病理生理学第十六章肾功能不全试题及答案可编辑修改word版.docx
- 文档编号:25586356
- 上传时间:2023-06-10
- 格式:DOCX
- 页数:22
- 大小:31.38KB
病理生理学第十六章肾功能不全试题及答案可编辑修改word版.docx
《病理生理学第十六章肾功能不全试题及答案可编辑修改word版.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《病理生理学第十六章肾功能不全试题及答案可编辑修改word版.docx(22页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
病理生理学第十六章肾功能不全试题及答案可编辑修改word版
第十六章肾功能不全
一、选择题
【A型题】
1.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是:
A.汞中毒
B.急性肾小球肾炎C.肾血栓形成D.休克E.尿路梗阻
2.肾功能衰竭的发生机制中原尿回漏是由于:
A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.肾小球滤过率下降
3.以肾小球损害为主的疾病是:
A.急性肾小球肾炎B.急性中毒性肾小管坏死C.肾结石
D.急性间质性肾炎E.肾肿瘤
4.原尿回漏可造成下列后果,除外:
A.肾小管阻塞
B.肾间质水肿C.GFR↓D.渗透性利尿E.原尿流速缓慢
5.主要在肾脏灭活的激素是:
A.VD3
B.PTH
C.激肽D.促红细胞生成素E.PGE2
6.急性肾功能衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是:
A.近曲小管对钠重吸收减少B.远曲小管钠浓度改变C.远曲小管钾浓度下降D.近曲小管钙浓度改变E.远曲小管氯浓度改变
7.急性肾功能衰竭少尿期,输入大量水分可导致:
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒
8.下述哪点不是急性肾衰时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制?
A.能量代谢障碍B.自由基增多C.还原型谷胱甘肽增多D.磷脂酶活性增高E.细胞骨架结构改变
9.持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾功能衰竭,其肾脏损害的突出表现是:
A.肾脏循环障碍
B.肾小球病变C.肾小管坏死D.肾间质纤维化E.肾小管阻塞
10.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现?
A.高钙血症B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.少尿
11.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因?
A.严重休克B.重金属中毒C.严重挤压伤D.免疫复合物E.严重溶血
12.慢性肾衰时继发性PTH分泌过多的始动原因是:
A.低钙血症B.骨营养不良C.低钾血症D.肠吸收钙↓E.高磷血症
13.下列指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重?
A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿
14.急性肾衰少尿期,对患者危害最大的变化是:
A.水中毒B.少尿C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症
15.下列哪一项不是肾性高血压的发生机制?
A.钠水潴留
B.
肾脏产生RBC生成素增加C.RAAS系统活性增加D.肾脏分泌PGE2减少E.肾脏产生激肽减少
16.慢性肾衰患者出现等渗尿的原因是:
A.肾小球滤过功能障碍B.肾小管重吸收功能障碍C.肾脏浓缩和稀释功能障碍D.肾血浆流量减少E.肾脏浓缩功能障碍
17.无尿的概念是指24小时的尿量等于或小于:
A.500mlB.400ml
C.200mlD.100ml
E.0ml
18.肾后性急性肾功能衰竭的病因是:
A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒C.间质性肾炎D.输尿管结石E.肾结核
19.慢性肾功能衰竭的共同发病环节是:
A.肾缺血
B.肾血管梗塞C.肾单位广泛破坏D.肾小管阻塞E.GFR↓
20.下述哪项指标可用于区分功能性和器质性肾功能衰竭?
A.GFR
B.肾小管分泌功能C.尿比重D.尿钾含量E.氮质血症
21.慢性肾功能衰竭早期尿量变化的特点是:
A.白天多尿B.夜间多尿
C.白天少尿D.夜间少尿E.全天尿量都减少
22.汞中毒可引起哪种类型的急性肾功能衰竭:
A.肾血管阻塞性
B.肾前性C.肾性D.肾后性E.以上都是
23.功能性肾功能衰竭发生的主要机制是:
A.肾小管阻塞
B.肾内DICC.原尿回漏D.肾小球滤过功能障碍E.肾小球玻璃样变
24.功能性急性肾功能衰竭时,尿改变为:
A.尿比重高,尿钠含量低B.尿比重高,尿钠含量高C.尿比重低,尿钠含量低D.尿比重低,尿钠含量高E.尿比重正常,尿钠含量低
25.急性肾小管坏死病人尿比重和渗透压降低的机制是:
A.GFR↓
B.肾血流↓C.肾小球滤过膜通透性↑D.肾小管重吸功能障碍E.原尿流速减慢
26.下列哪项最能反映肾功能损害的严重程度?
A.尿蛋白量B.尿中红细胞数C.尿中白细胞数D.尿中管型数E.尿比重低而固定于1.010
27.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪一项是错误的?
A.肾小球滤过率早期仍可低于正常B.新生肾小管上皮细胞功能不完善C.早期应补充KCl
D.血NPN可逐渐恢复正常E.初期仍可排出低比重尿
28.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见?
A.尿量在400~1000ml/24hB.低比重尿C.尿钠含量减少D.氮质血症
E.高钾血症
29.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢?
A.肾小球滤过功能B.肾血流量C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能E.集合管分泌功能
30.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着:
A.健存肾单位极度减少B.肾血流量明显降低C.肾小管重吸收钠减少D.肾小管泌钾减少E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失
31.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是:
A.血钾浓度B.血压高低
C.贫血程度D.血液pH值E.内生肌酐清除率
32.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是:
A.周围神经炎
B.心律失常C.胃肠道症状D.水电解质失调E.酸碱平衡紊乱
33.慢性肾功能衰竭不易出现:
A.夜尿和多尿
B.高钾血症C.低渗尿或等渗尿D.低钙和高磷E.低钠血症或高钠血症
34.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素?
A.尿素B.肌酐
C.PTHD.甲状腺激素E.中分子物质
35.慢性肾功能衰竭进行性发展的最主要原因:
A.原始病因持续存在B.肾小管重吸收负荷过重,致肾小管损伤C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低E.肾血流量进行性减少
36.尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是:
A.甲状旁腺激素B.甲基胍C.胍基琥珀酸D.尿素
E.胍乙酸
37.慢性肾功能衰竭患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于:
A.促进肠道形成磷酸钙B.肠道黏膜损害,钙吸收减少C.促进血磷浓度升高D.钙的解离度降低E.抑制骨骼脱钙
38.慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是:
A.血小板数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.与肾性高血压的发生有关E.血小板功能障碍
39.现认为影响尿素毒性的因素是:
A.血中氰酸盐浓度B.血尿素浓度
C.血氨浓度D.血液H+浓度
E.血液Mg2+浓度
40.尿毒症脑病的发病原因是:
A.水、电解质代谢紊乱B.酸碱平衡失调
C.肾性高血压所致的脑血管痉挛、脑水肿D.尿毒症毒素蓄积引起的神经细胞变性E.以上多种因素共同作用
41.挤压伤综合征引起急性肾功能衰竭时首先出现的变化是:
A.肾内血流分布异常B.白细胞变形能力降低C.肾小管阻塞D.原尿回漏E.肾合成前列腺素减少
42.小管破裂性损伤的主要部位是:
A.发生在近曲小管B.局限于髓袢升支C.可累及肾小管各段D.见于远曲小管
E.见于集合管
43.凋亡性损伤的特点是:
A.局限在近曲小管B.常发生在远曲小管,可见凋亡小体C.局限在集合管
D.基底膜完整E.见于髓袢降支
44.肾素依赖性高血压的主要机制是:
A.肾排钠、排水功能降低B.血容量增加
C.心输出量增大
D.RAAS活性增高使外周阻力增加、钠水潴
留
E.肾分泌PGE2、PGA2增多
45.慢性肾功能衰竭早期血磷不升高,主要是由于:
A.多尿使肾脏排磷显著增多B.血钙升高时血磷必然降低C.甲状旁腺素分泌减少使血磷沉积骨骼D.甲状旁腺素分泌减少抑制近曲小管对磷
酸盐的重吸收
E.甲状旁腺素分泌增多抑制近曲小管对磷酸盐的重吸收
46.系膜细胞的生理功能不包括哪项?
A.收缩作用
B.支持作用
C.吞噬作用
D.分泌肾素
E.分泌促红细胞生成素
47.近曲小管功能障碍不会引起
A.高钾血症
B.氨基酸尿
C.钠水潴留
D.肾小管性酸中毒
E.肾性糖尿
48.Ang1-7的作用不包括
A.扩张血管
B.利钠利尿
C.抗炎
D.抗增生
E.促血凝
49.慢性肾功能衰竭时的贫血主要与哪个因素关系密切?
A.促红细胞生成素减少B.骨髓造血功能受抑制C.肠道对铁的吸收减少D.溶血
E.出血
50.急性肾功能衰竭的中心环节
A.GFR↓
B.肾血液灌流量↓
C.肾小管重吸收功能↓
D.肾小管重吸收功能↑
E.以上都不是
51.诊断ARF的最主要依据
A.病人的临床症状
B.病人的体征
C.实验室资料
D.病人主诉
E.家族史
52.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因是
A.急性肾小球肾炎
B.间质性肾炎
C.肾毒物
D.肾缺血
E.体液因素异常
53.对缺氧最敏感的部位是
A.近曲小管
B.远曲小管
C.
髓袢升支粗段
D.髓袢降支
E.集合小管
54.急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制不应包括:
A.肾内肾素-血管紧张素增多B.肾内PGE2合成增加C.肾内微血栓形成D.肾血管内皮细胞肿胀
E.交感-肾上腺髓质系统兴奋
55.磷脂酶活性增高的可能后果
A.细胞膜受损
B.PGs↑
C.LTs↑
D.TXA2↑
E.以上均是
56.ARF泌尿功能障碍多为可逆性,这是因为
A.肾脏具有多种细胞增生与修复机制
B.肾脏因缺血缺氧出现基因调节反应
C.肾脏应激蛋白的产生与激活
D.生长因子对肾脏的作用
E.肾细胞骨架与小管结构的重建
57.下列哪项不符合肾衰所致代谢性酸中毒的特点
A.进行性、不易纠正
B.可促进低钾血症的发生
C.源于GFR↓使酸性产物排出减少
D.源于肾小管泌H+、NH3能力降低
E.源于分解代谢增强,产酸增多
58.近年资料表明:
发达国家慢性肾衰的主要原因是
A.慢性肾小球肾炎
B.糖尿病肾病
C.高血压肾病
D.前列腺肥大
E.B+C
59.休克患者出现肾内血流重新分布的结果是:
A.FF↑B.ANP↓C.肾髓质缺血D.肾皮质缺血
E.髓质肾单位重吸收钠水↓
60.慢性肾功能衰竭患者早期的排尿特点为:
A.少尿B.多尿
C.夜尿D.等渗尿
E.低渗尿
61.慢性肾功能衰竭晚期发生高钾血症的可能机制有:
A.尿量下降B.急性感染C.溶血D.酸中毒
E.低钠血症
62.哪项不是慢性肾衰时出现多尿的原因:
A.渗透性利尿B.髓袢主动吸收Na+↓C.体内内生水产生过多D.肾脏浓缩尿的功能降低
E.残存肾小球滤过率升高
63.慢性肾功能衰竭时反映浓缩和稀释功能均降低的尿液变化是:
A.夜尿B.蛋白尿
C.等渗尿D.低比重尿
E.低渗尿
64.引起急性肾小管坏死的药物有:
A.重金属B.庆大霉素C.四氯化碳D.肌红蛋白
E.血红蛋白
65.急性肾功能衰竭发生少尿的机制不包括:
A.GFR↓
B.囊内压↑C.肾小管阻塞D.钠泵活性↑
E.原尿返流
66.PTH作为主要尿毒症毒素可引起:
A.肾性骨营养不良B.血脑屏障破坏
C.皮肤瘙痒D.高脂血症和贫血
E.胃泌素分泌↓
67.肾前性急性肾功能衰竭常见的原因有:
A.前列腺肥大
B.大失血C.急性汞中毒D.剧烈吐泻
E.急性肾小球肾炎
68.少尿型ARF患者在少尿期常出现:
A.高钾血症B.高钙血症C.高蛋白血症D.高镁血症
E.高磷血症
69.功能性急性肾衰病人的特点是:
A.少尿B.尿比重增高C.尿钠含量降低D.可发生高钾血症
E.以上均可
70.肾性骨营养不良的发生机制包括:
A.高磷血症
B.酸中毒C.甲状旁腺激素分泌增多D.低血钙
E.以上均是
71.非少尿型ARF的特点是:
A.尿量接近正常B.经常发生高钾血症C.血浆NPN明显↑D.尿钠含量↑
E.以上均无
72.肾小球滤过功能障碍的发生机制不包括:
A.肾血流量减少B.肾小球有效滤过压降低C.肾小球滤过面积减少
D.粘多糖增多
E.肾小球滤过膜通透性改变
73.急性肾功能衰竭患者细胞增生和修复的机制包括:
A.缺氧适应性基因调节反应B.应激蛋白的产生与激活C.生长因子的作用D.细胞骨架的重构
E.以上均是
二、名词解释
1.肾功能不全(renalinsufficiency)2.急性肾功能衰竭(acuterenalfailure,ARF)3.肾前性急性肾功能衰竭(prerenalARF)4.肾性急性肾功能衰竭(intrarenalARF)5.肾后性急性肾功能衰竭(postrenalARF)6.慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)7.氮质血症(azotemia)
8.肾性高血压(renalhypertension)9.钠依赖性高血压(sodium-dependenthypertension)10.肾素依赖性高血压(renin-dependenthypertension)11.肾性骨营养不良(renalosteodystrophy)12.尿毒症(uremia)
13.尿毒症毒素(uremiatoxin)
三、简答题
1.简述肾功能不全的基本发病环节。
2.肾缺血在ARF发病中的作用包括哪些方面?
3.简述ARF发生细胞损伤的机制。
4.简述少尿型ARF多尿期出现多尿的机制?
5.CRF患者为什么会出现多尿?
6.简述肾性高血压的发生机制。
7.简述肾性贫血的发生机制。
8.CRF发生代谢性酸中毒的机制如何?
对机体的影响有哪些?
9.CRF泌尿功能有哪些改变?
10.简述ACE2-Ang1-7轴的生理功能
11.简述肾系膜细胞的重要功能
12.为什么说各种肾细胞损伤是ARF时GFR下降的病理生理学基础?
13.ARF少尿期患者的主要临床表现有哪些?
其中对病人威胁最大的是什么?
14.简述ARF少尿期高钾血症的发生机制
15.CRF钙磷代谢障碍的表现及其机制是什么?
16.简述CRF时肾性骨营养不良的发生机制。
17.在CRF发病机制中,常见的独立风险因子有哪些?
血管紧张素转换酶抑制剂为什么
对肾脏有保护作用?
18.为什么说肾素-血管紧张素系统激活是进行性肾脏疾患的主要独立风险因子?
19.如何鉴别功能性和器质性急性肾功能衰竭,为什么要鉴别?
四、病历分析
患者女性,35岁。
反复浮肿廿年,尿闭一日,于一九七九年四月急诊人院。
患者廿年前患急性肾小球肾炎,此后经常反复出现眼睑浮肿,服中草药后浮肿可暂时缓解。
六年来排尿次数增多,每昼夜十余次,其中夜间4~5次,24小时尿量约2000毫升。
每因劳累则感头晕眼花、心悸、气促,但无畏寒、低热、盗汗、咳嗽、腰酸痛、尿频、尿急和尿痛等病史。
曾到某院检查:
BP19.3/13.3kPa(145/100mmHg),血红蛋白40~70g/L,红细胞1.3~1.76×1012/L,尿蛋白(+),红细胞、白细胞、上皮细胞0~2个/HP,经间断治疗,三年来夜尿更加明显,每天尿量达2500~3500毫升,尿比重固定在l.010左右,夜晚常感全身骨骼隐痛,症状与日俱增。
半个月来不能自由活动,不能站立,连翻身也感疼痛,但无关节红肿,更无游走性关节痛史,经"抗风湿"及针灸等治疗无效。
近十日来尿少,浮肿加重,食欲锐减,恶心,有时呕吐,腹部隐痛,大便日一次,质稍稀,色正常。
全身皮肤搔痒,四肢麻木,偶有轻微抽搐,一日来尿闭,头晕、恶心加重乃急诊人院。
入院检查:
T37℃,R20次/分,P96次/分,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg)。
化验检查:
(一)血:
RBC:
1.49×1012/L,Hb:
47g/LWBC:
9.6×109/L
血磷:
1.9mmol/L(正常l.0~1.6mmol/L)血钙:
1.3mmol/L(正常2.2~2.7mmol/L)BUN:
24mmol/L(正常3.2~7.0mmol/L)CO2CP:
12.8mmol/L(正常23~31mmol/L)
(二)尿常规:
蛋白(+),RBCl0~15/HP,WBC0~2/HP,上皮细胞0~2个/HP,颗粒管型2~3
个/HP。
尿培养:
无细菌生长。
(三)X线检查:
双肺正常,心界略扩大,手骨质普遍性稀疏及质变薄。
【思考题】
1.本病例的主要病理生理学诊断是什么?
并提出其依据。
2.试分析患者体内出现的主要机能代谢变化及其机制。
参考答案
一、A型选择题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
D
C
A
D
B
B
E
C
C
A
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
D
A
E
C
B
C
D
D
C
C
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
B
C
D
A
D
E
C
E
D
E
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
E
C
B
D
C
B
D
E
A
E
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
C
A
B
D
E
E
A
E
A
A
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
C
D
C
B
E
A
B
E
D
C
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
A
B
C
B
D
E
B
A
E
E
71
72
73
A
D
E
二、名词解释
1.当各种病因引起肾功能严重障碍时,会出现多种代谢产物、药物和毒物在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾脏内分泌功能障碍的临床表现,这一病理过程称之。
2.指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。
3.各种原因引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩,导致肾血液灌流量和GFR显著
减少,出现尿量减少和氮质血症等,但肾小管功能尚正常,肾脏并未发生器质性病变,故又称功能性急性肾功能衰竭(functionalARF)。
4.由肾实质器质性病变引起的ARF。
5.由下泌尿道(从肾盂到尿道口)的堵塞引起的ARF。
6.各种慢性肾脏疾病,随着病情恶化,肾单位进行性破坏,以致残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定,进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱,包括代谢废物和毒物的潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有一系列临床症状的病理过程。
7.血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮含量显著升高。
8.因肾实质病变引起的高血压。
9.CRF时肾脏排钠水功能降低,钠水潴留,引起血容量和心输出量增多,导致血压升高。
10.慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症等引起的CRF,常伴有RAAS活性增高。
AngⅡ直接收缩小动脉,使外周阻力升高,醛固酮增多又可导致钠水潴留,因而引起血压升高。
11.是CRF尤其是尿毒症的严重并发症。
包括儿童的肾性佝偻病和成人的骨质软化、纤维性骨炎、骨质疏松、骨囊性纤维化等,亦称为肾性骨病。
12.是急、慢性肾功能衰竭的最严重阶段,除水电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外,还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状。
可谓集各系统症状于一身的综合征。
13.与尿毒症症状发生密切相关的毒性物质。
公认的有:
尿素、胺类、胍类、中分子毒性物质和PTH
等。
三、简答题
1.答:
涉及肾功能的各个环节,包括:
(1)肾小球滤过功能障碍,见于肾血流量减少;肾小球有效滤过压降低;肾小球滤过面积减少;肾小球滤过膜通透性改变。
(2)肾小管功能障碍,见于近曲小管功能障碍;髓袢功能障碍;远曲小管和集合管功能障碍。
(3)肾脏内分泌功能障碍,如RAAS活性增强;促红细胞生成素生成减少、1,25-(OH)2VD生成减少3、
KKPGS活性下降;甲状旁腺素和胃泌素的灭活减少等。
2.答:
肾缺血可通过以下机制导致GFR下降。
(1)肾小管上皮细胞坏死,原尿回漏、肾小管阻塞而致囊内压升高;
(2)“钠泵”失灵、氧自由基↑,使肾血管内皮细胞肿胀,肾血液灌流减少,肾有效滤过压↓;
(3)肾血管内凝血,肾血液灌流减少,肾有效滤过压↓;
(4)因儿茶酚胺增加、肾素-血管紧张素系统激活、内皮素合成增加、激肽和前列腺素产生减少而致入球小动脉收缩,肾有效滤过压↓;
3.答:
①ATP合成减少和离子泵失灵;②自由基增多;③还原型谷胱甘肽减少;④磷脂酶活性增高;⑤细胞骨架结构改变;⑥细胞凋亡的激活。
4.答:
①肾血流量和肾小球滤过功能逐渐恢复正常;②新生的肾小管上皮细胞浓缩功能尚未恢复;③肾间质水肿消退,肾小管阻塞解除;④少尿期潴留在血中的尿素等代谢产物经肾小球大量滤出,产生渗透性利尿。
5.答:
①残存肾单位血流量增多,使其GFR增高,原尿生成增多、流速增快,肾小管来不及充分重吸收。
②残存肾单位中溶质含量代偿型增高,产生渗透性利尿。
③髓袢病变,髓质高渗环境不能形成,尿浓缩功能降低。
6.答:
由肾实质病变引起的高血压称为肾性高血压。
其发生机制包括:
①肾素-血管紧张素系统的活性增强,称为肾素依赖性高血压。
②钠水潴留,称为钠依赖性高血压。
③肾分泌的降压物质减少,如激肽、Ang1-7、PGE2和PGA2等。
7.答:
肾性贫血的发生机制是:
①促红细胞生成素生成减少,导致骨髓红细胞生成减少;②体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)抑制骨髓造血;③毒物抑制血小板功能所致的出血。
④毒物引起红细胞破坏所致的溶血。
⑤毒物引起肠道对铁和蛋白质等造血原料的吸收减少或利用障碍。
8.答:
CRF晚期因受损肾单位增多,可出现代谢性酸中毒。
其机制包括:
①GFR降低,使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少;②继发性PTH分泌增多,抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性,使排酸和重吸收碳酸盐减少;③肾小管上皮细胞产NH3减少,使H+排出障碍。
酸中毒对机体的影响表现为:
抑制神经系统和心血管系统的功能;影响体内许多代谢酶的活性;导致高钾血症及骨盐溶解。
9.答:
CRF泌尿功能障碍的表现是:
(1)尿量变化:
①夜尿:
见于CRF的早期,机制不清。
②多尿:
由于a原尿流速快;b渗透性利尿;c尿浓缩功能下降。
③少尿:
由于肾单位极度减少所致。
(2)尿渗透压变化:
①低渗尿:
见于CRF的早期,尿的浓缩功能障碍,稀释功能尚正常;②等渗尿:
见于CRF的晚期,尿的浓缩和稀释功能均发生障碍。
(3)尿成分的变化:
出现蛋白尿、血尿。
因肾小球滤过膜的完整性破坏或降低其负电荷而导致通透性增强。
10.答:
ACE2是新近发现的ACE同源物,其主要产物Ang1-7的作用与AngⅡ相反,不仅
具有扩张血管、利钠利尿、降低血压、抗炎、抗增生、抗凝血作用,还具有保护血管内皮、保护心脏功能,促进伤口愈合等作用。
11.答:
肾系膜
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 病理 生理学 第十六 肾功能 不全 试题 答案 编辑 修改 word