整理过的精神病学测试题及答案.doc
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精神病学测试题及答案(三)
单项选择题(每题1分,共50题)
1、男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时,病人哈哈大笑E
A、病理性激情
B、情感高涨
C、情感脆弱
D、强制性哭笑
E、情感倒错
2、下列哪一项不是妄想的特点E
A、无事实根据但坚定不移相信
B、内容与个人利益安全密切相关
C、具有个人特征,不同于集体共有信念
D、内容受个人经历和时代背景影响
E、是一种虚幻的知觉体验
3、属于精神分裂症是A
A、蜡样屈曲
B、情绪低落
C、思维奔逸
D、焦虑
E、恐怖
4、男性,22岁,半年前起病,表现:
有时头痛头昏,部位不定,未予处理。
话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。
诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。
神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。
神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm.最有意义治疗措施是D
A、抗躁狂治疗
B、抗抑郁治疗
C、抗癫痫治疗
D、手术治疗
E、抗精神病治疗
5、意识清晰状态下的幻觉常见于A
A、精神分裂症
B、中毒性精神症
C、脑炎所致精神障碍
D、躯体疾病所致精神障碍
E、脑肿瘤所致精神障碍
6、思维贫乏C
A、联想结构障碍
B、联想速度障碍
C、联想数量障碍
D、联想自主性障碍
E、联想形式障碍
7、女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤,该病的诊断最可能是D
A、精神分裂症
B、神经症
C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
E、甲状腺功能亢进所致精神障碍
8、病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是D
A、妄想
B、感觉倒错
C、非真实感
D、幻觉
E、空间感知综合障碍
9、脑器质性精神障碍的主要特点是A
A、智能障碍
B、幻觉、妄想
C、兴奋躁动
D、沉默孤僻
E、情绪低落
10、赵某,女,28岁,病人机械地重复一句话:
“我要去北京…我要去北京…我要去北京…”A
A、刻板言语
B、重复言语
C、持续言语
D、模仿言语
E、思维不连贯
11、22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。
精神检查:
意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。
病人不具备下列哪一项症状
A、情绪低落
B、情感淡漠
C、蜡样屈曲
D、违拗
E、木僵
12、看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是
A、幻视
B、错觉
C、人格解体
D、视物显大症
E、视物显小症
13、紧张综合征主要见于
A、精神分裂症紧张型
B、精神分裂症青春型
C、癔症
D、神经衰弱
E、躁狂症
14、哪项不属于生物精神病学研究的范畴
A、社会文化与精神疾病
B、精神疾病的神经生化基础
C、精神药物治疗学
D、精神疾病遗传学
E、神经放射学研究精神疾病
15、女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗
A、安定
B、氯氮平
C、阿米替林
D、氯丙咪嗪
E、氯丙嗪
16、在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为
A、精神分裂症
B、情感性精神障碍
C、神经症
D、心身疾病
E、精神疾病
17、男性,65岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛虫,树、生、飞、我写字…塑料盒…一去不复返…”,该症状是
A、思维破碎
B、思维松弛
C、思维不连贯
D、思维中断
E、思维插入
18、崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。
既往史:
23岁时有冶游史。
神经系统检查:
两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。
最有效治疗
A、脑手术
B、氯丙嗪
C、大脑代谢剂
D、心理治疗
E、梅毒治疗
19、关于知觉障碍下列哪项是错误的
A、一般在意识清晰时产生
B、多见于颞叶癫痫和脑器质性病变
C、患者对外界事物的体验障碍
D、患者对大小、空间的体验障碍
E、患者对自身形态的体验障碍
20、属于精神分裂症是
A、童样痴呆
B、情感高涨
C、睡眠障碍
D、强制性哭笑
E、情感倒错
21、商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。
躯体检查:
BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。
精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。
下列哪项检查最有意义E
A、地塞米松抑郁试验
B、测血压心脏功能,心脏X线检查
C、头颅CT
D、脑脊液
E、智能测试
22、女性,32岁,病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不清具体原因A
A、焦虑状态
B、恐怖症
C、情感暴发
D、易激惹
E、心境恶劣
23、对强迫症有特殊效果的是下列哪一种药物E
A、氯氮平
B、多虑平
C、佳静安定
D、氯丙嗪
E、氯丙咪嗪
24、滕某,男22岁,一年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。
躯体神经系检查均正常。
检查:
意识清晰,一次突然对着打开的电风扇下跪说:
“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说:
“你是叛徒,内奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥控器控制他,有时想事想到一半时,认为想法被一个死人“抽走”了,无法继续想下去。
最有效治疗C
A、阿米替林
B、心理治疗
C、氯丙嗪
D、脑器质性病治疗
E、行为矫正
25、女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一月加重。
最可能的诊断是E
A、抑郁症
B、焦虑症
C、恐怖症
D、强迫症
E、神经衰弱
26、抑郁发作时,一日之内的规律是B
A、昼轻夜重
B、昼重夜轻
C、中午起逐渐加重
D、中午最严重以后减轻
E、半夜最重
27、刻板言语D
A、联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系
B、大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦
C、以往经验在记忆中大量脱失
D、持续地重复某一单调的语句
E、缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念
28、急性脑病综合征最基本的临床症状是A
A、意识清晰度下降
B、动作紊乱
C、兴奋喊叫
D、谵语
E、思维不连贯
29、22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。
精神检查:
意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。
最有效的治疗措施是D
A、抗抑郁治疗(阿米替林)
B、抗躁狂治疗(碳酸锂)
C、抗焦虑治疗(安定)
D、抗精神病治疗(舒必利)
E、应用抗生素(头孢曲松)
30、情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项D
A、精神分裂症
B、躯体疾病所致精神障碍
C、药物所致精神障碍
D、精神发育迟滞
E、脑器质性精神障碍
31、妄想E
A、联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系
B、大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦
C、以往经验在记忆中大量脱失
D、持续地重复某一单调的语句
E、缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念
32、女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患者的治疗哪项是主要的D
A、慎用安定
B、慎用奋乃静
C、禁用氯丙嗪
D、激素替代法
E、防止感染
33、男,32岁,近二月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,诊断为失眠症。
对解除短期失眠症,最安全的药物应首选A
A、舒乐安定
B、硝基安定
C、三唑安定
D、阿普唑仑
E、安定
34、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是A
A、强制性思维
B、思维散漫
C、强迫性思维
D、思维奔逸
E、被洞悉感
35、关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的C
A、情绪改变
B、幻觉或错觉
C、判断力增强
D、人格改变
E、失眠
36、病人感到自己的身体不由自主的由外力操纵B
A、血液
B、粘液
C、脑脊液
D、黄胆汁
E、黑胆汁
37、男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。
躯体检查:
神经系统检查均正常,诊断为A
A、精神分裂症(衰退型)
B、老年性痴呆
C、人格改变
D、脑器质性精神障碍
E、精神发育退缩
38、朦胧状态的特点,下列哪项是错误的E
A、突然发生,突然清醒
B、意识范围狭窄
C、可出现有条理的复杂行为
D、定向力不全
E、发作后有回忆
39、女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制
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