德宁私人医生告诉你胃炎怎么办汇总.docx
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德宁私人医生告诉你胃炎怎么办汇总
胃炎
1.胃炎的定义
胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症,常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。
胃炎是最常见的消化系统疾病之一。
按临床发病的缓急和病程长短,一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。
1.急性胃炎
由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。
临床上急性发病,常表现为上腹部不适、隐痛等症状。
2.慢性胃炎
由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,临床上十分常见,约占接受胃镜检查患者的80%~90%,随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。
2.慢性胃炎形成的原因
慢性胃炎是指不同病因引起的、各种慢性胃粘膜炎病变,叫慢性胃炎。
慢性胃炎可分为慢性浅表性胃炎,萎缩性胃炎,肥厚性胃炎三大类型。
同时可分为轻、中、重度三个级别。
慢性胃炎是人的一种常见病、多发病,其发病与长期饮酒、胃内容物淤积、胆汁反流和幽门螺杆菌感染等因素有关。
常表现为胃脘隐痛、胀闷不适、食欲不振、嗳气、乏力和体重下降等症状,但也有部分患者无明显症状。
慢性胃炎好发于胃窦部,胃窦是指胃幽门与胃体之间的一段胃腔,也是胃癌的好发部位(约占胃癌总数的60%)。
慢性胃炎根据其病理变化可分为慢性浅表性胃炎、慢性浅表萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎3种,胃粘膜相互之间,可随病情的变化而相互转变。
慢性胃炎是指胃黏膜的慢性非特异性炎症,引起的原因有急性胃炎迁延不愈,刺激性食物和医物的长期影响,病原微生物的慢性损害以及自体免疫作用、胆汁反流、胃瘀血等。
1、急性胃炎未能及时治愈,反复发作导致慢性胃炎。
2、长期饮浓茶、烈酒、咖啡,过热、过冷、过于粗糙的食物,可导致胃粘膜的损伤强烈刺激导致慢性胃炎。
1.3
3、长期食用消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可抑制胃粘膜前列腺素的合成,破坏粘膜屏障;烟草中的尼古丁可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁反流;十二指肠液的反流,也是一个重要的致病因素。
2.4
4、免疫因素:
免疫功能底下,是导致慢性胃炎的一个发病因素。
3.5
5、感染因素:
幽门螺旋杆菌长期存在,可导致慢性胃炎。
4.6
其他:
心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良都可引起慢性胃炎。
3.慢性胃炎的高危人群有哪些
1.饮食无度者
暴饮暴食、不吃早餐、嗜好辛辣生冷等食物,消化道黏膜就会受伤。
2.长期加班者
很多白领都有胃病,其原因就是长期加班熬夜、晚餐不定时,导致胃部负荷大而引发疾病。
3.长期奔波者
经常出差、旅行的人,身体器官负荷大,作息和饮食规律紊乱,易导致肠胃不适。
4.中老年人
随着年龄增大,人的消化功能器官渐渐衰退,胃肠蠕动和消化液分泌不足,导致胃内饱胀等不适。
5.不爱运动者
长期缺乏运动,胃肠蠕动、消化液分泌相应减少,就会出现食欲不振、消化不良、胃部饱胀等症状。
在“开车族”中,有此体会的人不在少数。
4.怎样知道自己得了胃炎
1.胃炎的早期症状一:
消化不良。
这是最常见的胃炎早期症状信号,每次当吃一些稍 微粗糙的食物时过后都会觉得腹痛、腹胀,而且非常容易吃饱,感 觉饭量都不如从前,如果硬着头皮吃的话,会造成腹部饱胀感,并且会出现嗳气、恶心等情况。
2.胃炎的早期症状二:
上腹疼痛。
大部分已经患胃炎的患者都能感受到上 腹 疼痛带来的折磨,首先它疼 痛可分为隐痛、胀痛、虽然不算是剧烈的疼痛,但那种感 觉不好受,所以当你在饭后或者突然发生的上腹疼 痛,都应该注意,是否是胃炎的早期症状。
3.胃炎的早期症状三:
指甲 异常。
关于指甲颜色,很多人都不会关注,也可能不知道其中的含义,其实指甲的颜色能够直接反映出身体器官的健康程度,所以我们应该多关注指甲的颜色变化,当指 甲颜色出现发黑发暗,而且会呈黄 色或者浅黑色,这就代表这消化系统可能出现了毛病,应当注意。
4.胃炎的早期症状四:
面色异常。
很多胃炎患者因为长期饮食不当、无规律、营养不足,导致的精神不振等原因,而造成贫血的情况出现,很多这类患者的面色都会发白,这是因为贫血所导致,如果稍微严重一下的,口唇也会发青。
5.胃炎 的早期症状五:
上睡觉时容易流口水。
其实晚上睡觉时容易流口水是胃炎一种症状,是脾胃功能失调的一种表现,主要是脾胃运动功能减弱、水湿停留、脾胃湿热或胃里存食下降、胃热上蒸,表 现为睡 觉流口水,时间久了还会口臭。
5.治疗胃炎的中医方法
1、拔罐治疗
(1)取中脘、期门、内关、足三里穴,用真空罐吸拔上述穴位,留罐10~20min,每日1次。
此法适用于急性胃炎胃痛。
(2)取中脘、关元、脾俞、胃俞、大肠俞、内关、足三里、解溪穴,每次选2~3个穴位,用单纯火罐法吸拔穴位,留罐15min,每日1次。
此法可改善急性胃炎之症状。
2、针灸治疗
(1)取中脘、气海、脾俞、内关、足三里、公孙穴,采用针灸并用的方法进行治疗。
此法适用于寒邪犯胃之急性胃炎。
(2)取中脘、足三里、内关、公孙、行间穴,用泻法进行针刺治疗。
此法适用于急性胃炎出现脘腹胀满不适者。
(3)取建里、内关、足三里、内庭穴,用泻法进行针刺治疗。
此法适用于饮食积滞之急性胃炎。
(4)取期门、中脘、内关、足三里、太冲穴,用泻法进行针刺治疗。
此法适用于肝郁气滞之急性胃炎。
(5)取耳穴脾、胃、肝、交感、神门、皮质下,每次选用2~3个穴位,疼痛剧烈时用强刺激,疼痛缓解时用轻刺激,每日1次或隔日1次进行耳针治疗,10次为1个疗程。
此法可缓解急性胃炎之腹胀恶心、纳呆脘痞等症状。
3、按摩治疗
(1)用拇指或食指或中指指腹重压于阿是穴、中脘穴或膻中穴。
此方法可达到缓急止痛之目的,用以治疗急性胃痉挛、胃脘部疼痛等。
(2)用手掌在上腹部轻轻按摩,然后在脐周拧摩并进行节律性的轻压,自上而下,从右而左,由轻渐重。
此法可缓解急性胃炎之剧烈疼痛。
(3)取中脘、天枢、气海、关元、膏肓、脾俞、胃俞、足三里、合谷、内关穴。
首先患者取仰卧位,用揉摩法施于中脘部,循序往下至天枢、气海、关元等穴,并配合按足三里,时间约15min;之后患者取正坐位,用按法施于膏肓、脾俞、胃俞,接着循序推上述各穴,最后按内关、合谷穴,时间约10~15min。
此法有助于促进急性胃炎的康复。
6.中医治疗胃炎的好处
1、中医认为胃脾各为表里,互为阴阳,五行相生相克。
中药制剂不仅对脾胃有综合治疗补益作用,而且能调和肝胃,因果皆治。
2、中药治疗胃病,具有治疗与调理双层作用。
独到组方能够直击病灶,驱除病气。
中药天然成分含有丰富的营养物质,因此能修复破损的胃粘膜,消除胃病反复发作根源,因而复发率低,疗效持久。
3、中药取之于天然,避免了化学药物的毒副作用,服用安全。
4、中药不致使细菌产生抗药性,人体也不会对中药产生依耐性;患者选用中药治疗胃病的关键,是持续治疗。
专家建议慢性胃炎、胃溃疡,十二指肠溃疡患者可以服用疗效确凿、服用安全的国家药准字号中成药[谓尔舒]复方胃宁片。
6.胃炎中医保健知识
(1)肝胃不和型:
主要证候:
①胃院胀痛或痛串两胁。
②嗳气频繁。
③嘈杂泛酸。
次要证候:
①胃粘膜急性活动性炎症。
②胆汁返流。
舌象脉象:
舌质淡红,苔薄白或白厚;脉弦。
证型确定:
①具备主症两项,舌脉象基本符合。
②具备主症:
项和次症1项,舌脉象基本符合。
具备任何1条者即可确定。
(2)脾胃虚弱(包括虚寒)型:
主要证候:
①胃院隐痛。
②胃痛喜按喜暖。
③食后胀闷痞满。
④纳呆少食。
⑤便清腹泻。
⑥乏力四肢酸软。
次要证候:
①胃粘膜红白相问以白为主。
②粘液稀薄而多。
③胃酸偏低。
舌象脉象:
①舌质淡红,苔薄白或白,有齿痕。
②脉沉细。
证型确定:
①具备主证3项,舌脉基本符合。
②具备主症两项和次症项,舌脉基本符合。
具备任何1条即可确定。
(3)脾胃湿热型:
主要证候:
①胃院灼热胀痛。
②口苦口臭。
③尿黄。
④院腹痞闷,渴不欲饮。
次要证候:
胃粘膜急性、活动性炎症、充血糜烂明显。
舌象脉象:
舌质红,边尖深红,苔黄厚或腻。
脉滑,脉紧。
证型确定:
①具备主症两项,舌脉基本符合。
②具备主症1项及次症,舌脉基本符合。
具备任何1条即可确定。
(4)胃阴不足型:
主要证候:
①胃烷灼热疼痛。
②口干舌燥。
③大便于燥。
次要证候:
①胃粘膜片状红白相间,粘膜变薄。
②胃粘膜干燥,粘液少。
③胃酸偏低。
舌象脉象:
①舌红少津或有裂纹。
②脉细或弦细。
证型确定:
①具备主症两项及舌脉符合。
②具备主症:
项及次症两项,舌脉基本符合。
具备以上任何1条即可确定。
(5)胃络瘀血型:
主要症候:
①胃院痛有定处,不喜按。
②胃疼日久不愈。
③大使潜血阳性或黑血便。
次要症候:
胃粘膜充血肿胀,伴瘀斑或出血点。
舌象脉象:
①舌质暗红,或紫暗,或有瘀斑。
②脉弦涩。
证型确定:
①具备主症两项,舌脉基本符合。
②具备主症1项加次症;舌脉基本符合。
具备以上任何1条即可确定。
7.胃炎中医食疗方法
(1)小茴香粥:
炒小茴香30克,粳米200克。
将小茴香装于纱布袋内扎口,入锅加水先煮半小时或40分钟弃药包,再加入洗净的粳米及适量水同煮至熟。
酌加精盐、味精调味即可。
早晚服用。
健脾开胃,行气止痛。
适用于脘腹冷痛,慢性胃炎,纳差等症。
(2)山药羊乳羹:
山药50克,新鲜羊乳500毫升,白砂糖或蜂蜜适量。
将山药在锅中炒至微黄,轧碎辗为细末;将羊乳烧沸,加入山药末和白砂糖搅匀即成。
每日1次。
益气养阴,补肾健脾。
适用于慢性胃炎、呃逆反胃等的食疗调补。
(3)玉参焖鸭:
净鸭1只(约2000克),玉竹20克,沙参20克,各种调料适量。
将玉竹、沙参洗净,切片,混合加水煮提取2次得玉竹、沙参浓缩汁约40毫升;鸭子由背部劈开,冼净,放盆内,加入盐、料酒、葱各少许,入笼蒸至熟烂;锅内注入原汤、鸭子、玉竹和沙参浓缩汁、精盐、料酒、白糖、葱,文火焖至鸭肉熟烂,将鸭子切成适宜的块,按原体形排于盘中,原汤用鸡油,淀粉勾成汁,浇上即成。
食肉喝汤。
滋补胃阴虚。
适用于胃阴虚所致的慢性胃炎。
(4)玉竹山药鸽肉汤:
玉竹15克,山药20克,净白鸽1只,精盐及调料各适量。
将鸽子肉切块,放砂锅中加玉竹、山药、精盐、调料,加水500毫升,文火炖煮60分钟,肉熟烂后饮汤食肉。
随意服食。
健脾益气,滋阴止渴。
适用于慢性萎缩性胃炎的补养,及气阴两虚型消渴病的辅助食疗。
(5)平菇炖肉:
猪精肉250克,鲜平菇250克,料酒、食盐、葱段、姜片、生油各适量。
先将猪肉洗净,入沸水锅略氽片刻;然后把肉块放入锅中加入料酒,摆上葱节,姜片,注入清水适量,先用武火烧沸,后改用文火炖至肉熟烂,倒入平菇熟透入味即成。
佐餐食用。
本品具有改善人体新陈代谢、增强体质、防癌、抗癌之功效。
适用于慢性胃炎、 胃溃疡、十二指肠溃疡等病症。
(6)肉桂粳米粥:
肉桂末1~2克,粳米100克,砂糖适量。
先将肉桂研成细末;再将粳米、砂糖共放入砂内,加水煮为稀粥,然后取肉桂末1~2克,调入粥中,改用文火,再煮沸,待粥调停火即可。
早晚餐时空腹温食。
温中和胃。
主治脾胃虚寒型慢性胃炎。
(7)沙参蛋汤:
北沙参30克,红皮鸡蛋2个,冰糖适量。
将沙参切小块,鸡蛋洗净,加水适量,共煮,水沸10分钟后取蛋去壳,放汤中再煮并加冰糖,5分钟后即成。
取汤温热,食蛋。
每日1次,连用1个月。
滋阴润燥,生津凉血,是萎缩性慢性胃炎病人的常用食疗佳品。
(8)花生乌贼骨面:
乌贼骨、生花生仁、炒花生仁各150克。
将上3种配料共碾成细粉,搅匀装入容器中备用。
每日服3次,每次1~2匙。
当日见效,以7~10天为一疗程。
消炎止痛,养胃补脾。
主治胃炎、胃溃疡。
(9)麦饭石粥:
麦饭石100克,大米100克。
先将麦饭石捣碎成粉粒状,加水浸泡半小时后,放火上煮沸,用纱布滤取汁,去石;再将淘洗干净的大米放入锅内,用文火煮至米烂成粥。
每日2次,早晚餐服用。
健脾和胃,清热去湿。
常服此粥可治疗胃病、贫血等病。
(10)佛手露:
佛手柑80克。
每次取香气浓郁的佛手放入烧瓶内,加水适量,盖上瓶塞后接好冷凝管;用酒精炉给烧瓶加热,待烧开后收取蒸馏液。
每日2~3次,每次1杯,温热饮用,连服4天左右。
理气舒肝,悦脾开胃。
适用于慢性胃炎,神经性胃痛,食欲不振,消化不良等症。
(11)玫瑰露:
玫瑰花约40克。
每年4~6月间,在玫瑰花蕾将开放时,选取朵大、瓣厚、色紫、鲜艳、香气浓者,分批采摘后,用小火迅速烘干;烘时将花摊成薄层,花冠向下,待其干燥后,再翻转烘干其余部分;将干玫瑰花约40克放入烧瓶内,加入适量清水,将瓶塞盖上,接上冷凝管;然后将烧瓶置于酒精炉上加热,烧开后收取蒸馏液既得玫瑰露(即玫瑰花的蒸馏液)。
每日2~3次,每次80毫升左右,温热饮用,连服约6天。
养胃宽胸,行气解郁。
适用于慢性胃炎和神经性胃痛,胸闷郁结,恶心呕吐等。
(12)姜蒜醋:
生姜100克,大蒜100克,米醋500克。
将生姜冼净,与大蒜一同切片,浸泡在米醋中,密封贮存1个月即可饮用,饭后服用,每次10毫升。
或在菜肴中酌量加用。
健胃散寒。
适用于慢性萎缩性胃炎,胃痛等症。
(13)香橼露:
陈香橼约60克。
每年9~10月份,采摘香橼的成熟果实,切成薄片后晒干或晾干备用;把香橼片约60克放入烧瓶内,加入适量清水,盖上瓶塞后接好冷凝管;然后用酒精炉给烧瓶加热,待烧开后收取蒸馏液即得。
每日1~2次,每次1杯,连用4天左右。
利膈健脾开胃。
适用于气滞胃痛,慢性胃炎和神经性胃痛,胃胀,腹胀,消化不良,呕吐呃逆等症。
(14)党参大枣茶:
党参15克,大枣10枚,陈皮3克。
将上3味煎汤代茶饮。
每天2次,7天为1个疗程。
养胃,消炎。
主治慢性胃炎。
(15)萝卜粳米粥:
鲜萝卜汁100毫升,粳米100克。
先将萝卜洗净捣烂,取汁100毫升,同粳米一块加水500毫升,煮为稀粥。
早晚温热服用。
疏肝理气。
主治因肝胃气滞引起的胃炎。
(16)鲫鱼羹:
活鲫鱼1条(约400克),干姜3克,桔皮3克,胡椒、葱白、生姜、生粉、细盐各适量。
将鲫鱼去掉鳞、鳃及内脏,洗净,放入锅中,加水适量,先用武火烧沸,后改用文火煨至烂熟,滗取鱼汤备用,鱼另食用;再把干姜、桔皮和胡椒同碾成细末,生姜和葱白切成碎末,同放入鱼汤中煮沸5分钟,最后加入生粉、细盐稍煮即成。
每日1~2次,每次1小碗,温热食用,连食7天。
暧胃散寒,温中补虚。
适用于脾胃虚寒性慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等。
(17)红枣益脾糕:
干姜1克,红枣30克,鸡内金10克,面粉500克,白糖300克,发面适量(用酵母发面)
①干姜、红枣、鸡内金放入锅内,用武火烧沸后,转用文火煮20分钟,去渣留汁。
②面粉、白糖、酵母放入盆内,加药汁,清水适量,揉成面团。
待面团发酵后,做成糕坯。
③将糕坯上笼用武火蒸15~20分钟即成。
每日1次,作早餐食用。
适用于脾胃虚寒性慢性胃炎。
8.胃炎的并发症以及危害
1胃出血慢性胃炎出血并不少见:
1、粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
2贫血慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血:
1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。
2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。
.3胃溃疡胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
.4胃癌前期据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:
浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。
慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。
有两种情况的慢性胃炎易癌变:
①慢性胃炎伴有恶性贫血者,癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上,要引起胃肠病患者重视。
②萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。
★9.胃炎的健康宣教
1.急性发作时应注意卧床休息,减少活动,请勿紧张。
病情缓解后,可适当锻炼,增强机体免疫力。
2.保持口腔清洁,每日晨起,睡前,进食前后刷牙或漱口,可增加病人食欲。
3.饮食可进高热量,高蛋白,高维生素,易消化的饮食,变换食物的色,香,味,可刺激病人食欲。
4.避免摄入过甜、过冷、过咸、过辣的刺激性食物和饮浓茶、咖啡、酒。
5.避免服用大量如阿司匹林,去痛片等药物,它们对胃黏膜有刺激。
6.果胶铋为常用制剂,因其在酸性环境下方起作用,宜在餐前半小时服用,其副作用可出现便秘和大便呈黑色,停药后自行消失。
7.保持生活规律,劳逸结合,注意饮食卫生和营养,养成有规律的饮食习惯,遵医嘱服药,定期复查。
10.急、慢性胃炎的具体护理措施
1.休息急性发作期,应卧床休息;恢复期,病人生活要有规律,避免过度劳累,注意劳逸结合。
2.饮食护理急性发作期病人可给予无渣、半流质的温热饮食,如病人有少量出血可给予牛奶、米汤等,以中和胃酸,利于黏膜的恢复。
剧烈呕吐、呕血的病人应禁食,进行静脉补充营养。
恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。
定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽,养成良好的饮食卫生习惯。
如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。
3.疼痛的护理遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解疼痛。
★4.心理护理应注意安慰病人以使其精神放松,消除症状反复发作而产生紧张、焦虑、恐惧心理,保持情绪稳定,从而增强病人对疼痛的耐受性。
应指导病人,掌握有效的自我护理和保健,减少本病的复发次数。
11.胃炎在日常生活中应该怎么保护
“一”是每天一袋牛奶,日本有句话是“一袋牛奶振兴一个民族”,“我们中国的膳食有很多优点,但是缺钙,几乎90%的人都缺钙”,他指出,正常每天每人需要800毫克钙,但是大多数中国人的伙食里只有500毫克,还有300毫克的缺口———正好一袋牛奶就有300毫克的钙,所以每天补充一袋牛奶,就补充齐了。
“如果有些人喝牛奶实在不习惯,那就喝酸奶,再不行就喝豆浆”,邱健行说。
“二”是250克主食,每天250克碳水化合物,即半斤大米或麦面粉,“体力劳动多的可以多一些,一些稍胖体力劳动又较少的女性可以适量减少一点,”但吃饭要按四条规矩进行:
饭前喝汤,进食速度慢,多咀嚼,晚饭吃得少,这样体重就很容易维持正常。
“三”是三份高蛋白,每份可在一两瘦肉、一个鸡蛋,2两豆腐、2两鱼虾、2两鸡鸭、半两黄豆中任意选择,每天要有三份———比如早上吃了一个荷包蛋,中午吃一个肉片苦瓜,晚上吃2两豆腐或2两鱼。
“四”是四句话:
有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。
有粗有细,就是要粗细粮搭配,营养有互补作用,一星期吃三四次粗粮,如棒子面、老玉米、红薯等,对健康有好处。
不甜不咸是说不要净吃甜的,或不要吃太多甜的;也不要吃得太咸,一天吃6克左右的盐就适中。
三四五顿,是指每天吃的餐数,一般人都是三四餐,怎样安排“五餐”呢———早餐与午餐中间加一顿点心餐,下午四五时吃一顿,晚饭吃得晚一些,这样总量不变而不是越吃越多。
七八分饱是指吃饭要七八分饱———离开饭桌时还未饱,还想吃也让自己离开饭桌。
12.怎样通过面诊看出有胃病
★胃:
反射区域在鼻翼。
若鼻翼发红,是胃火,易饥饿,口臭。
有红血丝且比较严重,一般是胃炎。
饭前胃疼,一般是胃炎。
饭后一、二小时腹疼是胃溃疡,压痛点在腹部正中或稍偏左处;饭后二到四小时腹痛是十二指肠溃疡,痛法在两排胁骨中间靠近心窝的地方,类似针刺一般,严重者可痛到后背,压痛点在腹部稍偏右处。
若鼻翼灰青,是胃寒,与其握手时能感到此人手指尖发凉,此人受风寒肚子痛,拉稀等。
而鼻翼部青瘪者,一般以前胃痛,形成病根,可引起萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。
鼻翼薄且沟深证明是萎缩性胃炎。
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