上海长海医院髋关节置换52657元赵国雄的日志网易博客.docx
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上海长海医院髋关节置换52657元赵国雄的日志网易博客
海长海医院髋关节置换52657元-赵国雄的日志-网易
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上海长海医院髋关节置换52657元
髋关节置换,老百姓俗称当中的相关词汇还有,人工关节,骨关节置换,换髋,换股骨头,股骨头坏死,腿关节,肿瘤关节,等其他医生对患者家属说,关节材料可能是德国的,也可能是瑞
士的.但主刀医生说是美国的.患者茫然.
另,患者被告知人工关节用的是陶瓷关节,但费用清单上未有
明确注明.
患者是今天通过传真将帐单提供给我的.我与患者方没有发生过面对面交流.
传真未有显示患者姓名,性别,年龄,住院号等具体信息.
有?
处系传真件打印不清晰.
长海医院病人费用清单项目规格一级护理单价12数量7.5总费用90
项目规格二级护理单价9数量10总费用90
项目规格丙氨酸氨基转移酶(ALT)单价5数量1总费用5
费用242
乳酸脱氢酶(LDH)单价5数量1总费用5
用2.5
12
12
12
12
项目规格
乙型肝炎核心抗体HBCAB单价12数量1总费用12
这些项目均不应是住院患者体检的常规化验项目医学上,要讲出某种检查某种化验的理由,那是易如反掌,几乎
可以对每个患者动用几乎所有化验与检查的项目,费用估计
可以高达好几万,乃至十几万.因为,很简单,人体内各种因素相互关联,任何患者都存在医生不能完全预期的病理可能
性.所以,医疗事故责任鉴定需要豁免医生许多风险.也就是,
小概率因果关系不决定医生是否负有某种不利责任.与此同
时,与之相平衡的,医生领受患者自动授权的范围与程度也是相应有限的.也就是,小概率因果关系同样也不构成医生拥
有处置患者身体及其资源的权利自动获得
譬如,对所有产妇常规收费化验艾滋病病毒没有必要.因为,1艾滋病在我国不是流行病2艾滋病毒检测结果不会重大影响产妇分娩方案.3医生护士在助产时需要自我保护本是他们职业规范的应有之义,与产妇是否检出艾滋病毒无关4所有医疗器具的消毒,病房设置的基本规范,医疗垃圾的处置等本已将所有重大风险因素考虑在内.4产妇出院后检测出艾
.5
滋病毒这一单一因素不会决定医院或医生将负有不利责任承担费用协助国家进行艾滋病流行病学监测不是我国公民的法定个人义务.6在特定情况下,,医生仍旧自动获得对产妇
进行艾滋病病毒检测的授权,譬如,有非安全型性关系史重大可能,来自艾滋病高发病率区域,低技术条件下的供血与受血经历,等等.7产妇主动提出检测要求不属于医生自动获得授权的性质.
以上观察同样适用于产妇以外的住院患者,同样适用于艾滋
病病毒检测以外的的化验及检查项目
项目规格
R-谷氨酰转肽酶单价5数量1总费用5
项目规格
嗜酸细胞计数单价5数量2总费用10
项目规格
尿沉渣定量分析单价20数量1总费用20
费用40
金额71.25
金额37.5
额76
患者怎么能吃这么便宜的伙食呢应该花钱的地方不花,因为
在不应该化钱的地方已经花得太多
项目规格肺功能单价248数量1总费用248
项目规格
全髋关节置换术(单纯)单价2160数量1总费用
2160
项目规格
椎管内麻醉单价300数量1总费用300
项目规格
医用灭菌空气净化
这部分是髋关节材料费当中可以报销的部分,也就是实际髋
关节费用还要加上这1760元.
25.3
费用110
项目规格一次性注射器
(20ML)单价0.74数量72总费用53.5
15总费
项目规格一次性导尿管单价1.76数量1总费用1.76
项目规格一次性导管(含输液导管,)单价4.398数量用65.97
项目规格手术材料费单价360数量1总费用360
项目规格心电检测单价5数量4总费用20
用13.2
项目规格妙贴(20*10厘米)单价11.4数量4总费用45
项目规格导尿(次)单价2数量1总费用2
次导尿只需要2块钱,护士劳动价值在哪里全世界最便
宜的导尿费用,相形之下全世界最贵的植入物和仪器检查收
费,充分说明了问题.还有全世界最便宜的患者伙食费用凡是搞不出名堂的,尽量压缩价格,搞得出名堂的,尽量抬高价
格.
如果髋关节置换手术人工费用为2000元,一次导尿的人工费
用决不应该低于30元.
项目规格贴膜单价0.13数量3总费用0.39
项目规格气垫床(骨科)单价6数量14总费用84
项目规格气囊导尿管(双腔)单价14.3数量1总费用14.3
项目规格持续吸氧/小时单价2数量4总费用8
项目规格持续吸氧/每小时单价2数量18.5总费用37
项目规格(乙10%奥美拉唑注射液)40毫克(江苏杨州)单价74.2数量7总费用519.4分类自负51.94
互联网上有记录显示,有厂家的奥美拉唑40mg的批发价为
12.56元,也就是,零售价(患者支付价)=12.56(批发价)×(1+15%)(药品的医院进销加价率)=14.44元.此患者
实际支付价格为前者的5倍多..
如果主药成分及剂型,规格等方面具有可比性,单位价格有差
金额可能不限于价格差别金额的数值(这段是后两段评论文
字中的第一段)
因为药品行当可能存在回扣潜规则,患者应警惕医生可能为
赚取药品回扣而滥用药物.滥用,包括明明并不需要使用却仍
然使用.
法律上的麻烦,
在客观上我又不得不加上去.这段文字也同样适用于下面的
红色字体的药物应用的评论,只是不予重复出现了)
奥美拉唑若改为口服,费用十分之
项目规格(甲)硫酸阿托品注射液(军)0.5毫克/毫升(沪禾)单价0.35数量1总费用0.35
项目规格阿托品注射液单价0.35数量1总费用0.35
项目规格(甲)维生素B6注射液50毫克/1毫升(沪福)单价0.26数量30总费用7.8
项目规格开塞露(军)20毫升(沪)单价1.35数量2总费用2.7
项目规格10%氯化钾注射液(军)10毫升沪信谊单价0.79数量1总费用0.79
项目规格(乙10%)立止血针1KU(瑞)单价56.8数量5总费用
284分类自负28.4
立止血,化学名,血凝酶
互联网上有记录显示,有厂家的血凝酶1KU的批发价为
36.20元,也就是,零售价(患者支付价)为41.63元.此患者实际
支付价格比前者高出16.97元/支.
因为药品行当可能存在回扣潜规则,患者应警惕医生可能为
赚取药品回扣而滥用药物.滥用,包括明明并不需要使用却仍
然使用.
项目规格(乙甲)佳乐施输液(军)500毫升(沈阳贝郎)单价
104数量1
总费用104
项目规格(乙甲)万纹8%500毫升(北京费森尤斯)单价136
数量1
总费用136
项目规格(甲)5%葡萄糖输液(军)500毫升(沪百特)单价9.3
数量15
总费用139.5
项目规格(甲)5%葡萄糖输液(军)250毫升(沪百特)单价8.75
数量3
总费用26.25
项目规格(乙军)平衡液(广东大冢)单价9.74数量4
总费用39
项目规格(甲)9%氯化钠输液(军)250毫升(沪百特)单价8.75
数量16
总费用140
项目规格(甲)9%氯化钠输液(军)100毫升(沪百特)单价8.35
数量7
总费用58.45
项目规格生理盐水输液(军)100毫升(沪百特)单价8.35数量总费用8.35
项目规格(乙10%)磷酸腺苷注射液(军)20毫克/2毫升(沪禾)单价0.66数量2
总费用1.32分类自负0.13
项目规格(以10%)七叶皂苷钠注射液5毫克烟台绿叶)单价15
数量59
总费用885分类自负89
互联网上有记录显示,有厂家的注射用七叶皂苷钠5mg的批发价为2元,也就是,零售价(患者支付价)应为2.30元.此患者
实际支付价是前者的6倍多.
因为药品行当可能存在回扣潜规则,患者应警惕医生可能为
赚取药品回扣而滥用药物.滥用,包括明明并不需要使用却仍
然使用.
七叶皂苷药性总体上属于丹参一类,丹参注射液一天费用几
块钱,若口服丹参片,每天费用几分钱钱.
项目规格地塞米松磷酸钠注射液(军)5毫克(沪第九)单价
0.49数量4
总费用1.96
项目规格地塞米松磷酸钠注射液(军)5毫克(沪第九)单价
0.49数量2
总费用0.98
项目规格(乙10%)阿洛西林钠注射剂1克(浙康恩贝)单价
21.6数量6
总费用126.6分类自负12.68
互联网上有记录显示,有厂家的阿乐西林(1mg)批发价为
13.80元,也就是零售价(患者支付价格)15.87元,这位患者实际
支付价格比前者高出5.73元/支.
因为药品行当可能存在回扣潜规则,患者应警惕医生可能为
赚取药品回扣而滥用药物.滥用,包括明明并不需要使用却仍
然使用.
膝关节置换预防感染,按上海市卫生局规定,使用头孢唑啉1
剂或两剂,不超过十块钱.
量1费用0.6
项目规格(乙甲)先锋菌素6号注射剂(军)0.5克(苏州中化)单价1.38数量8
总费用11.04
项目规格(乙20%)头孢米诺钠注射剂1克(南昌中健)单价
95.2数量28
总费用2885分类自负533.12
互联网上有记录显示,有厂家的头孢米诺钠1g注射剂的批发价为18元,也就是,零售价(患者支付价)为20.7元.此患者实际
支付价格为前者的4倍多.
因为药品行当可能存在回扣潜规则,患者应警惕医生可能为
赚取药品回扣而滥用药物.滥用,包括明明并不需要使用却仍
然使用.
膝关节置换预防感染,按上海市卫生局规定,使用头孢唑啉1
剂或2剂,费用不超过10块钱.
项目规格(乙20%)奥硝唑氯化钠注射液0.5克/100毫升(陕)单价59.84数量15
总费用897分类自负179.55
互联网上有记录显示,有厂家的奥硝唑0.5g注射剂的批发价为6元.也就是,零售价(患者支付价)为6.9元.此患者实际支付价格为前者的8倍多.
因为药品行当可能存在回扣潜规则,患者应警惕医生可能为
然使用.
膝关节置换预防厌氧菌感染,按上海市卫生局规定,使用甲硝
唑1剂或2剂,费用几块钱.
项目规格塞来昔布胶囊200毫克(美国希尔)单价8.13数量
11
总费用89.43分类自负8.91
项目规格福善美70毫克(默沙东)单价84.8数量2
总费用169.6
项目规格利多卡因注射液(军)0毫克(沪福达)单价0.52数量1总费用0.52
项目规格0.75%布比卡因注射液37.5毫克/5毫升单价1.12
数量1
总费用1.12
项目规格(乙甲)强痛定注射液100毫克/2毫升(沈)单价2.66
数量1
总费用2.66
项目规格(甲)吲哚美辛栓(军)100毫克(沪医工院)单价0.46
数量3
总费用1.38
数量1
总费用3.2
项目规格(甲)西片(军)25毫克(沪黄河)单价0.08数量2
总费用0.16
项目规格0.25%盐酸普鲁卡因注射液0.255/5毫升(自制)单
价1.6数量1
总费用1.6
项目规格(乙)脉络舒通口服颗粒20克*15(鲁南厚普)单价
16.1数量30
总费用483分类自负48.3
互联网上有记录显示,有厂家的脉络疏通口服颗粒20g的批发价为11.6元,也就是,零售价(患者支付价)为13.34元.此患者
实际支付价格比前高出2.76元.
因为药品行当可能存在回扣潜规则,患者应警惕医生可能为
赚取药品回扣而滥用药物.滥用,包括明明并不需要使用却仍
然使用.
项目规格诊疗费/人单价10数量16
总费用160
项目规格普通病房单价60数量2
总费用120自费金额48
总费用522
项目规格真空采血管单价0.99数量3
总费用2.97自费金额2.97
项目规格负压吸引管单价9.35数量1
总费用9.35自费金额9.35
项目规格负压引流?
单价4.95数量1
总费用4.95自费金额4.95
项目规格?
?
电刀笔Megadyne单价121数量1
总费用121自费金额121
项目规格单价10数量2
总费用20自费金额20
项目规格3M伤口敷料片9*25单价11数量4
总费用44自费金额44
项目规格透明垫15*9单价12.1数量2
总费用24.2自费金额24.2
项目规格骨科髋关节单价37540数量1
总费用37540自费金额37540
按外科械材行业潜规则,可能,估计,我心里这样在想,但没
有证据,如果有回扣的话,37540元的回扣为9300元(我心里
在想,一对夫妻之间很可能有性生活,但我没有他们进行性生
活的证据)
(以下评论不针对具体某一家医院或某一位医生)
化验费检查费如果有提成,是医院给医生的.实际上是作为薪酬的一部份.所有医生多少都有份.
回扣是供应商跳过医院直接给主刀医生一个人的
院判决的案例.
还是主要是有回扣可以赚,或者两者兼而有之.
也就是,甚至,医生建议手术时是否在脑子里主要想着回扣也就是,或许存在一种可能,患者原本并不需要做手术,或者,
原本手术中并不需要使用这些东西中的某一部分也或许,没必要把医生想得那么坏,可人的脑子是管不住的我脑子里朝各个方向去想连我自己也管不住,患者自然也管不住医生脑子里到底是在朝哪个方向去想
看来,医生脑子里到底是朝哪个方向想我们管不了,也没法管,
但我们至少能明白自己脑子里在想什么项目规格强生缝线(薇乔)单价52.5数量2
总费用105自费金额105
也是多余的,用普通缝线即可
项目规格强生逢线()单价5.5数量4
总费用22自费金额22
总费用29分自费金额29
项目规格GCXD-1000消毒器单价8数量1
总费用8自费金额8
费用总计52657元住院费用清单出具日期不详,估计在2006年夏季,因为是8,9
月间由患者家属传真与我.我与家属之间也未有见面
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