操作考核评分标准Microsoft Word 文档Word文件下载.docx
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程
60
移桌椅、翻床垫
2
1.移开床旁桌,距床20cm。
2.移床旁椅至床尾,距床正中约15cm。
3.翻转床垫,床垫与床头对齐。
4.铺棉褥于床垫上,先展床头后展床尾,并对齐。
铺大单
20分
1.大单放置正确(正反面、中线位置)。
2.中线正(偏斜<
3cm得2分,>
4cm不得分)。
5
3.床头、床尾包紧。
4.床角整齐、美观。
5.外观平整、紧、美观。
套被套:
“S”形式
1.棉被套法正确,内外无皱褶。
2.被头端无虚边(空>
3cm为0分);
被头距床头适宜(15cm)。
3.被筒对称,中线正。
4.被筒两侧齐床沿。
5.被尾整齐。
6.外观平整、美观。
套枕套
1.两角充实,中线正,外观美。
2.置于床头,压在被上。
3.枕头开口背门放置。
移回床旁桌、椅。
评价5分
1.操作时间<
5min,每超过30s扣1分。
2.无掀抖、重复和床单落地的动作。
操作动作轻巧、准确、节力、环境整洁。
提问5分
1.备用床、麻醉床、暂空床分别在什么时候需要?
2.如何在铺床时做到节力原则?
得分
100
第五十二项会阴擦洗操作考核评分标准
项目
总分
时间
姓名
5分
2.5
1.着装符合要求,剪指甲。
评估15分
1.了解患者的病情变化、自理能力及心理状态。
2.观察患者会阴部分泌物的量、色、气味。
3.与患者沟通时语言规范,态度和蔼。
操作前准备
1.环境清洁、安静,关闭门窗。
2.设屏风或软帘,保护患者隐私。
程65分
10
1.患者卧位舒适。
2.水温适宜:
一般38~40℃。
3.垫巾、便盆放置位置合理,注意患者保暖。
4.清洁顺序、方法、部位正确。
5.注意观察患者的病情变化。
6.协助患者穿好衣裤,整理床单位,更换污染的中单。
污物处理方法正确。
7.洗手,执行签字。
评价
1.操作方法正确,节力、熟练,与患者有沟通交流。
2.会阴部冲洗干净、床单位整理舒适;
患者未诉不适。
提问
1.会阴冲洗的水温范围?
2.擦洗会阴的顺序?
第五十三项协助患者进食/水操作考核评分标准
6
1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。
2.物品准备齐全,放置合理。
23分
1.环境清洁、整齐。
2.就餐氛围轻松、愉快。
3.正确评估患者病情及进食能力。
7
4.患者体位舒适、正确。
解释查对15分
1.严格查对医嘱和食物,食物符合患者的需求。
2.查对床头卡。
3.解释得当,与患者沟通语言文明、态度好。
45分
1.食物温度适宜。
2.进食速度适宜。
3.每次进食量适宜。
4.进水方法得当。
5.注意力集中,患者口内有食物时不与患者交流。
6.关心患者,询问其反应。
7.进食结束,漱口,清洁口腔。
8.整理患者床单位。
9.查对记录符合要求,清理用物,洗手。
6分
1.动作轻巧,技术熟练,符合操作规程。
2.爱心观念强,患者舒适,操作人性化。
1.在协助偏瘫的患者进食时应注意什么?
2.在患者进食的过程中应观察患者哪些反应?
第五十四项协助患者翻身及有效咳嗽操作考核评分标准
1.听诊肺部呼吸音。
2.解释得当,与患者沟通语言文明、态度好。
60分
协
助
翻
身
25
1.操作者站位正确。
2.移动枕头。
3.患者双上肢交叉。
4.患者下肢移动正确。
5.操作者手法正确。
排
痰
35
1.叩击的区域符合要求。
2.叩击力度适宜。
3.叩击频率适宜。
4.叩击手法正确。
5.关心患者,询问其反应。
6.再次评估效果。
整理
1.整理床单位。
2.记录符合要求,清理用物,洗手。
1.叩背的原则:
手法及应避开哪些部位?
2.操作中应注意观察患者哪些方面的反应?
第五十五项失禁的护理操作考核评分标准
1.着装符合要求。
1.评估患者病情、卧位舒适。
2.注意保暖。
3.观察排泄物性状。
4.解释得当,与患者沟通语言文明、态度好。
1.物品准备齐全,放置合理。
2.关门窗,遮挡患者。
45
1.擦洗盘放置符合要求。
2.擦洗棉球干湿适当。
3.擦洗顺序正确。
4.擦洗方法正确。
5.擦洗动作轻柔。
6.无菌棉球与污染棉球分开放置。
7.关心患者,询问其反应。
8.擦洗后会阴部清洁,无陈旧性分泌物。
9.擦洗后尿管上无分泌物干痂。
10.污物处理正确。
交代
1.整理床单位,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。
2.观察患者反应,向患者交代注意事项。
清理用物,洗手,开窗通风。
提问
1.在擦洗会阴的过程中应注意观察的内容有哪些?
2.擦洗女性会阴部的顺序?
第五十六项温水擦浴操作考核评分标准
1.评估患者病情、卧位舒适,注意保暖。
18分
2.关门窗,调节室温。
3.擦浴时间选择恰当。
4.调节水温。
5.床单位准备。
50
1.翻身方法正确,两手臂着力点正确,不拖拉患者。
2.患者体位稳定,支撑合理。
3.温度适宜,及时更换热水及清水。
4.注意保暖。
5.脱衣、裤方法正确。
6.浴巾放置恰当。
7.穿衣、裤方法正确。
8.擦洗顺序正确。
9.擦洗方法正确。
10.擦洗用力得当,动作稳。
11.关心患者,询问其反应。
12.注意保护伤口和各种管路。
1.整理床单位,衣服平整、卧位舒适。
2.检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。
3.妥善清理用物,洗手。
1.动作轻稳,技术熟练。
2.体现人文关怀,患者舒适。
1.温水擦浴的水温范围?
2.肢体有疾患时,穿脱衣服的的顺序?
第五十七项协助患者更衣操作考核评分标准
1.用物准备齐全。
2.按规定着装,洗手、戴口罩。
摆体位
1.解释沟通得当。
2.环境准备适宜。
3.动作轻柔。
4.体位正确。
穿脱
过程
40分
1.动作轻柔。
2.穿脱符合原则。
3.注意到患者的伤口及疼痛。
4.观察患者的病情变化。
5.衣服平整美观。
1.整理床单位,卧位舒适。
2.为患者盖好被子。
1.动作轻柔,技术熟练。
3.全程15min,超时1min扣1分。
1.操作过程中应注意如何去保护管路?
2.肢体有疾患时,穿、脱衣服的的顺序?
第五十八项背部护理操作考核评分标准
2.用物准备齐全放置合理。
解释
1.严格查对,解释得当。
2.温度适宜,关闭门窗。
1.翻身方法正确,两手臂着力点正确。
3.用力得当,动作稳,不拖拉患者。
操作
清洁背部
1.水温适宜。
9
2.擦洗方法正确,擦洗后床单未浸湿。
按摩14分
1.全背或局部按摩手法正确。
2.时间适当(<
2min得1分)。
叩背14分
1.叩背手法、顺序正确。
5.向患者交代咳嗽、咳痰正确方法。
3.开窗通风。
4.妥善清理用物,洗手。
3.全程5min,超时1min扣2分。
1.背部护理的目的是什么?
2.叩背时应避开哪些部位?
第五十九项床上洗头操作考核评分标准
1.用物准备齐全,放置合理。
3.环境整洁、室温适宜。
评估10分
1.解释得当,与患者沟通语言文明,态度好。
2.评估患者头发、周围皮肤及自理能力。
15分
1.体位正确。
2.橡胶单、浴巾放置正确。
3.洗头车放置正确。
洗头
1.水温适当、体位合适。
2.动作轻柔。
3.手法正确。
4.观察患者生命体征,询问其反应。
5.头发冲干净,无残余洗发水。
6.擦干头发方法正确。
7.头发梳理整齐。
1.安置患者体位。
2.整理床单位。
3.还原床旁桌、椅。
1.动作轻柔,技术熟练,符合操作规程。
3.全程20min,超时1min扣1分。
1.摆什么样的体位,便于操作中观察患者病情?
2.颅内出血的患者为什么不宜洗头?
第六十项指(趾)甲护理操作考核评分标准
2.用物准备齐全,放置合理。
3.环境整洁。
2.评估恰当。
清理
55分
1.体位舒适。
2.清洗,水温合适。
4.关心患者,注意观察患者的生命体征。
5.患者手(足)指(趾)甲长短适宜,无棱角。
6.患者手(足)指(趾)甲内无污垢。
2.妥善清理用物,洗手。
1.动作轻巧,技术熟练。
1.操作过程中观察指甲的哪些情况?
2.给糖尿病、有循环障碍的患者修剪指甲时为什么要小心?
第六十一项卧床患者更换床单位操作考核评分标准
4分
1.仪表端庄、服装整洁。
1.了解患者的病情、自理能力及心理状态。
2.与患者交流时语言规范,态度和蔼。
3.解释操作方法并倾听患者的需要。
安全与
舒适
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