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(1)、X线钡餐检查的目的:
了解食道、胃肠道的病变,如炎症、溃疡、结核、肿瘤、食管静脉曲张等。
注意事项:
1、检查前一日禁服泻药、收敛药、钙剂、铁剂等。
2、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。
造影前1天晚上,吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。
检查当日晨禁食禁水。
3、钡剂调成白色糊状,对人体无害,尽可放心服下。
4、若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况,须餐后1-2小时再次复查,直到医生认为可结束。
5、检查后的头1-2次大便呈白色或陶土色是正常现象。
(2)、X线钡剂灌检查的目的:
了解大肠病变,如肿瘤、溃疡、炎症、息肉等;
腹部肿块及肠梗阻的鉴别诊断。
1、造影前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。
3、检查前一日需作肠道准备,我科现在常见的有甘露醇口服导泻及和爽口服导泻。
4、检查后头1-2次大便呈白色或陶土色是正常现象。
有结肠活动性大出血暂不做钡灌肠检查。
(3)X线静脉注射碘剂造影:
我科应用比较多的有静脉胆囊、胆道造影;
静脉肾盂造影(IVP);
逆行肾盂造影;
逆行胰胆管造影(ERCP);
心血管造影和子宫输卵管造影。
注意事项:
1、做泌尿系统检查首先都要做胃肠道准备,我科现在常见的有甘露醇口服导泻及和爽口服导泻。
代谢功能紊乱者,有急性传染病和高热患者,严重心血管和肝脏疾病者,急性尿路感染和肾功能严重损害者,妊娠及产褥期者禁做此类检查。
2、月经期及生殖器官感染者禁做生殖系统检查。
3、检查前两天内不能做CT增强检查及钡餐造影检查。
4、做好碘过敏试验,阳性者一般不做此类检查。
5、检查前一天晚餐后禁食。
(二)、CT检查:
CT检查有三种方法,一是平扫,为普通扫描,是常规检查;
二是增强扫描,从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,能够使某些病变显示更清楚;
三是造影扫描,先行器官或结构的造影,再行扫描。
1.检查前请携带有关临床资料,如:
超声检查、化验、放射性核素、X光、MRI及已做过CT检查等各种检查结果和影像资料,以供参考。
2.儿童做检查请家属陪同前来,神志不清者及危重病人需要有关医护人员陪护。
3.检查前一定除去检查部位的高密度或金属物品。
例如:
头颅、五官检查中的发夹、耳环,胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品,腹部及脊柱检查中的皮带、手机、钥匙,膏药等,并妥善保管好自己的贵重物品。
进入检查室,禁止使用手机。
4.检查过程中病人须尽量配合技师检查,保持体位不动,避免产生运动伪影,以提高图像质量。
在心脏,胸、腹部检查过程中屏气非常重要,有利于提高图像质量,提高效率。
一般采用平静均匀呼吸后屏气,请仔细听呼吸指令。
5.腹部CT检查前,禁食4小时,最好前一天晚上起空腹。
1周内不要服含金属的药物,不要做胃肠钡剂检查。
若已做钡剂检查者,需待钡剂排空后才能检查;
若为急诊,应在给与清洁灌肠或口服缓泻剂使钡剂排空后,再行CT检查,以免影响图像质量。
6.根据病情和诊断需要,需作增强扫描的病人,提前作好碘过敏试验。
并请家属在<
接受碘造影剂志愿书>
上签字,以履行必要的手续。
7.CT扫描机房内配有对讲机,在检查过程中如有不适或异常情况,应立即告知检查技师。
8.孕期妇女严禁进入,如果必须CT检查请在临床医生指导下进行。
9、头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品,但无需做其它特殊准备。
CT增强扫描注意事项同腹部。
(三)、B超检查注意事项:
1、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,让医生检查。
2、胆囊和胰腺:
作胆囊超声检查时,前一天要少吃油腻食物,检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。
如胆囊不显示需要复查,须禁食脂肪食物24-48小时。
若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影,超声检查应安排在它们之前,或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。
3、脾脏:
单纯检查脾无需特殊准备,但饱餐后脾向后上方移位,影响显像,故以空腹为好。
4、胃肠:
作胃肠等上消化道检查,前一晚要进易消化食物,检查当日早晨禁食禁水。
如患者需同期作胃肠X线或纤维内窥镜检查,超声检查也需安排在它们之前,或在其后2-3日,以免钡剂和气体对其干扰。
作直肠检查时,尚须患者保持膀胱充盈,故检查前2-3小时不应解小便。
作结肠检查前则应注意排空大便。
5、腹膜后器官:
准备同胆囊。
如需用区别病变是否在盆腔,检查前要保持膀胱充盈。
检查前两天不要作钡剂造影。
6、肝脏和肾脏:
检查前一般无须特别准备,但最好是空腹进行。
7、妇产科:
但检查前2-3小时应停止排尿,必要时饮水500-800ml,务必使膀胱有发胀的感觉。
如果是在怀孕初期,则不必饮水,以免膀胱过度充盈而压迫子宫。
如经阴道超声检查,则无需特别饮水。
8、检查时自带干毛巾一块。
(四)、胃镜检查的注意事项:
1、检查前的准备:
检查前一晚八点后禁食,检查当天早餐禁食、禁烟,做好血常规检查。
2、术中注意事项:
患者取左侧卧位,两腿微曲,放松腹肌,解松裤带及衣领,关稍向后仰,如有眼镜、活动假牙应取出。
3、术后注意事项:
术后2小时后饮用一些温凉流质或软食物一天,以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦,造成出血,术后1-2天可有短暂的咽喉部作痛,同时咽部局麻关系,可有异物感,往往有咳出分泌物的放射,不可勉强咳出分泌物,以免引起黏膜破损,可用一些消毒漱口水可含片,便可恢复。
4、在胃镜检查中若发现病变,需经过内镜采取黏膜标本,做病理检查。
所采取的标本是黏膜,这些黏膜70-90小时更新一次,即使不取,黏膜也会自行代谢脱落,因此对健康无害。
(五)肠镜检查的注意事项:
1、检查前二日,进食易消化无渣饮食(如稀粥、牛奶、蛋羹、面条、面包、馒头、豆腐等),不吃蔬菜、咸菜、鱼、肉类及水果。
2、检查当日早晨6点,口服和爽两包+温开水ml导泻,必要时清洁灌肠。
3、检查当日早晨或中午禁食、禁水,检查前禁食,必要时喝白糖水充饥。
4、体位:
患者采用左侧卧位,放松并取出假牙,松开衣领及腰带。
5、女子月经期不宜做此项检查。
(六)、胶囊内镜检查的注意事项:
检查前准备事项:
1、检查前两日吃少渣半流质食物(如粥,牛奶),忌蔬菜,水果,油腻食物。
如有长期便秘者需要提前清肠。
2、检查前24小时内及检查期间,不允许抽烟。
3、检查当日,早餐禁食。
4、检查前2个小时,禁服用任何药物。
5、待检病人,如果腹部多体毛,应将其剔除。
6、检查当天早6:
00,口服和爽两包+温开水ml导泻,检查当天1小时禁止饮水。
检查注意事项:
1、检查结束前要始终穿戴记录仪背心。
2、检查过程中要远离较强的磁场,电场环境。
3、避免剧烈活动等可能导致图像记录仪发生移动的活动。
4、在检查8小时内尽量不要喝水,吃食物;
如有特色需要,可在胶囊进小肠2小时后进食干性食物,如饼干,面包等,尽量不要喝水。
5、8小时后,如果看到记录仪上的ACT指示灯不再闪烁,长按中间黑色开关3秒以上,当所有灯都熄灭时,脱下记录仪,小心保管,不要重压,按照要求时间送回医院。
6、检查结束后胶囊是不是从大便内排出,一般当天或4天内排出,如果没有排出,请及时回医院检查。
(七)、核磁共振检查的注意事项:
1、检查上腹部的患者请于检查前禁食一餐并禁水。
2、检查时请随带病历、X线片及有关资料。
住院病人需带住院病历。
3、若做过胃肠钡剂造影者需等钡剂排尽后方可检查(一般为3天后)。
4、重症患者,需有亲属及有关医务人员陪同前来。
5、检查前请除去一切金属物品(如:
手机、BP机、手表、信用卡、硬币、首饰等)
6、早期妊娠患者最好不要做MRI检查。
7、患者如有下述情况者,请事先向放射科医生申明:
A、装有心脏起搏器、神经刺激器。
B、人工心脏瓣膜、各种金属血管夹、金属缝线。
C、栓塞用金属圈、金属支架。
D、金属内固定装置,如人工关节、人工骨等。
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