作品编码团委皖西学院.docx
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作品编码团委皖西学院
作品编码:
皖西学院第二届大学生课外学术科技作品竞赛
作品申报书
作品名称:
学校全称:
申报者姓名
(集体名称):
类别:
□自然科学类学术论文
□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文
□科技发明制作A类
□科技发明制作B类
说明
1.申报者应在认真阅读此说明后按要求填写。
2.申报者在填写申报作品情况时根据个人项目或集体项目填写A表,根据作品类别(自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作)分别填写B1、B2或B3表。
3.申报书内项目一律用钢笔填写或打印,字迹要端正、清楚。
此申报书可复制。
4.学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须为中文(若是外文,请附中文本),同时上报打印作品申报书一式3份,每件作品的申报书装一个文件袋,要在文件袋封面标注学院名称和第一作者姓名。
书面材料请报送至团委办公室。
5.作品编码由学校填写。
A申报者情况
□个人项目□集体项目
说明:
1.必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填写个
人且为作品的第一作者(承担申报作品60%以上的工作者);
申报者情况
作品全称
姓名
性别
出生年月
学院名称
专业
年级
学制
年
入学时间
联系电话
合
作者
情况
姓名
性别
年龄
所在学院
专业班级
资
格
认
定
院系负责人或导师意见
本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果
□是□否
负责人签名:
年月日
作品优先申报说明
□专利(专利号)
□研究性学习项目(项目名称)
□教师子课题(课题名称)
□创新性训练项目(项目名称)
□社会实践成果(项目名称)
B1申报作品情况(自然科学类学术论文)
说明:
1.必须由申报者本人填写;
2.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写;
作品全称
作
品
分
类
()A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控
制、工程、交通、建筑等)
B.信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)
C.数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)
D.生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健
康、卫生、食品等)
E.能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化
工、生态、环保等)
作品撰写的目的和基本思路
作品的科学性、先
进性及独特之处
作品的实际应用价值和现实意义
学
术
论
文
摘
要
作品发表及所获奖励
申报材料清单
(申报论文1篇,相关资料名称及数量)
学院签章
(签章)
年月日
B2申报作品情况
(哲学社会科学类社会调查报告和学术论文)
说明:
1.必须由申报者本人填写;
2.本部分中的学院签章视为对申报者所填内容的确认。
作品全称
作品所属
领域
()A哲学B经济C社会D法律E教育F管理
作品撰写的目的和基本思路
作品的实际应用价值和现实指导意义
作
品
摘
要
作品中资料来源的检索目录
调查方式
□走访□问卷□现场采访□人员介绍□个别交谈□亲临实践□会议
□图片、照片□书报刊物□统计报表
□影视资料□文件□集体组织□自发□其它
主要调查单位及调查数量
省(市)县(区)乡(镇)村(街)单位邮编姓名电话调查单位个人次
学院签章
(签章)
年月日
B3申报作品情况(科技发明制作)
说明:
1.必须由申报者本人填写;
2.本部分中的学院签章视为对申报者所填内容的确认;
3.作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。
作品全称
作品分类
()A、机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控
制、工程、交通、建筑等)
B、信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等)
C、数理(包括数学、物理、地球与空间科学等)
D、生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健
康、卫生、食品等)
E、能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化
工、生态、环保等)
作品设计、发明的目的和基本思路、创新点、技术关键和主要技术指标
作品的科学性、先进性(必须说明与现有技术相比该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。
请提供技术性分析说明和参考文献资料)
作品所处
阶段
()A实验室阶段B中试阶段C生产阶段
D(自填)
技术转让方式
作品可展示的形式
□实物、产品□模型□图纸□磁盘□现场演示□图片□录像□样品
使用说明及该作品的技术特点和优势,提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测
专利申报情况
□提出专利申报
申报号
申报日期年月日
□已获专利权批准
批准号
批准日期年月日
□未提出专利申请
学院签章
(签章)
年月日
D.推荐者情况及对作品的说明
说明:
1.由推荐者本人填写;
2.推荐者必须具有高级专业技术职称,并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员(教研组集体推荐亦可);
3.推荐者填写此部分,即视为同意推荐;
4.推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。
推荐者情况
姓名
性别
年龄
职称
工作单位
通讯地址
邮政编码
单位电话
住宅电话
推荐者所在
单位签章
(签章)年月日
对申报者申报情况真实性的阐述
对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景的评价
其它说明
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 作品 编码 团委 西学