中级卫生专业资格职业病学主治医师中级模拟题36真题无答案.docx
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中级卫生专业资格职业病学主治医师中级模拟题36真题无答案
中级卫生专业资格职业病学主治医师(中级)模拟题2021年(36)
(总分95.75,考试时间120分钟)
不定项选择
1.男,26岁,入院前一天突然出现全身抽搐一次,时间约1分钟,然后病人出现昏迷,测血压186/102mmHg,心率64次/分,心前区可闻及心包摩擦音,巴氏征阴性,血红蛋白52g/L,尿蛋白++,血钾6.6mmol/L,血钙1.2mmol/L,血磷3.3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。
为确诊,应立即做何检查
A.头颅CT检查
B.骨髓检查
C.脑脊液检查
D.肾功能检查
E.24小时动态心电图检查
2.男,26岁,入院前一天突然出现全身抽搐一次,时间约1分钟,然后病人出现昏迷,测血压186/102mmHg,心率64次/分,心前区可闻及心包摩擦音,巴氏征阴性,血红蛋白52g/L,尿蛋白++,血钾6.6mmol/L,血钙1.2mmol/L,血磷3.3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。
当病人再次出现抽搐时,应立即采取的措施
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉推注安定
C.静脉推注25%甘露醇
D.静脉推注5%葡萄糖酸钙
E.静脉推注肾上腺素
3.男,26岁,入院前一天突然出现全身抽搐一次,时间约1分钟,然后病人出现昏迷,测血压186/102mmHg,心率64次/分,心前区可闻及心包摩擦音,巴氏征阴性,血红蛋白52g/L,尿蛋白++,血钾6.6mmol/L,血钙1.2mmol/L,血磷3.3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。
目前主要治疗措施
A.血液透析+血浆置换
B.腹膜透析
C.血液透析+血液灌流
D.肾移植
E.营养神经
A1/A2题型
1.女性,20岁。
近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,检验:
血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:
640,RNP(+)。
患者最可能的诊断是
A.混合结缔组织病
B.急性肾小球肾炎、肾功能不全
C.原发性肾病综合征
D.系统性红斑狼疮
E.重叠综合征
2.诊断肾病综合征的依据是
A.蛋白尿+水肿
B.低白蛋白血症+水肿
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血症
E.大量蛋白尿
3.对诊断肾结核价值最大的是
A.腹平片
B.肾脏增强CT
C.肾脏彩超
D.IVP
E.MRI
4.关于尿路感染的感染途径不正确的是
A.上行感染占95%以上
B.血行感染多继发于全身败血症或菌血症
C.血行感染多见于大肠埃希菌
D.淋巴道感染是通过与肾脏毛细淋巴管有吻合支的器官感染引起
E.直接感染多因泌尿系统周围脏器的病原菌直接侵入引起
5.急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析()
A.血尿素氮>18.4mmol/L
B.持续呕吐
C.血钾>6.0mmol/L
D.急性肺水肿
E.动脉血气分析pH小于7.35
6.与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是
A.I菌毛
B.P菌毛
C.S菌毛
D.MS菌毛
E.以上均不是
7.肉眼血尿的患者,首先应该检查
A.肾脏B超
B.尿找癌细胞
C.肾活检
D.尿RBC畸形率检查
E.静脉肾盂造影
8.关于膜性肾病说法正确的是
A.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
B.好发于青壮年
C.90%可伴有镜下血尿
D.常突然起病
E.一般无肉眼血尿
9.关于肾小球疾病发病机制不正确的是
A.是免疫介导性炎症疾病
B.免疫机制是始发机制
C.免疫反应包括细胞免疫和体液免疫
D.无免疫机制作用
E.炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等
10.对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明确作用的是
A.控制高血压
B.控制血糖
C.控制蛋白尿
D.消除水肿
E.低蛋白、低磷饮食
11.女性,65岁。
进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。
查体:
BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。
实验室检查尿常规示:
尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
最可能的诊断是
A.狼疮肾炎
B.紫癜性肾炎
C.肾病综合征
D.糖尿病肾病
E.骨髓瘤肾病
12.女性,20岁。
近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,检验:
血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:
640,RNP(+)。
对判断病情活动性最有意义的检查是
A.血脂测定
B.血、尿β-微球蛋白定量
C.ANA滴度
D.抗ds-DNA
E.抗Sm
13.关于骨髓瘤肾病说法正确的是
A.好发于青壮年
B.女性多见
C.肾超声双肾变小
D.好发于儿童
E.可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高
14.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是
A.无尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.难以控制的高血压
D.血钾6.4mmol/L,心电图正常
E.血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变
15.在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是
A.24小时尿量
B.肝肾功能
C.血红蛋白
D.双肾彩色B超
E.尿及血浆渗透压
16.肾病综合征无下列哪种症状()
A.高脂血症
B.蛋白尿
C.类脂质尿
D.尿钙排出多
E.凹陷性水肿
17.尿路感染发病的相关因素有
A.机体的防御能力
B.细菌的致病能力
C.易感因素
D.感染途径
E.以上都是
18.肾小管性蛋白尿可见于下列疾病,除了
A.间质性肾炎
B.Fanconi综合征
C.重金属中毒
D.马兜铃酸肾病
E.糖尿病肾病
19.肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是
A.可应用袢利尿剂
B.利尿无效时应用血液透析
C.积极治疗原发病
D.强力利尿
E.碱化尿液
20.急性肾炎最主要的治疗措施是
A.激素
B.利尿剂消除水肿
C.休息及对症治疗
D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析
E.免疫抑制剂
21.关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是
A.小细胞低色素性贫血
B.主要原因是促红细胞生成素绝对或相对减少
C.其他原因包括铁缺乏、活动性失血、继发性甲状旁腺功能亢进等
D.透析能改善肾衰贫血
E.促红细胞生成素治疗贫血疗效显著,可用于透析或未透析患者
22.女性,65岁。
进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。
查体:
BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。
实验室检查尿常规示:
尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
为进一步明确肾脏病变,需完善下列检查,除了
A.肾穿刺活检
B.骨髓穿刺
C.双膝关节X线片
D.抗核抗体系列
E.双眼底检查
23.对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素,不包括
A.喹诺酮类
B.头孢菌素类
C.大环内酯类
D.氨基甙类
E.部分合成青霉素类
24.毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括
A.上呼吸道感染
B.扁桃体炎
C.猩红热
D.脓疱疮
E.病毒感染
25.肾动脉狭窄的诊断金标准是
A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT
26.关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的()
A.尿毒症性心肌病变
B.高血压
C.心包积液
D.严重贫血
E.水钠潴留
27.与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是
A.尿液冲刷绝大部分细菌
B.尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮
C.尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌
D.膀胱表面的黏多糖组织细菌黏附
E.尿液pH低,不利于细菌生长
28.肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为
A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加
B.肾小管的重吸收功能障碍
C.蛋白质分解代谢增强
D.蛋白质摄入不足
E.肝脏合成白蛋白障碍
29.关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是
A.无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,只需药物治疗
B.不可以应用ACEI和ARB类药物,因为其可能加重肾功能不全
C.中药黄芪减少尿白蛋白排出
D.避免应用降脂药物
E.如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗
30.ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎
31.女性,65岁。
进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。
查体:
BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。
实验室检查尿常规示:
尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
下列治疗措施不恰当的是
A.静脉注射葡萄糖酸钙
B.大剂量维生素C静滴
C.非甾体抗炎药口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲泼尼龙冲击治疗
32.在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,为了不延误治疗,应采取的措施是
A.立即开始甲泼尼龙冲击治疗
B.抗感染治疗
C.静脉滴注甘露醇
D.积极血液或腹膜透析治疗
E.尽快肾活检明确诊断
33.有关尿路刺激征正确的是
A.尿频指排尿明显增加
B.尿急指一有尿意即要排尿,可以控制
C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
E.均由尿路感染引起
34.男性,42岁。
因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化。
该患者腰痛的原因最可能为
A.肾结石
B.肾静脉血栓形成
C.急性胰腺炎
D.肾周脓肿
E.肾盂肾炎
35.复杂性尿路感染病原菌谱正确的是
A.75%为大肠埃希菌
B.大肠埃希菌不足50%
C.25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等
D.多为多种细菌混合感染
E.以上均不正确
36.不需要治疗的无症状细菌尿患者是
A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠期妇女
D.肾移植者
E.曾出现有症状感染者
37.尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检
A.1小时以内
B.2小时以内
C.3小时以内
D.4小时以内
E.5小时以内
38.为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列检查中的
A.IVP
B.泌尿系CT
C.泌尿系造影
D.泌尿系彩超
E.以上都不对
39.肾病综合征并发血栓的原因不包括
A.血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加
B.凝血,抗凝和纤溶系统失衡
C.血小板功能亢进
D.与蛋白质营养不良有关
E.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态
40.环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括
A.骨髓抑制
B.中毒性肝损害
C.性腺抑制
D.脱发
E.肾功能损害
41.关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括
A.血容量不足
B.肾毒性药物
C.肾脏供血急剧减少
D.重度感染
E.贫血
42.女性,55岁,60kg。
慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面纠酸方法最得当的是
A.立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服
B.立即静滴5%碳酸氢钠250ml,后改为碳酸氢钠片口服
C.碳酸氢钠片2g,日3次口服
D.碳酸氢钠片1.5g,日3次口服
E.碳酸氢钠片1g,日3次口服
43.女性,33岁。
尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:
WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
该患者最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.急性间质性肾炎
44.慢性肾盂肾炎的易感因素有
A.糖尿病
B.高血压
C.冠心病
D.胸膜炎
E.甲状腺功能亢进
45.男,60岁。
急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
46.中老年肾病综合征常见病理类型是
A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病肾小球肾炎
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾小球肾炎
47.男性,38岁。
肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmlHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na+132mmol/L,K+7.4mmol/L,CO2CP12mmol/L。
最可能的急性肾衰原因
A.有效循环血量不足
B.尿路梗阻
C.肝肾综合征
D.急性肾小管坏死
E.双侧肾皮质坏死
48.下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎
49.预防尿路感染的措施正确的是
A.多饮水,每2~3小时排尿1次
B.保持会阴部清洁
C.尽可能避免使用尿路器械检查
D.性生活后排尿
E.以上均正确
50.以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是
A.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B.反复发作的尿路感染史
C.尿路感染反复发作伴高血压
D.尿路有复杂情况
E.以上都不对
51.关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是
A.起始足量,泼尼松1mg/(kg·d)
B.足量应用8~12周
C.缓慢减量,每1~2周减少原用量的10%
D.应用3个月时加用细胞毒药物
E.长期维持,以最小剂量10mg/d再维持半年左右
52.关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是
A.胃肠道黏膜水肿
B.蛋白质摄入不足
C.血浆免疫球蛋白不受影响
D.蛋白质丢失
E.蛋白质吸收不良
53.慢性肾功能不全的临床表现错误的是
A.早期患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
B.心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
C.尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿,及时利尿均可改善
D.血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向
E.神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加
54.女性,28岁。
新婚,尿频、尿急尿痛3天,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛。
首先要完善的检查是
A.泌尿系超声
B.血常规
C.尿常规
D.CT
E.造影
55.女性,33岁。
尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:
WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为
A.尿液在膀胱停留时间小于4小时
B.留标本前已经应用抗生素
C.消毒液混入尿标本
D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染
E.以上均可能
56.男性,36岁。
头昏、乏力3年。
血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。
眼底视网膜动脉细窄迂曲。
B超双肾缩小。
可能性最大的诊断是()
A.高血压病
B.肾性高血压
C.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症晚期
D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期
E.慢性肾盂肾炎
57.引起肾性少尿的病因包括
A.肾病综合征
B.急进性肾炎
C.前列腺肥大
D.肝肾综合征
E.尿路结石
58.慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是
A.纳差、恶心等消化道症状
B.皮肤瘙痒
C.双下肢感觉异常
D.下肢水肿
E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全
59.女,36岁。
平素身体健康,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个/HP,红细胞3个/HP,诊断为泌尿系感染,考虑其感染途径可能为
A.邻近脏器直接感染引起
B.通过淋巴管感染
C.血行性感染
D.上行性感染
E.尿路梗阻反流引起感染
60.引起急性间质性肾炎最常见的原因是
A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒
61.关于白细胞尿,不正确的是
A.白细胞尿均提示尿路感染
B.脓尿是指尿中蜕变的白细胞
C.新鲜尿液离心白细胞超过5个/HP
D.1小时尿中白细胞超过30万
E.12小时尿中白细胞超过100万
62.原发性肾小球病的病理分型不包括
A.轻微性肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎
63.关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是
A.低蛋白血症
B.血浆胶体渗透压下降
C.有效血容量下降
D.钠水潴留
E.血浆肾素水平正常或下降
64.鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是
A.尿比重>1.020
B.尿渗透压>500mmol/L
C.尿钠小于20mmol/L
D.肾衰指数小于1
E.血尿素氮血肌酐比值小于10:
1~15:
1
65.女性,24岁。
因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。
查体:
BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。
辅助检查:
尿常规示:
尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。
血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。
彩超示双肾大小正常。
该患者最可能的诊断是
A.狼疮肾炎
B.急性链球菌感染后肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.慢性肾炎急性发作
66.女性,33岁。
尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:
WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈
A.症状消失
B.尿常规正常
C.症状消失且尿常规正常
D.症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常
E.症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常
67.男性,36岁。
头昏、乏力3年。
血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。
眼底视网膜动脉细窄迂曲。
B超双肾缩小。
最佳治疗方案是()
A.应用促红细胞生成素
B.血液透析
C.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗
D.腹膜透析
E.应用降血压药物
68.女性,22岁。
查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。
该患者考虑存在
A.肾动脉狭窄
B.甲状腺功能亢进
C.冠状动静脉瘘
D.主动脉瓣狭窄
E.肺内动静脉瘘
69.慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是
A.当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B.大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C.低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E.当GFR小于20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症
70.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列方法的是
A.吸氧
B.硫酸钠导泻
C.硫酸镁导泻
D.输液
E.洗胃
71.女性,32岁,反复腰痛、尿频、尿痛3天。
尿常规:
WBC30~40/HP,RBC20~30/HP。
中段尿培养有细菌生长。
肾脏B超:
双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。
1年前IVP示:
双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。
考虑诊断是
A.多囊肾、肾结石、尿路感染
B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
72.尿路感染的并发症不正确的是
A.肾乳头坏死
B.肾周脓肿
C.败血症
D.肾结石和尿路梗阻
E.肾结核
73.有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列错误的是
A.女性多见
B.尿路不通畅时容易发生本病
C.可能有肉眼血尿
D.尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据
E.病原菌以大肠埃希菌为多见
74.关于微小病变型肾病说法不正确的是
A.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
B.好发于儿童
C.可伴有镜下血尿
D.常有高血压及肾功能减退
E.对激素治疗敏感
75.关于系统性红斑狼疮说法不正确的是
A.好发于女性
B.是一种自身免疫性疾病
C.肾脏受累病理变化可轻可重
D.可只表现为蛋白尿
E.无肾功能不全表现
76.尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选
A.低盐饮食
B.ACEI或ARB类药物
C.钙拮抗剂
D.扩血管药物
E.β受体阻断剂
77.女性,24岁。
因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。
查体:
BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。
辅助检查:
尿常规示:
尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。
血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。
彩超示双肾大小正常。
下列检查对治疗的指导意义最大的是
A.骨髓查找狼疮细胞
B.皮肤狼疮带试验
C.肾穿刺活检
D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E.抗心磷脂抗体检查
78.男性,36岁。
头昏、乏力3年。
血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。
眼底视网膜动脉细窄迂曲。
B超双肾缩小。
不应进行下列哪项检查()
A.放射性核素检查
B.内生肌酐清除率
C.血电解质
D.静脉肾盂造影
E.心电图检查
79.关于肾前性急性肾衰
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