健康教育在高血压护理中的作用Word格式.docx
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为患者制作较全面的、详细的知识问卷医学教育|网搜集整理,使其能随时展开测评;
制定患者对护理工作满意度的量表,让患者随时可以对护理人员进行评价。
1.4统计学方法数据采用SPSS统计软件进行分析。
计量资料以x±
s表示,采用配对t检验;
计数资料采用检验。
以尸≤0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者实施健康教育后治疗情况。
2.2两组血压改善情况。
2.3两组患者高血压相关知识掌握情况。
3小结这一调查表明,实施有效的健康教育,了解高血压患者高血压的相关信息,提高服药依从性和治疗的程度,使患者坚持健康的生活方式和饮食习惯,促进身体的恢复,创造一个和谐的护患关系,提高病人的血压,减少住院率,减轻财政负担,提高病人的满意度健康教育在高血压护理中的作用就为朋友们整理到此,希望可以帮到朋友们!
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胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血,产后出血是分娩期严重的并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位。
1预防性监测
1.1产前监测:
良好的产前保健,产前护理应注意识别风险因素,结合凝血障碍和临床数据项目管理在各种妊娠并发症的患者,定期检查和及时的方式。
1.2产时监测:
第一阶段应密切观察产妇的条件,消除紧张,并密切观察进展,防止长时间;
第二阶段指导及时和正确使用母体腹压,操作规范限制预防软产道损伤;
第三阶段确定胎盘剥离征象,胎盘帮助正确和准确的采集和产后出血测量,如阴道出血超过200毫升的2小时内,积极寻找原因,给予适当的治疗和产妇的生命体征密切观察,一般条件和肤色,特别注意识别产后大出血休克的症状。
1.3产后监测:
约80%由于产后出血发生后2小时内,所以产妇一般情况后,医学教育|网搜集整理胎盘应密切观察,生命体征,子宫和阴道出血。
失血要添加量;
产后妈妈鼓励及时排空膀胱不能被掏空的导管,泌乳早期可刺激子宫收缩,减少出血量。
2抢救与护理2.1一旦产后出血患者应迅速有效地增加体积如果有必要保持静脉通道通畅,与留置针,建立双静脉通道,维持循环,确保液体,血液和药物供应不延误抢救时间。
2.2患者仰卧位,如有必要,采取头低脚高位,头偏向一侧,保持温暖,并积极预防并发症的发生,密切观察和意识的,苍白的,记录尿量,肢体温度和湿度,生命体征变化。
保持呼吸道通畅,及时有效的氧,双鼻导管流量4~6L/min的氧的效果观察。
2.3快速帮助医生找出原因侧边救援,及时有效的止血,如按摩刺激子宫收缩,应用收缩,软产道损伤及时关闭,胎盘功能不全或粘连,胎盘的去除应人工手,预测性预先护理实施,做各种检查和交叉~血液和相关的术前准备的匹配。
2.4给予心理支持,在产后出血事件,结合抢救措施,所用的仪器使孕妇产生紧张,医学教育|网搜集整理恐惧,烦躁不安的心理救援,心理护理护士使用的各种技术,建立良好的护患关系紧张,减轻产妇的焦虑,从而积极配合救援。
3讨论3.1加强孕产妇系统管理,重视产前监测,传教工作,母亲的相关知识对母亲的健康,针对高危筛查,降低产后出血的发生及时采取适当措施预防和治疗具有重要的意义和作用。
3.2对孕产妇宫缩应密切观察,注意阴道出血量、宫底高度,当少量出血和连续达到这样的身体不再能补偿,病人会渴,头晕,恶心,呕吐,打哈欠,,易怒,胸闷,气短,出冷汗,面色苍白,血压和休克等症状,所以持续出血,少量不容忽视。
3.3产后出血,员工必须保持冷静,有秩序的方式做救援工作,并有良好的沟通能力和母亲的谈话来消除恐惧,医学教育|网搜集整理舒缓紧张情绪,与救援的信心。
3.4产后出血的抢救,及时发现和正确处理的一个重要组成部分,使卫生保健工作者必须高度负责,严谨的科学态度良好状态的观察,不断加强业务学习,完善知识结构,加强职业道德,确保生产过程的安全增强专业技能和严格的规则,产后出血的一种最小的发病率。
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流行性出血热是野鼠中流行的一种自然疫源性疾病。
在我国东北地区12月至次年2月为流行高峰。
“。
目前,对本病尚无特殊治疗方法。
根据多年的临床经验和护理体会。
流行性出血热治疗和护理的关键在于发热期进行恰当的液体疗法及免疫治疗:
低血压少尿期需积极扩容。
恢复有效血容量:
采取综合性利尿措施。
防止肺水肿医学教育|网搜集整理。
纠正酸中毒及电解质紊乱,及时发现并预防并发症的出现。
1对象与方法
1.1对象:
以2017—2017年黑龙江省医院收治的流行性出血热患者48例作为观察对象,其中男39例,女9例,年龄范围为23~52岁。
1.2方法
1.2.1发热期的护理:
早期卧床休息,创造舒适、安静的环境。
减少噪声。
减少对病人的刺激。
予以高热量、高维牛素、易消化饮食。
随时观察体温的变化。
特别是高热的患者,体温过高时应及时采取物理降温。
由于此病有毛细血管中毒性损害。
故不宜用酒精擦浴。
尽鼋少用解热镇痛药,定期测量血压。
患者发热后期多汗、缸液浓缩。
应鼓励病人多口服补液。
必要时给予低分子右旋糖酐等防止休克和保护肾脏。
1.2.2低血压期的护理:
严密观察血压的变化,每30min测血压、脉搏1次,并做好记录及时报告医生;
注意补液速度,低血压早期应快速补液。
必要时加粗针头或多静脉通道。
但对老年体弱及心、肾功能不全者,速度应适当放慢,减少用量以防止肺水肿的发生:
准确记录24h尿量。
尽早发现少尿倾向;
低血压期患者注意保暖,禁止搬动。
1.2.3少尿期的护理:
少尿期应注意尿量每日3000ml为依据。
此时鼓励患者食用营养丰富、易消化、含钾量较高的饮食,对严重贫血者可酌情输入新鲜血液。
尿量每日3000m
1.补钾时应以口服为主。
必要时可缓慢静脉滴人,同时注意钠、钙等电解质的补充。
对尿量每日5000ml者。
可试用双氢克尿塞、去氧皮质酮、垂体后叶素、消炎痛等。
由于免疫功能低下,应注意预防感染。
注意病室内空气消毒。
特别是加强口腔及皮肤的护理。
1.2.5恢复期的护理:
加强营养,高蛋白、高糖、多维生素饮食。
注意休息,一般需l一3个月左右,应逐渐增加活动量,重型病例可适当延长时间。
1.2.6并发症的护理:
①观察是否有鼻出血、咯血、呕血、便血:
是否有烦躁不安、面色苍白、血压下降、脉搏增快等休克的表现。
根据出血部位的不同给予相应的护理,并按医嘱给予止血药。
②心衰、肺水肿患者,应减慢输液或停止补液。
半卧位。
注意保暖。
氧气吸人保持呼吸道通畅。
③脑水肿发生抽搐等中枢神经系统并发症时医学教育|网搜集整理,应镇静、止痉脱水。
注意观察疗效。
④高血钾病人静注葡萄糖酸钙时宜慢。
输注胰岛素时应缓慢静滴,随时观察病人的生命体征,必要时町血液透析治疗。
⑧进行预防流行性出血热的宣教,特别是宣传个人防护及预防接种的重要性和方法。
以降低本病的发病率。
向病人及家属说明。
本病恢复后,肾功能恢复还需较长时间,应定期复查肾功能、血压、垂体功能,如有异常及时就医。
2结果针对流行性出血热各期的特点。
运用护理程序。
实施整体护理。
明显地提高了治疗效果,有效地预防了并发症的发生。
共治愈患者46例。
2例危重型患者死亡。
3讨论流行性出血热因各期治疗原则截然不同。
且各期也有交叉重叠。
并发症严重等而成为流行性出血热护理的难点。
对流行性出血热的病人实施整体护理,通过护士严密观察病情。
能及早发现病情变化。
积极配合医生进行危重病人抢救及护理。
预防并发症的发生,提高了治疗效果。
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1化疗前准备工作
1.1科学教育和心理护理:
心理负担重,在接受化疗的患者,在肿瘤治疗中的治疗怀疑,另一方面有不良反应的恐惧。
卫生保健工作者应在化疗可达到化疗效果的通知,可能会出现化疗副作用,不良反应的预防和治疗,使患者认识,消除恐惧,积极配合治疗。
化疗性静脉炎的介绍应该告诉患者化疗性静脉炎的症状和原因,事件应及时。
解释是种态度,语音语调自然,以免加重化疗病人的恐惧。
1.2评价化疗与血管条件:
使用高刺激性药物(如阿霉素,长春新碱,长春瑞滨,环磷酰胺)化疗应建议患者深静脉置管的管理,特别是在外周血管条件差,需要多周期化疗。
采用锁骨下静脉导管和PICC导管化疗的顺利完成化疗,无一例发生静脉炎。
不适合或不同意与深静脉导管的患者使用,除了日常的护理需要个性化的护理。
2预防化疗性静脉炎2.1血管穿刺的合理选择:
选择以上几乎没有穿刺史7d弹性好的手腕,粗直血管穿刺避免神经,关节,肌腱,韧带。
避免重复穿刺相同的网站,首先在近端远端交替左、右侧穿刺,静脉穿刺一般不受静脉穿刺的上腔静脉综合征可以使用,但应注意血栓形成的危险。
乳腺癌腋窝淋巴结清扫应避免患侧静脉。
2.2合理选择注:
使用精细输液过滤器可以减少静脉炎的发生,可有效防止微粒进入人体。
一般用第六或第七针针体短,小针的斜面是合适的。
2.3提高穿刺技术:
严格无菌敷料保护针应牢牢固定,以减少由针体和泄漏运动引起的污染,一次性穿刺成功的可能。
2.4化疗后发现注射化疗药物在使用盐水冲洗:
50~100ml建立静脉通道,保证畅通无阻的化疗药物使用后无渗漏。
这两种药物之间的过渡和10~20mL盐水化疗与生理盐水管冲洗结束后,该方法有效地避免了药物和血管刺激性药物外渗。
2.5避免漏液:
时间检查,调整滴速,保证输液畅通。
帮助病人维持一个舒适的位置,避免突然的移动,四肢。
在下面的穿刺上肢的低温把热水瓶来促进血液循环,定期观察输液部位的肿胀,酸,麻,热,疼痛等现象。
2.6正确掌握化疗的方法:
化疗药物应考虑与化疗药物和其他辅助药物的使用应避免使用同一静脉通路。
化疗药物浓度不太高,管理的速度不要太快,静脉注射毒品入速度应控制在5ml/min,因为在很短的时间,以避免损坏血管受到强烈的刺激,刺激强烈的药物如长春瑞滨输液后应立即加地塞米松5mg静脉快速输注生理盐水100ml,滴入100滴/分钟,使用5~氟尿嘧啶化疗问因为很久,尝试使用中心静脉导管的管理,联合治疗应给予的药物刺激,生理盐水中间隔。
3药物渗漏的处理如果化疗药物渗漏问题,应立即关闭输液,和其他连接到一个注射器取多个方向,尽可能的泄漏的液体。
疼痛明显用0.5%普鲁卡因局部封闭,然后随着镁硫纱布冷25%溶液。
病人要求抬高患肢,避免把东西摆,密切观察。
4治疗静脉炎根据五静脉炎的症状。
0级:
没有痛苦;
1级:
局部皮肤发红,轻微的疼痛;
Ⅱ等级:
轻度肿胀,灼热,疼痛;
Ⅲ水平:
局部中度肿大,疼痛剧烈,形成水泡,水泡直径小于1厘米;
Ⅳ级:
中度或重度肿胀和疼痛,水疱直径大于1厘米,生理功能的影响。
我们做了五多如意金黄散外敷治疗,方法:
中药如意金粉在静态脉冲局部炎症处沿血管的醋糊,在入渗区药物外渗应大于23cm,敷用塑料包裹药物后每天一次,静脉炎症状,静脉恢复正常。
如果Ⅲ,Ⅳ年级时伴有皮肤溃疡敷料无菌敷料应及时治疗,如果必要的话,抗生素和止痛药的使用。
对于着装不匹配了喜疗妥外用软膏每日两次,效果满意。
5讨论化疗性静脉炎的原因包括药物的刺激,药物毒性的因素,机械刺激不足,保护血管,等,可能会导致用于预防和治疗各种原因所致静脉炎,能减少静脉炎的发生率。
护理专业性和责任感,不可忽视的化疗效果,关键是早期预防、及时处理。
静脉炎患者如意金黄散外敷药,疗效显着,2017年十月我院2017例化疗性静脉炎32例,该方法接受治疗痊愈0~Ⅱ级为3~5d类处理,Ⅲ~Ⅳ级为7~14d,处理方法简单,价格低廉。
值得推广。
化疗性静脉炎的防治与护理探微就为朋友们整理到此,希望可以帮到朋友们!
论文对绝大多数的朋友们来说是必不可少的,为了让朋友们都能顺利的编写出所需的论文,论文频道本人专门编辑了“骨科病人的基础护理讨论”,希望可以助朋友们一臂之力!
骨科病人的基础护理不同于其它科病人,由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫病人,加之老年病人股骨颈、粗隆间骨折,因疼痛原因限制,给骨科基础护理工作带来一定难度,易发生并发症,因此内蒙古民族大学附属医院骨科从2017年2月~2017年3月,从基础护理质量管理入手,进一步加强和提高了对基础护理工作的重视,加大督促检查力度,取得了明显效果,病人基础护理合格率从上年的96.8%上升为99.2%,最大限度的降低了骨科病人并发症的发生。
现介绍如下。
1高度重视基础护理工作,加强护士职业道德教育
1.1基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础,最能贴近病人的护理方法,是护士观察病情的主要途径,是护士与病人沟通的桥梁,是护理服务精神的最直接体现,因此有计划、系统的组织护士学习医学伦理学、护士职业道德修养等理论知识,目的是提高全体护士对基础护理工作的高度认识,能够自觉认真的完成好本职工作。
1.2护士应具备爱岗敬业、勇于奉献的精神,教育护士既然选择了护理工作,就要以护理事业的先驱南丁格尔为榜样,用心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒适为中心,把爱心、细心、耐心、责任心贯穿于护理工作始终。
教育护士在工作中自觉地关心病人医学教育|网搜集整理、体贴病人、帮助病人,脚踏实地做好基础护理工作。
1.3营造积极的人文关怀氛围。
新的护理理念倡导人文关怀,在护理管理中实行人性化管理、人性化服务,营造和谐的护理工作环境,和谐的护患关系,倡导“团结协作、关爱生命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务,在这种氛围中,使护士积极愉快的工作,处处为病人着想,病人需求无小事,主动愿意为病人服务。
2提高对基础护理工作重要性认识2.1充分理解和认识基础护理工作的意义,目的是让每一名护士都能认识到骨科病人基础护理工作的重要性,认识到基础护理不仅仅是病人清洁、舒适,更重要的是通过基础护理工作,减少危重、医学教育|网搜集整理长期卧床、重大手术后病人的并发症。
例如坠极性肺炎、泌尿系感染、褥疮、关节僵直、肌肉萎缩等。
每周利用业务学习时间,安排有资历的教师结合临床病人实际情况,理论联系实际进行讲课、教学查房,促进当班护士认真观察病情,认真完成基础护理工作。
2.2不断总结成功经验,纠正护理缺欠。
每天早查房护士长都要对新入院病人、术后、危重病人进行全面床头交接,询问病人护士工作情况,通过早查房,进一步提高各班护士对基础护理工作的重视,找出基础护理工作中存在的薄弱环节并针对性地解决问题,不断总结成功经验的同时,也在思考以往发生过的一些护理缺欠,吸取教训和提出改进措施,从而提高骨科病人基础护理质量。
2.3认真落实基础护理工作,提高整体护理水平。
做好基础护理工作,可以调和融洽护患关系,密切观察病情,了解病人需求,及时进行健康教育指导,及时解决病人存在的护理问题。
通过发放住院病人问卷调查反馈表明,病人对护理工作的满意度由上一年97%上升到99.7%,整体护理水平进一步提高。
3加强重危病人基础护理质量监控。
3.1对危重、新开展手术病人,责任护士根据病人现有和潜在的护理问题制定出严密的护理措施,及时进行护理效果评价,力争达到预期目标。
3.2护士长每日从早查房开始,一看、二问、三动手,检查夜班护士的工作质量,了解和掌握病人皮肤及各种管道护理、伤口渗血、患肢未梢血运观察、协助功能锻炼情况等,对白班各班人员不定时查,检查结果填护理工作情况量化表格,每项有相应分值,这样更好地促进护士自觉地工作流程、巡视制度进行主动服务,对当班病人病情做到心中有数,促进和提高骨科基础护理水平,同时又起到了对护理工作质量监控作用。
3.3以护理质量监控结果,做为评价每个护士年终工作总结的硬指标。
骨科病人的基础护理尤为重要,任何小的疏忽都可给病人造成并发症,因此,护士长每日必须做到以重危病人护理为中心,对每一个护士的技能、工作态度、工作作风做到心中有数,针对性的进行随时检查,其结果进行量化管理,到年终进行总结表彰,优秀者可优先晋升、评优等,
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- 健康 教育 高血压 护理 中的 作用