隐蔽工程联合检验合格证全套资料.docx
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隐蔽工程联合检验合格证全套资料
重要工程(工序)施工质量联合检验合格证
承建单位:
合同编号:
监理单位:
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx制表编号:
单位工程名称(编码)
分部工程名称
(编码)
单元工程名称(编码)
起止桩号
起止高程
单元工程量
施工时段
施工依据
承建单位意见
负责人:
日期:
年月日
监理单位意见
监理工程师:
日期:
年月日
设计单位意见
设计代表:
日期:
年月日
业主单位意见
业主代表:
日期:
年月日
联合检验结论
保留意见
单位:
签署人:
日期:
年月日
备注
说明:
一式三份报送监理部,签证后返回承建单位单位二份,作下序工程开工申报和质量评定资料,其它单位各持一份。
隐蔽工程签证单
编号:
号
工程名称
漯河市源汇区文化路文化家园光缆接入工程
施工单位
河南省广通通信技术
签证原因
开挖
签证内容:
漯河市源汇区文化路文化家园光缆接入工程共计开挖16米,沟深0.5米,宽0.3米
申请人:
吴绍伟
2021年5月26日
监理单位签字:
网发部主管审核签字:
网发部主任审核签字:
主管领导审批:
总经理审批:
隐蔽工程报验单
(承包[]隐蔽报验号)
工程名称:
兑山原水泵站迁改工程合同编号:
承包人:
福建省中达建设发展表格编号:
CBB-13
致:
(监理人)厦门兴海湾工程管理、厦门水务建设工程管理
按合同约定和规范要求,已完成泵房基础开挖隐蔽工程,并经自检合格,请于2021年12月20日前检验。
附:
1.自检资料
2.隐蔽工程验收签证
承包人:
(全称并盖章)
项目经理:
(签名)
日 期:
年月日
意见:
□同意覆盖
□缺陷处理后覆盖
□返工后再报
□暂不覆盖,按附言处理
附言:
监理机构(全称并盖章):
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年月日
说明:
本表一式三份,由承包人填写,经监理机构审批后,发包人、监理机构、承包人各执一份。
重要隐蔽工程验收签证
(承包[]隐蔽签证 号)
工程名称:
兑山原水泵站迁改工程 合同编号:
承包人:
福建省中达建设发展 表格编号:
CBB-14
单位工程
名称或编码
泵站
分部工程
名称或编码
地基与基础处理
单元工程
名称或编码
泵房基础开挖
施工时段
2021年12月10日至
2021年12月19日
施工依据
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB52-2002
验收日期
2021年12月20日
施工单位自检意见
初检人:
复检人:
终检人:
监理单位意见
专业工程师:
总监理工程师:
勘察设计单位意见
地质工程师:
设计负责人:
验收组意见
保留意见
签名:
参验单位
监理
施工
勘察设计
管理
业主
质量
监督
地质
设计
主要参验人
注:
1.本表为隐蔽工程报验单之配套表,分别由有关单位填写,其中验收意见由总监理工程师填写;2.一般隐蔽工程使用本表时可隐去“重要"二字。
电缆隐蔽前检查(签证)报审表
表号:
SS1—A4-14
工程名称:
中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号:
DQ01—007
致兰州开元工程监理有限责任公司中电投新疆鄯善光伏并网电站监理项目部:
我单位已完成了低压直流电缆敷设工作,现报上该工程报审表,请予以审查/验收。
附件:
电缆隐蔽前检查(签证)记录
(1—10#方阵直流电缆)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式四份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存二份.
电缆隐蔽前检查(签证)报审表
表号:
SS1—A4-14
工程名称:
中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号:
DQ01—008
致兰州开元工程监理有限责任公司中电投新疆鄯善光伏并网电站监理项目部:
我单位已完成了动力电缆敷设工作,现报上该工程报审表,请予以审查/验收。
附件:
电缆隐蔽前检查(签证)记录
(1—3#线动力电缆)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式四份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存二份。
电缆隐蔽前检查(签证)报审表
表号:
SS1—A4—14
工程名称:
中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号:
DQ01—009
致兰州开元工程监理有限责任公司中电投新疆鄯善光伏并网电站监理项目部:
我单位已完成了高压电缆敷设工作,现报上该工程报审表,请予以审查/验收。
附件:
电缆隐蔽前检查(签证)记录
(1-3#线高压电缆)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式四份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存二份。
电缆隐蔽前检查(签证)报审表
表号:
SS1—A4-14
工程名称:
中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号:
DQ01—010
致兰州开元工程监理有限责任公司中电投新疆鄯善光伏并网电站监理项目部:
我单位已完成了光纤敷设工作,现报上该工程报审表,请予以审查/验收。
附件:
电缆隐蔽前检查(签证)记录
(1—3#线光纤)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式四份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存二份.
电缆隐蔽前检查(签证)报审表
表号:
SS1-A4—14
工程名称:
中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号:
DQ01-011
致兰州开元工程监理有限责任公司中电投新疆鄯善光伏并网电站监理项目部:
我单位已完成了通讯电缆敷设工作,现报上该工程报审表,请予以审查/验收。
附件:
电缆隐蔽前检查(签证)记录
(1—10#方阵通讯电缆)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式四份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存二份.
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