基础护理学判断题 判断题(基础护理).docx
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基础护理学判断题判断
题(基础护理)
第二章判断题
1. 所有有生命的系统都有一个内环境和围绕在其周围的外环境。
(√)
2. 大气污染对健康的影响,取决于大气中有害物质的种类、性质、浓度和持续时间,不取决于个体的敏感性。
(x)
3. 医院物理环境是医院存在和发展的基础。
是深层次的,抽象的,无形的,包括视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工作场所等。
(x)
4. 当湿度过低时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿,气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担。
(x)
5. 通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热的散失,增加患者的舒适感
(√)o
6. 医院环境的颜色如调配得当,可促使患者身心舒适,但不会产生医疗效果。
(x)
7. 护理人员是患者所处环境中的主要调节者,恰当地引导,可使各种影响产生积极因素。
(√)
8. 在护患之间,行为举止是特别敏感的刺激物。
(x)
9. 医院规则既是对患者行为的指导,又对患者是一种约束,对患者不会产生影响。
(x)
10. 医院社会环境的调控中的人际关系应同时顾及护患关系、病友关
系和群体关系。
S)
第三章判断题
1. 人体的重量与稳定度成反比。
(X)
2. 人体的支撑面与稳定度成正比。
(√)
3. 人体的重心高度与稳定度成正比。
(x)
4. 人体的重力线通过支撑面时,有助于保持稳定。
(√)
第四章判断题
1. 牵涉痛是指患者感到身体体表某处有明显痛感,但该处并无实际损伤。
以)
2. 舒适是一种平静安宁的精神状态,是一种客观感觉。
(x)
3. 采用Prince-Henry评分法为疼痛患者评估时得到2分,其含义为静息状态时有疼痛,但较轻微,可忍受。
(x)
4. 手杖应由健侧手臂握住用力。
(√)
5. 拐杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫,简易计算方法为:
使用者身高减去50cm。
(x)
第五章判断题
1. 通过刷牙能彻底清除牙齿周围的牙菌斑和碎屑。
(x)
2. 在口腔护理评估表中,评分越高,说明口腔的卫生状况越好。
(×)
3. 义齿不使用时,应将取下的义齿浸没于热水中,以利于义齿的清洁。
(x)
4. 对于皮肤特别干燥或皮肤有破损者,可采用中性浴皂沐浴。
(×)
5. 压疮不仅可由垂直压力引起,而且也可由摩擦力和剪切力引起,通常是2〜3种力联合作用引起。
3)
6. 在压疮危险因素评估表中,评分越高,说明发生压疮的危险性越高。
(x)
7. 对于炎性浸润期的压疮,如局部皮肤出现大水疱,应剪去水疱表
皮,再进行消毒、包扎。
(x)
第六章判断题
1. 睡眠是一种周期发生的知觉的特殊状态,由不同时相组成,对周围环境可绝对的不做出反应。
(X)
2. 两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态,但在觉醒状态下,一般只能进入慢波睡眠,而不能进入异相睡眠。
(√)
3. 浅睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期。
(x)
4. 在慢波睡眠中,脑的耗氧量增加,脑血流量增多,脑内蛋白质合成加快,生长激素分泌减少。
(X)
5. 异相睡眠期腺垂体分泌生长激素增多,有利于促进生长和体力恢复。
(x)
6. 在睡眠周期的进行中,如果在任何一处将人唤醒,再继续睡眠时,会回到将他唤醒的那种睡眠时相中。
(x)
7. 随着年龄的增加,睡眠时间也相应增加。
(x)
8. 发作性睡眠属于慢波睡眠障碍。
(x)
9. 第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤可引起患者出现睡眠过度。
(4)
10. 经常更换安眠药不能避免药物依赖性的发生。
(x)
11. 睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失。
(x)
第七章判断题
1. 只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。
(X)
2. 只要在出院后发生的感染即不属于医院感染。
(x)
3. 医院感染的对象包括所有在医院活动的人员。
(√)
4. 医院感染的对象主要包括住院患者和医院工作人员。
(√)
5. 按病原体来源,医院感染可分为交叉感染和自身感染。
(√)
6. 已感染的患者和病原携带者是最重要的感染源。
(√)
7. 外源性感染的主要传播途径是空气传播和生物媒介转播(X)。
8. 与湿热灭菌法比较,干热灭菌法所需时间短、温度低。
(×)
9. 高山地区气压低、沸点低,海拔每增高300m,消毒时间延长5分钟。
(x)
10. 煮沸消毒时只需15分钟即可杀灭细菌芽胞。
(x)
11. 压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最为可靠的一种方法。
(可)
12. 紫外线消毒时,病室环境的适宜温度是15〜25°C,相对湿度为50%〜70%。
(×)
13. 灭菌剂和高效消毒剂均可杀灭一切微生物。
(x)
14. 如煮沸途中加人物品,应该在水沸后开始重新计时。
(√)
15. 用戊二醛消毒手术刀片前,应先加入0.5%的碳酸氢钠以防锈。
(×)
16. 由于环氧乙烷遇水会形成有毒的乙二醇,所以食品的消毒一般不用此法。
(√)
17. 无菌操作前要先做好环境准备、物品准备,未经消毒的物品和无菌物品应分开放置,标志明确。
(4)
18. 未戴无菌手套的手不可接触无菌手套的内面,已戴无菌手套的手不可接触无菌手套的外面。
(x)
19. 戴手套后如发现手套破损,应立即加戴一副无菌手套。
(×)
20. 已开启的无菌溶液瓶内的溶液24小时内如未被污染,
可继续使用。
(x)
第八章判断题
1. 女性的体温、脉搏、呼吸、血压值均比男性稍高或稍快,属于生理性变化。
(X)
2. 体温上升期的特点是产热大于散热,主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快。
(X)
3. 退热方式有骤退和渐退两种类型。
(√)
4. 口腔测温时,将口表水银端斜放于舌部,闭紧口唇,用鼻呼吸,时间为3分钟(x)。
5. 将多个体温计同时放人40°C的水中,3分钟后检视;若误差在0.5°C以上则不能使用。
(x)
6. 测量脉搏、呼吸和血压时,均应先让患者休息片刻。
(x)
7. 昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄,可出现鼾声呼吸。
(√)
8. 寒冷环境血压略有升高;高温环境血压可略下降。
(√)
9. 测量血压时若发现血压听不清或异常,可继续充气测量。
(×)
10. 呼吸频率超过20次/分,称为呼吸过速。
(x)
第九章判断题
1. 冷感受器位于真皮下层,数量较温觉感受器多4〜10倍。
(×)
2. 用冷疗可使结缔组织伸展性增强,神经传导速度加快。
(×)
3. 烤灯使用过程中,若皮肤出现红斑表示剂量合适。
(√)
4. 炎症早期用热,可促进炎症局限;炎症后期用热,可促进炎性渗出物吸收与消散。
(x)
5. 冰毯机的亚低温治疗法用于重型颅脑损伤患者。
(√)
第十章判断题
1. 蛋白质、脂肪、糖类又称为“热能营养素”。
(√)
2. 高热患者应长期使用流质饮食。
(x)
3. 烧伤、结核、恶性肿瘤患者应在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物。
(4)
4. 低盐饮食需控制摄人食品中自然存在的钠含量5.肝昏迷患者应限制蛋白质的摄人,高脂血症患者应禁用植物油。
(×)
6. 糖尿病患者应控制食用糖类物质,如葡萄糖、淀粉、纤维素等。
(×)
7. 隐血试验饮食在试验期前3天期间禁止食用肉类、肝类、动物血、绿色蔬菜。
(4)
8. 青少年应确保摄人充足的脂肪酸,以满足大脑及神经系统的发育。
(x)
9. 胆囊造影试验中进高脂肪餐是为了刺激胆囊收缩和排空。
(√)
10. 一般情况下,焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起副交感神经兴奋,抑制胃肠道蠕动,使人食欲降低。
(X)
11. 在营养评估中,人体测量最常用的包括身高、体重、
皮褶厚
度及小腿围。
(X)
12. 护士可根据病情需要更改患者的饮食,并填写饮食更改通知单,送交营养室,由其作出相应处理。
(X)
13. 鼻饲液的温度应为38〜42°C,鼻饲管插入深度为45〜
55cm。
(×)
14. 鼻饲时可以采用流质饮食和半流质饮食。
(x)
15. 长期鼻饲者应每天进行口腔护理,更换胃管应在晚上拔出,次日晨再由另一鼻孔插入。
(√)
第十一章判断题
1. 24小时尿量少于100ml者为少尿。
(x)
2. 个体进食大量蔬菜时,尿液可呈碱性,而进食大量肉类时,尿液可呈酸性。
(4)
3. 液体摄人的种类可影响排尿,如咖啡、茶、酒类饮料,有利尿作用。
(4)
4. 为女性患者插尿管时,如导尿管误人阴道,应拔出尿管重新插入。
(x)
5. 上消化道出血表现为柏油样便;胆道梗阻表现为白陶土色便。
(√)
6. 下消化道出血为鲜红色便;肠套叠、阿米巴痢疾为果酱
样便。
(x)
7. 情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。
(√)
8. 长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。
(√)
第十二章判断题
1. 患者使用的贵重药物和特殊药物应凭医生的处方领取。
(√)
2. 极毒药和麻醉药可随时领取补充。
(x)
3. 对抗生素和胰岛素,应视有效期先后,有计划地使用,以免因药物过期造成浪费。
(√)
4. 护士对医嘱有疑问,或患者提出要求时,护士可以更改医嘱。
(x)
5. 护士在检查一贵重药物质量时,怀疑有变质,但基于药物价格昂贵,决定使用。
(x)
6. 对服强心昔类药物的患者要密切监测心率、节律情况,当脉率低于60次/分钟时应暂停服用。
S)
7. 肝功能不良的患者应慎用或禁用安定、苯巴比妥、洋地黄毒彖等主要在肝脏代谢的药物。
(√)
8. 庆大霉素若与利尿酸钠和速尿配伍,可致永久性耳聋。
(√)
9. 维生素C若与磺胺类合用,可以提高药效。
(x)
10. 阿米卡星与链霉素配伍可加大疗效。
(x)
11. 硫酸镁口服产生导泻和利胆作用,而注射给药却产生
镇静和降压作用。
S)
12. 口服给药是最常用、最方便的给药方法,在任何情况下都可以使用。
(x)
13. 在一般情况下,健胃药宜在饭后服,助消化药宜在饭前服。
(x)
14. 缓释片、肠溶片、胶囊吞服时应嚼碎。
(x)
15. 直肠栓剂插入法在置人药物后,嘱咐患者至少平卧30分钟。
(x)
16. 阴道栓剂插入法在置人药物后,嘱咐患者至少平卧15分钟,并指导患者在治疗期间避免性交。
(4)
第十三章判断题
1. 对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是晶体溶液。
(√)
2. 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是胶体溶液。
(√)
3. 颈外静脉和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅管内有回血可以用。
.9%生理盐水冲注,以免硅胶管阻塞。
(x)
4. 静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。
(√)
5. 临床补液应按先晶后胶、先糖后盐的原则顺序给液。
(x)
6. 临床上补液通常是以先慢后快为原则。
(x)
7. 临床补液的早期阶段输液宜快,待病情基本稳定后逐渐
减慢。
(√)
8. 最常见的输液反应是发热反应。
S)
9. 最严重的输液反应是肺水肿。
(x)
10. 贫血和低蛋白血症是输血的主要适应证。
(x)
11. 大出血是输血的主要适应证。
(√)
12. 血液患者最适宜输入新鲜血。
(√)
13. 严重感染一般采用少量多次输入新鲜血的方法。
(√)
14. 血液从血库取回后应先加温至体温再输入。
(x)
15. 输血、输液发生空气栓塞时,应立即取左侧卧位。
(√)
16. 输血时发生溶血反应的主要原因是血液储存过久。
(x)
17. 输血发生溶血反应时应立即减慢输血速度。
(x)
18. A.型血的红细胞上只有A.抗原。
(4)
19. A.B型血的红细胞上既无A.抗原也无B抗原。
(x)
20. 心脏负荷过重的反应主要是由于输液速度过快、量过大引起。
(√)
2L发热反应的主要原因是输入致热原。
(4)
22. 静脉炎的预防应以避免感染、减少对血管壁的刺激为原则。
(4)
23. 小儿输液常选用头皮静脉。
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