铁路监理规范用表docWord文件下载.docx
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项目经理
审查意见:
项目监理机构(章)
总监理工程
建设单位意见:
公章
负责人
TA3分包单位资格报审表
施工合同段:
经考察,我方认为选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
1、分包单位资质材料;
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称
(部位)
工程数量
(单位)
拟分包工程合同额
(万元)
分包工程占总包工程
(%)
合计
日期
TA4进场施工机械、设备报验单
下列施工机械、设备能满足工程施工需要,请审查签证并准予使用。
技术负责人
序号
机械设
备名称
规格及型号
数量
技术状况
进场日期
使用工点
备注
致中铁九局集团有限公司铁路工程处(施工单位):
经审查:
同意使用□
不同意使用□
1、对性能、数量不符合要求需更换或补充的原因另附说明;
2、本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA5主要进场人员报审表
兹证明这些管理(技术)人员满足招标文件要求,请予以审查。
报审人员资格证明复印件。
姓名
性别
出生年月
职务
学历
专业
职称
专业年限
总/专业监理工程师
1、本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA6进场材料/购配件/设备报验单
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
1、出厂质量保证书(产品合格证);
2、出厂验证报告;
3、自检试验报告。
名称
本批数量
供货单位
到达时间
合格证
来源或产地
使用工点及部位
自检情况
取样地点及日期
检验人及检验日期
检验结果
使用日期
监理审查意见
TA7施工测量放样报验单
SHS1编号:
06
根据合同要求,我单位已完成
的施工测量放样工作,清单如下,请予以核验。
附件:
测量及放样资料。
工程地点
放样内容
备注
测量人
审核人
技术负责人
专业监理工程师结论:
核验合格□
纠正偏差后合格□
纠正偏差后再报□
TA8工程报验申请表
施工合同段:
(SHS1标段)编号:
根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成并自检合格,报请检查。
自检资料。
质量检查工程师(签字)
监理工程师意见:
1、本表一式3份,承包单位2份,监理单位1份。
TA9工程质量事故报告单
年月日时,在发生工程质量事故,报告如下:
1、事故发生经过及原因简要说明(详见附件)
2、事故性质:
3、预计造成损失:
4、应急措施:
5、初步处理意见:
待进行现场调查后,另做详细报告。
负责人年月日时
收件人年月日时
1、本表一式4份,承包单位2份,监理单位、设计单位各1份。
TA10年季度(月)已完工程数量报审表
承包单位(章):
工程项目名称:
项目
名称
区间
土方
(万m3)
石方
站场
路基
圬工
特大桥
(延长米)
大中桥
小桥
涵渠
隧道
桥梁
架设
(孔)
正线铺轨
(km)
站线铺轨
铺碴
(m3)
房屋
建筑
(m2)
信号(站/km)
通信(km)
电力(km)
电气化(km)
填表人:
复核人:
专业监理工程师:
年月日
承包单位负责人:
年月日
本表一式4份,承包单位2份,建设单位、监理单位各1份。
TA11年季度(月)验工计价表
单位:
万元编号:
序
号
项目名称
合同价值
本季度验工计价
本年验工计价
开工累计计价
剩余
合同内部分
合同外部分
合计
编制人:
项目监理机构(章)
复核人:
负责人:
日期:
日期:
总监理工程师:
日期
本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份
TA12索赔申请表
根据合同第条规定,由于原因,我方要求索赔金额(大写),请予以审查批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额计算:
证明材料。
索赔单位(章)
负责人
TA13工程延期报审表
根据合同条款第条的规定,由于
原因,我方申请工程延期,请予以审查。
1、工程延期的依据及工期计算:
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2、证明材料:
总监理工程师
TA14工程竣工初验报审表
致(项目监理机构):
我方以按合同要求完成工程,经自检合格,请予以检查。
项目经理
经检查验收,该工程
1、符合/不符合设计文件要求;
2、符合/不符合我国现行工程建设验收标准;
3、符合/不符合合同文件要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。
监理机构(章)
1、本表一式4份,承包单位2份,监理单位设计单位各1份。
TB1监理工程师通知单
致(承包单位):
事由(说明、关键词)
通知内容
总/专业监理工程师年月日时
收件人年月日时
本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份
TB2旁站监理记录表
程施工合同段:
日期
气候
工程地点
旁站监理部位或工序
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况:
监理情况:
发现问题:
处理意见:
备注:
承包单位:
质检员(签字):
项目监理机构:
旁站监理人员(签字):
日期:
TB3工程质量问题通知单
工程名称
检查时间
存在问题
整改意见:
专业监理工程师日期
总监理工程师日期
收件人日期时间
承包单位处理结果:
负责人日期
TB4工程暂停令
由于的原因,现通知你方必须于年月日时起对
(工程名称及里程)工程暂停施工。
停工主要内容:
停工原因:
整改要求:
项目监理机构(章)年月日时
TB5工程复工令
鉴于工程暂停通知所述工程暂停的原因已经消除,现通知
你方于年月日时起可对工程恢复施工。
总监理工程师
日期
TB6索赔审批表
致(承包单位):
根据施工合同条款的规定,你方提出的
费用索赔申请(编号),索赔(大),
经我方审核:
口不同意索赔。
口同意索赔,金额为(大写)。
同意/不同意索赔的理由:
建设单位(章)
负责人
TC1监理工作联系单
致:
事由:
内容:
单位(章)
负责人
本表一式2份,监理单位、联系单位各1份。
TC2工程变更单
编号:
由于原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审报。
提议单位(章)
设计单位意见:
设计单位(章)
施工单位意见:
施工单位(章)
监理单位意见:
项目监理机构(章)
建设单位(章)
本表一式5份,承包单位2份,建设单位、监理单位、设计单位各1份。
TC3会议签到表
时间
地点
主持人
议题
单位
姓名
单位名称
职务
联系电话
建
设
单
位
项
目
监
理
机
构
计
承
包
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