广东地区药学专业知识二单选50题含答案.docx
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广东地区药学专业知识二单选50题含答案
广东地区药学专业知识二单选50题(含答案)
单选题
1、属于膨胀性泻药的是
A乳果糖
B硫酸镁
C番泻叶
D开塞露
E聚乙二醇4000
答案:
D
容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等;渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油;润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等,甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。
膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
单选题
2、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A不影响前列腺素的合成和释放
B激动前列腺素合成所必需的环氧酶,增加前列腺素的合成和释放
C抑制前列腺素合成所必需的环氧酶,减少前列腺素的合成和释放
D抑制阿片受体
E激活阿片受体
答案:
C
解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物——环氧酶,减少炎症介质,从而抑制前列腺素和血栓素的合成,进而产生解热镇痛抗炎作用。
单选题
3、妊娠期高血压宜选用的药品是
A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症
B可致高度房室传导阻滞
C长期用药后频繁干咳
D导致嗜睡、抑郁和晕眩
E首剂现象明显,可致严重的直立性低血压
答案:
D
可乐定因导致嗜睡、眩晕,禁用于高空作业人员;氢氯噻嗪因导致代紊乱而禁用于高脂血症;哌唑嗪因严重的首剂效应而应临睡前服用;普萘洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞。
单选题
4、男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院。
穿刺检查证明脑压增高。
除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用
A二氢吡啶类CCB
B非选择性钙通道阻滞剂
C非二氢吡啶类CCB
D硝酸酯类
E以上均不是
答案:
B
非选择性的钙通道阻滞剂有氟桂利嗪和桂利嗪等,主要作用于脑细胞和脑血管,能减轻缺血性脑缺氧引起的脑损伤、脑水肿和代谢异常,也能增加脑血流量,解除脑血管痉挛。
单选题
5、可引起肺毒性和光过敏
A哌唑嗪
B可乐定
C硝普钠
D胍乙啶
E普萘洛尔
答案:
E
β受体阻断剂(普萘洛尔)通过降低心排血量,通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),以及改善压力感受器的血压调节功能等,拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。
单选题
6、氨基糖苷类引起的不良反应是
A过敏性休克
B耳损害
C抑制骨质生长
D胃肠道刺激
E骨髓抑制
答案:
B
氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
单选题
7、可引起“双硫仑样”反应,服药期间禁止饮酒的抗菌药物有
A四环素
B氨苄西林
C青霉素
D头孢哌酮-舒巴坦
E左氧氟沙星
答案:
D
此现象是头孢菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。
单选题
8、属于糖皮质激素禁忌症的是
A胃溃疡
B低血压
C支气管哮喘
D肺结核
E糖尿病
答案:
C
本题考查糖皮质激素的临床应用。
糖皮质激素的临床应用包括以下方面:
(1)急慢性肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法;
(2)严重感染并发的毒血症,如中毒性痢疾、中毒性肺炎等;(3)自身免疫性疾病,如风湿性心肌炎、全身性红斑狼疮等;(4)过敏性疾病,如荨麻疹、枯草热等;(5)缓解急性炎症的各种症状,并可防止某些炎症的后遗症;(6)各种原因引起的休克,(7)血液系统疾病;(8)其他肌肉和关节劳损等。
单选题
9、下列宜选用塞来昔布治疗的疾病是
A胃溃疡
B痛风
C骨关节炎
D支气管哮喘
E肾绞痛
答案:
C
塞来昔布主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状,也可用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛。
单选题
10、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案:
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
单选题
11、下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是
A艾地苯醌
B多奈哌齐
C米氮平
D吡拉西坦
E银杏叶提取物
答案:
A
艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,进而改善脑功能。
单选题
12、属于苯二氮䓬类镇静催眠药的是
A苯巴比妥
B佐匹克隆
C阿普唑仑
D唑吡坦
E苯妥英钠
答案:
C
苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药;佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药;阿普唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药,同类药物还有地西泮等,苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。
单选题
13、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药
A奎宁
B青蒿素
C氯喹
D伯氨喹
E乙胺嘧啶
答案:
B
植物内酯类:
是我国研制的首选抗疟药,品种较多,有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素,其疗效良好,副作用轻微,唯复燃率较高。
青蒿素没有金鸡纳反应。
单选题
14、下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是
A艾地苯醌
B多奈哌齐
C米氮平
D吡拉西坦
E银杏叶提取物
答案:
A
艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,进而改善脑功能。
单选题
15、胰岛素可用于治疗
A二甲双胍
B胰岛素
C格列本脲
D罗格列酮
E阿卡波糖
答案:
B
胰岛素可用于1型、2型糖尿病合并严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒。
单选题
16、关于甲氨蝶呤的描述,正确的是
A阻碍蛋白质合成
B阻碍DNA合成
C阻碍纺锤丝形成
D与DNA连接,破坏DNA的结构与功能
E与DNA结合,阻碍RNA的转录
答案:
B
氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。
环磷酰胺是烷化剂,而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素,机制也是与DNA结合,阻碍其复制。
两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。
长春新碱通过与微管蛋白结合,阻止微管装配并阻碍纺锤体形成,使细胞分裂停止于M期,因此是M期细胞周期特异性药物。
单选题
17、可引起肺毒性和光过敏
A硝普钠
B肼屈嗪
C哌唑嗪
D可乐定
E普萘洛尔
答案:
E
普萘洛尔阻断β受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。
单选题
18、属于紧急避孕药
A雌二醇
B壬苯醇醚栓
C甲羟孕酮
D司坦唑醇
E米非司酮
答案:
E
紧急避孕药也叫事后避孕药,是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法。
紧急避孕药分两种,一种是左炔诺孕酮0.75mg,另一种是抗孕激素米非司酮。
单选题
19、齐多夫定可治疗的疾病是
A齐多夫定
B丙磺舒
C干扰素
D胸腺肽
E甲基多巴
答案:
B
阿昔洛韦属于抗疱疹病毒药,与丙磺舒可竞争性抑制有机酸分泌,两者合用可使阿昔洛韦自尿路排泄速度减慢、半衰期延长,体内药物量蓄积。
单选题
20、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案:
A
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药,如聚乙二醇4000;对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药,如酚酞,于临睡前服用。
单选题
21、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案:
A
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药,如聚乙二醇4000;对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药,如酚酞,于临睡前服用。
单选题
22、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A凝血障碍
B水钠潴留,可致水肿
C诱发溃疡甚至出血
D急性中毒致肝坏死
E视力模糊及中毒性弱视
答案:
D
对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有损伤,大剂量使用可能引起中毒性肝坏死。
单选题
23、链激酶可引起
A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质
B能与纤溶酶原结合,促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶
C对各种早期栓塞症有效
D有出血倾向者禁用
E对栓塞时组织坏死有独特疗效
答案:
E
链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。
在血栓栓塞早期应用,可缓解组织缺血坏死,但若组织已经坏死,则疗效差。
单选题
24、链激酶可引起
A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质
B能与纤溶酶原结合,促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶
C对各种早期栓塞症有效
D有出血倾向者禁用
E对栓塞时组织坏死有独特疗效
答案:
E
链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。
在血栓栓塞早期应用,可缓解组织缺血坏死,但若组织已经坏死,则疗效差。
单选题
25、老年人对苯二氮?
类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状,在临床上称为
A震颤麻痹综合征
B老年期痴呆
C“宿醉”现象
D戒断综合征
E锥体外系反应
答案:
C
关注老年人对苯二氮?
类的敏感性和“宿醉“现象:
用药后可致人体的平衡功能失调,尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感,服用本类药后,可产生过度镇静、肌肉松弛作用,觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉“现象,极易跌倒和受伤。
因此,必须认真关注,告之患者晨起时宜小心,避免跌倒。
单选题
26、患者,女,54岁。
患风湿性心脏病,心功能不全II度。
经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等,心电图P-P和P-R间期延长。
测血中地高辛浓度为3.2ng/ml,诊断为地高辛中毒。
除立即停药外,还应给下列哪种药物
A奎尼丁
B利多卡因
C普萘洛尔
D维拉帕米
E苯妥英钠
答案:
E
及时进行地高辛过量者的救治,对轻度中毒者可及时停药及利尿剂;对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100~200mg;对心动过缓者可静脉注射阿托品0.5~2mg或异丙肾上腺素0.5~1mg。
单选题
27、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
A噻氯匹定
B替格雷洛
C氯吡格雷
D替罗非班
E双嘧达莫
答案:
C
氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定,对阿司匹林过敏或不耐受的患者,可替代或合用阿司匹林。
单选题
28、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括
A普萘洛尔
B可乐定
C依那普利
D硝普钠
E氢氯噻嗪
答案:
D
硝普钠的适应证:
用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压),急性心力衰竭,急性肺水肿。
单选题
29、属于苯二氮䓬类镇静催眠药的是
A苯巴比妥
B佐匹克隆
C阿普唑仑
D唑吡坦
E苯妥英钠
答案:
C
苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药;佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药;阿普唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药,同类药物还有地西泮等,苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。
单选题
30、李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加,请药师确认可能增加体重的药品是
A阿米替林
B氟西汀
C吗氯贝胺
D文拉法辛
E米氮平
答案:
D
5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:
本类药物主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素(NE)再摄取,增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用。
代表药文拉法辛、度洛西汀。
单选题
31、具有心脏毒性的抗肿瘤药物
A柔红霉素
B长春新碱
C紫杉醇
D博来霉素
E环磷酰胺
答案:
A
柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。
单选题
32、可引起肺毒性和光过敏
A硝普钠
B肼屈嗪
C哌唑嗪
D可乐定
E普萘洛尔
答案:
E
普萘洛尔阻断β受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。
单选题
33、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药
A伯氨喹
B左旋咪唑
C氯喹
D奎宁
E甲苯咪唑
答案:
A
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮及类风湿性关节患者禁用伯氨喹。
单选题
34、下列药物连续应用最易产生耐受性的是
A硝酸甘油
B普萘洛尔
C地尔硫䓬
D硝苯地平
E维拉帕米
答案:
A
硝酸酯类药物连续使用24h可致耐药性的发生,采用偏离心脏给药方法,可以减缓耐药性的发生。
单选题
35、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案:
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
单选题
36、具有明显耳毒性的抗菌药物是
A庆大霉素
B链霉素
C奈替米星
D阿米卡星
E新霉素
答案:
B
氨基糖苷类过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等,甚至引起严重过敏性休克,尤其是链霉素,应引起警惕。
单选题
37、可引起肺毒性和光过敏
A哌唑嗪
B可乐定
C硝普钠
D胍乙啶
E普萘洛尔
答案:
E
β受体阻断剂(普萘洛尔)通过降低心排血量,通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),以及改善压力感受器的血压调节功能等,拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。
单选题
38、丙戊酸钠的临床应用是
A剧烈疼痛
B帕金森病
C癫痫小发作
D神经分裂症
E风湿性关节炎
答案:
C
丙戊酸钠的适应证:
用于各种类型的癫痫,包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作;尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。
单选题
39、红霉素的药理作用和临床应用有
A属繁殖期杀菌剂
B抗菌谱与青霉素相似但略广
C具有肝脏毒性
D对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效
E治疗军团菌感染
答案:
A
本题考查红霉素的相关知识。
红霉素属快速抑菌剂,而不是繁殖期杀菌剂。
临床上是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药,抗菌谱与青霉素相似但略广,对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌也有效,具有肝脏毒性。
单选题
40、具有心脏毒性的抗肿瘤药物
A柔红霉素
B长春新碱
C紫杉醇
D博来霉素
E环磷酰胺
答案:
A
柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。
单选题
41、链激酶可引起
A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质
B能与纤溶酶原结合,促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶
C对各种早期栓塞症有效
D有出血倾向者禁用
E对栓塞时组织坏死有独特疗效
答案:
E
链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。
在血栓栓塞早期应用,可缓解组织缺血坏死,但若组织已经坏死,则疗效差。
单选题
42、仅在体内有抗凝血作用的药物是
A阿替普酶
B华法林
C肝素
D维生素K
E氯吡格雷
答案:
B
可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。
只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。
在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。
维生素K是促凝血药,阿替普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药,具有溶栓作用。
单选题
43、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是
A阿卡波糖
B二甲双胍
C甲巯咪唑
D硫唑嘌呤
E格列本脲
答案:
E
格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药,降血糖作用机制是:
刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;增加门静脉胰岛素水平,直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用,使肝生成和输出葡萄糖减少;增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。
单选题
44、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是
A两性霉素B+氟胞嘧啶
B伊曲康唑
C氟康唑
D两性霉素B
E伏立康唑
答案:
D
组织胞浆菌病:
伊曲康唑可用于治疗免疫健全者的隐性非脑膜感染,包括慢性肺组织胞浆菌病;酮康唑是免疫健全者的另一可选药物。
对爆发性或严重感染,首选静脉输注两性霉素B。
在感染控制后,伊曲康唑可用于预防复发。
免疫缺陷者易发生真菌感染,可能需预防性应用抗真菌药物。
口服唑类抗真菌药是预防用药的选择。
氟康唑比伊曲康唑和酮康唑更易于吸收,毒性较酮康唑小。
单选题
45、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案:
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
单选题
46、李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加,请药师确认可能增加体重的药品是
A阿米替林
B氟西汀
C吗氯贝胺
D文拉法辛
E米氮平
答案:
D
5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:
本类药物主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素(NE)再摄取,增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用。
代表药文拉法辛、度洛西汀。
单选题
47、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是
A普罗帕酮
B美西律
C地尔硫䓬
D维拉帕米
E胺碘酮
答案:
E
胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%~20%),起病隐匿,最短见于用药后1周,多在连续应用3~12个月后出现。
最早表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎(2%~5%),长期治疗发生率会更高。
胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻,特别是心脏手术。
该药还可引起的慢性肺间质纤维化。
一旦出现肺部不良反应,应予停药。
另外,甲状腺功能减退(1%~22%)较为常见、发生比较隐匿;另可致甲状腺功能亢进(<3%)、加重心房颤动或出现快速室性心律失常,故应停用胺碘酮。
服药者常发生显著的光过敏(20%),最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变(<10%),严重影响美观。
患者避免日晒或使用防晒用品,可减轻症状。
单选题
48、李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加,请药师确认可能增加体重的药品是
A二甲双胍
B辛伐他汀
C米氮平
D阿司匹林
E硝酸甘油
答案:
C
米氮平典型不良反应:
常见体重增加、困倦;严重不良反应有急性骨髓功能抑制;少见体位性低血压、震颤、肌痉挛、肝脏转氨酶AST及ALT升高、皮疹等。
单选题
49、可抑制鲨烯环氧酶的活性,属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是
A伏立康唑
B氟胞嘧啶
C氟康唑
D灰黄霉素
E特比萘芬
答案:
A
曲霉菌病:
曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。
除侵犯肺脏外,也可侵犯体内的窦腔、心脏、脑和皮肤。
曲霉菌治疗:
伏立康唑为首选,也可考虑两性霉素B(若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B)治疗。
单选题
50、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是
A四环素类
B氨基糖苷类
C青霉素类
D氟喹诺酮类
E大环内酯类
答案:
D
本题考查抗生素的临床应用。
氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药,临床治疗伤寒、副伤寒,治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎,治疗立克次体感染。
氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用,可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。
故答案为D。
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- 广东 地区 药学 专业知识 二单选 50 答案