民办学校申请表填报说明供参考无需打印.docx
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民办学校申请表填报说明供参考无需打印.docx
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民办学校申请表填报说明供参考无需打印
审批机关
用 栏
受理序号:
收件日期:
行政决定:
□批准 □不批准
许可证编号:
天津市民办学校申请表
拟设民办学校名称:
申请类型:
□申请筹备设 □直接申请正式设立
联系人:
联系电话:
传真:
电子邮件:
天津市宝坻区行政审批局制
填表说明
民办学校举办者应认真阅读《中华人民共和国民办教育促进法》和《中华人民共和国民办教育促进法实施条例》,并参照此填表说明逐项用中文填写申请表所列栏目,填写可采用正楷书写(钢笔、碳素笔)或打印方式。
民办学校举办者除申请表要求的附件外,可追加提供申请者认为有必要的其他书面补充材料。
申请表中如有不适用的栏目,请在该栏目处填写“不适用”或“无”。
如该栏目的空间不够,可另附纸填写。
如举办者多于一家时,可自行复制相应表格部分填写。
一、“拟设民办学校简介”栏目(第2页)中请填写包括民办学校地址、基本数据、拟举办民办学校培训内容、教学科研方面内容。
二、“联合办学协议”栏目(第3页)是指《中华人民共和国民办教育促进法实施条例》第四条规定的情形。
三、办学事项中:
“机构属性”栏目(第4、5、6、7、8页)是指《中华人民共和国民办教育促进法》第十二条规定的情形。
“培养目标”栏目(第5页)请明确通过办学拟达到的人才培养类型规格。
“招收学生”栏目(第5页)中的“年招生人数”请按类别分类表述。
“颁发证书情况”栏目(第5页)中所填写的证书请提供所颁证书完全相同的实样。
“教育教学”栏目(第6页)请详细说明民办学校中拟设置的办学类别、办学范围、教学计划、课程安排、考核方式和教学管理等情况,并论证所举办的课程专业在实施地所具有的竞争力和不可或缺性。
四、经费筹措与管理使用的“收费”栏目中的“项目”、“标准”(第8页)栏目是指民办学校拟向有关部门报批的收费科目和收费数额。
五、举办者法人资格、办学出资、办学场所、校长、园长、会计、聘任的专兼职教师需提交有效证明文件。
六、真实性保证(第12页)中的签名必须是举办者和民办学校的法定代表人或其授权人。
如由被授权人签名,则应提供法定代表人签名的授权委托书。
一、民办学校举办者
名称(姓名)
培训单位或个人姓名(全称)
地址(住址)
市、区、街道、里、门牌号
邮政编码
法定代表人
1、党派、工会、个人办学写负责人;2、单位写法人
身份证号码
设立时间
1.举办者的设立时间
2.个人办学填“不适用”
法人资格
1、党派、个人写“无”;
2、企业法人、事业法人、社团法人
网址
主管部门
主办单位的上级部门
拟
设
民
办
学
校
简
介
填写内容:
1、何时成立
2、办学地点
3、办学范围和规模(专业门类和设置课程)
4、法人代表、校长、主任
办学特色
联合办学协议书:
有联合办学的按协议内容填写,没有的填“无”
二、申办报告
举办者名称(姓名)
培训单位或个人名称(全称)
地址(住址)
市、区、街道、里、门牌号
拟设民办学校名称
名办学校的全称
地 址
民办学校的注册地址
民办学校属性
□具有法人资格(除个人外,其他性质的办学均打“√”)
合理回报
按学校章程填写
合作期限
属于联合办学的写期限;没有的填“不适用”
办
学
条
件
举
办
者
的
办
学
投
入
资 金
从办学到今资金投入总额
启动资金
指开办资金(不低于50万元)、有验资报告
实 物
1校舍(属国有校舍要进行资产评估)2教学设备和设施附清单(属国有的也要评估)
土地使用权
1提供土地使用证2没有的填“无”
知识产权
按无形资产评估后合理确定的金额填写
其他财产
1指除资金、实物、土地、知识产权以外的其他财产(以万元为单位)2没有填“无”
场地
设施
占地面积
非学历民办学校填“不适用”
建筑面积
指校舍面积不少于500平米(见房产证)
所有权
□指归谁所有拥有 □租赁
图书
拥有量
指本校自有图书的数量
设备
总 值
指本校自有的设备的价值(以万元为单位)
社会
捐赠
捐赠者
有捐赠的按实际金额(以万元为单位)填写,没有写“无”
资产数额
有捐赠的按实际填写,没有填“无”
用途和
管理方法
其他资助
资助者
资产数额
培养目标
按学校章程填写
办学规模
1.办学规模:
按年招生人数填写
2.办学范围:
按具体开办的门类、专业填如:
计算机、会计、外语、少儿绘画、美术等培训
招收学生
录取标准
非学历教育民办学校填“不适用”
录取方式
非学历教育民办学校填“不适用”
年招生人数
按年招生人数填写
办学层次
□中学教育 □中等教育 □小学教育 □学前教育
□高等教育机构 □助学机构 □培训机构
办学形式
面授 %
其他 % (何种形式按学校章程填写 )
修业年限
非学历教育民办学校填“不适用”
颁发证书
情 况
证书名称
颁发学历、结业证书的按实际填写,不颁发证书的填写“不适用”
教师数
高级职务
中级职务
初级职务
行政人员数
专职教师
指在民办学校工作2年以上的人员,不含在董(理)事会中挂名的人员
兼职教师
指聘期不到2年的教师
指聘期不到2年的教师
指聘期不到2年的教师
指聘期不到2年的教师
授课情况
专职教师授
课所占比例
按实际情况填写 %
兼职教师授
课所占比例
按实际情况填写%
教
育
教
学
填写内容
1、教学计划
2、教学管理制度(包括招生制度、学籍制度)
3、开设的课程情况、授课总数
三、内部管理体制
决策机构
□理事会 □董事会 □其他决策机构
民办学校首届决策机构组成
姓名
性别
年
龄
从教
年限
所任职务
身份证号码
职业
民办学校
法定代表人
董(理)事长或校长
身份证号码
拟 聘
校长/园长
姓 名
目前工作单位
人事关系所在单位
职务、职称
指在原单位的职务
其他社会兼职情况
拟聘会计
姓 名
目前工作单位
人事关系所在单位
职务、职称
指在原单位的职务
四、经费筹措与管理使用
经
费
筹
措
收
费
项目
标准
按实际项目填写
按实际收费标准填写
生均培养成本测算
非学历民办学校填“不适用”
其
他
1、有捐赠的按实际金额填写
2、无捐赠和资助的填“无”
管
理
使
用
填写内容:
写财会规章制度、收支票据、日常管理、结算及实际执行情况
五、筹设批准书
六、筹设情况报告
七、学校章程
(一)学校的名称、地址;
(二)办学宗旨、规模、层次、形式等;
(三)学校资产的数额、来源、性质等;
(四)理事会、董事会或其他形式决策机构的产生方法、人员构成、任期、
议事规则等;
(五)学校的法定代表人;
(六)出资人是否要求取得合理回报;
(七)学校自行终止的事由;
(八)章程修改程序。
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