云南省资格从业考试《药学综合知识与技能》考前复习题含答案解析第四十八篇Word格式文档下载.docx
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细菌感染性急性腹泻宜选用左氧氟沙星(E)抗菌治疗,轻度患者可服小檗碱;
腹痛较重或反复呕吐、腹泻宜选用抗痉挛药山莨菪碱(B)。
泛昔洛韦(C)用于病毒性腹泻,双歧杆菌(D)用于肠道菌群失调性腹泻。
三、单选题-3
配置10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄糖注射液混合,需要
A50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml
B50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml
C50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml
D50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml
E50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml
设需要50%的葡萄糖注射液的体积为X,5%的葡萄糖注射液的体积为Y,可知X+Y=500ml&
nbsp;
&
50%X+5%Y=10%*500&
根据上述公式可以得出X约为56ml。
Y=500-56=444ml
四、单选题-4
应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者,宜选用
A尼尔雌醇
B阿仑膦酸钠
C氢氯噻嗪
D尿促性素
E苯妥英钠
【答案】B
老年性骨质疏松症可选择钙制剂、维生素D或一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠)的“三联药物“治疗,为目前较为公认的治疗方案。
五、单选题-5
下列属于脂溶性维生素的是
A维生素A
B复合维生素B
C维生素C
D维生素E
E维生素K
教材中介绍的是维生素AD,维生素AD中维生素A的作用是治疗夜盲症。
六、单选题-6
痛风急性发作期,为抑制粒细胞浸润可选用
A别嘌醇
B秋水仙碱
C泼尼松龙
D苯溴马隆
E双氯芬酸
秋水仙碱作用机制:
抑制粒细胞浸润。
苯溴马隆作用机制:
促进尿酸排泄。
别嘌醇作用机制:
抑制尿酸生成。
非甾体类抗炎药作用机制:
抗炎、镇痛。
糖皮质激素作用机制:
抗炎。
七、单选题-7
某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。
实验室检查示血尿酸为500umol/L;
足部X线示非特征性软组织肿胀。
为缓解患者剧痛,首选
A布洛芬
B对乙酰氨基酚
C尼美舒利
D阿司匹林
E吗啡
本题考查痛风的临床表现、药物选用。
(1)急性痛风性关节炎的临床表现:
有药物、饮酒和饮食等诱因。
临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。
关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第1跖趾关节为最常见发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。
(2)秋水仙碱是治疗急性痛风发作的首选药物。
别嘌醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。
痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。
痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。
(3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。
八、单选题-8
可导致老年人尿潴留的药品
A美洛西林
B地西泮
C沙美特罗
D克伦特罗
E罗红霉素
老年人心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱,生理病理因素导致血压调节功能变差,易发生体位性低血压。
一些血管扩张剂、&
alpha;
受体阻滞剂、抗抑郁药等更可能会诱发或加重体位性低血压,在使用这类药物时应告知老年人体位变化时需缓慢,防止跌倒、骨折等严重不良事件的发生。
九、单选题-9
服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是
A泡腾片
B舌下片
C咀嚼片
D缓释片
E分散片
舌下片应用时宜注意:
①给药时宜迅速,含服时把药片放于舌下;
②含服时间一般控制在5min左右,以保证药物充分吸收;
③不要咀嚼或吞咽药物,不要吸烟、进食、嚼口香糖,保持安静,不宜多说话;
④含后30min内不宜吃东西或饮水。
一十、单选题-10
“冷处”所指温度范围是
A4℃
B10℃
C15℃
D20℃
E30℃
【答案】D
“凉暗处“是指遮光并且温度不超过20℃。
一十一、单选题-11
药物致畸作用的妊娠敏感期是
A胃肠活动减弱,使吸收减慢
B妊娠晚期血流动力学发生改变
C激素分泌改变,药物代谢受到影响
D血容量增加使血浆白蛋白浓度降低
E肾血流、肾小球滤过率和肌肝清除率均增加,使药物经肾脏的消除加快
妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快,但因血容量增加使血浆白蛋白浓度降低,同时,某些药物的蛋白结合能力下降,这就造成药物游离浓度增高。
如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26~29周时游离药物浓度增高达高峰,因此,在考虑药物作用时,应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。
一十二、单选题-12
药学服务的具体工作包括
A处方点评
B处方审核
C药学信息服务
D药物利用研究和评价
E处方调配
选项中,处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。
处方审核是对处方的规范和完整性、处方的病情诊断与用药的适宜性、用药的合理性进行审核。
药学信息服务是指药师进行药学信息收集、保管、整理、评价等工作。
药物利用研究和评价重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物因素对药物利用度的影响,以便保证用药的合理化。
处方调配是指药师直接面对患者的工作,提供正确的处方审核、调配、复核和发药。
一十三、单选题-13
用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意
A急性尿潴留
B严重高血压
C慢性荨麻疹
D急性胰腺炎
E血管性水肿
多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;
对闭角型青光眼者可引起眼压增高;
对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。
另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等,且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失,若进食时服药也可减轻。
一十四、单选题-14
在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是
A红霉素
B苄星青霉素
C克林霉素
D林可霉素
E万古霉素
必须做皮试的药物:
细胞色素C注射液、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、&
-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂。
一十五、单选题-15
可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是
A铅中毒
B氰化物中毒
C对乙酰氨基酚
D急性乙醇中毒
E有机氟杀虫农药中毒
亚硝酸钠用于治疗氰化物中毒。
一十六、单选题-16
治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选
A氟伐他汀
B阿昔莫司
C非诺贝特
D依折麦布
Ew-3脂肪酸制剂
“高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类,如非诺贝特(C);
“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类,如氟伐他汀(A)。
一十七、单选题-17
枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是
A腹痛
B黑便
C皮炎
D性功能减退
E便秘
枸橼酸铋钾的主要不良反应:
黑便,大量长期服用可有脑、肾毒性。
一十八、单选题-18
可导致药源性肝损害
A阿司匹林
B加替沙星
C劳拉西洋
D西洛他唑
E伪麻黄碱
【答案】E
通过收缩血管平滑肌,使血压升高的药物是:
曲马多、芬太尼、萘甲唑啉、麻黄碱、伪麻黄碱、去氧肾上腺素、垂体后叶素、麦角碱、麦角新碱。
一十九、多选题-19
患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用4小时后,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是
A重点医院监测系统
B自愿呈报系统
C集中监测系统
D记录链接系统
E药物流行病学研究方法
目前常用的药品不良反应监测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录链接系统和药物流行病学研究方法等。
二十、多选题-20
黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,伴气喘,不能平卧。
查体:
半卧位,口唇紫绀,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。
可以选用下列哪种药物进行治疗
A使用β受体阻断剂时,应从大剂量开始
B应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂
C病情稳定的心力衰竭患者,可从事正常体力活动
D急性期或病情不稳定者应限制体力活动
E控制液体入量、减少钠盐摄入
使用&
beta;
受体阻断剂时,应从极低剂量开始。
治疗心力衰竭患者应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和&
受体阻断剂,除非患者不能耐受。
心力衰竭患者体内水钠潴留,故控制液体入量、减少钠盐摄入,有利于改善上述情况。
急性期或病情不稳定者应限制体力活动,卧床休息,以降低心脏负荷,有利于心功能的恢复;
对于病情稳定的心力衰竭患者,应根据病情轻重不同,在不诱发症状的前提下从床边小坐开始逐步增加有氧运动。
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