猫瘟诊断及治疗方案毕业论文Word下载.docx
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FPV是目前肉食兽细小病毒中感染范围最宽、致病性最强的一种,是肉食兽细小病毒中的主要病毒之一。
1.2诊断
根据本病临床症状可做出初步诊断,确诊要进行猫瘟试纸板以血常规诊断。
2.设计方案
2.1构思
针对猫瘟的诊断,临床上采用猫瘟快速试纸和血常规检查。
对猫瘟的治疗主要禁食补液,辅以打针。
2.2分析、确定
先通过网络和查阅书籍,为后面课题的研究提供必要的理论基础,再去其他医院收集他人的诊治方案,把所有调研资料汇总,根据患猫的实际情况设计出一套我的诊治方案,最后完善用于临床实践。
3作品特点
使用进口猫瘟试纸和血常规机器测试,大大地提升了准确性。
治疗上使用进口药物,提升了疗效。
第三部分设计成果
猫瘟的诊断及治疗方案
1.猫瘟简介
猫瘟又称猫泛白细胞减少症、猫传染性肠炎,是猫的一种急性高度接触性传染病。
临床表现多以突然发高热、顽固性呕吐、腹泻、脱水、循环障碍及白细胞急剧减少为主要特征(不是所有的白细胞减少的情况都是猫瘟,其它的病症也会引起白细胞减少,例如猫白血病,猫肝炎等)。
疫苗接种不全或未接种的猫容易得猫瘟,尤以3-5月龄的幼猫最多。
母猫如果在怀孕期感染,会造成死胎、流产和初生小猫出现神经症状,传染途径是接触带病毒的尿粪或经吸血昆虫及蚤类。
病原为细小病毒科、细小病毒属的一种病毒。
病毒进入机体后,在肾脏可存活1年以上。
细小病毒可以在环境中存活较长时间,但可以被福尔马林、次氯酸钠(家用消毒液)或戌二醛灭活。
控制FPV感染的根本措施在于免疫预防,但平时也应搞好猫舍及其周围环境卫生,新养的猫必须经过免疫接种,隔离观察6d未见异常时,方可混合饲养。
目前已有FPV的灭活疫苗和弱毒疫苗,其中弱毒疫苗免疫效果好于灭活疫苗,但因其对幼猫的脑部组织发育有明显影响,故不能用于妊娠猫和小于4周龄的猫。
2.患猫情况
猫名:
咪咪,家猫,10月龄,体重3.7kg,雌性,未绝育,未驱虫,未注射疫苗。
主诉:
该猫3天前开始废食、呕吐、腹泻、精神沉郁、不愿运动,并大便带血。
3.诊断及治疗方案设计
3.1一般检查:
体温38.3度,精神沉郁,不愿意运动,被毛蓬乱,眼窝凹陷,鼻镜干燥,可视粘膜苍白,重度脱水,心率慢,腹部触诊空虚未见异常。
3.2猫瘟试纸检测:
1)用棉签采集患猫口鼻眼分泌物和粪便;
2)采样了的棉签放入稀释液中搅匀;
3)稀释液静置10分钟;
4)用滴管取上清液作为检测液;
5)用滴管向试卡孔滴入3滴检测液;
6)5-10分钟判读结果。
3.3血常规检查:
进行采血及血常规操作,具体步骤如下:
采血:
1)用剃刀将前肢的毛发剃除;
2)把头皮针和注射器接在一起;
3)用止血带绑住前肢肘部,用止血钳夹紧;
4)用酒精棉来回擦拭消毒干净;
5)用头皮针刺入血管,采集1ml全血放入抗凝管;
6)用干棉花压住进针点,用纸胶带绑紧。
血常规操作在爱德仕poch-100iv机器:
1)按下ID;
2)输入ID编码后,按下Ent;
3)打开样本放置槽;
4)选择合适的底座;
5)混匀血液样本;
6)取下盖子;
7)放入样本管,关上样本放置槽;
8)按下RUN;
9)检测分析开始;
10)自动打印分析结果。
3.4血液气体检查:
1)调整血气仪时间;
2)血液样本滴入测试板;
3)把测试板插入血气仪凹槽,按下ENT;
4)检测分析开始;
5)自动打印分析结果。
3.5治疗方案:
治疗方法:
静脉输液为主,辅以打针,口服药物。
治疗原则:
消除病因,积极治疗原发病;
根据临床检查结果,纠正水平衡、离子平衡和酸碱平衡;
控制感染,对症治疗并发症;
补充能量,保证足够营养物质。
具体治疗方案如下。
第一天:
1、静脉滴注乳酸林格氏液60ml+5%葡萄糖60ml+ATP0.3ml+辅酶A0.3ml+维生素C0.3ml+维生素B60.3ml;
2、静脉滴注生理盐水50ml+氨苄西林钠100mg+西咪替丁0.4ml+65420.4ml;
3、甲硝锉30ml;
4、5%葡萄糖25ml+9AA25ml;
5、生理盐水50ml+猫胸腺肽注射液0.3ml;
6、皮下注射猫ω干扰素150万单位;
7、皮下注射猫瘟单抗2ml,一天两次;
8、皮下注射升白素2ml;
9、皮下注射速诺0.4ml;
10、皮下注射止血敏0.5ml;
11、皮下注射止吐灵0.3ml;
12、皮下注射科特壮0.4ml。
第二天:
主诉:
当天凌晨三点、五点各呕吐一次,呕吐量大概15ml,早上8点水性腹泻,大便有带血,精神沉郁。
患猫体温39.4度,体重3.66kg,心率120次每分钟。
复查了血常规和血气(表3、4),可看出白细胞有升高,但仍偏低,脱水状况有改善,酸碱平衡失调并未明显改善,用药在昨日基础上增加1、静脉滴注5%碳酸氢钠+40ml生理盐水。
第三天:
昨晚输完液回家有干呕,但未有东西吐出,昨晚和今早有排尿,尿量正常,今早有拉稀两次,精神一般。
患猫体温39度,体重3.52kg,心率135次每分钟。
复查了血常规和血气(表5、6),白细胞较昨日有升高,血钾降低,酸碱平衡得到纠正。
用药在昨日基础上加10%氯化钾1ml和能量合剂一起滴注。
第四天:
昨天输完液回家后19点,23点各排尿一次,尿量正常,未见呕吐,今早拉稀一次,精神较昨日要好。
体温38.8度,体重3.44kg,心率128次每分钟。
复查了血常规和血气(表7、8),白细胞恢复正常,离子平衡、酸碱平衡得到纠正。
用药在昨日基础上去掉1、止吐灵;
2、碳酸氢钠,其它不变。
第五天:
输完液回家后精神尚可,有一点点食欲,主人喂了少量的湿粮,未见呕吐和拉稀,排尿正常。
体温38.5度,体重3.38kg,心率130次每分钟。
复查了血常规和血气(表9、10),血常规和血气均正常,输液中喂了少量益生菌,未呕吐。
用药在昨日基础上去掉1、升白素,其它不变。
第六天:
回家后按医嘱喂了少量湿粮和益生菌,未呕吐和拉稀,排尿正常,精神较好。
体温38.7度,体重3.35kg,心率正常。
复查了血常规(表11),各项指标均正常,输液中喂了益生菌和湿粮,未呕吐拉稀。
用药在昨日基础上去掉1、猫胸腺肽;
2、止血敏;
3、9AA。
其它不变。
第七天:
回家后主动进食,饮食欲良好,未呕吐拉稀,大小便正常,精神良好。
体温38.6度,体重3.3kg,心率正常。
用药:
1、皮下注射速诺0.4ml;
2、皮下注射科特壮0.4ml;
口服益生菌,按说明书喂食,吃肠道处方粮。
4.结果
4.1诊断结果
综合患猫的病史,临床症状,一般检查,猫瘟试纸检测结果、血常规检查结果以及血气检测结果,确诊该猫患有猫瘟,患猫未按时注射疫苗是猫瘟发病的关键因素。
图1显示有两条杠,表示猫瘟阳性。
图1:
猫瘟试纸结果
表1:
血常规检查结果
项目
参考值
结果
升降
白细胞数目
5.5-19.5
3.8
降低
淋巴细胞数目
20-55
48.2
正常
中性粒细胞数目
34-84
48.4
红细胞压积
25.8-41.8
46
升高
红细胞数目
5.5-8.5
7.2
血红蛋白
80-150
138
由表1可看出,白细胞数降低,提示有病毒性感染,红细胞数目正常而压积升高,说明机体处于脱水状态。
表2:
血液气体检查结果
酸碱度
7.25-7.40
7.18
二氧化碳分压
33-51
31
碳酸氢根离子
13-25
12.2
钠离子
147-162
156
钾离子
2.9-4.2
3.4
氯离子
112-129
118
由表2可以看出,PH值降低,HCO2-降低,提示有代谢性酸中毒。
表3:
患猫第2天血常规结果
4.1
45.3
52.7
41.5
6.7
128
表4:
患猫第2天血气结果
7.20
32
12.6
152
115
表5:
患猫第3天血常规结果
4.7
51
63
33.4
7.7
119
表6:
患猫第3天血气结果
7.32
44
21
151
2.6
124
表7:
患猫第4天血常规结果
5.7
49
77
31.9
8.3
147
表8:
患猫第4天血气结果
48
23
160
3.3
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