广东省环境保护产业企业申报书.docx
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广东省环境保护产业企业申报书
附件3:
广东省环境保护产业企业
信用等级评价申报书
申报单位:
联系人:
联系电话:
手机:
传真:
企业网址:
申报日期:
年月日
企业所在地:
市区
广东省环境保护产业协会编制
2015年2月
承诺书
本单位自愿申请参加由广东省环境保护产业协会开展的企业信用等级评价。
本单位承诺,此次申请信用评价中所提交的证明材料、数据和资料是经本单位慎重核实、整理后完成的,全部真实、合法、有效,复印件与原件内容相一致,并对因材料虚假所引发的一切后果负法律责任。
本企业符合下列条件:
(1)广东省环境保护产业协会会员;
(2)依法登记注册;
(3)成立已满三个会计年度,近三年均有主营业务收入,企业处于非关、停的持续经营状态。
特此承诺。
法定代表人签字:
单位盖章
年月
企业需提供的相关资料(有则提供,按顺序装订)
序号
资料内容
1
经过年检备案、加盖公章的营业执照(副本)复印件
2
组织机构代码证(副本)复印件
3
税务登记证(副本)复印件
4
贷款卡复印件
5
注册资本验资报告复印件
6
纳税信用等级证书复印件
7
经会计师事务所审计的近三个会计年度财务报表及财务报表的附注说明(含资产负债表、损益表、现金流量表及其补充资料,如未审计,提供报税财务报表)
8
企业的有关规章制度(如公司章程、财务管理制度、人事管理制度、技术管理制度、质量管理制度、生产管理制度、环境管理制度、经营管理制度、信用管理制度、培训制度等,其中运营单位还应提供设施运营管理制度、事故发生后控制制度等)
9
近三年企业所获荣誉的证书或其他证明材料复印件(如高新技术企业、环保骨干企业、创新型企业、企业技术中心、环保重点实验室、工程实验室、工程技术中心、博士后科研工作站等荣誉的情况)
10
近三年高级管理人员所获社会荣誉的获奖证书复印件
11
职称证书、注册工程师证书、持证上岗人员的岗位证书复印件
12
由社保机构出具的企业缴纳社保情况证明函
13
企业所获得的有效期内的管理体系(质量管理体系、职业健康安全管理体系、环境管理体系)认证证书复印件
14
有效期内的环保产品认证证书复印件
15
近三年企业产品所获最高荣誉的证书复印件
16
近三年内主要客户对企业的的书面评价材料。
(需包括对产品质量、服务质量、合同履约情况的评价)
17
近三年企业承接的代表性项目所获荣誉的证明材料复印件
18
近三年企业技术创新情况、研发能力证明材料
19
近三年企业核心自主知识产权证明材料(包括专利证书、计算机软件著作权登记证书复印件)
20
近三年企业科技成果转化情况证明材料
21
有效期内的资质证书或许可证书复印件(如工程咨询单位资质、环境工程设计资质、建设项目环境影响评价资质、环保工程专业承包资质、污染治理设施运行服务能力评价证书、污染治理行业资格认定、环境监理证书、安全生产许可证等)
22
近三年企业参与社会公益事业贡献状况的证明材料
23
公司认为需要补充的影响信用等级的其他资料
注:
参评企业所提交资料质量会影响企业信用等级评价的最终级别。
目录
一、申报书内容………………………………………………………
第页
1.表1-企业整体情况……………………………………………
第页
2.表2-企业人员情况……………………………………………
第页
3.表3-企业财务状况……………………………………………
第页
4.表4-企业管理水平……………………………………………
第页
5.表5-企业发展水平……………………………………………
第页
6.表6-企业信用情况……………………………………………
第页
二、证明材料(复印件)………………………………………………
第页
表1企业整体情况
一、基本信息
1.企业名称
2.成立日期
3.组织机构代码
4.工商注册号
5.法定代表人
6.注册资本(注明币种及单位)
7.注册地址
8.经营地址
9.企业网址
10.联系电话/传真
11.主营业务
12.主要产品
二、关联公司及分支机构信息(没有则不填写)
名称
股权比例
注册资本
主营业务
备注:
包括1、股东:
控股股东、参股股东;2、子公司:
全资子公司、控股子公司;3、分支机构:
分公司、办事处。
三、近三年企业所获荣誉
荣誉名称
获得时间
颁发机构
荣誉级别
(国家级/省级/市级)
有效期
表2企业人员情况
企业自有人员情况
项目
申报年度人数
自有人员人数
按工作内容
分组
管理人员
生产人员
销售人员
研发人员
其他
按职称分组
高级职称
中级职称
初级职称
按注册类分组
注册环保工程师
注册环评工程师
其他
高级管理人员情况
姓名
职务
学历
职称
最高社会荣誉
不良信用记录
人员考核
□专业技能员工具备相应的专业资质,持证上岗
□项目经理具备相应的专业资质,持证上岗
员工培训
□制订有完善的员工培训计划
□按培训计划对员工进行相关培训
员工权益
□依法与员工签订劳动合同
□为员工缴纳三险一金
表3企业财务状况
项目
年
年
年
1.偿债能力
资产负债率
现金流动负债比
速动比率
2.盈利水平
净资产收益率
主营业务利润率
3.资产营运
总资产周转率
存货周转率
(环境服务型企业可不填写)
应收账款周转率
4.发展能力
主营业务收入增长率
5.上年会计师事务所对企业出具的意见为:
□否定意见□拒绝发表意见□保留意见□无保留意见
备注:
有关财务指标解释
(1)资产负债率=(年末负债总额/年末资产总额)×100%
(2)现金流动负债比=(年经营活动现金净流量/流动负债)×100%
(3)速动比率=(流动资产-存货)/流动负债×100%
(4)净资产收益率=(净利润/平均净资产)×100%
(5)主营业务利润率=(主营业务利润/主营业务收入)×100%
(6)总资产周转率=(主营业务收入/平均资产总额)×100%
(7)存货周转率=(主营业务成本/存货平均余额)×100%
其中:
存货平均余额=(年初存货余额+年末存货余额)/2
(8)应收账款周转率=(主营业务收入/应收账款平均余额)×100%
其中:
应收账款平均余额=(期初应收账款+期末应收账款)/2
(9)主营业务收入增长率=当年主营业务收入增长额/上年主营业务收入总额×100%
表4企业管理水平
1.质量管理
是否通过ISO9001质量管理体系认证:
□是□否
认证时间
认证有效期间
颁发认证单位
近三年是否因产品质量、服务质量、工程质量等问题被客户投诉或被媒体曝光:
□是□否
被投诉或曝光的时间
被投诉或曝光的原因
近三年是否有质量事故:
□有□无
2.安全生产管理
是否通过职业健康安全管理体系认证:
□是□否
认证时间
认证有效期间
颁发认证单位
近三年是否有生产安全事故:
□有□无
3.环境管理
是否通过ISO14001环境管理体系认证:
□是□否
认证时间
认证有效期间
颁发认证单位
近三年是否有环境事故:
□有□无
表5企业发展水平
1.产品水平(生产环保产品及设备的企业填写)
有效期内的环保产品认证
认证名称
产品名称
发证日期
发证机构
有效期
近三年产品所获最高荣誉
荣誉名称
产品名称
获得时间
颁发机构
有效期
备注:
含重点新产品、自主创新产品、优秀新产品、高新技术产品、著名商标、驰名商标、名牌产品认定等
2.环境服务水平(有环境服务业经营内容的企业填写)
近三年企业承接的代表性项目
项目名称
合同金额
起止
时间
获奖情况
业主单位
备注:
工作内容是指企业完成业务的类型,比如:
工程咨询、工程设计、工程建设、环境影响评价、环境监理、污染治理设施运营等。
3.技术水平
近三年技术创新情况
技术名称
适用范围
创新点
创新时间
近三年核心自主知识产权获得情况
专利名称
(发明/实用新型/外观设计)
专利权人
专利号
授权日
软件名称
著作权人
登记号
发表日期
备注:
自主知识产权包括发明、实用新型、外观设计、软件著作权
近三年科技成果转化情况
技术名称
技术内容
适用范围
转化情况
技术所获奖励和荣誉
奖励名称
项目名称
奖励级别
获奖时间
参与科技计划、项目、标准制修订
参与计划、项目、标准制修订名称
级别(国家级/省级/市级)
参与时间
重点环保实用技术和示范工程
技术/工程名称
证书编号
发证机构
发证日期
4.有效期内的企业相关资质、许可
资质名称
发证机关
批准时间
有效期
等级
证书编号
5.研发能力
研发投入(万元)
请注明币种
年
年
年
研发管理水平
□开展了产学研合作的研发活动
□设有研发机构并具备相应的人员、设施
□有研发投入并有研发成果
6.市场开拓能力
市场占有率(%)
年
年
年
业务辐射地域
□海外(列出国家或地区名称)/□国内部分省份(列出省份名称)
□企业所在省份(列出省份名称)/□企业所在市内(列出城市名称)
7.相关优惠政策情况
是否享受相关优惠政策□是□否
优惠政策/科研资金名称
获得起始年限
备注:
本企业享受的各项优惠政策,包括:
获取科研资金、税收、进出口等方面优惠政策。
表6企业信用情况
1.信用记录
近三年
签订合同份数
近三年
履行合同份数
合同履约率(%)
未履约的
主要原因
国税或地税纳税信用等级
是否有纳税信用等级:
□有□无
(如有则填写下列内容)
等级
批准机构
批准时间
备注:
主要包括企业获得的税务部门颁发的能够反映企业纳税信用等级的情况。
2.近三年社会公益事业贡献状况
时间
内容(含活动名称、援助金额、受援助人)
3.近三年受到政府部门或上级主管部门处罚情况
处罚时间
处罚机构
处罚方式
处罚原因
备注:
处罚主要包括因企业、企业管理者不正当竞争、走私、纳税拖欠、偷逃税款、骗税、虚假注册、污染环境、生产假冒伪劣商品等不良行为,被环保、工商、税务、质检、物价、统计、劳动保障、海关、法院等各部门、上级主管单位及行业协会所查处的记录。
4.失信行为
□有□无
备注:
如环保产品认证、体系认证被取消、资质等级下降或被取消、败诉案件(含仲裁)、招投标违法违规、合同纠纷等。
- 配套讲稿:
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- 广东省 环境保护 产业 企业 申报