失调期、昏迷期。
兴奋期:
血乙醇浓度达11mmol/L;感头痛、兴奋、欣快;共济失调期:
血乙醇浓度达33mmol/L,出现步态不稳、眼球震颤、言语含糊、视力模糊等;昏迷期:
血乙醇浓度达54mmol/L,出现昏迷。
[单项选择题]
11、"亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法:
立即将亚硝酸异戊酯1~2支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入15~30秒,每隔3分钟重复1次。
接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10~15ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20~50ml上述疗法用于()。
A.一氧化碳中毒
B.甲烷中毒
C.氰化氢中毒
D.硫化氢中毒
E.亚硝酸盐中毒
参考答案:
C
[单项选择题]
12、10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。
工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,15~20分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。
经对症治疗,3天后均痊愈出院。
经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。
模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m3对4名油漆工的诊断是()。
A.急性职业中毒
B.昏迷油漆中毒
C.急性油漆中毒
D.急性二甲苯中毒
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
13、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。
工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。
1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。
检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。
次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。
入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡促使患者死亡最重要的原因是()。
A.患者的中毒表现不典型
B.解毒药物使用不当
C.对症治疗掩盖了病情
D.诊断不明、延误治疗
E.诊断和治疗手段落后
参考答案:
D
[单项选择题]
14、男性,42岁,长期大量饮酒10余年,每日饮白酒200~300g,突然出现胸憋、气紧,查心电图示:
V1~5ST段压低2mV,以不稳定性心绞痛入心内科,入院24小时后出现烦躁不安、全身出汗、全身肌肉震颤,查体:
血压160/86mmHg,意识清楚,脑膜刺激征阴性,眼球无震颤,心率90次/分,律齐,心电图与入院时无明显变化。
最有可能诊断为()。
A.蛛网膜下腔出血
B.Wernicke脑病
C.酒精戒断反应
D.急性左心衰
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
15、女性,30岁,与家人吵架后6小时被家人发现昏迷,口中可闻到大蒜味,查体:
双侧瞳孔针尖样缩小,双肺闻及干湿啰音。
最有效的治疗为()。
A.大量补充低渗溶液迅速纠正脱水
B.手术清除颅内积血
C.高压氧治疗
D.静点纳洛酮
E.给予氯解磷定静脉注射
参考答案:
E
[单项选择题]
16、氰化氢中毒应选用()。
A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸钠
参考答案:
B
[单项选择题]
17、急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现()。
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
参考答案:
D
[单项选择题]
18、汞的主要蓄积部位是()。
A.骨骼
B.肾
C.肝
D.骨髓
E.神经组织
参考答案:
B
[单项选择题]
19、严重CO中毒()。
A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹
参考答案:
D
[单项选择题]
20、急性有机磷农药中毒()。
A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹
参考答案:
C
[单项选择题]
21、有机磷中毒的机制是()。
A.抑制机体胆碱酯酶活性,引起Ach大量蓄积
B.可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合,形成可逆性复合物,引起Ach蓄积
C.出现高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧
D.干扰细胞膜代谢,至中枢系统麻醉,并抑制骨髓造血
参考答案:
A
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[单项选择题]
22、苯胺中毒中毒的机制是()。
A.抑制机体胆碱酯酶活性,引起Ach大量蓄积
B.可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合,形成可逆性复合物,引起Ach蓄积
C.出现高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧
D.干扰细胞膜代谢,至中枢系统麻醉,并抑制骨髓造血
参考答案:
C
[单项选择题]
23、剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征,中毒后的发病时间是()。
A.半天以内
B.1天以内
C.2~7天
D.8~10天
E.10天以上
参考答案:
C
[单项选择题]
24、误服下列哪种药物应禁忌洗胃()。
A.抗凝血杀鼠剂
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.百草枯
E.亚硝酸盐类
参考答案:
C
[单项选择题]
25、急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
参考答案:
E
[单项选择题]
26、下述哪项不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现()。
A.恶心、呕吐和腹痛、腹泻
B.多汗
C.肌肉颤动
D.瞳孔缩小
E.心率减慢
参考答案:
C
[单项选择题]
27、中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
参考答案:
C
[单项选择题]
28、有机磷杀虫药中毒引起的烟碱样症状是()。
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.呼吸肌麻痹
D.多涎
E.多泪
参考答案:
C
[单项选择题]
29、诊断性驱铅试验,诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过()
A.2.5μml/L
B.3.0μmol/L
C.3.15μmol/L
D.3.5μmol/L
E.3.86μmol/L
参考答案:
E
[单项选择题]
30、慢性汞中毒的三大主要临床表现为()
A.脑衰弱综合征、口腔-牙龈炎、腐蚀性胃肠炎
B.震颤、口腔-牙龈炎、脑衰弱综合征
C.口腔-牙龈炎、间质性肺炎、皮炎
D.间质性肺炎、肾炎、皮炎
E.震颤、肾炎、口腔-牙龈炎
参考答案:
B
[单项选择题]
31、接触砷可引起()
A.皮肤癌、膀胱癌
B.皮肤癌、肺癌
C.肝癌、肺癌
D.胃癌、膀胱癌
E.肺癌、胃癌
参考答案:
B
[单项选择题]
32、苯胺急性中毒所致高铁血红蛋白血症的特效解毒剂是()
A.亚硝酸异戊酯
B.大剂量亚甲蓝
C.小剂量亚甲蓝
D.亚硝酸钠
E.硫代硫酸钠
参考答案:
C
[单项选择题]
33、急性氰化物中毒的主要机制是()
A.运氧功能障碍
B.形成高铁血红蛋白
C.氧气的释放障碍
D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性
E.与巯基酶结合
参考答案:
D
参考解析:
本题主要是区分抑制氧化型还是还原型细胞色素氧化酶。
HCN的CN+氧化型细胞色素氧化酶中Fe2+-阻止三价还原-失去传递电子功能-细胞窒息。
所以答案D是正确答案。
[单项选择题]
34、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间()
A.1年以后
B.2~3个月
C.2~3天
D.半年
E.2~3周
参考答案:
E
[单项选择题]
35、清洗被美曲磷脂污染的皮肤时,最好使用()
A.碱性肥皂水
B.5%碳酸氢钠
C.有机溶剂
D.温清水
E.植物油
参考答案:
D
[单项选择题]
36、长期接触可导致病理性骨折的毒物是()
A.镉
B.汞
C.锰
D.铅
E.铬
参考答案:
A
[单项选择题]
37、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是()
A.一氧化碳
B.氯气
C.苯
D.二氧化碳
E.氯乙烯
参考答案:
D
[单项选择题]
38、砷化氢中毒的典型临床表现是()
A.乏力、头晕、头痛、恶心
B.中毒性肺水肿或化学性肺炎
C.急性中毒性脑病的表现
D.酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现
E.四肢远端麻木,出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退
参考答案:
D
[单项选择题]
39、铊中毒的治疗方法中,不包括()
A.使用普鲁士蓝、二巯基丙酸钠、硫代硫酸钠等药物促进铊离子排泄
B.口服氯化钾溶液促进铊经肾代谢
C.使用利尿药加速铊排泄
D.使用血液灌流疗法在体外吸附清除铊离子
E.用1:
5000高锰酸钾溶液洗胃
参考答案:
E
[单项选择题]
40、下列关于铬的描述,错误的是()
A.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢
B.铬主要分布在肺、气管、大小肠,组织中铬的浓度高于血液10~00倍
C.铬经肾脏由尿中迅速排出,无明显的蓄积作用
D.金属铬毒性最小,2价和3价铬的毒性其次,6价铬毒性最大
E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜
参考答案:
A
[单项选择题]
41、以下不属于四氯化碳中毒症状的是()
A.急性肾衰竭
B.关节疼痛
C.腹泻、恶心与呕吐
D.腹水、腹痛
E.头痛
参考答案:
B
[单项选择题]
42、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是()
A.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起,以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病
B.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状
C.中毒者应脱离现场,脱去污染的衣物,皮肤污染时立即用清水冲洗
D.无特效解毒药物
E.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素
参考答案:
A
[单项选择题]
43、农药在施用过程中进入机体主要的途径是()
A.呼吸道和消化道
B.皮肤和消化道
C.消化道和黏膜
D.黏膜和皮肤
E.呼吸道和皮肤
参考答案:
E
[单项选择题]
44、香豆素类灭鼠药中毒的解救应()
A.用阿托品治疗
B.2%碳酸氢钠溶液洗胃
C.使用维生素K类特效解毒剂
D.及早应用阿片碱类解毒药
E.酌情选用白芍、生地等中药
参考答案:
E
[单项选择题]
45、有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是()
A.清水或肥皂水清洗皮肤
B.2%碳酸氢钠溶液洗胃
C.10%硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解
D.抽搐时使用解痉剂和镇静剂
E.呼吸困难时使用肾上腺素
参考答案:
E
[单项选择题]
46、乙二醇中毒的早期表现为()
A.眼球震颤
B.中枢神经抑制症状
C.肾功能损害
D.心功能损害
E.肝功能损害
参考答案:
B
[单项选择题]
47、苯酚对神经系统的作用部位主要是()
A.大脑
B.小脑
C.脑干
D.脊髓
E.神经末梢
参考答案:
D
[单项选择题]
48、环氧乙烷健康危害不包括()
A.刺激眼、皮肤
B.引起哮喘
C.致癌
D.皮肤脱脂
E.记忆力减退
参考答案:
D
[单项选择题]
49、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院为确定接触毒物种类应进一步检查的项目是()
A.血小板
B.尿酚
C.血象
D.白细胞
E.红细胞
参考答案:
B
[单项选择题]
50、有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
参考答案:
E
[单项选择题]
51、某厂因设备故障致一氧化碳外逸,维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送医院抢救。
查:
呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝。
口唇明显发绀,颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+)。
两肺呼吸音粗糙,白细胞数偏高,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低,尿蛋白(++),心电图示右心心肌受损该患者最突出的危象是()
A.肺水肿
B.循环衰竭
C.肺感染
D.脑水肿
E.肾衰竭
参考答案:
D
[单项选择题]
52、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是()
A.肌束震颤
B.动作不灵活
C.语言不清
D.瞳孔缩小
E.血压升高
参考答案:
D
[单项选择题]
53、下列关于慢性磷中毒的描述,不正确的是()
A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎
B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落,严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死
C.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力,肝功能异常
D.接触磷后可用5%碳酸氢钠溶液漱口
E.接触磷后可用0.1%~0.2%硫酸铜漱口
参考答案:
E
[单项选择题]
54、慢性苯中毒()
A.血中HbCO浓度升高
B.化学性肺水肿
C.主要表现中枢神经系统症状
D.造血功能异常
E.肝血管肉瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
55、CO中毒()
A.血中HbCO浓度升高
B.化学性肺水肿
C.主要表现中枢神经系统症状
D.造血功能异常
E.肝血管肉瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
56、亚硝酸盐食物中毒的机制是()
A.与胺作用形成亚硝胺
B.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白
C.转化为硝酸盐
D.抑制乙酰胆碱酶
E.溶血
参考答案:
B
[单项选择题]
57、抢救急性苯中毒时,错误的处理方法是()
A.迅速将患者移至空气新鲜场所
B.给予维生素C
C.给予葡萄糖醛酸
D.给予肾上腺素
E.脱去被污染的衣服
参考答案:
D
[单项选择题]
58、治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用()
A.阿托品
B.胆碱酯酶复能剂
C.对症治疗
D.阿托品加对症治疗
E.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
59、慢性苯中毒主要损害()
A.消化系统
B.血液系统
C.造血系统
D.循环系统
E.神经系统
参考答案:
C
[单项选择题]
60、某厂因设备故障致一氧化碳外逸,维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送医院抢救。
查:
呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝。
口唇明显发绀,颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+)。
两肺呼吸音粗糙,白细胞数偏高,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低,尿蛋白(++),心电图示右心心肌受损最有效的治疗措施是及时()
A.大剂量给氧
B.抗休克
C.纠正酸中毒、电解质紊乱
D.抗感染
E.输血补液
参考答案:
A
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