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A 立即通知医生处理 B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生
C 重新把导管插入切口 D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅
B
12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在
A15-200CB20-240CC32-340CD18-280CE25-350C
13、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的
A总分最高15分,最低3分B总分越低表明意识障碍越重
C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷
E总分由低分向高分转化说明病情在好转中
14、关于休克的病情观察,下列哪项不正确
A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量:
成人在15ml/h以上说明组织灌注良好
E中心静脉压正常值为5-12cmH2O
答案:
15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先
A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口
D立即缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处皮肤
E
16、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误
A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加
D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口
17、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是
A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D口眼护理E保持固定体位
18、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施
A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B作气管插管
C进行气管切开D加压吸氧
E应用呼吸兴奋剂
19、心肺复苏首选的给药途径是
A心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射E肌肉注射
20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?
A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警
D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警
21、哪项不是呼吸机常见报警功能:
A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警
22、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:
A、脑B、肺C、肾D、脾E、心
23.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:
A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h
24.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是
A.防止继发感染B.注意保暖C.吸氧3~5L/分
D.保持呼吸道通畅E.防止跌伤
25.传染病的流行过程必须经过哪三个环节
A.病原体、环境、易感人群B.病原体、环境、传染源
C.传染源、传布途径、易感人群D.病人、传布途径、易感人群
E.传染源、传布途径、环境
C
26.以下哪一项不属于整体护理的涵义
A.护理观念是以人为中心的护理B.是单纯照顾患者的生活和疾病的护理
C.护理服务对象是患者与健康人D.护理服务于人的生命全过程
E.护理要面向社会,保持人与环境间的平衡
27.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过
A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E48小时
28.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度
A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E40%
29.根据2005心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是
A.5:
1B.10:
1C.15:
2D.30:
2E2:
30
30.根据《医疗事故处理办法》规定,一级医疗事故是指
A.造成病人死亡或严重残疾B.造成病人中重残废的
C.造成病人严重功能障碍的D.造成病人功能障碍的
E.造成中毒残疾
31.在护患关系建立的初始期护士的主要任务是
A.确定患者的主要健康问题B.解决患者所出现的健康问题
C.建立信任感和确认患者的需要D.鼓励患者参与护理活动
E.制定护理计划
32.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是
A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.0.9%氯化钠
D.复方氯化钠溶液E10%KCL
33、尿毒症患者护理措施不包括
A饮食清单,易消化,优质低蛋白B准确记录24小时出入液量
C给予心理支持,增强治疗信心D皮肤瘙痒时用酒精擦洗
E避免劳累,预防感染
34、张力性气胸首选的治疗方法是
A胸腔闭式引流B吸氧
C呼吸机D呼吸兴奋剂
E气管切开
35、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是
A卧床休息B预防感染
C保证饮食总热量D严格控制钾摄入
E限制蛋白质的摄入
36、胰岛素使用时应除外哪一项:
A餐前15-30分钟注射B皮下注射
C计量准确D每次更换注射部位
E肌内注射
37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群,T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最可能是:
A窦性心律不齐B交界区早搏
C房性早搏D室性早搏
E正常现象
38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。
对其进行抢救的首要措施是:
A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧
C给与止痛药D保持呼吸道通畅
E松解衣服
39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。
患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因:
A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收
C抑制呼吸中枢D无法清除毒物
E防止毒物对热发生反应
40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:
A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入
C、可存放48h以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等
E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次
41、哪项不是ICU基础监护的内容
A、给氧 B、持续ECG监测
C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量
E、两小时监测神志、瞳孔一次
答案:
42、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括
A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
B、气管插管或气管切开管移位。
C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。
D、人机对抗
E、病人呼吸过快
43、急性肺水肿的特征性症状为
A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂
C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律
E、下肢浮肿
44、根据医疗事故处理条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在()小时内补充整理好抢救记录。
A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时
45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是
A、头后仰—下颌上提法B、半卧位C、头后仰—抬颈法
D、下颌前提法E、双手抬颌法
B
46、下列哪项不是艾滋病的传播途径:
A、性传播B、血液传播C、静脉吸毒传播
D、母婴传播E、消化道传播
47、呼吸机高压报警限应设置在:
A、气道峰值压之上10cmH2OB、气道峰值压之下10cmH2O
C、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH2O
E、比平均气道压高10cmH2O
48、各类休克的共同点为:
A.血压下降B.有效循环血量急剧减少
C.皮肤苍白D.四肢湿冷
E.烦躁不安
49、休克病人采取何种体位最为合理
A、头低15°
,足高25°
B、平卧位
C、头躯干抬高20~30°
,下肢抬高15~20°
D、侧卧位
E、下肢低垂10~15°
50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:
A、病人手指的大小B、病人通气功能
C、病人换气功能D、探头与监测测部位的接触情况
E、监测部位循环灌注情况
51、病室最适宜的温度和相对湿度为:
A、14---150C15%---25%B、10---170C30%---40%
C、20---220C40%---50%D、18---220C50%---60%
E、15---160C60%---70%
52、患者王某,因便秘数日,需行“大量不保留灌肠”,护士应指导病人采用
A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、屈膝仰卧位E、右侧卧位
53、下列哪项违背无菌技术操作原则:
A、手持无菌容器时,应托住边缘部分B、取、放无菌持物钳时,将钳端闭合
C、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置D、倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面
E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面
54、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是
A、高流量吸氧B、立即平卧,头偏向一側
C、氧气湿化瓶中用50%酒精D、皮下注射吗啡
E、病人坐位,四肢下垂
55、机械通气的病人,体重50kg,VC模式,最适的设置VT为
A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml
56、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为
A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对
57、静脉使用10%KCL时,以下错误的是
A、浓度不超过3‰B、速度不超过10mmol/hC、不能从外周静脉泵钾
D、不能静脉推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml
58、影响动脉血压的因素不包括:
A心输出量B心率C外周阻力D大动脉血管弹性E循环容量
59、亚低温治疗的目的错误的是
A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐
E降低脑代谢率
60、急性肾功衰主要的临床表现不包括
A少尿或无尿B氮质血症
C低氧血症D高血钾
E代谢性酸中毒
答案:
61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括
A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤
62、甲状腺术后出血所致呼吸困难,抢救措施中不适当
A立即用呼吸兴奋剂B拆线清除血块
C吸痰给氧D应用止血剂
E气管插管或气管切开
63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是
A力劝戒烟B对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗
C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食D指导作腹式呼吸锻炼
E高浓度吸氧
64、关于胸腔闭式引流错误的是
A将胸膜腔内的气体或液体排除体外B重建胸膜腔内负压
C压力调节管应位于水面下8-10cmD预防纵隔摆动
E预防感染
65、影响CVP的因素除外
A体位B零点位置C测压管道通畅性D中心静脉置管部位E管道密闭性
66、关于气管内吸痰错误的是
A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度
C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15s
E、一般吸痰负压不超过300mmHg
67、关于抢救物资的管理错误的是
A、定点、定数放置B、定时清点,班班交接C、随时处于备用状态
D、上锁,钥匙专人保管E、用后及时清理补齐
68、“十字法”不包括
A、安静B、安全C、舒适D、整洁E、规范
69、整体护理“八知道”中不包括
A、床号B、姓名C、入院方式D、诊断E、阳性体征
70、腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血。
A、50B、200C、100D、150E、250
71、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度,伴头痛恶心呕吐,首先考虑[A]
A:
发热反应B:
超敏反应C:
溶血反应D:
急性肺水肿E:
枸橼酸钠中毒反应
72、压疮瘀血红润期的主要特点a
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结
C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出
73、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露淳250ML,30分钟滴完,每分钟应滴[D]
60滴B:
80滴C:
100滴D:
125滴E:
140滴
74、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用:
A
A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人
75、下列注射进针的角度错误的是[C]
皮内注射针头与皮肤呈5度角B:
皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角
C:
肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角D:
静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角
E:
动脉注射针头与动脉走向呈40度角
76、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应[E]
晾干后在使用B:
哄干后使用C:
立即使用完D:
4小时内用完
停止使用,重新灭菌
77、皮下注射时,针头与皮肤的角度为:
e
A.15°
~20°
B.50°
~60°
C.20°
~25°
D.90°
E.30°
~40°
78、患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难.当时测血气分析:
PaCO2:
30mmHg
PaO240mmHg,该患者氧合指数为[B]
100mmHgB:
200mmHgC:
300mmHgD:
400mmHg
79、使用呼吸机调节吸/呼比,哪项不对?
[B]
一般为1:
1.5—1:
2B:
高碳酸血症病人为1.5:
1—2:
1
呼吸性碱中毒病人为1:
1D:
呼吸机上可调定范围为1:
1—1:
4
80、两人法为病人翻身应注意b
A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
81、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是[C]
咳泡沫痰B:
反复咳血C:
呼吸困难D:
肝脾大E:
下肢水肿
82、下列符合左心衰的典型体征是[C]
肝脏肋下2指B:
颈静脉充盈怒张C:
听诊双肺底可闻及细湿罗音
D:
双下肢重度水肿E:
移动性浊音阳性
83、与输液发热反应原因无关的是:
4、E
A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.输液管附着硫化物
E.药物刺激性强
84、引起低血容量休克的原因一般不包括[C]
腹泻B:
创伤C:
肺梗死D:
大量胸腔积液E:
骨盆骨折
85、外伤患者可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在[C]
A:
60mmHg左右B:
70mmHg左右C:
80mmHg左右
D:
90mmHg左右E:
100mmHg左右
86、雾化吸入的目的不包括:
[E]
A.减轻呼吸道的炎症 B.解除支气管的痉挛 C.镇咳祛痰 D.减轻呼吸道水肿
E.腹部手术后止痛
87、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高[E]
组织低灌注B:
低温状态C:
指甲有指甲膏或其他覆盖物
存在高铁血红蛋白血症E:
存在碳氧血红蛋白血症
88、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想[B]
用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B:
监测患者呼出气二氧化碳C:
床头胸片
观察气管插管内是否有雾气凝集E:
用手感知气管插管口是否有呼出气
89、呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为[B]
A.潮式呼吸 B.间断呼吸 C.浮浅性呼吸 D.鼾声呼吸
90、正常人24小时总尿比重是[B]
1.010—1.020B:
1.015—1.030C:
1.018—1.035D:
1.020—1.040E:
1.025—1.040
91、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是[D]
管道扭曲B:
呼吸道分泌物过多C:
支气管痉挛
高压报警上限设置过高E:
自主呼吸与呼吸机对抗
92、患者李某,脑溢血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫,正确测量体温、血压的方法是[B]
A.测量口腔温度,测右上肢血压 B.测腋下体温,测右上肢血压
C.测腋下体温,测左上肢体温 D.测直肠体温,测左上肢体温
93、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的[E]
心率快,心排血量增加B:
可引起脑血管扩张C:
可引起肺血管收缩
可导致肾血管收缩E:
可导致外周动脉血管收缩
94、导致压疮发生的最主要的原因是a
A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.皮肤营养不良 E.皮肤破损
95、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因[B]
机体对热敏感度增加B:
局部感觉迟钝C:
皮肤抵抗力下降
血管对热反应过敏E:
可加深患者昏迷程度
96、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用[D]
2小时B:
4小时C:
12小时D:
24小时E:
36小时
97、护理留置导尿的病人,以下护理措施哪项是错误的:
[A]
A.集尿袋需每两天更换一次 B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管一次 D.需记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合
98、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是[B]
40%B:
37%C:
33%D:
27%E:
25%
99、肝性脑病患者禁用的饮食是[C]
低蛋白饮食B:
低脂肪饮食C:
高蛋白饮食D:
高维生素饮食E:
高热量饮食
100、同时服用下列药物,最后服用的是:
A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆
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