口腔执业医师综合模拟题169Word文档下载推荐.docx
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可能诊断为
A.牙骨质纤维瘤
B.骨化性纤维瘤
C.骨纤维异常增生症
D.巨颌症
E.牙源性纤维瘤
第9题:
女,4岁。
右下后牙进食疼痛半月余,牙床肿痛2天就诊。
检查:
A.冷热测
B.牙周探诊
C.脓肿穿刺
D.电活力测
E.拍摄X线片
E
第10题:
女性,35岁,哮喘急性发作时体检发现过度充气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是
A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC,计算RV/TLC%
C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定RV、TLC
D.高分辨率CT
E.经皮肺活检
哮喘急性发作时双肺过度充气与肺气肿鉴别应先给舒气道药物,因在哮喘发作时,病人不可能配合作肺功能检查,且病情严重时尚有危险,呼吸困难缓解后拍片可以鉴别。
检测RV和TLC,计算二者比值,因为残气容积与其占肺总量的百分比对于鉴别肺气肿是很好的判定指标,肺气肿时明显增高。
第11题:
患者,女性,58岁,舌根两侧后面部分可见红肿,疼痛不适,双侧后牙多数残冠残根,边缘锐利,最可能的诊断是
A.叶状乳头炎
B.菌状乳头炎
C.轮廓乳头炎
D.萎缩性舌炎
E.舌部肿瘤
第12题:
60岁男性,左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年,局部有胀感。
检查见肿块位于腮腺后下极,表面光滑,质中偏软,不可压缩,与皮肤无粘连。
最可能的诊断是
A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺淋巴瘤
C.腮腺内淋巴结炎
D.腮腺血管瘤
E.腮腺囊肿
第13题:
女,13岁,刷牙牙龈出血偶有自动性出血半年余。
牙龈边缘及牙龈乳头呈中度充血、水肿,呈鲜红色,有少量菌斑。
X线片:
未见牙槽骨吸收,此患者最可能的诊断是
A.青少年牙周炎
B.青春期龈炎
C.成人牙周炎
D.边缘性龈炎
E.牙间乳头炎
选择题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
一颊部穿通伤患者,前来急诊。
第14题:
对此类创伤的处理原则是
A.抗感染
B.止血
C.减少畸形,恢复面形
D.关闭创口,消灭创面
E.以上都对
第15题:
若无组织缺损或缺损较少,应采取的措施是
A.将口腔粘膜、肌肉和皮肤分层缝合
B.严密缝合肌层和皮肤,粘膜侧留有引流物并二期愈合
C.口腔粘膜与皮肤相对缝合,消炎创面
D.放置引流物于创面中加压包扎
E.皮瓣修复损伤关闭创口
第16题:
若口腔粘膜无缺损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是
A.设法对位缝合口腔粘膜
B.严密缝合口腔粘膜,以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面
E.皮瓣修复缺损关闭创口
新生儿,诊断为单侧完全性唇裂合并单侧完全性腭裂,同时伴有鼻部畸形。
第17题:
最先实施的手术治疗是
A.新生儿正畸
B.牙槽突植骨术
C.唇裂整复术
D.腭裂整复术
E.颌骨正畸术
第18题:
何时行鼻部畸形手术修复
A.行唇裂整复术时同时修复鼻部畸形
B.行腭裂整复术时同时修复鼻部畸形
C.4~6岁时
D.13岁左右
E.20岁左右
第19题:
何时进行语音治疗
A.2岁
B.3岁
C.4岁
D.患儿能与医师配合时
E.患儿上小学后
女性,32岁。
左上后牙饮冷热水时疼痛明显2周。
无自发痛。
口腔检查:
牙体未见明显龋损和裂纹,颊侧颈部有较深缺损,呈楔状,探诊酸痛,无穿髓点。
温度刺激试验酸痛明显。
叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。
第20题:
临床诊断为
A.磨损
B.楔状缺损
C.牙隐裂
D.牙折
E.牙周萎缩
第21题:
引起酸痛的原因是
A.牙本质过敏
C.慢性牙髓炎
E.牙周炎
第22题:
最佳治疗是
A.玻璃离子充填术
B.药物脱敏
C.激光脱敏
D.人工冠修复
E.干髓术
男性2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。
第23题:
腭裂术中凿断翼钩的目的是
A.松弛腭帆张肌的张力
B.松弛腭帆提肌的张力
C.松弛咽上缩肌的张力
D.松弛腭舌肌的张力
E.松弛腭咽肌的张力
第24题:
腭裂术后如果出现瘘口,最常见的部位在
A.悬雍垂根部
B.硬腭前部
C.牙槽嵴部
D.硬、软腭交界处
E.软腭中部
第25题:
术后出现腭瘘的原因,最常见的是
A.手术时间过长
B.黏骨膜瓣松弛不够,缝合时张力过大
C.术前、术后未给大剂量抗生素
D.该患儿手术年龄过小
E.术后拆线时间过晚
第26题:
该患儿术后如需要进行系统性语音训练,最好在
A.术后1个月进行
B.术后半年进行
C.4~6岁时进行
D.12岁以后进行
E.术后第二天即可进行
患者戴用全口义齿1个月,复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,且自觉面容苍老
第27题:
原因可能为
A.患者身体不适
B.人工牙为塑料牙
C.垂直距离过低
D.关节功能紊乱
E.关系有误
第28题:
如果检查发现息止颌间隙过大,最好的处理方法是
A.重衬
B.自凝塑料加高咬合
C.嘱患者慢慢适应
D.修改面形态
E.重新制作
垂直距离过低时会显面容苍老,咀嚼时感觉无力,容易造成咀嚼肌疲劳。
临床检查会发现息止间隙较大,此种情况只能重新修复。
患者,女性,36岁。
因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。
近中
面有一墨浸状、直径约3mm的龋洞,探诊该洞深约3mm,有软感和酸痛感,去净腐质后达牙本质浅层。
第29题:
该牙的诊断为
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.猖獗龋
E.釉质发育不全
第30题:
治疗方法为
A.光固化树脂直接充填
B.间接盖髓,垫底充填
C.双层垫底充填
D.玻璃离子充填
E.氧化锌粘固粉安抚
女性,8岁。
外伤冠折,切角缺损。
缺损处已露髓,探痛
,叩痛(+),无松动。
第31题:
治疗首选
A.直接盖髓术
B.牙髓切断术
C.拔髓术
D.根管治疗
E.塑化治疗
第32题:
进行这种治疗成功的关键
A.保证操作时无痛
B.保证无菌操作
C.止血彻底
D.选择合适的盖髓剂
E.拔髓彻底
第33题:
治疗成功后修复缺损的方法最合适的是
A.麻醉下牙体预备,全冠修复
B.桩冠修复
C.钉固位,复合树脂修复
D.嵌体修复
E.待患儿成年后再作修复
患者,男,因牙龈出血半年就诊。
第34题:
如该患者为4岁儿童,全口乳牙松动,首先应警惕下列哪一类疾病的发生
A.心肌炎
B.掌跖角化-牙周破坏综合征
C.糖尿病
D.艾滋病
E.急性肾炎
掌跖角化-牙周破坏综合征皮损及牙周病损常在4岁前共同出现,牙周病损在乳牙萌出不久即可发生,因此本病例应检查该患儿是否手掌、足底、膝部以及肘部存在局限性的过度角化及鳞屑、皲裂等,以排除掌跖角化-牙周破坏综合征。
第35题:
如该患者为32岁,临床检查见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约3mm的红边,在附着龈上呈淤斑状,极易出血。
则应警惕下列哪一类疾病的发生
A.掌跖角化-牙周破坏综合征
B.Down综合征
C.艾滋病
D.急性肾炎
E.糖尿病
本病例全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2mm的红边,极易出血,应考虑线性牙龈红斑。
因此务必提高警惕,排除患有艾滋病的可能性。
第36题:
若诊断为急性坏死性溃疡性牙周炎,下列哪一项不是该患者应出现的体征
A.牙龈增生
B.牙龈乳头和龈缘坏死
C.晨起时枕头上有血迹
D.口腔腐败性恶臭
E.下颌下淋巴结肿大
第37题:
如果该患者左下第一磨牙为种植体修复,该种植牙的探诊深度为5mm,有脓液溢出,最佳的治疗方法是
A.Gracey刮治器清除种植牙周围的菌斑、牙石即可
B.选择合适的器械清除种植牙周围的菌斑、牙石外,还应使用氯己定治疗
C.必须先进行机械治疗和应用氯己定,并全身使用抗生素
D.牙龈切除
E.引导性骨再生术治疗
一患者因车祸伤及颅面部,有一过性昏迷病史。
急诊检查发现面中份凹陷,眶周淤血,咬合错乱,后牙早接触,前牙开。
第38题:
应首先做哪项辅助检查
A.头颅CT
B.上颌骨华特位片
C.颧弓位片
D.颌咬合片
E.鼻颏位片
第39题:
根据临床检查,对面骨骨折的诊断可能是
A.LeFortI型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.上颌骨纵形骨折
E.颧骨颧弓骨折
第40题:
在检查过程中发现患者出现呼吸困难,可能的原因是
A.患者出现休克症状
B.口内异物堵塞咽喉部
C.血液、唾液等误吸入气管、支气管
D.上颌骨向下移位,推软腭向后,缩小咽腔
E.迷走神经损伤
第41题:
出现呼吸困难时,紧急处理是
A.—户法复位,用压舌板等吊起下移的上颌骨
B.颌间栓结
C.颌间栓结+颅颌固定
D.手术切开复位、固定
E.气管切开
患者,女性,42岁,近2个月来右上后牙遇冷水及吃甜酸食痛,咬硬物酸软无力,无自发痛史:
检查时可见:
釉质磨损,浅黄牙本质外露,硬而光滑,探针探划时有一点酸痛难忍。
第42题:
该患者的主诉问题是
B.牙隐裂
C.牙髓炎
D.釉质发育不全
E.牙本质敏感症
第43题:
应做的处理是
A.调磨观察
B.脱敏治疗
C.充填治疗
D.牙髓治疗
E.全冠修复
男性,23岁,车祸致伤,即来院就诊。
神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢.呼吸困难,烦躁不安。
HR102次/分,BP125/90mmHg,四肢尚可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。
第44题:
此时最紧迫的抢救措施是
A.请胸科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.输血
D.吸氧
E.左下肢夹板固定
第45题:
下列诊断可不予考虑的是
A.颅脑损伤
B.鼻骨骨折
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血气胸
患者,女性,24岁,拟拔除下颌第三磨牙。
注射局麻药后患者出现烦躁不安、谵妄、呼吸急促,抽搐、发绀,随即出现意识不清,脉细而弱,血压下降。
第46题:
上述症状可能诊断为
A.癔症
B.晕厥
C.过敏
D.中毒反应
E.肾上腺素反应
第47题:
针对上述情况,下列治疗错误的是
A.吸氧
B.补液
D.抗惊厥
E.应用激素
男,35岁。
左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松
第48题:
应考虑的诊断是
A.牙周炎
B.根尖周炎
C.化脓性淋巴结炎
D.翼下颌间隙感染
E.左下颌骨边缘性骨髓炎
第49题:
最可能的感染细菌是
A.链球菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.混合细菌
E.金黄色葡萄球菌
第50题:
手术切口选择为
A.下颌骨下缘水平横形切口
B.口内第三磨牙颊侧横形切口
C.口内下颌支前缘处黏膜切口
D.下颌支后缘1.0cm纵形切口
E.下颌骨下缘下2.0cm横形切口
第51题:
手术应注意勿损伤的解剖结构是
A.咬肌
B.颈阔肌
C.舌神经
D.下牙槽神经
E.面神经下颌缘支
男性,57岁,上腹部隐痛10年,食欲不振、乏力、体重减轻,半年间有黑便,查体发现,左锁骨上窝有2cm×
3cm淋巴结2个。
第52题:
在检查患者左锁骨上淋巴结时正确手法应是
A.头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈,右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈,左手触诊方法同A
E.头向后伸,右手触诊方法同B
第53题:
哪些区域有炎症或肿瘤的可能性大
A.口底、颊膜、齿龈
B.鼻咽部
C.咽喉部、气管、甲状腺
D.食管、胃
E.气管、胸膜、肺、心
第54题:
上述肿大的淋巴结称之为魏尔啸(Virehow)淋巴结,它是
A.甲状腺癌转移的标志
B.胃癌转移的标志
C.胸膜间皮瘤转移的标志
D.肺癌转移的标志
E.恶性淋巴瘤所特有的
一患者
缺失,牙槽嵴丰满,铸造支架式义齿
为三臂卡固位体,舌杆大连接体。
义齿戴用一周后,主诉义齿压痛、基牙咬合痛。
口腔内检查发现:
舌系带根部小溃疡,
叩痛,义齿各部分密合,咬合不高。
第55题:
舌系带根部溃疡的原因是
A.义齿前后翘动
B.义齿摘戴困难
C.义齿下沉
D.舌杆位置过低
E.舌杆未缓冲
第56题:
针对
A.增加间接固位体
B.改用RPI卡环
C.改用回力卡环
D.减小游离端基托
E.人工牙减数、减径
舌系带根部溃疡说明舌杆位置过低,妨碍了舌的功能运动。
基牙疼痛说明基牙负担过重,通过增加间接固位体,改用RPI卡环或回力卡环,以及人工牙减数或减径等可以减小基牙受力,但减小游离端基托面积无此作用,只会增加牙槽嵴局部压力。
女性,49岁。
左上后牙咬合不适月余。
近1周出现自发性、持续性钝痛,不敢咬硬物。
2天前开始出现持续性跳痛,不敢对
,无放散痛。
面深龋已穿髓,探诊(-),叩诊
,松动Ⅰ度,无牙周袋。
扪诊感轻微痛。
第57题:
初步诊断为
A.急性化脓性牙髓炎
B.急性牙周炎
C.急性浆液性根尖周炎
D.急性根尖周脓肿
E.急性骨膜下脓肿
第58题:
若急诊处理症状消失后复诊,应采用
A.封失活剂后行干髓术
B.牙周治疗
C.扩根管封消炎药1周后根管充填
D.直接根管充填
第59题:
经成功治疗后1个月,若为防止牙体缺损或纵折,应采用的最佳方法是
A.牙体不锈钢丝结扎固定
B.牙体内固定
C.金属带环固定
D.金属或烤瓷全冠修复
E.以上均是
患者,女性,62岁,
缺失。
上颌牙基本正常。
活动义齿戴用1周后出现右下牙疼痛,进食时义齿翘动。
三臂卡,
远中
支托、三臂卡。
舌支托,舌杆大连接体连接;
义齿各部分密合,咬合不高;
叩痛,咀嚼时义齿翘动
第60题:
叩痛的原因是
游离端后牙缺牙达两个以上者,在游离缺失末端基牙上放置卡环,多设计近中支托,采用对基牙创伤小的RPI卡、RPA卡环、铸造与钢丝弯制固位臂结合卡环、T形或改良T形卡环等,必须用大连接体连到牙弓的对侧。
在对侧牙上选两个基牙放置卡环,并考虑是否放置或增加间接固位体。
如对侧有非游离缺牙,则可在缺隙两侧的基牙上放置卡环,形成面式固位,分散
第61题:
上较为合理的卡环设计为
第62题:
解决义齿翘动的方法是
男孩5岁半,右下后牙肿痛2天。
冠大部分破坏,龋洞很深,叩阳性,松动Ⅱ度。
颊侧牙龈有一0.5mm×
1mm脓肿,舌侧牙龈红肿,有波动感,探有脓溢出。
X线示根吸收1/3,根分歧及近中根有大量低密度影。
近中牙尖萌出
第63题:
的诊断是
A.深龋
B.慢性牙髓炎急性发作
C.牙周脓肿
D.慢性根尖周炎急性发作
E.牙髓坏疽
主诉、临床及X线表现都证实慢性根尖周炎急性发作。
第64题:
的治疗方案是
A.拔除
B.切开引流置引流条
C.开髓封失活剂
D.髓腔开放
E.拔髓根管开放,脓肿切开
急性期应该拔髓根管开放,脓肿切开。
第65题:
如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理
A.开放反复换药
B.碘仿糊剂根管治疗
C.拔除制作远中导板保持器
D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除
第一恒磨牙萌出不完全可以制作远中导板保持器。
男,27岁。
牙龈疼痛、自动出血3天。
腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖
第66题:
该病的最可能诊断是
A.边缘性龈炎
B.增生性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.慢性牙周炎
E.快速进展性牙周炎
牙间乳头丧失伴伪膜覆盖,可予以诊断。
第67题:
对诊断最有帮助的辅助检查是
A.涂片革兰染色
B.查血白细胞
C.拍曲面断层片
D.咬合检查
E.肌电图检查
涂片可进行致病微生物检测。
第68题:
分析导致该病的主要病原微生物为
A.伴放线放线杆菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.葡萄球菌
D.梭形杆菌和螺旋体
E.放线菌
该选项为本病主要致病菌。
第69题:
如果明确了诊断,并认为治疗中应使用全身药物,最佳药物选择是
A.青霉素
B.阿莫西林
C.消炎痛
D.甲硝唑
E.增效联磺片
甲硝唑抑制专性厌氧菌,对本病致病菌效果最佳。
患者上颌牙列缺损,下颌为天然牙列,曾做上颌可摘局部义齿修复,但义齿反复折断,此次要求重新修复。
口腔检查上颌仅剩
;
MOD银汞充填后,
面低于
平面约1mm,不松动;
过长高于
平面约1.5mm,
舌尖较锐,
高于平面约2mm,下颌牙均不松动,下颌弓宽于上颌弓,颌间距离正常
第70题:
在修复前准备时,不应采取的措施为
修复前的准备应包括调下前牙切缘、调低过长牙,修整余牙外形,调过锐牙尖、牙嵴,形成良好的曲线。
第71题:
在义齿设计时,需特别注意不应当
工作尖应排在牙槽嵴顶上,出现上颌牙
第72题:
为此患者推荐一个加强上颌义齿强度的最佳方案
A.将上颌基托加厚至3~3.5mm
B.在塑料托内包埋铸网
C.在基托内加铸杆
D.铸造上颌托
E.基托内加钢丝
男性,45岁。
上唇左侧剧烈肿痛5d。
张口受限而致进食、言语困难3d,有畏寒、头痛,体温39℃。
检查见:
左侧上唇有一个2cm直径的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并有脓血样分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。
血常规检查白细胞和中性粒细胞数明显升高。
第73题:
可诊断为
A.唇部疖
B.糜烂性唇炎
C.糜烂性唇扁平苔癣
D.唇痈
E.唇部盘状红斑狼疮
第74题:
最应预防发生的并发症是
A.败血症
B.脓毒血症
C.颅内海绵窦静脉炎
D.中毒性休克
E.水电解质紊乱
第75题:
下列哪项治疗严禁进行
A.用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
B.早期可用石炭酸烧灼
C.炎症控制,肿胀局限后作保守性的切开引流
D.大剂量应用抗菌药物,用足疗程
E.加强全身支持疗法
一无牙颌患者,戴用全口义齿1个月,主诉粘膜压痛,部位不明确。
曾复诊数次,无明显改善。
检查发现:
粘膜无明显改变,义齿基托密合,边缘伸展适度,垂直距离合适,人工牙排列位置基本正常。
做正中咬合时,上颌义齿明显向左侧扭转,右侧磨牙轻度开。
第76题:
粘膜压痛的原因是
A.基托变形
B.骨隆突处缓冲不够
C.咬合干扰
D.正中关系错误
E.基托固位差
第77题:
处理方法为
本病例粘膜压痛定位不明确,做正中咬合时义齿有明显的扭转和偏斜,说明正中关系有误。
此种情况患者无法适应,重衬或调
一患者被人用刀划伤面部软组织,耳前区皮肤有长约6cm的纵形创口,创缘整齐,有活动出血。
第78题:
确切的诊断是
A.挫伤
B.挫裂伤
C.切割伤
D.撕裂伤
E.刺伤
第79题:
如有知名血管断裂,最宜采用的止血方法是
A.指压止血
B.包扎止血
C.结扎止血
D.填塞止血
E.药物止血
第80题:
本病例不会损伤的重要结构
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