临床医师三基考试综合卷含答案1215等级评审备考.docx
- 文档编号:11121772
- 上传时间:2023-02-25
- 格式:DOCX
- 页数:11
- 大小:22.99KB
临床医师三基考试综合卷含答案1215等级评审备考.docx
《临床医师三基考试综合卷含答案1215等级评审备考.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床医师三基考试综合卷含答案1215等级评审备考.docx(11页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
临床医师三基考试综合卷含答案1215等级评审备考
三基试题(临床)2011.12.15
科室:
姓名:
成绩:
一、单选题:
(每题1.5分,共75分)1.溃疡病临床表现的最主要特征是
A•恶心、呕吐B.腹胀、暖气C.明显反酸D•节律性上腹痛E.出
汗、心悸
2.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见
A•脊髓前角B•自主神经C•脊神经根D•第m对脑神经E.周围神经
3.用物理的方法杀灭细菌为
A•消毒法B•抗菌术C.灭菌术D.无菌术E.抑菌术
4.开放性气胸的现场急救为
A•立即给氧、输液B•胸膜腔穿刺抽气C.清创术
D•立即用清洁物品填塞伤口E•镇静,注射止痛药
5.某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转人昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑是
A•脑挫伤B•脑内血肿C.脑水肿D•急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿6.关于人工呼吸术方法,错误的是
A.口对口人工呼吸法B.仰压式人工呼吸法
C•俯压式人工呼吸法D.举臂压胸人工呼吸法
E.徒手人工呼吸法
7.对于无自主呼吸的危重患者,适用下列哪种机械通气装置
A.定容型B.定压型C.定时型D.高频通气型E.球囊
8.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天,饮水时发生呛咳,声调
降低,可能是由于
A•一侧喉上神经内支损伤B•一侧喉上神经外支损伤C.喉上神经内、
外支损伤D•喉返神经损伤E•喉头水肿
9.过敏性休克的首选治疗药物为
A•糖皮质激素B.0.1%肾上腺素C•抗组胺药
D•钙剂E.硫代硫酸钠注射剂
10.下列哪项不是输血中急性溶血反应的表现
A•寒战、出冷汗B•腰部剧痛C.出皮疹D•呼吸困难
E.休克
11.如果你的病人因感染等因素出现脑水肿,需要按体重滴注20%甘露醇脱水
治疗,应在
下列哪种时间内滴完()
A.5〜10分钟B.10〜15分钟C.15〜20分钟
D.20〜30分钟E.30〜60分钟
12.男,35岁,上腹饱胀、暖气、呕吐宿食3个月。
体格检查:
上腹饱胀,可见胃型及蠕动波,且有振水音,但未扪及肿块。
该患者临床诊断最可能是
A.肠胃炎B.急性胃扩张C.胃溃疡
D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
13.下列哪种是抗真菌药
A.利巴韦林B.阿奇霉素C.伊曲康唑D.罗红霉素E.大观霉
素
14.下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制
A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBc
15.下列哪种属甲类传染病
A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹
16.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症
A•动脉粥样硬化B•肾脏病变C•视网膜病D•角膜溃疡E.心肌病
17.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法
A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影
E.放射性核素心肌显像
18.患者男性,不明原因发热,体温波动在39.3〜39.80C之间,已4天未退热,此热型属
A.不规则热B.波状热C.弛张热D.稽留热E.回归
热
19.抢救霍乱最有效的措施是
A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药
D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质
20.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是
A.触及颈动脉B.触及挠动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观
察神志
21.下列哪种疾病不经输血感染
A.乙型病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎
22.鉴别右心衰与肝硬化的要点是
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.脾脏是否肿大
E.颈静脉是否充盈
23.输人大量库存过久的血液导致
A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.低镁血症
24.关于胸外心脏按压术,错误的是
A•患者应仰卧在硬板床或地上B•术者以一掌根部放于患者胸骨体中、
下1/3交界处C.每次按压使胸骨下陷至少5cmD.按压约70〜80次/分E.同时进行人工呼吸
25.心脏停搏患者,常用的心内注射药物是
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素
D.阿拉明E.阿托品
26.某妇,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,
子宫底平脐,未闻及胎心。
下列哪项检查最有助于确诊
A.多普勒听胎心B.血HCG测定C.妇科检查D.X线腹部平片
E.B超检查
27.营养不良的早期临床表现是
A.面色苍白B.精神委靡C.发育迟缓D.食欲减退E.体重不
增或减轻
28.早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1月24日来急诊。
生
后食少,仅喂以糖水及少量母乳。
体格检查:
体温升高,反应低下,
双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。
有关发病机制,列哪项不符
A.新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B.新生儿体温调节中;不够完善
C.早产儿棕色脂肪含量多,产热储备能力差D.摄食不足,机体产热少
E.天气寒冷,致皮下脂肪凝固
29.取得医师资格的可以
A、从事医师执业活动B、中止医师执业活动C、申请执业医师注册
D、不予医师执业注册E、注销执业医师注册
30.甲医院的陈医师,未经甲医院的授权私自到乙院做手术,发生医疗事故,责任该由谁承担
A.由甲医院承担全部责任B.由乙医院承担全部责任
C.由于陈医师系个人行为,而不是职务行为,由陈医师承担全部责任
D.由乙医院承担和陈医师个人共同承担责任E、以上都不对
31.构成医疗事故的要件之一是
A、直接故意B、间接故意C、过失D、意外事件E、紧急避
险
32.医师开具处方应遵循()原则。
A.安全、经济B.安全、有效
C.安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便E.以上均不对
33.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种。
A.3B.4C.5D.6E.7
34.关于三级查房,下列哪项是错误的
A•住院医师每天至少完成早、晚查房各1次B•病危者入院后当天应
有主治医师查房记录
C.一般病人入院后主治医师应在3天之内查房D•节假日可由住院总医
师或二线值班医师代主治医师查房
E.对病重者入院次日高级职称医师应查房
35.病历书写不正确的是
A.人院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接受科室医师书写D.转科(转出)记录由转出
科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
36.病程记录的书写下列哪项不正确
A.症状及体征的变化B.检查结果及分析C.各级医师查房及会诊意
见D.每天均应记录I次E.临床操作及治疗措施
37.医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年。
对刘某离岗二年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是
A、离岗满二年的10日内B、离岗满二年的15日内C、离岗满二
年的30日内D、离岗满二年后三个月内E、离岗近三年的当时
38.医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年。
医院未按规定履行报告职责,若导致严重后果,由卫生行政部门给予警告,并对该机构的行政负责人给予
A、行政处分B、行政罚款C、注销注册D、吊销执照E、以上都不
是
39.关于高危妊娠的描述,错误的是
A•以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16〜35岁
C•孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D•各种妊娠并发症、胎位异
常及骨盆狭窄
E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线
40.新生儿败血症最常见的并发症是
A•肺炎B•胸膜炎C.化脓性脑膜炎D•骨髓炎E.肝脓肿
41.下列哪项不是心肺脑复苏中的第二期复苏(维持生命活动、恢复自主心搏)内容
A•维持有效换气和循环
B•建立静脉通道和应用碱性药物
C.促进自主心搏恢复,改善有效循环
D.心电监护和抗心律失常治疗
E.保持内环境稳定
42.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增加,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变
A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症
E.以上都不是
42.某肾病患儿,长期低盐饮食,受凉后呕吐,进食即呕,非喷射性,食欲差,
神萎,嗜睡,突起惊厥,呼吸不规则。
最可能的原因是
A•低钙血症B•低镁血症C.合并颅内感染D•低钠血症E•脑
血栓形成
44.导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为
A•脐带受压B•胎盘早剥C•孕妇休克D•胎盘功能不全E•宫
缩过强或持续时间过长
45.中度等渗性脱水,应补充相当于多少体重的液体量
A.2%〜5%B.5%〜10%C.10%〜15%D.15%〜20%E.20%〜25%
46.高热两周,呼吸深而快,pH7.44,PCO230mmHg,PO270mmHg,
HCO3—20mmol/L,应诊断为
A.失代偿性呼吸性碱中毒B.急性呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
47.室间隔缺损伴明显肺动脉高压时有下列表现,但除外
A.左心室显著增大B.原有心脏的杂音显著增强C.肺脉瓣区第二音
明显亢进D.X线显示肺动脉段明显突出E.右心室压力明显增高
48.下列哪种情况属于医院感染
A.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌B.经产道感染的乙型肝炎
C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个D.羊肠线吸收不佳的炎症反应E.入院后5天发生
的甲型肝炎
49中度昏迷是指
A意识大部丧失,对疼痛刺激尚可作出反应,角膜反射等可存在
B接近人事不省,处于熟睡状态,不易唤醒
C对周围事物及各种刺激均无反应,对强烈刺激或可出现反应。
D全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,反射消失
E以上均不是
50急性链球菌感染后肾炎,下列哪项错误
A多为A群乙型溶血性链球菌B极少转为慢性C痊愈后极少复
发
D青霉素可提高治愈率E贫血持续不好转预后不佳
、简答题:
(25分)
1.试述胸腔穿刺的并发症?
如何处理?
(10分)
2.试述耳聋的分类及临床分型。
(5分)
3、外科急腹症的鉴别诊断?
(10分)
临床医师答案2011.12.15
、单选题:
(每题1.5分,共75分)
6-10、EACBC
16-20、DADAA
26-30、EECCC
36-40、DCABC
46-50、EBBCC
1-5、DECDE
11-15、DECCA
21-25、BECDA
31-35、CCCCE
41-45、ECDDB二、问答题(25分)
1、.试述胸腔穿刺的并发症?
如何处理?
(10分)
(1)主要并发症:
除胸膜反应外,尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝织
炎、脓胸、空气栓塞等。
(2)处理要点:
1血胸,多由于刺破肋间动、静脉所致。
发现抽出血液,应停止抽液,观察
血压、脉搏、呼吸的变化。
2气胸,可由于胶管未夹紧,漏人空气所致,不必处理。
明显气胸多由于刺
破脏层胸膜所致,可按气胸处理。
3穿刺口出血,可用消毒棉球按压止血。
4胸壁蜂窝织炎及脓胸,均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染,需用抗生素治疗,大量脓胸应行闭式引流。
5空气栓塞,少见,多见于人工气胸治疗时,病情危重,可引起死亡。
诊断后应及时给予高压氧治疗。
2、试述耳聋的分类及临床分型。
(5分)
1先天性聋(聋哑症)
2后天获得性聋
3传音性(传导性)聋
4感音性聋
5混合型聋
3、外科急腹症的鉴别诊断?
(10分)
急腹症是腹部急性疾病的总称,是指腹部或盆腔脏器因急性炎症、穿孔、梗阻、绞窄或血管栓塞等引起,以急性腹痛为主要症状的一组疾病,主要依靠外科手段处理的急腹症称为外科急腹症。
_
⑴急性阑尾炎:
①转移性右下腹痛,常有恶心,呕吐;②右下腹固定性压痛及肌紧张,反跳痛;③白细胞总数及中性粒细胞增多。
⑵急性胆囊炎,胆囊结石;①常在进食油腻食物后发作,并有反复发作史;②剑突下或右上腹绞痛,阵发性发作,疼痛可放射至右肩背部,一般无畏寒,发热;
③右上腹压痛,肌紧张,Murphy征阳性;④B超检查对确诊有重要价值。
⑶急性化脓性胆管炎:
①右上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸,重者可休克;②右上腹压痛,反跳痛及肌紧张;③白细胞总数及中性粒细胞明显升高;④B超检查可见胆总管扩张或发现结石。
⑷胃十二指肠溃疡急性穿孔:
①多有溃疡病病史;②突发性上腹部剧痛,以后疼痛逐渐扩散至全腹;③腹膜刺激征明显,肝浊音界缩小或消失;④白细胞总数及中性粒细胞增多⑤X线检查多见膈下有游离气体。
⑸急性胰腺炎:
①发病前多有暴饮暴食史或胆道疾患史;②突然发作上腹部剧痛,
疼痛区域呈“腰带状”分布,并向背部放射;③腹膜刺激征可显著,亦可轻微;
④血清淀粉酶,尿淀粉酶明显升高,腹穿可抽出血性腹水,腹水淀粉酶升高⑤B
超CT检查对诊断有重要帮助。
⑹机械性肠梗阻:
①腹部阵发性绞痛,恶心,呕吐,腹胀,停止排便排气(痛、
吐、胀、闭)②腹部膨隆,可见肠型蠕动波,肠鸣音亢进并有气过水声;③腹部
X线检查可见肠管扩张,气液平面。
⑺尿路结石:
①突发性一侧腹痛或腰部绞痛,间歇性发作,疼痛向会阴部,大腿内侧放射;②腰背部可有叩击痛,同侧腹部可有压痛,无腹膜刺激征;③肉眼或镜下血尿④B超X线检查对诊断有帮助。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 医师 考试 综合 答案 1215 等级 评审 备考