初级护士专业实践能力试题51Word文档格式.docx
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E.糖化血红蛋白
E.
4.王某,女,28岁,因结肠癌进行结肠造口术,生活自理能力差,责任护士在其护理过程中下列哪项不妥()。
A.对病人进行有计划有目的的护理
B.对病人实施24小时连续的整体护理
C.指导病人进行造口护理,发挥其积极性
D.责任护士不在班,将连续的工作进行交班
E.指导家属参与一定的护理活动
C.
[解析]实施
5.患儿,6个月,患支气管肺炎,突然烦躁不安。
查体:
呼吸>60/min,“三凹征”明显;
心率190/min,心音低钝,肝肋下3.5cm。
考虑该患儿可能出现的并发症是
A.急性心力衰竭
B.心肌炎
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脓胸、脓气胸
E.中毒性脑病
A.
肺部感染可加重心脏负担,并发心力衰竭。
诊断要点:
①呼吸困难突然加重(呼吸>60/min),烦躁不安、面色苍白或发绀,不能以肺炎或其他合并症解释者;
②心率增快(婴儿心率>180/min、幼儿心率>160/min),不能以体温升高和呼吸困难解释者;
⑧出现心音低钝或奔马律;
④肝短期内迅速增大超过2cm,或在肋下3cm;
⑤下肢水肿、尿量减少。
6.铺备用床时错误的做法是()
A.病人治疗时应暂停铺床B.铺床前检查床及床垫有无破损
C.操作中注意节力原则D.为使病人得到及时抢救准备好麻醉护理盘
E.铺好的床单位应整齐美观
7.患者,女,38岁,因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。
呕血时应指导患者采取什么体位
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位
患者呕血时应取侧卧位以免误吸。
8.患者男性,15岁,患1型糖尿病,消瘦,“三多一少”症状明显。
其饮食总热量应
A.按实际体重计算再酌增
B.按实际体重计算再酌减
C.按标准体重计算再酌增
D.按标准体重计算再酌减
E.按标准体重计算不增不减
9.死亡过程的第三期是
A.协议期
B.濒死期
C.脑死亡期
D.临床死亡期
E.生物学死亡期
死亡分三个阶段,濒死期;
临床死亡期;
生物学死亡期。
10.下列哪一选项不属于佩普劳的人际关系模式中的护患关系分期()。
A.熟悉期B.确定期C.开拓期
D.解决期E.结束期
[解析]佩普劳的人际关系模式
11.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.尿急
D.尿频
E.尿痛
12.李某,男,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。
病人呼吸呈由浅慢逐渐加深,加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。
该病人的呼吸是()。
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
[解析]异常呼吸
13.肌内注射时针头与皮肤的角度为()
A.5°
B.20°
C.30°
D.45°
E.90°
14.患者女性,30岁。
急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是
A.低盐饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.无盐低钠饮食
15.患者女性,39岁,确诊为子宫肌瘤。
护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关,此女性激素是指
A.雌激素B.孕激素
C.雄激素D.肾上腺素
E.黄体生成素激素
16.在罗伊适应模式中,对4个护理学基本概念的阐述,正确的是()。
A.健康是一种完整的适应状态,而不是一种动态变化的过程
B.人在适应环境变化时无须付出能量
C.护理的目标是促进人在生理功能上的适应
D.人是一个适应系统,具有生物和社会属性
E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
[解析]罗伊的适应模式
17.某高血压患者,口服卡托普利50mg,一日3次,服药第2天午睡起床时感眩晕、恶心,此时应给患者
A.半卧位休息
B.平卧、抬高下肢
C.坐位并吸氧
D.饮温开水少许
E.饮糖水少许
18.16岁男孩被确诊为左股骨急性化脓性骨髓炎,需行局部灌洗治疗,护理措施中正确的是
A.引流瓶接负压吸引
B.引流管至少留置4周
C.较粗的管子连接输液瓶
D.左腿固定于外展中立位
E.先拔引流管,后拔灌洗管
在闭式灌洗引流护理中,应保持引流管通畅和负压状态。
持续灌洗至引流液清澈,细菌培养阴性,可拔除灌洗管。
在停止滴注后再继续引流几日,无引流液后拔除引流管。
灌洗装置中较细的管子连接输液瓶用于滴注,较粗的管子连接引流管用于引流。
灌洗过程中患肢位置应相对固定,但不一定要固定在外展中立位。
19.一人扶助病人翻身侧卧,下列步骤哪项正确()。
A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
[解析]帮助病人更换卧位的方法
20.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是()。
A.仰卧—骶尾部B.侧卧—髂部C.俯卧—内踝
D.坐位—坐骨结节E.侧卧—肩峰部
[解析]褥疮的易发部位
21.正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是()。
A.每次计数半分钟B.脉搏短细应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率
[解析]测量脉搏的方法
22.病人保暖解痉可选用
A.热水袋
B.热坐浴
C.湿热敷
D.温水浴
E.红外线照射
热水袋:
用于保暖、解痉和镇痛湿热敷:
用于消炎、消、肿、解痉和镇痛。
热水坐浴:
用于术后、会阴和肛门疾病,消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。
红外线灯:
用于消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。
23.女性,25岁,月经周期为30d,上月月经是4月18日,护士为其计算的排卵日期大约在5月
A.1日
B.4日
C.8日
D.12日
E.14日
排卵日为下一次月经来潮前14d,故为月经期第30-14=16,4月为小月,所以应该是5月4日。
24.女性,50岁,因脯外伤,需在全麻下行开颅探查术。
病人进入手术室后,护士应为病人准备
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
[解析]应铺麻醉床,其目的:
便于接受和护理麻醉手术后的病人;
使病人安全、舒适,预防并发症;
保证被褥不被血或呕吐物污染。
床中及中部铺橡胶单及中单。
25.患者,女性,25岁。
左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。
无头痛、呕吐。
血压118/72mmHg,脉搏78/min,呼吸19/min。
神志清醒,对答切题。
左耳有血性液体流出。
该患者最可能的诊断是
A.脑震荡
B.颅顶骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅内压降低
26.呼吸衰竭最早出现的症状是
A.呼吸困难
B.发绀
C.精神症状
D.心血管系统症状
E.消化系统症状
27.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A.肺梗死
B.急性肾衰竭
C.急性肝衰竭
D.脑缺氧和脑水肿
E.心肌缺血
脑组织对缺血非常敏感,心脏骤停后可迅速造成脑缺氧和脑水肿。
28.给一位左上肢病人床上擦浴,下述何项正确()。
A.由外眦向内擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢
[解析]皮肤清洁护理方法
29.留24小时尿测爱迪计数需加
A.甲醛
B.浓盐酸
C.甲苯
D.浓消酸
E.95%乙醇
常用防腐剂的作用①甲醛:
防止细菌生长和固定尿中有机成分。
用于尿爱迪计数;
②浓盐酸:
防止尿中激素被氧化,用于内分泌系统的检验,如17-酮类固醇,17-羟类固醇:
③甲苯:
防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解,用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。
30.能杀灭芽胞的化学消毒剂有()
A.乙醇B.碘酊C.碘伏D.新洁尔灭E.洗必泰
二、(总题数:
5,分数:
14.50)
患者,男性,22岁。
5d前发热,体温38.5℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。
近3d来感胸闷、心悸、头晕、乏力。
血压120/60mmHg,心率100/min,律齐;
体温36.5℃,双肺清。
心电图示:
一度房室传导阻滞,T波倒置。
3.00)
(1).该患者上述症状的可能原因是
A.心肌梗死
B.心律失常
C.病毒性心肌炎
D.自主神经功能紊乱
E.心包积液(分数:
病毒性心肌炎患者病前1~3周常有发热、疲倦、呕吐、腹泻等呼吸道或肠道感染病史。
轻者可无症状,多数患者可有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。
重症者可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。
(2).有助于该病诊断的检查结果是
A.CK、AST、LDH增高,C反应蛋白增高
B.类风湿因子滴度增高
C.血清钾离子浓度增高
D.天冬氨酸转氨酶增高
E.白细胞增多,血沉减慢(分数:
病毒性心肌炎的血清学检查特点;
肌酸磷酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,C反应蛋白增高。
(3).有关该病的治疗措施,不妥的是
A.急性期卧床休息,保持环境安静
B.使用改善心肌营养和代谢的药物
C.症状消失,各项检查恢复正常后,可逐渐增加活动量
D.给予营养丰富、易消化的饮食
E.好转出院后,可以从事体力劳动(分数:
活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至3个月,减少心肌耗氧量。
限制探视,保证充分的休息和睡眠。
待症状消失,心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等指征及体征恢复正常后,方可逐渐增加活动量。
患者,男性,25岁,因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
1.50)
(1).下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.感染中毒症状(分数:
0.50)
对于腹部损伤的患者,诊断性腹腔穿刺是诊断准确率较高的辅助检查手段。
若为胃肠道穿孔,腹腔穿刺可抽出混浊液体。
(2).对该患者的处理不正确的是
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡镇痛
E.尽快术前准备(分数:
腹部损伤的患者在诊断不明确时禁用止痛药,以免掩盖病情。
(3).为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是
C.俯卧位
D.半卧位
E.头低足高位(分数:
腹上部腹膜的吸收能力较下部强,故腹部外伤或手术后的患者多采取半卧位,使有害气体流至下腹部,以减轻腹膜对有害物质的吸收。
患者,男性,64岁,患糖尿病8年。
近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。
今日突然出现意识不清,呼之不应。
护理体检:
体温38.8℃,血压135/85mmHg,呼吸32/min,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。
4.00)
(1).为进一步明确诊断最有意义的检查是
A.尿糖
B.肝功能
C.糖化血红蛋白
D.血糖
E.脑CT(分数:
该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症:
糖尿病酮症酸中毒时,血糖在16.7~33.3mmol/L;
并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时,血糖多在33.3mmol/L以上,故为进一步明确诊断,最有意义的检查为血糖。
(2).经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L(180mg/dl),意识逐渐恢复。
为防止复发,去除诱因,下一步应做哪项检查
A.肾功能
E.X线胸片(分数:
患者有发热、咳脓痰史,听诊双下肺有湿哕音,应怀疑诱因为肺部感染,为明确诊断,应行X线胸片检查,应可看到双下肺炎性浸润影。
(3).护士向患者解释在注射胰岛素时需要经常更换注射部位的原因是
A.防止注射部位组织硬化
B.防止胰岛素吸收过少
C.防止低血糖反应
D.防止皮肤坏死
E.防止过敏反应(分数:
在注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是避免注射部位形成局部硬结和脂肪萎缩,影响药物吸收和疗效。
(4).护士查看血气分析结果,发现患者血气分析为代谢性酸中毒,呼吸深快,此时的呼吸称为
A.腹式呼吸
B.库式呼吸
C.胸式呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸过快(分数:
糖尿病合并代谢性酸中毒时,呼吸为库式呼吸即呼吸深快。
患者女性,63岁,关节肿痛2年余。
自诉晨僵明显,不能握紧拳头,腕、膝关节持续性疼痛,入院后诊断为类风湿关节炎。
(1).类风湿关节炎最常侵犯
A.手足小关节B.膝关节
C.髋关节D.踝、肘关节
E.脊柱各关节(分数:
(2).为进一步明确诊断,首选的实验室检查是
A.抗核抗体
B.抗单链-DNA抗体
C.抗双链-DNA抗体
D.抗Sm抗体
E.类风湿因子(分数:
(3).该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是
A.腕关节固定在屈位
B.关节隆凸处出现类风湿结节
C.远端指间关节处皮下小结
D.手指尺侧偏斜畸形
E.脊柱强直(分数:
患者男性,50岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。
体检:
肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。
B超:
肝内有一占位性病变。
(1).最可能的诊断为
A.肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎(分数:
(2).最有助于诊断的检查是
A.乙肝五项检查
B.腹部X线检查
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白+B超检查
E.CT检查(分数:
(3).病人接受介入治疗前,以下护理措施错误的是
A.备好所需物品及药品
B.穿刺处皮肤准备
C.纠正低蛋白血症
D.术前禁食12小时
E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果(分数:
三、(总题数:
5.00)
31.褥疮炎性浸润期处理方法,正确的是()。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收
D.剪去水泡表皮
E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
[解析]褥疮的护理
32.家庭病床的护理工作包括()。
A.提供治疗、护理需要
B.指导和协助病人实施康复
C.及时处理病人现存的或潜在的护理问题
D.对病人家属进行卫生宣教
E.做病情观察与治疗的记录
[解析]家庭病床的护理工作
33.对于炎症浸润期压疮的描述,下列哪项是正确的()
A.皮肤呈紫红色
B.皮下有硬结
C.可出现水泡
D.疼痛明显
E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物
34.护理的工作范畴包括()。
A.临床护理
B.护理科研
C.护理管理
D.护理教育
E.社区保健护理
[解析]护理工作的范围
35.下列哪些病人需进行口腔护理()
A.高热
B.下肢骨折术后
C.昏迷
D.鼻饲
E.口腔疾患
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- 关 键 词:
- 初级 护士 专业 实践 能力 试题 51