江苏地区专业实务选择题50题.docx
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江苏地区专业实务选择题50题.docx
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江苏地区专业实务选择题50题
江苏地区专业实务选择题50题
单选题
1、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
2、患者,男性,18岁。
淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈
A女性体温较男性体温稍高
B婴幼儿体温较稳定
C老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
D长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
E女性在月经前期,体温轻度降低
答案:
A
女性一般较男性稍高
单选题
3、患者,女性,65岁。
诊断为卵巢癌,需手术治疗,护士在为患者联系配血,配血量应达到
A600~700ml
B200~600ml
C800~1000ml
D300~400ml
E1500~2000ml
答案:
C
配血量要达到800-1000ml
单选题
4、患者男性,30岁,脑挫裂伤昏迷患者,此患者目前最重要的处理措施是
A压疮
B感染
C呼吸道梗阻
D颅内压升高和脑疝
E水、电解质失衡
答案:
答案出错
解析出错
单选题
5、丁先生,入院7天,体温均在39.5~40℃。
其热型是
Aq8h
Bq6h
Cq4h
Dqh
Eqd
答案:
C
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
对于高热患者,应每隔4小时测量1次体温。
故选C。
单选题
6、患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是
A红外线灯照射
B冷湿敷
C湿热敷
D放置热水袋
E放置冰袋
答案:
C
本题考查湿热敷的作用。
湿热敷可用于用于消炎、消肿、解痉和镇痛。
单选题
7、急诊一有机磷中毒患者,男性,35岁。
因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。
全血胆碱酯酶活力降至45%,属于
A头颅MRI检查
B全血胆碱酯酶活力测定
C头颅CT检查
D碳氧血红蛋白测定
E头颅X线检查
答案:
B
全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标
单选题
8、患者,女,21岁。
因研究生入学考试压力大,近几个月出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡。
最可能出现了
A急性应激反应
B饮用浓咖啡
C过度担心失眠
D睡前进食过多
E安静环境
答案:
E
本题中A.急性应激反应;B.饮用浓咖啡;C.过度担心失眠;D.睡前进食过多,这些选项都是造成睡眠障碍的因素,但安静环境除外。
故本题选E。
单选题
9、以下关于断肢再植术后护理说法不恰当的是
A患肢抬高
B给足量止痛剂
C患肢取休息位固定
D完全停止患肢活动
E石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫
答案:
A
石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流;勿使用止痛剂,以免影响病情观察;未固定的患肢部位可适当活动;患肢应取功能位固定;石膏内勿填塞敷料或异物,以免影响患肢血液循环。
单选题
10、患者,男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰15年,呼吸困难5年,其呼吸困难初为跑步后出现,后逐渐加重,现平地行走500米即可出现呼吸困难,拟诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行肺功能检查,为确诊需重点观察的指标是
AX线胸片
B动脉血气分析
C肺功能
D胸部CT
E血常规
答案:
C
肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
单选题
11、患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。
由急诊转入病房的患者可采用
A右侧卧位
B头低脚高位
C屈膝仰卧位
D膝胸位
E去枕仰卧位
答案:
C
屈膝仰卧位适用范围:
腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;导尿的病人,利于暴露操作部位
单选题
12、骨肉瘤最常见的转移部位是
A胃
B肺
C肝
D脑
E结肠
答案:
B
骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤。
好发于10~20岁青少年,以长管状骨的干骺端多见,血行转移以肺多见。
单选题
13、男,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。
体检:
浅昏迷,BP120/80mmHg,T37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,克尼格(Kemig)征阳性。
右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。
左肢体活动差,左侧巴彬斯基征阳性。
诊断为蛛网膜下腔出血,由颅底动脉瘤破裂所致。
患者有颈抵抗、颏胸距4横指,此体征称为
A浅反射异常
B深反射异常
C病理反射
D脑膜刺激征
E以上都是
答案:
D
克尼格征阳性是脑膜刺激征
单选题
14、在护患交谈过程中,为了给自己提供思考和观察的时间.护士可采用的最佳技巧为
A核实
B沉默
C倾听
D阐释
E提问
答案:
B
沉默是一种交谈技巧。
在倾听过程中,护士可以通过沉默起到以下四个方面的作用1表达自己对患者的同情和支持2给患者提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的机会3缓解患者过激的情绪和行为4给自己提供思考、冷静和观察的时间
单选题
15、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于
A房早
B阵发性房型心动过速
C房室传导阻滞
D阵发性室性心动过速
E室性心动过速
答案:
D
此题属于临床类考题,属于较难类考题。
阵发性室性心动过速心电图的特点包括:
(1)连续出现3次或3次以上的室性早搏,宽大畸形的QRS波群(时间≥12秒),频率在140~200次/分,节律均齐或稍不均齐;
(2)T波与QRS主波方向相反;(3)如能发现窦P,则窦P频率较慢,P波与QRS波无关;(4)可见心室夺获或和室性融合波;(5)具有起止突然的特点,每次以期前收缩的形式开始,以代偿间歇的形式结束。
题干图中可见明显的宽大畸形的QRS波群,符合阵发性室性心动过速的诊断。
故答案选D。
单选题
16、患者,女,45岁。
小学文化,刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌,询问护士:
“我是不是活不了多久了?
”针对该患者的心理护理,错误的是
A手势
B流泪
C微笑
D哑语
E拥抱
答案:
D
此题属于识记类考题,比较简单。
哑语是特殊的语言形式,属于语言沟通。
故选D。
单选题
17、28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是
A2012年10月6日
B2012年8月3日
C2012年8月13日
D2012年10月13日
E2012年10月3日
答案:
D
计算预产期公式为末次月经的曰期月减3(或加9)日加7。
单选题
18、患者,男,28岁,车祸导致颅脑损伤入院急救。
患者入院后进行性意识障碍,呕吐数次。
为保持呼吸道通畅,最可靠措施是
A给予镇痛处理,休息1周
B给予口服脱水、利尿药,随诊
C口服镇痛、激素药物,休息1周
D给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断
E给予止呕处理,休息1周
答案:
答案出错
解析出错
单选题
19、患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。
实验室检查:
血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。
诊断为“系统性红斑狼疮”。
该患者皮肤黏膜护理不正确的是
A病室内温度18~20℃
B病室空气流通
C病室内湿度50%~60%
D床单位清洁干燥
E床单位阳光充足
答案:
E
做好皮肤、口腔及头发护理;病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖长裤,戴遮阳帽,大三,禁忌日光浴。
保持皮肤清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。
单选题
20、关于碘酊和碘伏,正确的描述是
A碘酊对黏膜刺激性强,碘伏对黏膜无刺激
B皮肤对碘过敏者禁用碘酊
C碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂
D碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有
E碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒
答案:
B
注意事项:
碘酊a刺激性强,不能用于黏膜消毒;b皮肤对碘过敏者禁用;c对金属有腐蚀性,不能浸泡金属器械;d保存需加盖。
碘伏用于皮肤和黏膜等的消毒,应现配现用,因其稀释后稳定性较差。
如消毒物品上存有大量有机物,应适当增加浓度,延长作用时间。
单选题
21、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用
A0.1%苯扎溴铵
B0.2%过氧乙酸
C70%乙醇
D2%戊二醛
E碘伏
答案:
D
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠,成为2%碱性戊二醛,用于浸泡金属器械、内镜等。
消毒需10〜30分钟,灭菌需7〜10小时。
故选D。
单选题
22、患者男性,29岁。
3日来有时高热,体温达40℃,有时体温37.8℃左右。
为明确病因入院待查。
患者进食后测口腔温度应间隔
A呼吸加快
B畏寒
C皮肤潮红
D虚脱
E低温
答案:
答案出错
解析出错
单选题
23、林某,男,65岁,近1周来出现入睡困难失眠。
经询问,张某平时没有午休习惯,晚餐后常到老年活动中心打麻将。
护士对其睡眠指导,不正确的是
A老年人的热能摄入量与消耗量应以保持平衡并能维持正常体重为宜
B老年人对热能的需要量与年轻人是一样的
C老年人对热能的需要量应比年轻人减少15%
D老年人对热能的需要量应高于年轻人
E老年人对热能的需要量应比年轻人减少25%
答案:
答案出错
解析出错
单选题
24、对青春期孩子实施心理行为指导的重点是
A对学校生活适应性的培养
B加强品德教育
C预防疫病和意外教育
D性心理教育
E社会适应性的培养
答案:
D
对青春期孩子实施心理行为指导的重点是加强性心理教育,故选D。
单选题
25、患者,女,29岁,孕30周初诊,行腹部产科检查时突然出现大汗淋漓、面色苍白,呈休克症状,胎位、胎心正常。
正确的护理评估是
A肠蠕动与肠张力减弱
B肠蠕动与肠张力过强
C是先兆早产的表现
D仰卧位低血压综合征
E胎盘早剥导致休克
答案:
答案出错
解析出错
单选题
26、患者,男,43岁。
因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院。
患者病前性格内向、多疑,入院时神志清醒。
接触差,多问少答。
患者住院治疗1个月后,病情好转准备出院。
正确的出院指导是
A低盐低脂饮食
B鼓励家人照顾患者日常生活
C症状消失后可停止药物治疗
D鼓励患者增加人际交往,回归社会
E出院1年后再复查
答案:
D
提供易消化,营养丰富的饮食;安排适当的康复活动和生活技能训练,如:
书法绘画、手工制作等为患者回归社会打下基础。
单选题
27、患者,女性,24岁,慢性阑尾炎,择期手术治疗。
护士告诉患者术前常规禁食的时间不得少于
A补液
B胃肠减压
C应用止痛剂
D禁食
E心理护理
答案:
D
阑尾炎病人禁用镇痛药,以免掩盖病情。
避免增加肠内压力,疾病观察期间,禁食、输液、应用抗生素,禁服泻药、灌肠,以免导致阑尾穿孔或炎症扩散。
单选题
28、某护士进入临床医院实习,她按照护士素质要求自己努力工作,并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。
不属于自我心理防卫机制特点的是
A报告主管医生前来诊治
B给予镇静药以缓解症状
C通知患者家属来医院探视
D允许患者家属陪住,以避免焦虑
E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
答案:
E
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰,多与患者交流,给患者以鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度。
故选E。
单选题
29、中暑最常见的临床类型为
A体温升至40℃以上
B周围循环衰竭
C急性肾衰竭
D急性肝衰竭
E脑水肿
答案:
B
此题属于识记类考题,比较简单。
热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,无明显中枢神经系统损害表现。
故选B。
单选题
30、月经初潮后女性的一级预防保健重点是
A产前检查率
B剖宫产率
C孕产妇死亡率,围生儿死亡率
D产后检查率
E产后出血防治率
答案:
C
孕产妇死亡率及围生儿死亡率是国际通用的反映妇女健康及围产医学水平的指标。
单选题
31、营养不良患儿最早的症状是
A胸围
B牙齿
C身长
D体重
E头围
答案:
D
体重是代表体格生长,尤其是营养状况的重要指标。
因此最能反映婴儿营养状况的体格发育指体重。
故本题选D。
而A.胸围;B.牙齿;C.身长;E.头围也都是反映婴儿营养状况的体格发育的综合指标。
单选题
32、脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为
A腕关节稍背屈
B手指轻度屈曲
C肘关节屈曲和伸直交替
D用软枕或沙袋放在膝关节内侧
E用夹板将足固定
答案:
D
选项D错误,应用软枕或沙袋放在膝关节外侧,防下肢外旋。
单选题
33、苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是
A补液总量适量减少,滴速宜稍慢
B补液总量适量减少,滴速宜稍快
C补液总量适量减少,保持正常滴速
D补液总量适量增加,滴速宜稍慢
E补液总量适量增加,保持正常滴速
答案:
A
此题属于临床类考题,属于较难考题。
患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:
公式=出生体重十6×0.7十(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。
该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。
重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。
补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。
单选题
34、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是
A高热量饮食可用于大手术后患者
B高蛋白质饮食可用癌症患者
C低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D低盐饮食可用于高血压患者
E高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
答案:
E
伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。
增大的淋巴结或滤泡出现坏死,形成溃疡;而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。
因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食,而应采用少渣饮食,不食坚硬、碎骨食物。
单选题
35、护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施,其先后次序正确的是
A安静休息
B用口吮吸伤口
C用止血带或就地取材加以缚扎
D抬高伤肢
E切勿奔跑
答案:
D
伤肢不易抬高
单选题
36、某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息"入暖箱治疗。
该新生儿室的湿度波动范围应为
A皮肤颜色
B角膜反射
C心率
D呼吸
E肌张力
答案:
B
此题属于识记类考题,比较简单。
Apgar评分,即阿氏评分、新生儿评分,是评价新生儿窒息程度的方法。
内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项;每项0〜2分,总共10分,8〜10分为正常,4〜7分为轻度窒息,0〜3分为重度窒息。
故选B。
单选题
37、患者男性,25岁。
因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。
住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
该患者最可能的诊断是
A肺炎克雷伯肺炎
B葡萄球菌肺炎
C肺炎球菌肺炎
D肺炎支原体肺炎
E肺结核
答案:
C
肺炎链球菌肺炎临床表现:
病前常有上呼吸道感染,受凉,淋雨,疲劳等情况,典型的表现起病多急骤,高热,寒战,数小时内体温可高达39-41℃,呈稽留热型。
X线早期肺纹理增多或受累肺段,肺叶稍模糊。
应用抗生素后24-72h后体温可恢复正常。
单选题
38、患者男,46岁,患消化性溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛,该患者首要的护理措施是
A按医嘱应用抗生素
B输液、输血
C吸氧
D调节饮食,餐后平卧
E禁食,胃肠减压
答案:
D
少食多餐,避免过甜,过咸,过浓流质,宜进低糖,高蛋白饮食,进餐后平卧10-20min。
多数病人在术后半年到一年内能逐渐自愈。
单选题
39、患者,女,16岁。
因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。
查体:
烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为
A溶血性链球菌
B大肠杆菌
C金黄色葡萄球菌
D铜绿假单胞菌
E梭形芽胞杆菌
答案:
D
大面积烧伤的患者,患感染发生率较高,铜绿假单胞菌最常见。
单选题
40、护士向急性肾小球肾炎患儿家长解释小儿可以上学的标准是
A肾病综合征
B血容量过多
C高血压脑病
D急性肾衰竭
E高钾血症
答案:
C
患儿为肾性高血压并发高血压脑病。
可有血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐,复视或一过性失明,可突发惊厥、昏迷。
单选题
41、腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首选的急救措施是
A禁食、胃肠减压
B防止休克
C严密观察病情变化
D用吗啡止痛
E积极做好术前准备
答案:
D
未明确诊断前,禁用止痛药,以防掩盖病情
单选题
42、9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0.8mmol/L。
诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。
对该患儿护理措施不正确的是
A皮下注射
B缓慢推注
C口服补钙
D补维生素D后,再补钙
E肌内注射
答案:
B
10%葡萄糖酸钙5-10ml,以10%葡萄糖液稀释1-3倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注。
单选题
43、妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为
A行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入
B对痰多而无力咳出者协助翻身拍背,或导管插入吸痰
C限制水分摄入,以免痰液生成过多
D对症使用有效的中成药
E可使用祛痰剂
答案:
C
应鼓励病人多饮水,每天1500ml以上,帮助稀释痰液,有利于排痰。
单选题
44、患者,男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。
心电图:
急性广泛前壁心肌梗死。
最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A右心衰竭
B心源性休克
C室颤
D心脏破裂
E感染
答案:
C
心律失常是急性心肌梗死的主要原因,24小时内发生最高,以室性心律失常最多见,室颤是早期死亡的主要原因。
单选题
45、患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。
入院查体:
昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。
护士为患者洗胃时可用
A1%的盐水
B硫酸铜溶液
C温开水
D高锰酸钾液
E碳酸氢钠溶液
答案:
E
敌百虫中毒的洗胃溶液为1%盐水或清水、1:
15000~1:
20000高锰酸钾。
禁忌药物为碱性药物,如碳酸氢钠。
单选题
46、患者,女,30岁。
近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。
近2周症状加重,诊断为抑郁症。
对该患者进行健康评估的重点是
A机体的营养状况
B认知与感知状况
C有无自伤自杀行为
D睡眠与休息状况
E注意安慰开导
答案:
C
此题属于临床基础类考题,比较简单。
患者情绪不稳,在评估该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。
故选C.
单选题
47、患者,男,72岁。
1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。
社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。
左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。
语言表达部分障碍。
目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。
社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是
A“我每天抽2包烟,已经10年了。
”
B“我每天喝一杯酒。
”
C“我每天只吃二两米饭。
”
D“我痰中有血丝已经10天了。
”
E“这次住院的费用比我的预算多出600元。
”
答案:
B
该题主要考查语言因素,B项“我每天喝一杯酒“,没有明确杯子的大小,描述后仍然不知道多少量,而其余选项都有明确数量。
故选B。
单选题
48、护理程序包括的步骤是
A病人及家属
B护士的判断
C各种检查报告单
D病历
E接种记录
答案:
B
资料的来源有:
①护理对象本人;②护理对象的家属或关系密切的人员;③其他健康保健人员;④病案记录及各种检查报告;⑤医疗和护理的文献资料。
单选题
49、患者,男,28岁。
因车祸急诊入院,神志清楚。
护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是
A气促、心动过速、发热
B感觉心慌、发热
C气促、感觉心慌、心率快
D心动过速、发热
E心慌、疲乏、浑身不适
答案:
答案出错
解析出错
单选题
50、孕妇,29岁。
既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。
经过十月怀胎,足月顺利分娩一4500g男婴。
为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是
A24小时内
B48小时内
C5天内
D7天内
E10天内
答案:
A
此题属于识记类考题,比较简单。
新生儿出生后24小时内接种第1次乙肝疫苗,第1次与第2次之间应隔28天以上。
故选A。
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