特困补助申报表.docx
- 文档编号:9230673
- 上传时间:2023-02-03
- 格式:DOCX
- 页数:9
- 大小:18.60KB
特困补助申报表.docx
《特困补助申报表.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《特困补助申报表.docx(9页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
特困补助申报表
附件四:
特困员工家庭申报表
申报人:
所属单位:
申报时间:
大庆油田有限责任公司工会制
填报说明
一、申请人必须是职工。
二、“出生年月”填写格式为:
198209。
三、“工作状态”的填写范围是:
在册员工。
四、“身体状况”填写:
健康、患病、残疾、工伤级别(1-10级)。
五、“住房面积”为建筑面积,要与房产证一致。
六、“致困原因”(可填写多项):
重大疾病、收入低、人口多、子女就学、意外灾害、伤残、孤寡等。
七、“工作/学习情况”填写:
在校、在岗、待业。
八、家庭成员要填写在同一户籍下的人员,夫妻离异的需提供离婚书。
九、家庭收入情况中的“月工资”包括:
家庭成员所在单位发放的工资收入和自谋职业收入。
十、家庭收入情况的“其他收入”包括:
1.储蓄存款及利息、有价证券及红利;
2.出租或变卖家庭财产获得的收入;
3.法定赡养人应当给付的赡养费;
4.继承的遗产和接受的赠予;
5.实物收入按市场价估值计算。
十一、家庭支出情况里的“学校等级”指的是小学、初中、高中、中专、大专、三本、二本、一本等类型。
十二、家庭困难情况简述模板:
本人XXX,性别,年龄,工作状态,家庭成员情况,家庭困难的具体原因。
十三、以往接受帮扶情况里的资助金额为所在年份油田公司帮扶和二级单位帮扶的总和,慰问品也应折合价值统计在内。
特困员工家庭情况调查表
员工
情况
姓名
性别
出生年月
工作状态
单位
家庭
人口数
身体状况
住址
联系电话
住房面积
身份证号
致困原因
配偶
情况
姓名
出生年月
工作
情况
单位
身体状况
子女
情况
姓名
出生年月
性别
工作/学习情况
学校或单位名称
所学专业/从事岗位
入学/
上班年份
年级
学校等级
身体
状况
姓名
出生年月
性别
工作/学习情况
学校或单位名称
所学专业/从事岗位
入学/
上班年份
年级
学校等级
身体
状况
姓名
出生年月
性别
工作/学习情况
学校或单位名称
所学专业/从事岗位
入学/
上班年份
年级
学校等级
身体
状况
其他家庭成员情况
姓名
与申请人关系
出生
年月
工作
情况
单位名称
身体
状况
家庭收入情况
姓名
月工资
全年奖金
其他收入
上年度家庭总收入
备注
家庭收入合计(元)
人均月收入(元)
家庭主要支出情况
学业支出
姓名
就读学校
学校
等级
年级
入学
年份
专业
学费
住宿及其他费用
医疗支出
姓名
疾病名称或伤残等级
总花费
自负总花费
本年度花费
本年度自付费用
总计(学业支出+本年度自负费用)元
家庭困难情况简述
以往接受帮扶情况
慰问补助金额(含住院和重大节日)
困难补助金额(含日常和重大节日)
油田公司
二级单位
油田公司
二级单位
几次
合计金额(元)
几次
合计金额(元)
几次
合计金额(元)
几次
合计金额(元)
子女助学补助金额
特困职工大额补助金额
油田公司
二级单位
油田公司
重大疾病补助
二级单位
几次
合计金额(元)
几次
合计金额(元)
年份
金额(元)
几次
合计金额(元)
以往总计金额(元)
入户走访情况
入户走访
时间
年月日
上午(下午)时
家庭接待人员
入户走访情况简述(100字以内)
一、家庭环境情况
二、资产情况(包括房产、汽车等)
三、其他情况
入户调查单位:
走访人员签字(二人以上):
承诺上述情况完全属实。
申请人签字:
入户调查照片
客厅:
卧室:
厨房:
公
示
情
况
小队公示情况
公示时间
公示地点和形式
公示照片(公示单、场所)
公示经办人签字(两人以上):
矿、大队(成员企业)公示情况
公示时间
公示时间
公示网页
公示网页
矿大队公示经办人签字:
成员企业公示经办人签字:
二级单位公示情况
公示时间
公示网页
公示经办人签字:
小队
申报
意见
工会主席签字:
(盖章)
年月日
矿大队(成员企业)
送温暖资金领导小组
意见
工会主席签字:
(盖章)
年月日
二级单位送温暖资金领导小组意见
工会主席签字:
(盖章)
年月日
附相关材料:
相
关
证
明
申报人家庭户口簿及房产证复印件
(双方离异的需提供离婚证书复印件)
有收入的家庭成员由所在单位劳资部门出具的上一年度总收入证明
(工资、奖金等所有收入计算在内)
相
关
证
明
在读家庭成员的在校证明原件和学杂费收据复印件
家庭成员伤残、工亡、工伤、劳动能力鉴定等证明复印件
相
关
证
明
患病家庭成员诊断书、病案首页、医疗花销和报销凭证复印件
特困员工家庭申报说明
一、申报范围。
符合公司送温暖资金管理办法规定申报标准的油田员工。
二、申请人员应当遵守下列规定:
1.实事求是填写相关数据,并提供相关票据;
2.提供真实的家庭收入状况和困难情况,不得瞒报法定赡养费、抚养费等工资奖金外的其他收入;
3.及时通报家庭成员和收入的变化情况,接受定期复审;
4.遵守国家法规、企业规章制度,逐级反映情况、申报。
三、有下列情况,将不予批准、取消待遇:
1.申报人采取弄虚作假、隐瞒、伪造等手段,骗取特困待遇的;
2.为获得特困待遇而转移个人或家庭财产的;
3.购买高档奢侈消费品的;
4.安排子女付费择校就读、自费出国留学或子女在十二年基础教育期间转入收费学校就读的;
5.由于触犯法律受到处罚的;违反计划生育规定的;违反规章制度受到处分的;经送温暖资金领导小组认定不应给予困难补助的;
6.申报大额补助的员工,经过入户调查,家中有一定的款物积蓄,能够自行维持基本生活的;存款数量无法明确或隐性收入无法核实,但实际生活水平明显高于特困家庭标准的。
四、重大疾病是指骨髓移植、脏器移植、癌症、心脏冠脉搭桥术(不是下支架)、晚期肝硬化(肝硬化并有大量腹水、高度黄疸或反复消化道大出血)、晚期再生障碍性贫血、终末期肾功能衰竭、白血病、脑胶质瘤、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎晚期、格林巴利综合症、植物人、截瘫、主动脉夹层动脉瘤、运动神经元疾病葛雷克氏症(渐冻人)等。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 特困 补助 申报
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)