国家基层糖尿病防治考试试题及答案.docx
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国家基层糖尿病防治考试试题及答案.docx
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国家基层糖尿病防治考试试题及答案
国家基层糖尿病防治考试题库
【多选题】具有下列【】危险因素者,可视为糖尿病高危人群:
a.年龄≥35岁
b.超重或肥胖和或向心性肥胖
c.-级亲属中有2型糖尿病家族史
d.有妊娠期糖尿病史的女性
e.高血压或血脂异常患者
正确答案:
bcde
【多选题】基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:
a.二甲双胍
b.胰岛素促泌剂
c.c-糖苷酶抑制剂
d.噻唑烷二酮类药物
e.胰岛素
正确答案:
abcde
【单选题】目前中国的糖尿病患病率约为:
a.17.1%
b.10.4%
c.8.2%
d.15.3%
正确答案:
b
【多选题】国家基层糖尿病防治管理指南【2018】主要管理对象为:
a.1型糖尿病患者
b.≥18岁的2型糖尿病患者
c.所有2型糖尿病患者
d.1型及2型糖尿病患者
正确答案:
b
【多选题】糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括:
a.身高
b.体重
c.bMI
d.腰围
e.足背动脉搏动
正确答案:
abcde
【多选题】请判断下列哪种情况是空腹血糖受损【IFG】:
d.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/L
【多选题】诊断糖尿病依据是:
a.静脉血浆葡萄糖
【多选题】关于糖尿病的检查,下列正确的有:
B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平
d.注射胰岛素的患者可通过测定
e.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化
【多选题】肥胖的定义是bMI≥【】Kg/m2:
d.28
【多选题】下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变:
C.胰岛素作用下降或/和分泌不足
【多选题】关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:
D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断
【多选题】中国人体重指数【bMI】正常范围【】Kg/m2:
b.18.5-23.9
【多选题】关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是:
b.可作为糖尿病确诊的依据
【多选题】符合糖尿病的诊断标准的是:
a.具有典型的糖尿病症状【多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降】、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
b.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L
c.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L
d.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
【多选题】下列哪项能够确诊为糖尿病:
c.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12.0mmol/L
【多选题】下列空腹血糖哪个在正常范围【mmol/L】:
b.3.9-6.1
【多选题】患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6mmol/L,OGTT2h血浆葡萄糖8.1mmol/L,该患者糖代谢状态属于:
c.糖耐量异常可能
【多选题】糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括
a.身高b.体重c.bMId.腰围e.足背动脉搏动
【多选题】具有下列【】危险因素者,可视为糖尿病高危人群:
b.超重或肥胖和或向心性肥胖
c.一级亲属中有2型糖尿病家族史
d.有妊娠期糖尿病史的女性
e.高血压或血脂异常患者
【多选题】以下哪项可以确定为2型糖尿病高危人群:
b.年龄36岁,FPG6.7mmol/L,2hPG7.1mmol/L
【多选题】糖化血红蛋白反映的是既往【】的血糖控制状况:
b.2-3月
【多选题】女,45岁。
轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。
为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是:
c.口服葡萄糖耐量试验
【多选题】关于糖尿病的检查,下列正确的有:
b.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平
d.注射胰岛素的患者可通过测定
e.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化
【多选题】关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:
c.空腹血糖不一定升高
【多选题】1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括
a.谷氨酸脱羧酶抗体【Gada】
b.胰岛细胞抗体【Ica】
c.人胰岛素细胞抗原2抗体【Ia-2a】
d.锌转运体8抗体【ZnT8a】
【多选题】下列说法中正确的是:
a.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型
c.2型糖尿病患者酮症倾向小
e.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖
【多选题】以下属于WHO【1999年】糖尿病病因学分型体系的是:
a.1型糖尿病
b.2型糖尿病
c.妊娠期糖尿病
d.特殊类型糖尿病
【多选题】以下不是糖尿病饮食治疗的原则:
c.蛋白质摄入多多益善
【多选题】吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是
a.胰岛素增敏剂
【多选题】糖尿病患者的生活方式干预包括
a.合理膳食
b.控制体重
c.适当运动
d.戒烟限酒
e.限盐
【多选题】肾小球滤过率小于【】ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用
c.45
【多选题】2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为:
c.<4.5mmol/L
【多选题】有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是:
d.<7.5%
【多选题】以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是:
c.同一类型的药物可同时使用
【多选题】下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是:
a.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg
c.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下
e.80岁以上患者或有严重慢性疾病【如需要长期护理,慢性疾病终末期】者,血压可降至150/90mmHg以下
【多选题】以下关于2型糖尿病的治疗错误的是:
d.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂
【多选题】为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于【】者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:
d.5.7mmol/L
【多选题】对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为:
c.3-6个月减轻体重5%-10%
【多选题】不属于糖尿病的治疗目标的是:
d.只要血糖达标即可
【多选题】2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于:
d.7%
【多选题】以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是:
a.短效胰岛素起效时间15-60min,峰值2-4h,作用持续时间5-8h
b.中效胰岛素起效时间2.5-3h,峰值5-7h,作用持续时间13-16h
c.长效胰岛素【PZI】起效时间3-4h,峰值8-10h,作用持续时间20h
d.预混胰岛素【HI30R,HI70/30】起效时间30min,峰值2-12h,作用持续时间14-24h
e.预混胰岛素【50R】起效时间30min,峰值2-3h,作用持续时间10-24h
【多选题】未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LdL-c的控制目标是小于【】mmol/L:
c.2.6
【多选题】二甲双胍药物的作用主要是:
a.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗
【多选题】糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中的一项:
a.早发aScVd家族史
b.高血压
c.血脂异常
d.吸烟
e.蛋白尿
【多选题】有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是:
d.<8%
【多选题】磺脲类药物禁忌症是:
d.以上均是
【多选题】关于糖尿病患者生活方式干预不正确的是:
d.血糖控制极差且伴有急性并发症时,仍应坚持采取运动治疗
【多选题】关于阿卡波糖以下哪种说法不正确:
b.可出现肾损害
【多选题】α-糖苷酶抑制剂禁忌症是:
d.以上均是
【多选题】以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:
b.瑞格列奈
c.格列齐特
d.那格列奈
e.格列美脲
【多选题】成人2型糖尿病患者运动目标是:
B.每周至少150分钟中等强度的有氧运动
【多选题】为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于【】者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:
d.5.7mmol/L
【多选题】下面关于糖尿病的描述正确的是:
a.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷d.以高血糖为特征
【多选题】空腹状态指:
c.至少8小时没有进食热量
【多选题】合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LdL-c的控制目标是小于【】mol/L:
b.1.8
【多选题】噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括:
b.活动性肝病
c.转氨酶升高超过正常上限2.5倍
d.严重骨质疏松
e.有骨折病史
【多选题】关于糖尿病患者的运动治疗,正确的观点是:
d.运动必须持之以恒,长期坚持才能达到理想的效果
【多选题】对于使用aceI的患者,需要经常检查其:
b.肾功能和血钾
【多选题】糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中的一项:
b.高血压
c.血脂异常
【多选题】单药二甲双胍血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用【】联合治疗
a.胰岛素促泌剂
b.α-糖苷酶抑制剂
c.噻唑烷二酮类药物
d.胰岛素
e.其他降糖药物
【多选题】糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是
b.糖尿病患者年龄≥50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无出血高风险,可开始应用阿司匹林
c.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯吡格雷
e.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险
【多选题】常用胰岛素强化治疗方案是
d.餐时胰岛素每日3次基础胰岛素每日1次皮下注射
【多选题】关于二甲双胍的使用,错误的是:
d.造影检查若使用碘化对比剂时,可继续使用二甲双胍降糖
【多选题】对于新诊断的2型糖尿病患者,若【】,可考虑实施短期胰岛素强化治疗
d.Hba1c≥9%或空腹血糖≥11.1mmol/L
【多选题】糖尿病患者的血压一般应控制在【】mmHg以下:
c.130/80
【多选题】噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是
b.体重增加、水肿
【多选题】噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括
b.体重增加和水肿
c.增加骨折风险
d.增加心力衰竭的发生风险
【多选题】以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是:
d.吃水果的时间不受限制,想吃就吃
【多选题】男性,50岁,身高180cm,体重88kg,bMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,空腹血糖8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%。
治疗方案首选下列哪项:
d.二甲双胍
【多选题】胰岛素促泌剂的主要不良反应为
b.低血糖和体重增加
【多选题】关于糖尿病治疗的正确认识是
C.饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下
二甲双胍类药物禁忌症
d.以上均是
【多选题】用胰岛素治疗的最常见不良反应是:
c.低血糖
【多选题】糖尿病患者的降压治疗,首选:
b.aceI或aRb
【多选题】噻唑烷二酮类药物的作用主要是
a.增加机体对胰岛素作用的敏感性
【多选题】需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者,包括:
c.年龄≥50岁,而且合并至少1项主要危险因素【早发aScVd家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿】
【多选题】糖尿病患者食盐摄入量限制在每天【】以内:
c.6g
【多选题】血糖控制满意的基本标准为
d.空腹血糖
【多选题】2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括:
b.快走、打太极拳、骑车
【多选题】关于胰岛素储存以下哪条不正确
d.胰岛素可放于冷冻柜中
【多选题】以下关于糖尿病治疗不合理的是
b.生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗
【多选题】阿司匹林过敏的aScVd患者,可使用【】作为二级预防
b.氯吡格雷【75mg/d】
【多选题】口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为:
a.抑制α糖苷酶活性
【多选题】二甲双胍降糖药物常见的不良反应为
b.胃肠道反应
【多选题】糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是:
d.烂苹果味
【多选题】糖尿病患者低血糖纠正后应:
a.了解低血糖的原因,调整用药
b.注意低血糖诱发的心脑血管疾病
c.建议患者进行自我血糖监测
d.对患者实施糖尿病教育
【多选题】糖尿病患者血糖【】就属于低血糖:
c.≤3.9mmol/L
【多选题】下面不是糖尿病急性并发症的是:
d.糖尿病足
【多选题】糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是:
d.补液同时静脉滴注胰岛素
【多选题】属于糖尿病急性并发症的是:
a.糖尿病非酮症高渗性昏迷
b.糖尿病乳酸酸中毒
c.糖尿病酮症酸中毒
【多选题】关于高血糖高渗状态HHS诊断标准,错误的是:
d.血清酮体为强阳性
【多选题】关于高血糖危象错误的是:
d.若考虑高血糖危象,无需处理,立即转诊
【多选题】酮体一般指
a.乙酰乙酸
b.β-羟丁酸
c.丙酮
【多选题】男,20岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。
因乏力3天,昏迷4小时入院,以下处理正确的是:
a.立即测血糖、血酮
b.立即测尿糖、尿酮
c.立即建立静脉通路
e.立即测血电解质及酸碱情况
【多选题】不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是
a.胰岛素过量
【多选题】低血糖的症状有哪些:
a.心慌、出汗、手抖
b.认知改变、抽搐
c.老年人行为异常
d.嗜睡
e.昏迷
【多选题】低血糖的处理,下列正确的是:
a.血糖≤3.9mmol/L即需补充葡萄糖或含糖食物
b.意识清楚者给予口服15-20g糖类食品
c.意识障碍者给予50%葡萄糖溶液20-40ml静脉注射
d.每15分钟监测血糖一次
e.若低血糖持续不能纠正,给予10%葡萄糖溶液静滴,并在监护下及时转诊
【多选题】糖尿病伴有大血管并发症的是:
a.冠心病
【多选题】关于糖尿病性周围神经病变的叙述,下列哪项是错误的:
d.先运动异常后感觉异常
【多选题】以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是:
a.随机尿UacR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加
b.在3-6月内重复检查UacR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿
c.UacR30-300mg/g称为微量白蛋白尿
d.UacR测定存在较多影响因素,如感染、发热、心衰等,结果分析时应考虑这些因素
e.UacR>300mg/g称为大量白蛋白尿
【多选题】糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是:
d.以上均是
【多选题】糖尿病患者周围神经评估包括:
a.踝反射
b.针刺痛觉、震动觉
c.尼龙丝压力觉
d.温度觉
【多选题】糖尿病足患者,出现下列哪些情况提示病情严重:
a.出现皮肤颜色急剧变化
b.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现
c.新发生溃疡或原有浅表溃疡恶化累及软组织和骨组织
d.播散性的蜂窝组织炎
e.骨髓炎
【多选题】糖尿病伴eGFR<45ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案:
d.优质低蛋白饮食胰岛素
【多选题】糖尿病患者首位死亡原因:
a.动脉粥样硬化性血管病
【多选题】女,64岁。
2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月出现头昏、视物模糊。
查体:
bP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmo/L,餐后血糖14.2mmo/L,血肌酐90umo/L,UacR700mg/g。
目前应诊断为糖尿病肾病:
d.IV期
【多选题】糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括:
a.急性心脑血管疾病
b.糖尿病伴肾功能不全【eGFR
c.大量蛋白尿
d.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降
e.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行
【多选题】以下关于慢性肾脏病【cKd】分期,描述正确的是:
a.cKd1期:
肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR≥90ml/min/1.73m2
b.cKd2期:
肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR60-89ml/min/1.73m2
d.cKd4期:
eGFR重度下降,eGFR15-29ml/min/1.73m2
e.cKd5期:
肾衰竭,eGFR
【多选题】关于糖尿病肾病,正确的是:
a.通常是根据UacR增高或eGFR下降,同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断
c.糖尿病肾病可累及全肾
d.是一种微血管病变
【多选题】需要转诊至上级医院的情况包括:
a.初诊糖尿病,分型不明确
b.妊娠期糖尿病
c.血糖波动大或反复发生低血糖
d.出现严重降糖药物不良反应
e.出现严重并发症
【多选题】下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构:
a.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定
c.糖尿病急性并发症治疗后病情稳定
d.糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估,且病情已得到稳定控制
e.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗
【多选题】2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:
b.一经诊断糖尿病,就要筛查视网膜病变,随后一年一次
【多选题】下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是:
a.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上,建立糖尿病患者的管理档案
b.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录
c.电子档案按照国家相关规定进行管理
d.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理
e.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案
【多选题】关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是:
d.糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次
【多选题】2型糖尿病高危人群,应至少【】测量一次空腹血糖:
d.每年
中国2型糖尿病患者的控制目标
空腹血糖FPG4.4~6.1mmol/L
非空腹血糖N-FPG4.4~8.0mmol/L
糖化血红蛋白Hba1c<6.5%
总胆固醇Tc<4.5mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇LdL-c<2.5mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇HdL-c>1.0mmol/L
甘油三酯TG<1.7mmol/L
尿白蛋白/肌酐比值<2.5mg/mmol【男】,<3.5mg/mmol【女】
尿微量白蛋白<20μg/min【30mg/d】
主动有氧运动150分钟/周
血压≤130/80mmHg
体质指数<24kg/m2
腰围<85cm【男】,<80cm【女】
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