任之堂主人的笔记55606061656670 7175 81858688.docx
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任之堂主人的笔记55606061656670717581858688
任之堂主人的笔记55-6060(61--65.66-70(71--75]81-85]86-88]
56
第七个是皮肤病患者,病人来复诊,明显是皮肤脱屑已好多了。
老师跟他说,可以不用服汤剂了,然后老师直接叫我开桂附地黄丸为底,加补气的红参、黄芪、白术,再加透邪走皮的生麻黄、龙衣(蛇蜕)、蝉蜕,还用上阳阴血的黄明胶、生姜、大枣,再用枳壳、桔梗、木香,把诸味药理一理,然后准备做成丸剂。
丸者,缓也。
这丸剂可以久服,以其药力缓慢持久专一故也。
所以这愈后收功的各类慢性杂病,老师经常都会做丸剂。
又有咽喉息肉、说话声音沙哑的女售票员,她心性非常急躁,那该怎么消息肉呢?
老师还是用他散收的思路,只给病人开了虎杖与乌梅两味药。
虎杖,能活血定痛,清热散结,解毒。
可以做跌打药用,能散各类淤血,热毒结聚。
还可以化痰止咳,因为痰核凝结在咽部,虎杖可以苦降泄热。
由于它还有类似大黄般泄下通便之功,故能引咽喉热毒之气,从下面大肠排泄而出。
而乌梅是酸敛的,能让各类息肉、肿结收敛缩小。
可内用,可外敷,治疗息肉、胬肉。
而《神农本草经》也说它可以“去死肌,噬恶肉”。
提到这两味药时,还是在知粥味喝小米粥东梅她提起的。
她问,这两味药怎么可以治疗息肉呢?
我
们说,就拿个形象的比喻吧,这乌梅酸收,就是把息肉肿结抓住。
虎杖,苦降、散结、泄下,就是以杖往下击打息肉。
如果但用虎杖击打,而没有乌梅来抓住,病邪
则会躲闪,去而复来。
如果单用酸敛的乌梅抓住病邪,却没有用虎杖往下打,那依然耐病邪不何。
所以老师用散收的思路,把病邪往手中一收,然后再把它打散。
这
也是今天的一大心得吧!
这种治病思路,散收并用,针对病邪就是抓起来打。
东梅听后,就赶紧把这“抓起来打”的思路记下来,这是以前很少养成的好习惯,就是在学习期间,要有随时准备拿笔记下知识亮点的心。
机遇、灵感,总是垂青那些有准备的人,所以我们在老师身边跟诊,最忙的就是眼睛耳朵跟手中那根笔。
关于这散收的思路,我们又扩展了思维,联想到乌梅丸,它可以下蛔虫,机理何在?
也是抓起来打。
方中用乌梅大量,抓住蛔虫,令其安静不动。
再用黄连、黄柏,苦下之药,令蛔虫不能逗留,向下散去。
正如古人所说:
“蛔得酸则静,得苦则下。
”所以我们再把思维放宽点,那治疗肿瘤癌症呢?
是不是也用这个简单的散收思路?
老师常跟我们说到难易相成,越是疑难的疾病,思路对了,方法则越是简易。
癌瘤肿块,也先要令他酸收起来,抑制它过度嚣张生长。
老师除了用乌梅酸收外,还善用常用一味民间良药——抽抽桃。
这是普通药店都没有的,什么是抽抽桃呢?
就是桃子还没有成熟,就枯萎掉到地上,可以捡来晒干收藏入药。
老师说这药能抑制肿瘤的生长速度,是肿瘤变小。
比如,有喉癌病人,水谷不能进,奄奄一息,咽喉部严重闭塞,抽抽桃下去,咽喉就开了,病人还可以喝些水谷精微。
至于这抽抽桃治癌瘤的机理又何在呢?
老师说,这桃子未成熟就萎缩掉下来,处于生长最旺盛的时候,突然被阻止住了生长速度,以这种自然界的现象,去通人体的变化,就是令癌瘤在未完全长成的时候,使其萎缩脱落。
我们又想到其他方子体现的散收思路,即“抓起来打”。
如二陈汤,专治各类痰湿结核,它里面就有乌梅。
以前想不明,现在也想通了,加乌梅是把痰湿收敛到一处,再用陈皮、法夏、茯苓,把它散开化去。
又有小青龙汤,专退各种白痰、白饮,里面最有特色的三味药就是干姜、细辛、五味子,这也是抓起来打的思路,散收并用啊!
用五味子把各种湿浊之气收敛到一处,再用干姜、细辛,一起涤荡打散。
故古人说:
“若要痰饮退,宜用姜辛味。
”痰饮本来就是无形无迹,变动不拘的东西,如果没能把它收敛捆绑起来,很难真正彻底制服。
我们想一下,那女乘务员的咽喉息肉,有何尝不是痰饮结聚所作呢?
所以还是要“抓起来打”。
这抓起来打,从治疗简单的咳嗽痰饮,到重一点的各类息肉、蛔虫,再到严重的癌瘤、肿块,它都是一理贯通的。
中医叫做“以法统方”,用这个方法就可以统领很多方剂,治疗起病来也各有信心。
所以,老师并不惧怕治疗任何疑难杂病。
57第十一个病人,病人来说他血粘稠,老起夜尿。
老师说,血脂稠,跟血粘度偏高时不同的,血脂稠,是血中油脂高。
血粘度偏高,可以打个比方,煮粥的时候,熬到后面水越来越少,那粥就越来越粘,这时再往粥中加些水就不粘了。
所以治疗血粘度偏高,要用滋阴的思路。
一般重用白芍三十到五十克,养好肝阴就见效。
这个病人老师就叫他晚上用点生姜和大枣煮水喝,可适当加点糖跟盐。
因为病人脉细,主血少,用姜枣助脾胃化生气血。
至于血中油脂多、血脂高,老师的治疗思路又是不同。
一般老师会用苍术跟鸡矢藤搭配重用,苍术升脾清气,鸡矢藤降胃浊积,脾胃升降正常,油脂就容易消化掉,减肥也是从这个道理。
治疗血中油脂,并不在血管中治,而是要在化生血液的胃肠中去治。
这第十三个病人,老师一把她的脉,就说关部郁住了,平时思虑太多,思虑伤脾,脾不能生气血,故唇白贫血。
老师又看她手黄,叫她伸出舌头,舌质淡白。
便直接叫我开归脾丸。
肾脉也不足,肾主骨生髓,西医说骨髓能造血,而中医也是通过补肾以助气血升华。
故老师又加入杜仲、川断、桑寄生三味药补肾中精气。
肾精为阴,取水能生木,木生心血,肾气为阳,取火能生土,以助脾胃运化。
所以治疗心脾,也需要兼顾到肝肾。
尤其是气血不足,又腰膝酸软的病人。
病人又诉苦说,睡不沉,老容易生气。
老师又加入夜交藤、香附,以理气安神。
还加入火麻仁,火麻仁,润肠通便,大凡思虑过度、谋虑过多的人,气都会郁结在肝、脾、心中,同时大小肠也会气结不畅,加入火麻仁,专利大肠气结积滞,使归脾丸补养气血,又能通调胃肠,补而不滞。
第十七个病人,口苦失眠,而且烦躁,多油汗。
老师说,为什么病人会流油汗?
你看夏天的松树,木热则流脂。
肝火郁旺,则油汗出。
一旦碰到秋天或肺主的天气,下敛下降时,那油汗便好了。
所以,秋天松树就很少流脂。
从这个道理,老师治疗各类脂溢性脱发、脂溢性皮炎、酒渣鼻,都会用到降肺气的思路。
降肺气,令金能克木,则肝火、肝郁可调,则油脂、油汗通通归入大肠。
降肺气,为何可以把污浊油脂降入大肠?
因为肺与大肠相表里。
老师常说,只要把这个气机走一圈,身体就好转了。
这个气机是什么?
就是肝气往上升,肺气往下降。
接着,老师给这个口苦、失眠、烦躁的病人,开了个合方。
用交泰丸(黄连、肉桂)与柴胆牡蛎加葛根汤。
这方是专治肝胆火旺、口苦的。
然后老师又重用枇杷叶,以降肺金,还加入栀子豉汤,解胸中郁热。
还加泽泻、黑豆两味利水而不伤阴的药,让肝肺下降下来的郁热能从小便排出。
《药性赋》说:
“泽泻利水通淋而补阴不足。
”从胸膈肝肺降下来的郁热,必须要有个出路,泽泻可以给病邪一个出路。
至于黑豆,老师常说,牡蛎与黑豆相配,就相当于六味地黄丸三补三泄的思路。
黑豆还能安神、解毒、助睡眠、补肾利水,是通补之物,补而不滞,利而不伤。
老师常说,像这类又能补养,又能流通的药物,非常符合人体的机能,应该特别注意。
黑豆是“肾之豆”,是养肾的。
而肾又开窍于耳,黑又为夜晚的色彩,所以黑豆能养肾以助睡眠。
所以黑豆拿来煮粥,养肾通耳窍的同时,能够令人沉睡。
尤其是在冬天服用,助肾封藏,正当其时。
说一下这黑豆的作用,以前人在养马的时候,到了冬天,都会在马的饲料里加一点黑豆,那马吃一个冬天,比平常的马更要膘肥体壮,甚至很多病老的马吃过后,都还能显露出难得的生机。
这黑豆尤其是冬天服用,对强壮少身体真是功不可没。
58中午,我们一起吃晚饭后,王蒋回宿舍休息,东梅则一起和我们上五楼学习。
老师曾说,东梅小女子,不简单。
她学打坐,第一次就把双盘练上去了,还学会通过八段锦分解腿部酸胀压力。
这时,她也边打坐边看书。
昨天她上来时,还帮黄剑老师整理“中医百家谈”的录音,完全是主动为中医事业做贡献。
我们都说她外柔内刚,很能自强。
我们则在一旁些跟诊日记,一写一个下午,直到我们去吃饭,而王蒋跟东梅两人,则去找房子,他们由于要在老师这里久学,所以要找到一套合适的房子,长期住在旅馆,也并不合适,价钱也太高。
后来他们终于在富康小区找到了套房子,两室一厅,非常宽敞明亮。
晚上饭后,王蒋也一起上五楼来学习,他在一旁背《药性赋》,我们则一起在整理医案。
由于明天广州的同学要南下了,要南下广州。
我们想今晚老师一定会谈论很多医事,我们八点半就过大药房,他们已经开始谈话了。
我们连忙拿出笔记本与签字笔,开始边听边记录。
幸得当时全心记录下来,笔记都做了近三十页,才有下面这些老师的谈话记录。
晚上一起听老师讲的还有两位病人,一位是山西的书商,一位是深圳的白领。
老师前面都已经开方给他们调了,晚上闲聊,主要是教他们要端正心态,正确看待疾病。
书商很担心自己的身体,怕什么肿瘤癌症。
老师说,人的身体就像大自然一样,他会废物利用,重新吸收。
自然界没有废物,全部都可以被吸纳转化。
人身体的脏器也一样,完全可以消耗掉邪气肿块,肺可以宣化掉,脾可以运化掉,肾可以气化掉,肝可以疏泄掉,心可以流通掉。
不要以为肿瘤癌症就那么可怕,很多癌症患者的包块不过是痰湿停聚的产物而已。
它可以停聚,也可以消散,身体都有途径可以排出。
那该怎么排除呢?
我们都心中存疑。
听老师说下去。
老师又说,排浊靠五脏,五脏不好,是管五脏的大脑,心脑出了问题。
所以要给它放放假、爬爬山散散心。
山西的书商就问,我气力不足,一爬山就气喘,怎么办呢?
爬不了山了。
这山西书商也只有三十多岁,年轻得很,身体看起来并不弱,可是对自己却不够自信。
老师说,八十岁的老太太都可以虔诚地爬上山,烧香拜山,何况年轻人,别把自己定位得太柔弱。
你可以上牛头山走那黄土地路,人要心理上先战胜疾病,第一个就是我没病,这是前提。
如果未打仗,就先怯战,那是必输无疑的。
大自然没有废物,都可以被利用,人体也一样,没有废物,都可以被消化。
人会生病,只是五脏一时失调。
接着,老师讲了一个案例,就是一个观念的差别,完全把疾病救治过来的。
一个小伙子得了阴囊潮湿,非常自卑,不敢见人,烦躁得很,后来,便发展成了抑郁症。
他父亲特别带他前来找老师看病,老师说,这病没啥问题,完全可以自愈。
药物我帮你开,你要心情放开,尽管爬山去。
于是,这父子俩就去爬牛头山,刚开始走一公里,就觉得腿子痒痛,走不动。
后来坚持爬上山,反而觉得腿脚越来越有劲,小伙子非常高兴,觉得我也能爬山了,爬得比他们更有劲,我并不比别人差啊!
这样,心胸一打开,只吃了老师的八付药,就把病治好了。
所以说,一个人不能太自卑,认为自己能干,就一定能做好,认为自己身体行,肯定行。
老师然后总结说,这都是我们自己的问题,人是没什么病的,只是五脏失调了,五脏为什么会失调?
就是你长期紧张憋住,不让它运化。
如果我天天放松,那么五脏就自然正常运化了。
你如果不放松,就等于不让脾动,那就身体停满痰湿,把腰圈长得粗粗肥肥的。
如果紧张憋住抑郁,那就不让肺动,那肺就充满浊气,老觉得自己气力不够。
所以身体,都在观念转变,都在这一念之差。
就像那阴囊潮湿得抑郁症的小伙子,一爬上山去,转一圈回来,就哈哈大笑,说我能爬山了,很高兴。
心胸一放松,五脏六腑就把那些湿浊给打垮了。
而当代许多人说他每天都忙不过来,怎么能闲下来去放松呢?
老师也常说,这是意识的问题,并不是身体的问题。
引用古代一位智者的话,就很好的说明这点:
“终日俗务纠缠,终日逍遥法外。
”人活在这个浮躁的都市里,要自己心中有一片净土,用自己一颗真心去耕耘。
59看到我们跟王蒋、东梅都到齐了,老师便说,我们就来谈谈学医吧。
学医很复杂,很不容易,汗牛充栋的典籍有成千上万册,如果都背下来,会觉得很忙累。
张三这样说,李四那样说。
同样的病,有用下火派的大黄,也有用补肾派的熟地,还有对立统一、寒温并用的,这么多机理要来治病,我们何去何从,怎么能搞得清楚。
如果单记方歌,一部方剂大全就有一两万个汤方,怎么可能记得住?
方子就像圈套,你套好了就是好方,而套不好,执着于方,记得越多,并不是越好。
方是人定的,你也可以定方。
就像《伤寒论》张仲景定了了一百一十三方。
而我临床上常用小伸筋草、淫羊藿,治疗脚抽筋,来一个治一个,治一个好一个。
这就是一个定方,方就是理法里面用出来的。
中医讲究理法方药,你有了理法,也可以定方。
比如,病人有瘀血,我们用的理法就是活血,它可以用三七、丹参,它也可以用鸡血藤、川芎,他可以用三菱、莪术,它可以用桃仁、红花,它可以用穿破石,这些都可以用好、治好,都有效。
药物虽然不同,但它背后治疗的作用机理是一样的。
我小时候,也一直在背方药,背理法。
后来,才渐渐明白,中药真正是以简制繁。
并不需要太多方药,比如,我平常用的这三十多味药。
如玄参、牡蛎、白芍、当归、柴胡、麦芽、丹参、桂枝、鸡血藤、川芎、附子、白术、红参、茯苓、麻黄、杏仁、枳壳、桔梗、木香、竹茹、鸡矢藤、穿破石、火麻仁等。
你们信不信,我就用这简单的几十味药,就可以把常见的疾病都治了。
这全都在于里面的药味与剂量的加减变化。
如柴胡,从五克到五十克,枳实从五克到五十克,都有各自不同的特点。
中药要把人体气血循环参悟透,再根据人体病邪的性质去调理就行了。
这样,可以用这药,也可以用那药。
比如,用半夏降逆,我也可以用竹茹降逆,都有效,都是一样的道理。
后来老师又说,即使把他常用的几十味药抛开,用其他的要,照样可以治好病。
老师要我们不必执着于一方一药,关键是要把人体气机、升降、循环的道理参悟透。
看《黄帝内经》通篇都很少讲真正的治病,而是讲正常的人体气机是怎么循环的。
所谓知常达变,知道正常的身体循环,就可以调理异变的各种疾病。
这时,深圳的这位白领,也是来找老师治疗不育的。
老师便讲到肾亏,老师说,用中药可以很快把他的气机调好,可如果他天天同房,自己又搞亏了,或者饮食不忌,食用生冷水果伤精,致使精子没活力,这就是教育的问题了,不属于医疗的范畴。
常言道:
“医得了病,医不了命。
”人的命要靠自己去该,去纠正,去向善。
《了凡四训》这本书我看了很好,因为命运都是掌握在自己手中,人的生命线、健康险、智慧线、财富线,不都是通通掌握在自己手中吗?
都是要靠自己去主宰。
确实,《了凡四训》是不孕不育者,乃至各类有身心疾患的人,最佳的医嘱,里面关于生育小孩就有这段非常精彩的论述。
《了凡四训》此书即是袁了凡自己婚后多年无子,并且仕途不顺,在得高人指点后,依教修行,终至子孙满堂,仕途显赫的经验之谈。
里面有育子妙方,如袁了凡的自我检讨(原文如下):
“地
之秽者多生物,水之清者常无鱼,余好洁,宜无子者一;和气能育万物,余善怒,宜无子者二;爱为生生之本,忍为不育之根,余矜惜名节,常不能舍己救人,宜无
子者三;多言耗气,宜无子者四;喜饮铄精,宜无子者五;好彻夜长坐,而不知保元毓神,宜无子者六;其余过恶甚多,不能悉数。
”我们看里面袁了凡先生自我反省的六点,正是我们当今时代绝大部分人的通病。
第一,有洁癖。
爱弄各种化妆品、香水、沐浴露、洗面奶等。
把神志注意都集中在外表的干净,而不重视心灵的清净。
第二,一有小事不顺,便烦躁发火,不能和气包容,天地和则万物生啊!
第三,“忍”这里是残忍的意思,残忍自私,缺乏慈爱之心,不利于生子。
第四,言多伤中气,一坐在一起,就讨论他人是非,很少反求诸己。
第五,吃喝应酬多,酒为穿肠毒药,多饮拔肝气,消耗肠精肾水。
第六,熬夜、上网、彻夜长坐,久坐伤肉,久视伤血,久熬夜伤精,精血肉俱伤,伐根以求木茂,可得为乎?
60老师是因为今晚喝了点小酒,借着酒性好发挥。
又因为我们这一两天就要离开了,还有王蒋是刚来老师这里学医的。
王蒋原本在温州做生意,特别放生发愿,弃商从医,要把中医学好。
后来,一找就找到老师这里来了。
医不叩门,老师这里的大门时敞开的,谁有心想学好中医,都可以在老师这里学到传统中医。
我们在聊时,还做了个比喻说,老师这任之堂大药房,是流动人口集中地。
老师是渡舟人,既渡病人也渡学生。
确实,这里有些病人成为学生,有些学生也是带病来学的。
老师接着又说,这学医打基础,功底是越扎实越好,如同金字塔,要想建得高,先得打好底层,所以,学医打基础,还是要厚积的。
功底基础扎实,那将来攀登的高度,便也越高。
老师又提到盖房的原理,说旁开一寸,更上一层。
房子基础打不好,楼房一建高,反而就倒下。
所以我们人生,想修为更上一层,只有再回归基础,基础多牢决定多高。
现在我也还在背诵药性、汤头,看张锡纯的书,地基打深厚了,房子盖得才稳妥。
这里其中比没有什么技巧可言。
老师谈完了打基础,这是教我们:
要得真学问,须下苦功夫。
接着,老师又谈到悟性,怎么悟呢?
要在平时生活中,时时存疑。
道在生活中,譬如这个湿怎么除?
人腰腿为什么会酸胀?
太阳出来为什么会好点?
阴雨天为什么会加重?
想久了,你的医理药性,就会豁然开朗。
又比如,这血粘度高怎么治,用常规的活血化瘀药,却偏燥治不好。
这比如稀饭煮得那么粘稠,再怎么搅动它,都觉得粘稠。
可如果加点水下去,不就稀释了吗?
这样,用滋阴的药物,重用白芍五十克以上,就把血粘度给解决了。
老师说,这个道理还是北京一位在校那学生悟到了,后来还写成论文发表。
又比如,肠道有硬块积滞,如何推动?
像船搁浅在摊上如何行走?
当然是“增水行舟”了,可用增液汤。
肠道是管道,血脉也是管道,那血脉走不动了,不也可以用增水行舟之法吗?
尤其是脉细涩,心肝血少的。
重用白芍,效果就出来了。
这跟单用桃仁、红花之类活血化瘀的思路是完全不同的。
处处留心皆学问,悟性这种东西要相信,在煮稀饭的时候,也能够悟出怎么治血粘度高。
任之堂主人的笔记60医理与临床----任之堂主人我先谈谈最近治疗肾结;肝脏疏泄失常与肾结石的形成:
;肾结石的病人很多,见多了,自然会想想其中的发
病病;“炼液”得有火,肾脏本主水,相火藏于水中,相火炼;通过临床中反复观察,发现肾结石的患者都有一个共同;再继续分析:
肝主疏泄,凡一身之中,当疏
而未疏,当;如果能将这些含矿物质浓度过高的尿液及时排出体外,;明白了这些道理,就不难明白,为
医理与临床----任之堂主人我先谈谈最近治疗肾结石的心得,抛砖引玉,希望大家一起来学中医:
肝脏疏泄失常与肾结石的形成:
肾结石的病人很多,见多了,自然会想想其中的发病病机。
许多中医古籍上都提到“炼液成砂”,而这其中的“炼”字如何解释呢?
“炼液”得有火,肾脏本主水,相火藏于水中,相火炼液成砂似乎说不过去,况且现代人肾阳虚者十之八九,而且患肾结石的病人,肾阳虚的也常常见到……通过临床中反复观察,发现肾结石的患者都有一个共同点:
“脉象上左关郁塞”。
也就是说,肾结石的患者,基本上都有肝气郁结,肝胆火重的内因存在。
再继续分析:
肝主疏泄,凡一身之中,当疏而未疏,当通而又不畅的情况,均应从肝入手进行调理。
肾结石的产生,有外因,也有内因。
外因饮水过少,或者饮用硬度较高的水,这样导致尿液中含矿物质浓度过高,此外因。
如果能将这些含矿物质浓度过高的尿液及时排出体外,则不会形成结石。
而许多患者肝气郁结,导致体内尿液疏泄功能受到影响,高浓度的尿液长时间残留于肾中,形成砂石,此其一;其二,肝郁化火,肝火伤及肾水,炼液成砂,进一步导致的形成……明白了这些道理,就不难明白,为什么一些病人反复长结石,西医称之为“结石体质”,其实根本原因在于“肝的疏泄失常,化火所致!
”也明白了为什么“三金排石汤”效果很是一般!
治疗结石,当从如下几个方面入手:
1、梳理肝气——起到疏通肾中高浓度的尿液,减少尿液残留:
柴胡、郁金2、清肝火——起到除掉“炼液成砂”中的“炼”字,从根本上解决问题,减少复发:
虎杖就有很好的疗效,临床上可以配伍白芍使用。
3、养肾水——稀释尿液,冲刷结石:
生地、山药、玄参4、溶石——使结石由大变小,由小变无:
金钱草、生鸡内金、海金沙、鱼脑石。
5、补气——增加尿液排泄力道,促进结石排出:
黄芪。
6、扩张输尿管——利于结石从肾排至膀胱:
大剂量枳壳(30克以上)7、养肾精——修复结石对肾脏的损害,减轻临床症状:
菟丝子、杜仲考虑到了上面的七各方面,则治疗肾结石就很容易了。
运用好了1、2、3这三点,肾结石也就不会反复发作了。
附临床案例:
患者刘某男湖北十堰人书法培训班助理教师腰部酸痛一月,加重3天。
患
者一月来出现腰部酸痛,呈持续性,休息后缓解,劳累或饮酒后加重,三天前疼痛加重,伴恶心,头部出冷汗,在本地三甲医院行双肾B超,双肾多发结石,最大
6mmx7mm,西医予以解痉止痛药处理后疼痛缓解,今携带B超结果前来就诊,就诊时诉腰部酸痛,其他未诉异常,肾区叩击痛(+),舌尖红,苔薄黄,左关
郁涩,双尺沉紧。
诊断:
石淋分析:
患者平素心情急躁,肝火过重,伤及肾水,炼液成砂,形成砂石沉积,砂石伤及肾脏,故出现腰部酸痛。
治疗:
滋水清肝,消石通淋方药:
自拟排石汤菟丝子25杜仲30川断20虎杖25郁金20生地30克玄参30琥珀15金钱草20生鸡内金30海金沙15石韦15鱼脑石10枳壳40五剂方
解:
菟丝子、杜仲、川断补肾养精,修复结石对肾脏的损伤;虎杖、郁金清泄胆火,梳理肝气,釜底抽薪,从源头上抑制结石产生;生地、玄参30、
琥珀补肾、化瘀、利水,增加尿液量,冲刷结石,促进排出;金钱草、生鸡内金、海金沙、石韦、鱼脑石消磨结石,使大变小,小变无;枳壳量大,
舒张输尿管,利于结石排出。
疗效:
患者服药第四天,自小便中尿出细小砂石十余枚,最大5mmx5mm,表面疏松多孔。
腰部已不酸痛,五天后复查B超,双肾无结石回声。
嘱平时清淡饮食,用虎杖泡茶饮。
第一讲:
五行相生、相克、相乘、想侮的理解五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着递相资生、助长和促进的关系,其规律是木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
五行相克是指木、火、土、金、水之间存在着递相克制、制约的关系,其规律是木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制,为五行之间的异常克制现象。
五行相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,为五行之间的异常克制现象。
相乘和相侮,是指五行系统关系在外界因素的作用影响下所产生的反常状态,都是指五行之间不正常的相克。
作为人体,则是病理上的相互传变。
相乘:
即相克的太过,超过了正常的制约力量,从而使五行系统结构关系失去正常的协调。
此种反常现象的产生,一般有两种情况:
1、是被乘者本身不足,乘袭者乘其虚而凌其弱。
如土气不足,则木乘土(虚)。
2、是乘袭者亢极,不受它行制约,恃其强而袭其应制之行。
如木气亢极,不受金制,则木(亢)乘土,从而使土气受损。
应当说明,“相克”与“相乘”是有区别的。
相侮,即相克的反向,又叫“反克”,是五行系统结构关系失去正常协调的另一种表现。
同样也有两种情况:
1、是被克者亢极,不受制约,反而欺侮克者。
如金本克木,若木气亢极,不受金制,反来侮金,即为木(亢)侮金。
2、二是克者本身衰弱,被克者因其衰而侮之。
如金本克木,若金气虚衰,则木因其衰而侮金,即为木侮金(衰)。
一般来说,凡因某一行过度亢盛而产生相乘或相侮,如木亢乘土或木亢侮金等,在病变过程中常表现为机能过亢的实证性病理变化;而因某一行虚衰所导致的相乘或相侮,如木乘土虚或木侮弱金等,则常表现为机能不足的虚证性病理变化。
关于火克金的病例和运用,可能我的意思表述给楼上造成了一切误解!
在心源性哮喘的治疗中,哮喘是因为心脏的功能减退引起,所以本人治疗时,从心脏入手,恢复心脏的功能,改善心脏的血液循环,让心血郁滞的情况得到改善。
心功能不全不是心气实,但有心血淤,你分析为本虚标实,是很准确的!
这也是我为什么用人参、用血府逐瘀汤的道理!
“火克金”,火指的是心脏,不是指心火;火克金个人认为不能简单用心火亢盛克制了肺金,如果那样来理解,就是很简单的清清心火了,是小病了,在这里可以理解为“心脏血瘀”导致“肺脏功能受影响”......“人参加桂枝龙骨牡蛎汤”是人参加上“桂枝加龙骨牡蛎汤”,我平时这样直接给徒弟说,习惯了,以后改过来,在此给读者造成歧义,抱歉!
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欢迎就贴谈论各自见解,这样的确很有好处!
第二讲:
相生、相克、相乘、相侮对应的五脏生克乘侮首先谈:
相生1、木生火五脏对应的是肝生心2、火生土五脏对应的是心生脾3、土生金五脏对应的是脾生肺4、金生水五脏对应的是肺生肾5、水生木五脏对应的是肾生肝其次谈相克:
6、木克土五脏对应的是肝克脾7、土克水五脏对应的是脾克肾8、水克火五脏对应的是肾克心9、火克金五脏对应的是心克肺10、金克木五脏对应的是肺克肝再次谈相乘11、木乘土五脏对应
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