老年抑郁量表完整优秀版.docx
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老年抑郁量表完整优秀版
老年抑郁量表(GDS)
选择最切合您最近一周来的感受的答案:
2.内容
答案
选择最切合您最近一周来的感受的答案
是
否
1
你对生活基本上满意吗?
0
1
2
你是否已经放弃了许多活动和兴趣?
1
0
3
你是否觉得生活空虚?
1
0
4
你是否常感到厌倦?
1
0
5
你觉得未来有希望吗?
0
1
6
你是否因为脑子里有一些想法摆脱不掉而烦恼?
1
0
7
你是否大部分时间精力充沛?
0
1
8
你是否害怕会有不幸的事落到你头上?
1
0
9
你是否大部分时间感到幸福?
0
1
10
你是否常感到孤立无援?
1
0
11
你是否经常坐立不安,心烦意乱?
1
0
12
你是否希望呆在家里而不愿意去做些新鲜事?
1
0
13
你是否常常担心将来?
1
0
14
你是否觉得记忆力比以前差?
1
0
15
你觉得现在生活很惬意?
0
1
16
你是否常感到心情沉重、郁闷?
1
0
17
你是否觉得象现在这样生活毫无意义?
1
0
18
你是否常为过去的事忧愁?
1
0
19
你觉得生活很令人兴奋吗?
0
1
20
你开始一件新的工作困难吗?
1
0
21
你觉得生活充满活力吗?
0
1
22
你是否觉得你的处境毫无希望?
1
0
23
你是否觉得大多数人比你强的多?
1
0
24
你是否常为些小事伤心?
1
0
25
你是否常觉得想哭?
1
0
26
你集中精力困难吗?
1
0
27
你早晨起的很快活吗?
0
1
28
你希望避开聚会吗?
1
0
29
你做决定很容易吗?
0
1
30
你的头脑象往常一样清晰吗?
0
1
表现为抑郁的评分为:
回答为“否“的被认为是抑郁反映的问题:
1,5,7,9,15,19,21,27,29,30
回答为“是“的被认为是抑郁反映的问题:
2,3,4,6,8,10,11,12,13,
14,16,17,18,20,22,23,24,25,26,28
一般地讲,在最高分30分中,得:
0—10分可视为正常范围,即无郁症,11—20分显示轻度抑郁,21—30分为中重度抑郁。
项目
评分标准
评定结果
入科评定
出科评定
年月
年月
1、大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁(每周小于1次)
10=能控制
2、小便
0=失禁或昏迷或需他人导尿
5=偶尔失禁(每周小于1次)
10=能控制
3、修饰
0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4、用厕
0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
5、吃饭
0=依赖
5=需要部分帮助(夹菜、盛饭)
10=完全自理
6、轮椅转移
0=完全依赖他人,不能完成端坐位
5=需大量帮助能维持坐位
10=需少量借助维持坐位
15=自理
7、活动(步行)(在病房及其周围,但不包括远走)
0=不能动
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助步行(肢体帮助或语言指导)
15=独立步行(可借助辅助器)
8、穿衣
0=依赖
5=需要一半的帮助
10=自理(系开纽扣,关开拉链和穿鞋等)
9、上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也可以)
0=不能
5=须帮助(肢体帮助或语言指导)
10=自理
10、洗澡
0=依赖
5=自理
结果
总分:
治疗师:
ADL日常生活能力指数量表
MMSE简易智能精神状态检查量表
姓名:
_____________性别:
_______年龄:
_______文化程度:
________________
评定时间:
_____________________既往病史:
_____________________________
项目
记录
评分
I定向力
(10分)
星期几
01
几号
01
几月
01
什么季节
01
哪一年
01
省市
01
区县
01
街道或乡
01
什么地方
01
第几层楼
01
II记忆力
(3分)
皮球
01
国旗
01
树木
01
III注意力和计算力(5分)
100-7
01
-7
01
-7
01
-7
01
-7
01
IV回忆能力
(3分)
皮球
01
国旗
01
树木
01
V语言能力
(9分)
命名能力
01
01
复述能力
01
三步命令
01
01
01
阅读能力
01
书写能力
01
结构能力
01
总分
操作说明
I.定向力(最高分:
10分)
1.首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如“您能告诉我现在是什么季节?
”,每答对一题得一分。
2.请依次提问,“您能告诉我我们在什么省市吗?
”(区县?
街道?
什么地方?
第几层楼?
)每答对一题得一分。
II.记忆力(最高分:
3分)
告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:
皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个)。
说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
(答对1个得1分,最多得3分)。
如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
(请跳过IV部分“回忆能力”检查)。
III.注意力和计算力(最高分:
5分)
要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65)。
每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。
IV.回忆能力(最高分:
3分)
如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
最高3分。
V.语言能力(最高分:
9分)
1.命名能力(0-2分):
拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么?
之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2.复述能力(0-1分):
要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次。
这句话话是“四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分。
3.三步命令(0-3分):
给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。
只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分。
4.阅读能力(0-1分):
拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做。
只有他们确实闭上眼睛才能得分。
5.书写能力(0-1分):
给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子。
句子必须有主语、动词,并有意义。
注意你不能给予任何提示。
语法和标点的错误可以忽略。
6.结构能力(0-1分):
在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来。
评分标准:
五边形需画出5个清楚地角和5个边。
同时,两个五边形交叉处形成菱形。
线条的抖动和图形的旋转可以忽略。
最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍。
痴呆严重程度分级方法:
轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分
痴呆风险评分量表
1、年龄<47岁,加0分;年龄47~53岁,加3分;年龄>53岁,加4分;
2、接受文化教育时间在10年以上,加0分;7~9年,加2分;0~6年,加3分。
3、男性,加1份;女性,0分。
、
4、收缩压>140mmHg,加2分;收缩压<140mmHg,加0分。
体重指数<30mg/m2,加0分。
5、总胆固醇>6.5mmol/L(251mg/dL),加2分;如总胆固醇<6.5mmol/L,加0分。
石家庄市中心医院神经内科陈秀明
6、如每周至少运动2次,每次30分钟,加0分;如不经常运动,加1分。
总分在0~5分的个体在未来20年里发生痴呆的风险为1%;6~7分,风险为1.9%;8~9分,风险为4.2%;10~11分,风险为7.4%;12~15分,风险为16.4%。
老年抑郁量表
[TheGeriatricDepressionScale]
(Brink,Yesavage,Lum,Heersema,Adey,&Rose,1982)
简介:
1982年Brink等人创制老年抑郁量表(GDS)作为专用老年人的抑郁筛查表.
由于老年人躯体主诉多,所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围,却被误诊为抑郁症.设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。
另外,其“是”与“否"的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。
其30个条目代表了老年抑郁的核心,
结果评定:
包含以下症状:
情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法,对过去、现在与将来的消极评价。
每个条目都是一句问话,要求受试者回答“是”或“否"。
30个条目中的10条用反序计分(回答“否"表示抑郁存在),20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。
每项表示抑郁的回答得1分。
Brink建议按不同的研究目的(要求灵敏度还是特异性)用9—14分作为存在抑郁的界限分。
一般地讲,在最高分30分中得0-10分可视为正常范围,即无郁症,11—20分显示轻度抑郁,而21—30分为中重度抑郁。
应用评价:
1、曾在两项研究中检查了BDS的可靠性,一项研究在旧金山Bay区的47名老人中进行,这些老人在种族、教育和社会经济地位上大致上可代表整个Bay区的居民;另一项研究以正常老人(n=20)和正接受治疗的抑郁老人(n=51)为受试。
Brink等(1982)用与老年抑郁的七种一般表现有关的100个是与否条目测试了第一个样本。
七种一般表现有:
对躯体的关注、情绪低落、认知缺陷、感到受歧视、动机受损、不着眼于未来、缺乏自信.将100个条目与总分做相关分析,得出30个相关最好的条目。
第二项研究将由30个条目组成的GDS与Hamilton抑郁量表(HRDS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)共同使用.Brink等报告,正常人GDS平均得分为5分,抑郁患者平均得分为19.2分。
2、内部一致性:
Yesavage等(1983)用四种指标测试了GDS的内部一致性。
(1)各条目得分与总分减去该条目分的相关系数的中位数;
(2)条目间相关均数;(3)Cronbach氏α系数;(4)劈半信度系数.这四种指标的数值分别为:
0.56,0.36,0。
94和0.94。
3、重测信度:
Yesavage等(1983)还报告了20例受试在检查一周后重测的相关性为0.85。
4、聚合效度:
Brink等(1982)报道GDS与SDS、HRSD的相关系数均为0.82。
Yesavage等(1983)发表了在三个抑郁轻重不等的样本中进行GDS、SDS和HRSD的对比研究资料。
采用研究用诊断标准(RDC,临床评定程序)有关重性情感障碍的标准,将受试者分为正常(n=40),轻度抑郁(n=26),重度抑郁(n=34)三组.采用方差分析发现,三组受度GDS得分随抑郁程度加重而升高,差异显著.三个量与RDC诊断等级的相关为:
GDS=0.82,SDS=0。
69,HRSD=0.83。
看来GDS与临床评定的要关性优于SDS,与HRSD接近。
GDS与SDS相关为0.84,与HRSD相关为0。
83,Hyer&Blount(1984)在精神科老年住院病人发现GDS与BDI的相关系数r=0.73。
在判断无抑郁、中度抑郁和重度抑郁病人时,GDS优于BDI。
除去轻抑郁病人后,如以多学科精神病学诊断为标准,则GDS的假阳性与假阴性率均低于BDI。
如上所述,与临床评价相比,GDS较之BDI和SDS符合率更高,至少在老年人中如此,提示GDS较一般自评量表更适于老年人。
GDS是专为老年人创制并在老年人中标准化了的抑郁量表,在这一点上它具有无可否认的优越性。
该表可用于筛查老年抑郁症,但其临界值仍然存在疑问。
有人建议用于一般目的时可采用以下标准:
0-10,正常;11—20,轻度抑郁;21—30,中重度抑郁。
Weiss等(1986)评述了六种不同的抑郁量表(GDS,HRSD,老年心理生理主诉问卷,SDS,BDI和流调中心研究用抑郁量表)在老年人,尤其是“老老人"中应用的情况.作者指出,在为老年抑郁者所特有的13种最重要的症状中,GDS评定了其中的6种,较其它量表都多。
老年抑郁量表(GDS)
选择最切合您一周来的感受的答案,在每题后[]内答“是”或“否”。
您的姓名()性别()出生日期()职业()、文化程度()。
1、[]你对生活基本上满意吗?
2、[]你是否已放弃了许多活动与兴趣?
3、[]你是否觉得生活空虚?
4、[]你是否感到厌倦?
5、[]你觉得未来有希望吗?
6、[]你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼?
7、[]你是否大部分时间精力充沛?
8、[]你是否害怕会有不幸的事落到你头上?
9、[]你是否大部分时间感到幸福?
10、[]你是否常感到孤立无援?
11、[]你是否经常坐立不安,心烦意乱?
12、[]你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鲜事?
13、[]你是否常常担心将来?
14、[]你是否觉得记忆力比以前差?
15、[]你觉得现在活着很惬意吗?
16、[]你是否常感到心情沉重、郁闷?
17、[]你是否觉得像现在这样活着毫无意义?
18、[]你是否总为过去的事忧愁?
19、[]你觉得生活很令人兴奋吗?
20、[]你开始一件新的工作很困难吗?
21、[]你觉得生活充满活力吗?
22、[]你是否觉得你的处境已毫无希望?
23、[]你是否觉得大多数人比你强得多?
24、[]你是否常为些小事伤心?
25、[]你是否常觉得想哭?
26、[]你集中精力有困难吗?
27、[]你早晨起来很快活吗?
28、[]你希望避开聚会吗?
29、[]你做决定很容易吗?
30、[]你的头脑像往常一样清晰吗?
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