二级心理咨询师(技能)知识点.doc
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二级心理咨询师(技能)知识点.doc
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1、建立良好的咨询关系:
尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
2、尊重:
意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。
3、真诚:
真诚不等于实话实说;要实事求是;表达真诚要适度;要考虑时间因素;真诚不是自我发泄;真诚也体现在非言语交流上;真诚体现在咨询师的坦诚上。
4、共情的含义:
①咨询师通过求助者的言行深入求助者内心去体验他的情感;②借助知识和经验,深刻理解求助者心理问题的实质;③通过咨询技能将自身的共情传达给求助者。
5、表达共情:
①共情是从求助者角度而不是自身看待问题;②表达共情并不是要有相同经历,而是设身处地的理解;③表达共情因人而异;④表达共情应把握时机,要适度;⑤表达共情要把握角色;⑥表达功能应善用肢体语言;⑦应注意求助者特点和文化差异;⑧要验证是否与求助者达到共情。
6、积极关注:
①辩证客观地看待求助者;②帮助求助者辩证客观的看待自己;③避免盲目乐观;④避免过分消极;⑤立足实事求是;⑥目的是促进求助者的自我发现和潜能开发,促进身心全面发展。
7、咨询目标特征:
属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、多层次统一。
8、不同流派的咨询目标:
①人本主义学派:
自我实现;②行为主义学派:
可观察行为的改变;③精神分析学派:
将潜意识意识化,重新体验早年经验;④完型学派:
察觉此时此刻的经验,用内在支持对抗外在支持的依赖;⑤理性情绪学派:
消除自我失败感,更理性的生活;⑥现实治疗学派:
发展成功的统觉感。
9、咨询阶段:
诊断——咨询(最核心、最重要)——巩固。
10、咨询方案:
咨询目标;咨询的过程、方法、原理;咨询效果及评价手段;双方的责权义;咨询时间和次数;费用;其他。
11、参与性技术:
倾听技术;开放式提问技术和封闭式提问技术;鼓励技术;重复技术;内容反应技术(释义)、情感反应技术、具体化技术;参与性概述;非语言行为。
12、影响性技术:
面质技术,解释技术,指导技术,情感表达技术,内容表达技术,自我开放技术,影响性概述,非言语行为的作用。
13、非言语行为包括:
目光注视、身体语言、声音特质、空间距离、衣着及步态。
14、放松疗法:
行为疗法之一,基本假设是改变生理反应,主观体验也会随着改变。
包括呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法。
15、阳性强化法:
①原理:
通过及时奖励行为目标,忽视或淡化异常行为,促进行为目标的产生。
②过程:
明确目标行为,监控目标行为,确定阳性强化物,实施强化,追踪评估。
③注意事项:
行为目标单一具体,阳性强化适时适当,强化物可随时间改为精神奖励直至消失。
16、行为矫正的常用方法:
增强法,惩罚法,消退法,代币管制法。
17、合理情绪疗法:
①基本原理:
埃利斯认为,引起人们情绪问题的并不是事件本身,而是自身对于事件的认知评价等,因此要改变情绪问题,并不是改变事件本身,而是改变自身的认知,通过改变认知来改变情绪。
外界事件是A,自身认知为B,情绪或行为反应为C,这是埃利斯的ABC理论。
②操作过程:
诊断阶段,领悟阶段,修通阶段(最重要),再教育阶段。
18、修通:
咨询师利用多种技术,使得求助者修正或放弃原有的不合理信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得到缓解。
常用方法:
不合理信念辩论、合理情绪想象技术,家庭作业,其他,
19、非理性信念的特征:
绝对化的要求,糟糕至极,过分概括化。
20、合理情绪疗法的目标:
自我关怀,自我指导,自我接受,宽容,变通,参与,接受不确定性,敢于尝试。
21、阻抗最早由弗洛伊德提出,阻抗的意义在于增强个体的自我防御。
22、阻抗形式:
①讲话内容:
谈论小事,理论交谈,假提问题,情绪发泄,;②讲话方式:
外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露;③讲话程度:
寡言,沉默,赘言;④对咨询关系的阻抗。
23、阻抗原因:
①成长的痛苦;②功能性的行为失调:
某些行为可以满足其心理需求,为隐藏更深层次的矛盾和冲突;③对抗咨询或咨询师的动机:
只想得到咨询师的支持,并无求医动机,只为证明自己与众不同或咨询师对其无能为力等。
24、处理阻抗:
①通过建立良好的咨询关系处理阻抗;②正确地进行心理诊断和分析;③用真诚的态度帮助求助者正确对待阻抗;④使用咨询技巧突破阻抗。
25、咨询效果的评估:
①求助者的自我评价;②周围人士尤其是家人、同事的评价;③心理咨询师的观察与评价;④咨询前后心理测验结果的比较;⑤社会功能改善情况;⑥某些症状的改善情况。
26、心理咨询起效果的机制:
①宣泄疏导情绪从而缓解压力;②鼓励求助者倾诉并进行针对性指导;③探寻潜意识并使其领悟;④改变认知结构,学会合理思维;⑤建立积极、合理的行为模式;⑥排除心理行为障碍,促进自然复愈与成长。
27、心理咨询有效的共同因素:
①和谐、信任的咨询关系;②有一套双方都信任的理论和方法;③求助者的强烈求治动机;④咨询师本身的特征;⑤促进求助者认知、情绪、行为的改变。
28、适宜的求助者八个条件:
动机正确,行动自觉,信任度高,匹配性好,智力正常,人格正常,内容合适,年龄适宜。
29、转介的注意事项:
①征得求助者同意并说明原因;②向求助者介绍新咨询师情况;③向新咨询师介绍求助者情况,但不得泄露隐私;④如有必要可与新咨询师交流相关内容,但不得批评、干涉新咨询师的咨询。
30、结束咨询关系:
①确定咨询结束的时间;②全面总结与回顾;③帮助求助者学会运用所学的方法和策略;④帮助求助者接受别离。
31、韦氏成人智力量表(WAIS-RC):
16岁以上,分城市和农村两种。
分言语测验和操作测验。
仅按回答质量计分的:
领悟、相似性、词汇测验。
平均分10、标准差3。
智力水平高低:
90-109平常,>120超常,边界70-79,智力缺陷小于等于70。
智力缺陷分为4等级。
用离差智商代替比率智商。
32、联合型瑞文测验(CRT),非文字智力测验,5-75岁可粗评智力等级。
二级评分,答对得1分,答错得0分。
瑞文测验分为标准型、彩色型和高级型三类。
标准型适用于6岁到成人,黑白版;彩色型适用于儿童及智力低下的成人;高级型包括渐进矩阵1、2型。
测量推断性能力。
33、中国比内测验:
吴天敏。
2-18岁,离差智商,平均数100,标准差16。
智力缺陷分为3个等级。
34、自陈量表的编制方法:
逻辑分析法、经验效标法MMPI、因素分析法16PFEPQ、综合法。
35、明尼苏达多相人格测验(MMPI):
宋维真。
年满16岁、小学以上文化水平。
Q量表分数超过30或22则答卷无效;T分>60可能为病理性异常。
包括10个临床量表和4个效度量表。
临床量表包括Hs疑病、D抑郁、Hy癔症、Pd社会病态、Mf男子气女子气、Pa偏执、Pt神经衰弱、Sc精神分裂、Ma躁狂、Si社会内向。
效度量表包括Q疑问(前399题中超过22分则无效)、L说谎(超过10分无效)、F诈病、K校正。
36、卡氏16种人格因素测验(16PF):
戴中恒、祝蓓里,初中文化以上,可用于人才选拔。
注意:
①无时间限制;②每题只能选择一个答案;③尽量不做中性答案;④不可漏题;⑤可做倾向性选择。
标准10分。
1-3为低分,8-10为高分。
因素分析法
37、艾森克人格问卷(EPQ):
因素分析法。
龚耀先,分成人和幼儿两套。
四个量表E内外向、N神经质、P精神质、L掩饰性(新加)。
只做是、否回答。
38、90项症状清单(SCL-90):
症状自评量表。
5级评分:
没有,很轻,中度,偏重,严重。
时间范围:
现在或最近1个星期。
单项分>=2为阳性项目分,=1为阴性项目分。
结果:
总分>160或阳性项目数>43或任一因子分>2,则可考虑筛选阳性。
10个因子:
躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执、精神病性、其他。
39、抑郁自评量表(SDS):
1-4分的4级评分法,用于发现、评定抑郁症病人。
结果:
分界值53分,53-62轻度抑郁,63-72中度抑郁,72分以上中度抑郁。
40、焦虑自评量表(SAS):
1-4分的4级评分法,用于疗效评估,不诊断。
分界值50分,50-59轻度焦虑,60-69中度焦虑,69以上中度焦虑。
对神经症的鉴别作用不大。
41、生活事件量表(LES):
自评量表,一年内。
三方面:
家庭生活,工作学习,社交。
总分越高说明精神压力越大,95%的正常人不超过20分,99%的不超过32分。
42、社会支持评定量表(SSRS):
肖水源,三维度:
客观支持、主观支持、对社会支持的利用度。
43、应对方式问卷(CSQ):
6个分量表:
退避、幻想、自责、求助、合理化、解决问题。
评定时间:
近两年。
44、许又新:
5种典型神经症:
神经衰弱、焦虑、恐惧、强迫、疑病神经症;1种不典型的神经症:
抑郁神经症。
45、神经衰弱:
①与神经易兴奋相联系的神经易疲劳;②情绪症状包括烦恼、易激惹、神经紧张,且:
感到痛苦,经常向别人诉说,寻求帮助和治疗;感到控制不了或摆脱不了;情绪的强烈程度和持续时间与生活事件不符;③常见的心理生理障碍:
睡眠障碍,头部不适感,个别内脏功能轻度或中度障碍。
46、神经易兴奋表现为:
联想和回忆增多,感觉过敏。
神经衰弱的疲劳:
弥散性,明显的情绪性,不伴有欲望和动机的减退。
易激惹的典型形式:
急躁发怒——后悔——加强压抑和控制。
易激惹常见形式:
容易伤感,好打抱不平,弥散性敌意。
47、焦虑神经症:
①特点:
焦虑的情绪感受,身体表现包括运动性不安和植物性神经系统功能障碍。
②主要类型:
急性焦虑发作(惊恐障碍,惊恐发作)、广泛性焦虑。
48、恐怖神经症:
特点:
①害怕与处境不符;②感到痛苦,并伴有显著的植物性神经系统功能障碍;③对所怕处境的回避直接造成了社会功能受损。
49、强迫神经症:
①有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在;②意识到观念或冲突来自于自身;③有症状的自知力,希望消除,但无法摆脱而感到痛苦。
类型:
原发性强迫与继发性强迫动作。
原发性强迫包括强迫观念、强迫意向、强迫表象和强迫恐惧。
50、其他精神障碍:
双相情感障碍,抑郁发作,适应障碍,分离性障碍或转换障碍,难以解释的躯体主诉、进食障碍(神经性厌食和神经性贪食)、精神发育迟滞(严重迟滞在2周岁前发现、中度迟滞3-5岁,轻度迟滞在学龄期发现)、遗尿症、居丧障碍。
51、ICD-10人格障碍三要素:
①早年开始,起病于童年或少年;②人格中某一方面过于突出导致牢固和持久的适应不良;③对病人带来痛苦或贻害周围。
52、生物学因素,社会学因素(生活事件、错误观念、新旧观念冲突或持久偏见、持久负性记忆、不良情绪归因、经验系统中的不利因素、价值观)。
53、系统脱敏疗法:
沃尔普,动物的实验性神经症,交互抑制。
54、模仿法又叫示范法,程序:
选择合适的治疗对象,设计示范行为,强化正确的模仿行为。
方式:
生活示范、象征性示范、角色扮演、参与示范、内隐示范。
55、认知行为疗法包括:
埃利斯的合理情绪疗法REBT、贝克雷米的认知疗法CT、梅肯鲍姆的认知行为疗法CBT。
56、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术:
通过学习矫正认知定势来应对压力情境。
程序:
①通过角色扮演和想象使其面临引发焦虑的情境;②评价焦虑水平;③教给求助者在压力情境下引发焦虑的认知;④帮助求助者重新评价自我陈述来检验这些想法;⑤使求助者注意重新评价后的焦虑水平。
57、梅肯鲍姆压力接种训练SIT三阶段:
①概念阶段:
与求助者建立工作关系;②技能获得和复述阶段;③应用和完成阶段。
其认知行为矫正技术关注求助者的自我言语表达的改变,三阶段:
自我观察、开始一种新的内部对话、学习新的技能。
雷米:
中心—边缘模型。
58、求助者中心的三种技术:
设身处地的理解(关注、言语、非言语、沉默)、无条件积极关注、坦诚交流。
艾根坦诚交流包括:
不固定角色、无防御反应、自发性、一致性、自我的交流。
人性观:
人是可以信任的,人有自我实现的倾向,人有有机体的评价过程,即机体智慧。
自我理论:
经验、自我概念、价值的条件化。
求助者中心疗法的实质:
重建个体自我概念与经验间的和谐,或是达到个体人格的重建。
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