护理流程.docx
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护理流程.docx
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护理流程
3.2.5护理各班次工作流程图
3.2.5.1责班护士工作流程图
参加晨会,听取夜班交班
床头交接班晨间护理
巡视病房,观察病情及用药后反应并记录查看交班报告本
熟悉所分管病人“八知道”核对输液卡
危重病人的护理,重症记录静脉输液及静脉用药
正确执行医嘱,按规定正确测量、记录病人生命体征
新入院病人入院评估、宣教等
完成各种评估单及记录单填写
手术病人术前准备,接手术病人,术后护理
参与病房管理,维持病房秩序
协助护士长做好实习生及进修护士管理工作
与小夜班床头交接班
认真填写交班报告
3.2.5.2小夜班护士工作流程图
清点物品并记录
查看交班报告本
与责任护士共同对特殊检查病人、危重病人、手术病人、新入院病人床头交接
巡视病房,观察病情及用药后反应并记录
负责本班所有治疗及护理工作
对次日需空腹做检查、化验的病人通知禁饮食
测量19:
00体温、脉搏、呼吸,并绘制
完成治疗室、换药室紫外线消毒并登记
接待本班新入院病人,完成相关工作
危重病人的护理及重症记录
维持病区所有区域的卫生清洁
认真书写交班报告,为大夜班做好准备工作
整理护士站、治疗室卫生
床头交接班
与大夜班护士核对本班医嘱并签名
3.2.5.3大夜班护士工作流程图
清点物品并记录
与主班护士核对大夜班医嘱
整理护士站、治疗室、换药室卫生
测量并绘制07:
00体温、脉搏、呼吸、血压,总结24小时液体出入量并记录在体温单上
参加晨会并与责班护士进行床头交接班,完成交接班
督促、协助病人及家属将私用杂物放入储物柜或寄存间
书写护理交班报告
发放07:
00口服药
特殊检查及手术病人的准备工作
核对化验单、采集空腹血标本
完成治疗室、换药室紫外线消毒并登记
打印患者病人当日清单
危重病人的护理及重症记录
接待本班新入院病人,完成相关工作
负责本班所有治疗及护理工作
与小夜班护士核对医嘱
巡视病房,观察病情及用药后反应并记录
特殊检查病人、危重病人、手术病人、新入院病人床头交接
3.2.5.3
治疗班护士工作流程图
参加晨会,听取夜班交班
清点治疗用物,交接班
负责治疗室、换药室的消毒保洁
治疗室、换药室无菌物品的更换、消毒液的配置、物品的消毒
核对当日液体及各种治疗单
完成相关治疗(肌注、皮试、雾化等)的工作准备
科室物品的领取、核对、验收、存放和保管
摆放次日输液用药
检查抢救药品、物品、器材定位放置以保证使用
为夜班工作做好准备
交接班
3.2.5.5主班护士工作流程图
参加晨会、听取夜班交班
参加床头交接班
办理出院、转院、转科手续
接待新入院病人
核对住院病人一览表、检查夜间医嘱执行记录情况
检查并整理病历及各种护理表格
协助护士长做好病房管理
参加科室大查房
审核微机记费情况
每日核对医嘱
通知责班护士及时执行医嘱
负责核对新农合病人住院信息
整理医疗文件-督促护士正确填写各种护理记录
通知主管医生和责任护士
5.护理部工作流程
5.1护理质量控制工作流程图
护理质量管理委员会制订各专项护理质量控制计划
病区管理质量控制
护理操作质量控制
护理文书质量控制
优质护理服务考评
特
殊
科室质量考评
危重患者质量考评
分级护理质量考评
病房管理质量考评
护理安全质量考评
护理技术常规落实
护理技术操作考核
健康教育质量考评
出院病历质量考评
运行病历质量考评
考评结果
考评结果
考评结果
每季度考评结果汇总
填写护理质量反馈表,反馈到各科室
护理质量改进措施
护理质量存在
问题原因分析
资料归档
年度工作总结
半年工作总结
季度护理质量分析
每季度护理质量反馈会、护士长例会上,通报检查结果
护理部根据反馈内容,跟踪检查,评价效果
科室分析出现问题原因,写出整改措施
5.2护士长例会会议流程图
护理部主任主持
护理部督促检查工作改进、完善及进展情况
资料归档
各科室护士长传达例会内容
分管院长发表意见
护理部总结上月工作,布置下月工作
院感科主任提出意见和合理化建议
各科室护士长汇报提请需解决的问题
全院护士长参加,必要时邀请分管院长、院感科主任参加
5.3护理业务查房工作流程图
护理部制定护理业务查房制度、形式
临床科室选择病例,护理人员分别搜集查找相关资料
科室整理打印业务查房文字资料,确定查房时间,上报护理部
护理部派人员参加
查房期间,护理人员依次发言,提出护理问题,采取的护理措施
护理部干事做好查房记录
整理资料归档
护理部主任归纳本次业务查房的意义,督导护理人员不断总结
经验,提高护理质量
护士长提出相关问题,总结本病例的适宜护理方案
5.4护理行政查房工作流程图
护理部制订护理行政查房计划
分级护理落实情况
危重病人护理情况
护理文书书写质量
健康教育
落实
质量
护理安全质量
急救护理质量
优质护理服务落实情况
病区管理情况
资料归档
填写护理质量反馈表,反馈到相关科室
每月护士长例会上,通报检查结果
月末计入考评
每月查房结果汇总
护理部跟踪检查,评价效果
每月抽查2-3项护理质控项目,每季度进行护理质量全面检查
5.5护士长夜查房工作流程图
护理部制定夜查房制度、形式、内容
安排班次
护理部汇总检查结果
填写反馈表,反馈到各相关科室
每月护士长例会上,通报检查结果
资料归档
科室反馈改进
记录、反馈检查结果
护士长按时检查
5.6护理人员业务培训工作流程图
护理部制订年度业务培训、考核计划
通报反馈考核结果
院内业务学习
院外业务学习
资料归档
全年业务考核
半年业务考核
实践技能考核
理论考核
消毒技术训练
无菌技术训练
基础技术技能训练
远程教育学习
科内业务学习
【三基理论】学习
实践技能训练
理论培训
5.7护士外出学习、进修管理工作流程图
科室制定培训项目
整理相关资料归档
传达学习内容,开展新技术项目
进修、学习归来到人事科办销假手续
到人事科备案
到护理部办理手续
通知进修学习人员
通知科室护士长调整科内工作,做好安排
由护理部联系
提交分管院长审批
上报护理部
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