公共卫生事件篇Word下载.docx
- 文档编号:19123706
- 上传时间:2023-01-04
- 格式:DOCX
- 页数:32
- 大小:500.75KB
公共卫生事件篇Word下载.docx
《公共卫生事件篇Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《公共卫生事件篇Word下载.docx(32页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
(四)出现跨我市辖区中毒事件,对社会造成严重后果,或发生跨县区鼠疫、霍乱,发生跨县区范围流行至5人以上死亡,特大或其他可能造成国内外严重不良影响事件,视为特大公共卫生突发事件。
由市人民政府迅速报请自治区人民政府直接领导并组织各级政府各部门进行调查处理。
在两个乡镇以上行政区域范围内发生的公共卫生突发事件,除由当地人民政府负责处理好外,市人民政府负责协调相关行政区域人民政府做好事件处理工作。
二、突发公共卫生事件报告的时限:
1-2小时
突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现应当报告的事项,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;
接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
县级人民政府应当在接到报告后2小时内,向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;
设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。
三、中毒事故
1.食物中毒
食物中毒是指吃了含有毒性物质的食物或误食毒性物质后出现的一类急性疾病。
发病者通常感觉肠胃不舒服,伴有恶心、呕吐、肚子疼、拉肚子等症状。
应急要点:
★立即停止食用可疑食品。
★大量喝水,稀释毒素。
★用筷子、勺把或手指压舌根部,轻轻刺激咽喉引起呕吐。
★误食强酸、强碱后,及时服用稠米汤、鸡蛋清、豆浆、牛奶等,以保护胃黏膜。
★用塑料袋留好可疑食物、呕吐物或排泄物,供化验使用。
★尽早把病人送往医院诊治。
专家提醒:
◆不吃不新鲜或有异味的食物。
◆不自行采摘蘑菇、鲜黄花菜或不认识的植物食用。
豆角一定要炒熟后再吃,不吃发芽的土豆。
不吃霉变甘蔗、霉变红薯。
不喝生豆浆。
不吃有异味的或没有检验合格证的蜂蜜。
◆生熟食品要分开存放,水产品以及肉类食品应炒熟后再吃。
◆不用饮料瓶存放化学品。
存放化学品的瓶子应该有明显标志,并置于隐蔽处,避免儿童由于辨别不清而饮用。
食物中毒的病人必须立即送往医院抢救,不要自行乱服药。
在送医院过程中让呕吐病人采取侧卧位,防止呕吐物进入呼吸道导致窒息或误吸。
2.有机溶剂中毒
苯、甲苯、二甲苯、汽油、正己烷、氯仿、氯乙烷、甲醇、乙醚、丙酮、二硫化碳等,都可能引起人体中毒。
★立即将中毒者转移到空气新鲜的地方,脱去被污染衣物,迅速用大量清水或肥皂水清洗被污染的皮肤,同时注意保暖。
眼部被污染的,立即用清水冲洗,至少冲洗10分钟。
★若中毒者昏迷,施救者可根据现场情况及中毒物质种类,采用拇指按压人中、十宣、涌泉等穴位的办法施救。
发生中毒事故区域(特别是下风向)的人员应尽快撤离或就地躲避在建筑物内。
施救者需做好自身防护后,方可进入现场。
对呼吸、心跳停止者,应立即施行人工呼吸和胸外心脏按压,有条件的可采取心肺复苏措施,同时呼叫120,立即送医院。
与毒物密切接触者,应卧床休息,接受严密的医学观察。
3.农药中毒
大量接触或误服农药,会出现头晕、头痛、浑身无力、多汗、恶心、呕吐、肚子疼、腹泻、胸闷、呼吸困难等症状。
重者还会有瞳孔缩小、昏睡、四肢颤抖、肌肉抽搐、口中有金属味等症状。
★迅速把病人转移至有毒环境的上风方向通风处。
★立即脱去被污染的衣物,用微温(忌用热水)的肥皂水、稀释碱水反复冲洗体表10分钟以上(敌百虫中毒用清水冲洗)。
★眼部被污染的,立即用清水冲洗,至少冲洗10分钟。
★口服农药后神志清醒的中毒者立即催吐、洗胃,越早越彻底越好。
★昏迷的中毒者出现频繁呕吐时,救护者要将他的头放低,并偏向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。
★中毒者呼吸、心跳停止时,立即在现场施行人工呼吸和胸外心脏按压,同时呼叫120,立即送医院。
◆在农药生产车间等人员聚集的地方发生毒气中毒事故,救助者应戴好防毒面具后进入现场。
◆尽可能向医务人员提供引起中毒的农药的名称、剂型、浓度等。
◆施洒农药时,人员应站在上风方向。
◆盛放农药的瓶子应放在儿童不易拿到的隐蔽处。
4.毒鼠强中毒
毒鼠强是剧毒化学品,对人畜生命危害极大。
★立即彻底洗胃、催吐、导泻,清除胃内毒物。
★吸痰,保持呼吸道通畅。
★发生抽搐的病人,要防止跌伤、肌肉撕裂、骨折或关节脱位等;
背部应垫上衣物,避免背部擦伤和椎骨骨折;
为防止咬伤舌头,用纱布缠绕压舌板塞入病人上、下齿之间,但要注意不要造成舌后坠,以免影响呼吸。
★对呼吸、心跳停止者立即施行人工呼吸和胸外心脏按压。
★立即拨打120电话,迅速送往医院抢救。
◆国家禁止生产和使用毒鼠强。
◆对原因不明的突然出现抽搐、昏迷的“怪病”病人,要考虑鼠毒强中毒的可能。
鼠药中毒后抽搐的病人多数是毒鼠强中毒。
四、传染性疾病
1.流行性感冒
流感病毒可通过唾液飞沫、鼻涕、痰液在空气中传播。
流感传染性强,发病快,状重,北方地区一般在冬春季流行。
与普通感冒相比,流感病人多表现为高38℃以上,浑身酸痛、头痛明显,而咳嗽、流鼻涕则较轻。
流感对老年人、儿童、孕妇和体弱多病者危害极大,严重者可导致死亡。
★有流感症状时,要及时去医院治疗,切勿带病上班或上课,以免传染他人。
★流感病人要注意多休息、多喝水。
★流感病人应与家人分开吃住。
★流感病人的擤鼻涕纸和吐痰纸要包好,扔进加盖的垃圾桶,或直接扔进抽水马桶用水冲走。
◆平时要注意保持室内通风,即使在冬季,每天也要开窗通风3次以上,每次至少10至15分钟。
家用空调在每年使用前要清洗空气过滤网,确保换气清洁。
◆不要随地吐痰,打喷嚏或咳嗽时要用纸巾捂住口鼻。
◆合理安排作息时间,生活有规律,保证充足睡眠,避免过度劳累导致抵抗力下降,从而增加患病机会。
◆流感流行时,应尽量少去商场、影剧院等人员密集的公共场所,必须出门时,戴口罩。
◆每年9月、11月份接种流感疫苗,是预防流感的最好方法。
◆重病人应在医院隔离治疗。
2.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种传染病,主要分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型,乙型和甲型肝炎最多见。
甲型、戊型肝炎一般通过饮食传播。
毛蚶、泥蚶、蛎、螃蟹等均可传播甲肝。
乙型、丙型和丁型肝炎主要经血液、母婴和性传播。
部分慢性乙型肝炎病人还可能发展为肝硬化或肝癌。
病毒性肝炎的主要症状是身体疲乏、食欲减退、恶心、腹胀,部分病人出现皮肤和白眼球发黄等症状。
★出现上述症状时,应立即到医院就诊,并根据病情的需要进行隔离。
★对肝炎病人用过的餐具要消毒,在开水中煮15分钟以上。
不要与肝炎病人,共用生活用品,对其接触过的公共物品和生活物品要在疾病预防控制人员的指导下进行消毒。
如果与肝炎病人共用同一个厕所,要用漂白粉消毒便池。
★不要与乙型、丙型、丁型肝炎病人及病毒携带者共用剃刀、牙具;
与乙肝病人发生性关系时,要使用避孕套或提前接种乙肝疫苗。
★食品加工和销售、水源管理、托幼保教等工作岗位,不得聘用肝炎病人或病毒携带者。
◆养成用流动水勤洗手的好习惯。
◆生熟食物要分开放置和储存,避免熟食受到污染。
◆食用毛蚶、牡蛎、螃蟹等水产品,须加工至熟透再吃。
◆生吃瓜果蔬菜要洗净。
◆预防甲型和乙型肝炎的最好方法是接种疫苗。
3.流行性出血性结膜炎(红眼病)
红眼病是由病毒引起的传染性很强的眼病。
主要症状是眼部充血肿胀(红眼)、眼痛、有异物感、眼屎多。
主要通过接触被病人眼屎或泪水污染的物品(毛巾、手帕、脸盆、水等)而被传染,夏秋季容易流行。
★患上红眼病应及时到医院治疗。
病人所有生活用具应单独使用,最好能洗净晒干后再用。
★病人使用的毛巾,要用蒸煮15分钟的方法进行消毒。
★病人尽量不要去人群聚集的商场、游泳池、公共浴池、工作单位等公共场所,以免传染他人。
★病人应少看电视,防止引起眼睛疲劳而加重病情。
◆为预防红眼病,流行期外出时应携带消毒纸巾(一般超市有售)。
不用他人的毛巾擦手、擦脸。
回家、回单位时,应使用流动的水洗手、洗脸。
◆养成不用脏手揉眼睛的习惯。
◆尽量不去卫生状况不好的美容美发店、游泳池,防止被传染红眼病;
◆滴眼药水预防效果不确切,不要用于集体预防。
4.狂犬病
人被带有狂犬病病毒的狗、猫咬伤、抓伤后,会引起狂犬病,一旦发病,无法救治,几乎100%死亡。
狂犬病的典型症状是发烧、头痛、怕水、怕风、四肢抽筋等。
★被宠物咬伤、抓伤后,首先要挤出污血,用肥皂水反复冲洗伤口。
然后用清水冲洗干净,冲洗伤口至少要20分钟。
最后涂擦浓度75%的酒精(药店有售)或者2%~5%的碘酒(药店有售)。
只要未大量出血,切记不要包扎伤口。
★尽快到市、县(区)疾病预防控制中心或各镇卫生院防保组的狂犬病免疫预防门诊接种狂犬病疫苗。
第1次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬伤后的24小时内。
★如果一处或多处皮肤被咬穿,伤口被犬的唾液污染,必须立刻注射疫苗和抗狂犬病血清。
★将攻击人的宠物暂时单独隔离,尽快带到附近的动物医院诊断,并向动物防疫部门报告。
◆养犬人有义务按照规定为犬接种疫苗。
◆发现宠物没有精神、喜卧暗处、唾液增多、行走摇晃、攻击人畜、怕水等症状,要立即送往附近的动物医院或乡镇兽医站诊断。
◆人被犬攻击并咬伤,应立即向当地公安部门报告。
5.传染性非典型性肺炎
传染性非典型性肺炎(简称“非典”)是病毒引起的严重急性呼吸道症候群。
主要通过近距离空气传播,直接接触病人的痰液、唾液、鼻涕也会被感染。
“非典”的症状先是发热(38.2℃以上),同时伴有寒战、头痛、头晕、全身酸痛、没力气、拉肚子等表现。
少数病人有咳嗽、痰少,并伴有恶心、呕吐等。
症状与流感和肺炎不易区别,如不及时治疗,会导致病人死亡。
★一旦发烧,要及时到医院的发热门诊就医。
★如果接触到“非典”病人,要立即向当地疾病预防控制中心报告,每天测量自己的体温;
★出现“非典”疫情,健康人或轻症病人尽可能不去医院。
必须去医院看病的,需戴上口罩,回家后洗手、洗脸、消毒衣物。
阳光直射可以起到消毒作用,用消毒剂消毒先要咨询专业人士。
★配合医务人员做好流行病学调查和必要的隔离观察。
◆“非典”病人,要立即住院并隔离治疗。
◆日常预防尤为重要,要做到“四勤三好”:
即勤洗手、勤洗脸、勤饮水、勤通风;
口罩戴得好、心态调整好、身体锻炼好。
◆避免在商场、影剧院等通风不畅和人员聚集的地方长时间停留。
◆家庭居室和办公室要经常开窗通风。
即使在冬季,每天也要开窗通风3次以上,每次至少10至15分钟。
6.鼠疫
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的烈性传染病,与鼠疫病人接触和被鼠蚤叮咬可以传播,与鼠、旱獭等携带鼠疫杆菌的动物接触也可以传播。
★鼠疫病人要服从医务人员的治疗,接受隔离保护措施。
★配合医务人员进行流行病学调查。
★配合统一的灭鼠、灭蚤行动。
◆外出、旅游前要先了解目的地是否为鼠疫疫区。
◆鼠疫病人或疑似鼠疫病人,要立即隔离治疗。
◆如果接触过鼠疫病人,在鼠疫疫区接触过死鼠、死獭,要立即向所在地疾病预防控制中心报告。
◆对病人接触过的物品、住过的房间,要由疾病预防控制部门的专业人员进行消毒。
◆严禁进入疫区。
如必须进入疫区,要先向专业人员咨询具体的防护措施。
7.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。
主要是饮用或食用了霍乱弧菌污染的水和食物而感染。
霍乱起病突然,多从剧烈腹泻开始,然后是呕吐,每日大便多达十几次,水样便,不发烧,多无腹痛。
★一旦出现类似霍乱的症状,应立即到附近医院的肠道门诊就医。
★要向医生如实提供最近就餐的地点、食物的种类和一同就餐的人员。
★积极配合疾病预防控制部门对病人使用过的餐具、接触过的生活物品等进行消毒。
◆霍乱病人及其密切接触者要在医院接受隔离治疗和观察。
◆不要吃无照食品店和路边小吃摊上的食品。
◆生、熟食品要分开加工、存放。
◆不吃变质的食物,不吃生的或半生不熟的水产品。
◆要勤洗手,养成不喝生水的好习惯。
8.流行性出血热
流行性出血热主要通过鼠类传染。
病毒可通过破损皮肤、被病毒污染的空气和食品进入人体使人患病。
早期症状是发热、“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)、“三红”(颜面、颈、上胸部泛红),多数病人出现蛋白尿。
目前,对该病没有特效的治疗方法,但是有特效的疫苗预防办法。
★出现上述症状时,要立即到医院就诊。
★对病人的尿液及其接触过的物品进行消毒。
衣物、被褥用开水浸泡后洗净日晒即可,尿具和排泄物用漂白粉或来苏消毒。
★陪护人员接触病人尿液后,可用酒精消毒或肥皂水洗手。
◆死老鼠要深埋或焚烧,接触死老鼠时应戴手套或使用器具。
◆家中食物要防止被老鼠啃吃。
◆野外作业时要注意灭鼠。
◆到疾病预防控制部门接种流行性出血热疫苗。
9.肺结核
肺结核病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。
主要症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等,严重病人可以出现肺空洞或并发大出血。
★连续咳嗽、咳痰三周以上或痰中带血,应该怀疑得了肺结核病,要立即到当地结核病防治专业机构就诊。
★与肺结核病人密切接触者,要及时到结核病防治专业机构进行检查,尽可能做到早期发现、早期治疗,减少结核菌的传播。
★肺结核病人应在医生的直接观察下坚持吃药,至少要连续吃药6个月以上,直到完全治好,不能间断。
★结核病人应该注意补充营养,禁止吸烟饮酒。
★肺结核大量咯血时不要慌张,尽量将血痰咯出,不要强咽下血液以免反呛入气道引起窒息。
立即拨打120,送医院抢救。
◆出生时没有及时接种卡介苗(抗结核疫苗)的孩子,在一岁以内到当地结核病防治专业机构补种。
出生时已接种卡介苗的孩子在接种满三个月时,也要到当地结核病防治专业机构复查。
◆肺结核病人接受正规药物治疗2-3个星期后,一般就没有传染性了。
痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人,可以参加正常的社会活动。
◆要养成良好的卫生习惯:
不随地吐痰、保持人口密集场所的通风和环境卫生、锻炼身体增强体质等,预防结核病的发生。
10.艾滋病
艾滋病是由艾滋病病毒引起的,这种病毒破坏人的免疫系统,使人体丧失抵抗力,从而发生多种感染和肿瘤,最终死亡。
病毒可通过性、血液及母婴三种方式传播。
应急要点:
★与别人共用针管(头)或与异性发生性行为时没戴安全套者,要及时到各级疾病预防控制部门的性病、艾滋病科做检查。
★艾滋病感染者要配合专业人员做好相关调查。
★感染艾滋病的妇女要慎重怀孕,避免母亲直接传染给孩子。
◆洁身自爱、遵守性道德是预防艾滋病的重要措施。
◆使用正规医院提供的血液和血制品,并使用一次性注射器或经过严格消毒的器具。
◆艾滋病不会通过日常活动传播,浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、厕所、游泳池、电话、打喷嚏、蚊虫叮咬、照料艾滋病病人和感染者不会传染艾滋病。
11.人感染高致病性禽流感
高致病性禽流感是在鸡、鸭、鹅等禽类之间传播的急性传染病。
在特殊情况下禽流感可以感染人类,称人感染高致病性禽流感。
病人早期症状与其他流行性感冒非常相似,主要表现为发烧、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、嗓子疼、头痛、全身不舒服。
一旦引起肺炎,有可能导致病人死亡。
★接触禽类后,出现上述症状应及时到当地医院就诊。
★发现鸡、鸭、鸽子等禽鸟突然大量发病或不明原因死亡,应尽快报告动物防疫部门,并配合防疫人员做好调查、现场消毒、现场采样、病禽扑杀和疫苗接种等工作。
★进出禽流感发生地区时,应做好必要防护。
◆加工食品时,应生熟分开。
烹制必须熟透,不吃生的或半生的禽肉、禽蛋,不吃病死禽肉,野生禽类可能会感染、传播禽流感,不要吃野生禽类。
◆多吃桔子等富含维生素C的食品,可以增强抗病能力。
◆尽量避免接触异常死亡的禽类。
◆饲养野禽、鸽子等禽类,须对笼、舍定期消毒。
不混养鸡、鸭、鹅等。
防止家禽与野生禽鸟接触。
◆活禽市场要做好日常消毒。
五、急救常识
1.心肺复苏法
猝死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时,常会造成心脏停跳。
心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,主要有人工呼吸法和胸外挤压法。
★将病人头偏向一侧,清除病人口鼻中的异物,然后用一只手按住病人的脑门儿,另一只手的食指、中指将他的下巴托起,使头向后仰。
眼睛注视病人胸部,看胸部是否有起伏。
脸颊靠近病人口鼻,感觉是否有空气流动,以确定病人是否呼吸停止。
★人工呼吸法:
保持呼吸道打开的状态,用拇指、食指捏紧病人鼻孔,吸足一口气后,用嘴严密地包住病人的嘴,以中等力量将气吹入病人口内,不要漏气。
当看到病人的胸廓扩张时停止吹气,离开病人的口唇,松开手指,施救者再侧转头吸入新鲜空气。
反复进行2次,每次成人2秒钟,儿童为1至1.5秒钟。
★吹气两次后,施救者将食指和中指放到病人的喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察10秒钟,感觉颈动脉是否有搏动。
如果没有搏动,应开始配合实施胸外按压。
★胸外按压法:
施救者以靠近病人下肢的手(又叫定位手)的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处,伸出食指与中指并排,另一手掌根部置于此两指旁,再以定位手叠放于这只手的手背上,手指相扣,贴腕跷指,手指跷起不要压到胸肋,以髋关节(大胯)用力,肘关节伸直向下压(垂直用力),手掌下压深度为3.5至4.5厘米,每分钟约做100次。
★连续对病人实施心肺复苏法,尽量不要停止,直到病人恢复呼吸、脉搏,或有专业急救人员到达现场。
◆心跳骤停3至4分钟内,可实施心肺复苏法。
◆进行胸外心脏按压时,只用掌根部,手指不要压病人胸肋,以免造成肋骨骨折。
◆在实施胸外心脏按压的同时,应交替进行人工呼吸。
通常单人抢救时每做30次胸外按压做2次人工呼吸,双人抢救时与单人抢救比例相同。
2.猝死
人在正常工作、生活或运动时,突然昏倒在地,意识丧失,面色死灰,脉搏消失,呼吸、心跳停止,瞳孔放大,这种突然发生的自然死亡叫“猝死”。
猝死最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。
★立即拨打120急救电话。
★就地将病人平放在硬板或地上,进行心肺复苏法抢救。
◆不能随意搬动病人。
◆运送病人必须使用急救车。
避免运送途中停止抢救。
◆对有意识的病人可根据既往病情及现场情况,紧急服用急救药物。
心绞痛病人舌下含服硝酸甘油或服用消心痛、速效救心丸等。
病因不明或意识不清的病人不要随意给药,防止误治及呼吸道梗阻。
◆适当参加体育活动,戒烟酒,避免长时间紧张的脑力劳动和情绪激动,积极防治冠心病,认真治疗高血压等慢性病。
3.溺水
溺水是指人被水淹以后,出现窒息和缺氧。
往往表现为脸部青紫、肿胀、眼睛充血、口吐白沫、四肢冰凉等,甚至呼吸、心跳停止。
★将溺水者平放在地面,迅速撬开嘴,清除口、鼻内的脏东西(如淤泥、杂草等),保持呼吸道通畅。
★意识丧失、尚有呼吸心跳的溺水者要保持侧卧,并注意保暖。
★使溺水者趴在施救者屈膝的大腿上,按压背部迫使呼吸道和胃里的水排出。
但排水时间不能太长,以免耽误抢救时间。
★当溺水者呼吸极为微弱甚至停止时,应立即实施心肺复苏术。
★由于呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停跳,应一直坚持救治到专业救护人员到来。
◆未成年人及水性较差者不宜下水救人,可采取报警求助的方式。
◆不要到坑、河、湖等非正式游泳场所游泳,不要到冰面上玩耍,儿童及水性较差者游泳时要有专人陪伴。
4.触电
儿童误触电路或人们使用漏电的设备,以及火灾、地震和大风等灾害所导致的漏电,都是造成触电的主要原因。
★发现有人触电,确定现场环境安全后才能进入现场救人。
要立即切断电源。
用干燥的木棒、皮带等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品。
★解开触电者的衣服,清理嘴里的粘液,如有假牙,应取下。
★立即就地进行抢救。
如果呼吸心跳停止,应立即持续实施心肺复苏术。
★有电烧伤的伤口,应包扎后到医院就诊。
◆专业从业人员应在带电作业之前做好充分的防护。
◆在使用电器设备前仔细阅读说明书,掌握正确的操作方法。
◆不能用
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 公共卫生 事件
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)