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3658+社会医学
2012年秋期成人教育(专科)
《社会医学》期末复习指导
2012年12月修订
第一部份课程考核说明
1、考核目的
通过本次考试,了解学生对本课程基本内容和重、难点的掌握程度,以及运用本课程的基本知识、基本理论和基本方法来分析和解决对社会医学认识的能力,同时培养临床思考的能力。
2、考核方式
本课程期末考试为开卷考试、笔试、90分钟。
3、适用范围、教材
本课程期末复习指导适用于成人教育专科高护专业的必修课程《社会医学》。
本课程考试命题的教材是由肖水源主编,人民卫生出版社01年2月第1版《社会医学》教材。
4、命题依据
本课程的命题依据是《社会医学》课程的教学大纲、教材、实施意见。
5、考试要求
考试主要是考核学生对基本理论和基本问题的理解和应用能力。
在能力层次上,从了解、掌握、重点掌握3个角度来要求。
主要考核学生对社会医学的基本理论、对研究社会因素和人群健康之间的相互作用及其规律进行理解和分析各种常见疾病的能力。
6、考题类型及比重
考题类型及分数比重大致为:
填空题(25%);单项选择题(20%);名词解释题(25%);简答题(30%)。
第二部份期末复习指导
第一章社会医学概论
一、重点名词:
社会医学
二、重点掌握:
1、社会医学的研究对象与内容。
2、社会医学的性质与任务。
第二章医学模式与医学模式的转变
一、重点名词:
医学模式生物医学模式医学模式
二、重点掌握:
1、医学模式的概念及生物生理社会医学模式的内容。
2、积极的健康观的内涵和健康概念的扩展。
3、医学模式的演变规律及生物医学模式对医学发展的促进作用,熟悉卫生发展的三个阶段。
三、一般掌握:
1、我国健康状况的三类型。
2、神灵主义、自然哲学、机械论的医学模式及其缺陷。
第三章社会医学的研究方法
一、重点名词:
效度信度表面效度结构效度标准实验模拟实验立意抽样
雪球抽样
二、重点掌握:
1、四种资料收集方法及优缺点。
2、效度和信度的意义及使用条件。
三、一般掌握:
1、社会医学的研究步骤。
2、问卷设计的基本原则、基本格式以及各类问卷的优缺点。
3、问卷中问题及答案的排列方式及对敏感问题的设计。
4、文献研究和试验研究的资料收集方法。
第四章健康的概念及其评价
一、重点名词:
生命素质指数生命质量疾病普DALYPYLL人口自然增长率
二、重点掌握:
1、界定健康和疾病的标准;影响健康和疾病的因素;及亚临床状况与亚临床疾病。
2、个人、群体健康状况的评价(性别比、负担系数、人口自然增长率、生命素质指数、婴儿死亡率和潜在减寿年数等指标的计算方法及意义)。
三、一般掌握:
1、出生年率、生育率、生长发育评价、疾病评价指标的计算及意义。
2、生命质量的概念、评价方法及应用。
3、社会问题的医学化和医学问题的社会化。
第五章健康危险因素评价
一、重点名词:
“亚健康”状态亚临床疾病
二、重点掌握:
1、健康危险因素的概念及分类。
2、健康危险因素评价的概念及意义。
3、危险强度、危险频度及危险程度之间的关系。
三、一般掌握:
1、慢性病的自然病程及各期的防治措施。
2、利用评价年龄、右达到年龄及实际年龄评价个体健康状况及对群体的评价。
3、健康危险因素评价表的内容及计算方法。
第六章社会因素与健康
一、重点名词:
社会阶层社会支持心理应激反应人口结构
二、重点掌握:
1、社会因素的特点、分类及影响健康的主要途径和机制。
5、社会心理刺激与应激;社会支持对健康的影响。
6、社会制度的概念,与医疗卫生保健制度的关系。
三、一般掌握:
1、文化因素对健康损害作用。
2、社会心理因素的评估。
3、现代化对健康的影响。
4、社会经济发展与健康的联系。
5、社会结构中概念,及与健康的关系。
第八章社会卫生服务
一、重点名词:
医疗保健制度卫生保健系统初级卫生保健农村合作医疗制度
卫生服务保健制度健康教育社区康复
二、重点掌握:
1、我国的卫生体系组织结构;卫生服务保健制度及发展趋势。
2、WHO的宗旨、任务和主要工作。
3、社区卫生服务的概念、特点、内容、基本原则。
三、一般掌握:
1、人人健康与初级卫生保健的概念、内容、意义以及相关工作。
第九章社会病态行为及防治
一、重点名词:
自伤
二、一般掌握:
1、与社会病态行为的特点和范围,熟悉其成因及预防与控制。
2、有害物质成瘾原因、危害、防治的方法。
3、自杀与自伤行为这一社会问题,熟悉自杀的预测和预防。
第十章意外伤害及其防止
一般掌握:
意外伤害的概念、分类
第三部分期末综合练习题
一.填空题
1.由于逐渐认识到许多病原因素是社会性的,社会医学不仅包括,而且包含了。
2.现在人们越来越重视人的社会属性,要求医学模式从向
转变。
3.社会医学的基础知识的主要来源与和两个方面,但更加注重。
4.医学模式的主要内容:
、、、
和等。
5.1982~1983年对全国某些地区做的典型调查指出:
人们的、
和是死亡和死因的主要因素。
生活方式行为环境因素
6.联合国儿童基金会提出,儿童保健革命要实现和两个突破。
7.影响健康和疾病定义的因素有、、
、。
8.诺尔曼认为医学的核心是。
9.个人健康状况评价中的心理学指标包括、、
。
10.现代人口再生产类型的特征、、
。
11.“亚临床疾病”与“亚健康状态”的区别在于前者没有,但存
在或的临床检测证据。
12.一般情况下,出生率高于死亡率,导致人口不断增长,是的一种标志;而过高的则是健康水平低的表现。
社会发展到一定的时期,增长率就会趋向一个。
13.引起人类疾病和死亡的危险因素很多,概括起来可分为以下、
、和四类。
14.危害人类健康的三大主要的疾病负担是、、
。
15.影响健康和疾病定义的因素有、、
、。
16.诺尔曼认为医学的核心是。
17.个人健康状况评价中的心理学指标包括、、
。
18.现代人口再生产类型的特征、、
。
19.“亚临床疾病”与“亚健康状态”的区别在于前者没有,但存
在或的临床检测证据。
20.一般情况下,出生率高于死亡率,导致人口不断增长,是的一种标志;而过高的则是健康水平低的表现。
社会发展到一定的时期,增长率就会趋向一个。
21.引起人类疾病和死亡的危险因素很多,概括起来可分为以下、
、和四类。
22.危害人类健康的三大主要的疾病负担是、、
。
23.目前,对于意外伤害比较成熟的于预理论为“四项干预”,即、、
和。
24.意外伤害一般分三个阶段,因此,意外伤害的预防措施应包括一级预防,即、二级预防,即和三级预防,即。
25.在一定程度上满足和,是保证人们健康的前提条件。
26.著名的人本主义,心理学家马斯洛认为,人的需要可以分为5个层次,即:
、、、、。
27.医疗保健制度是的组成部分,在很大程度上是由、
等决定的。
28.医疗费用负担的形式主要有三类,其一是,;其二是,第三种是。
29.人口的性别结构是指男女两性人口分别在总人口中所占的比例,通常用来表示。
—般认为比例在之间是正常的。
30.关于社会阶层较低者健康状况较差的原因,目前主要有一种理论为社会选择作用,有两种假说,其一是所谓的,其二是所谓的。
31.文化对疾病治疗的主要影响包括:
、、和。
32.不管刺激的性质如何,只要刺激达到一定的强度,都可以导致应激反应,能引起应激反应的强度值称为。
根据反应性质的不同,应激反应可以分为、两大类。
33.受到社会歧视有三个方面的原因:
、、和。
34.心理应激反应对有利的刺激出现与,对有害的刺激出现与,利害关系越大,则情绪与行为反应越强烈,反之亦然。
35.社会支持的最主要的来源是,其次是还包括。
36.社会卫生状况主要包括、、、
、、居民健康状况等六个方面。
37.第二次世界大战结束以来,人类健康状况有了明显的改善,主要表现在、
、的下降和。
38.卫生服务状况主要包括、等方面的内容。
二.单项选择题
1.1846年首次提出“社会医学”这一术语的是()
A、希波克拉底B、盖林C、威尔啸D、塞得
2.社会医学在欧洲普及,这一功劳应归与()
A、格兰特B、盖林C、塞得D、威尔啸
3.社会医学工作的主要任务不包括()
A、社会医学研究B、社会医学发展
C、社会医学教育D、社会医学实践
4.人类历史上最好的医学模式是()
A、生物—心理—社会医学模式B、生物医学模式
C、自然哲学的医学模式D、机械论的医学模式
5.“天人合一”属于生物—心理—社会医学模式中哪一个特点:
()
A、二元论观点B、系统论观点C、整体论观点D、多元论观点
6.我国学者近年提出的“大卫生”观点属于生物—心理—社会医学模式中哪一个特点:
()
A、二元论观点B、系统论观点C、整体论观点D、多元论观点
7.对于健康人而言,对肿瘤的预防应采取什么样的预防()
A、三级预防B、二级预防C、一级预防D、零级预防
8.社会医学研究的特点不包括()
A、研究内容的广泛性B、实践性和时代性
C、研究因素的复杂性D、社会性和科学性
9.随着社会的不断发展,我国及国外最常用的社会医学研究的现场调查方法是()
A、面谈法B、电话调查法C、信函调查法D、因特网调查法
10.研究人员让一群实验者完成某种动作以测定他们的行为,这种观察的研究方法属于哪一个方面()
A、连续性行为监测B、直接观察行为及行为痕迹
C、敏感性问题D、档案资料研究
11.“无症状性缺血性心脏病”,可以无临床症状,但有心电图改变等诊断依据,这称为:
()
A、患病状态B、健康状态
C、“亚健康”状态D、亚临床疾病
12.下列哪一项不属于社会问题的医学化()
A、社会病态B、神经病C、怀孕D、衰老
13.下列哪一项不属于“亚健康”状态()
A、更年期综合征B、衰老C、肝功能衰竭D、慢性疲劳综合征
14.下列哪一项不属于医学问题的社会化()
A、自杀行为B、克隆技术C、安乐死D、器官移植
15.一位成年女性,其身高162cm,她的体重正常范围应该是()
A、48~60kgB、56~68kgC、53~63kgD、63~75kg
16.人的一生中哪一个阶段身高增长最快()
A、2岁以内B、6、7岁C、青春期D、18~25岁
17.目前,在我国资源十分有限、经济尚不发达的今天,在特殊人群中开展积极什么样的干预手段十分有效()
A、工程干预B、经济干预C、强制干预D、教育干预
18.意外中毒好发于哪一个年龄段的儿童()
A、1岁以内B、5岁以内C、6~10岁D、11~14岁
19.下列哪一项不属于传统人口再生产类型的特征()
A、高出生率B、高死亡率C、低死亡率D、低自然增长率
20.寒冷地区,冬季室内最常见的中毒原因为()
A、药物中毒B、一氧化碳中毒C、食物中毒D、职业中毒
21.人们对疾病发生、发展、转归、治疗和预后的认识主要是什么因素由所决定()
A、会经济因素B、社会文化因素
C、社会政治因素D、社会卫生保障制度
22.医疗保险属于下列哪一种医疗费用负担的形式()
A、公费医疗B、集资医疗C、自费医疗D、自费医疗+公费医疗
23.我国是一个发展中国家,其经济发展状况在全世界范围内处于中下水平,但什么决定了我国采取面向大众、面向农村、预防为主的卫生政策和方针。
()
A、社会制度B、政治制度C、经济制度D、医疗保障制度
24.在国家和地区水平上分析,下列哪一项社会经济状况对人群健康不会产生主要影响()
A、提供了人们生活所必须的营养条件B、为人们的工作和生活提供了较好的环境
C、保证了基本医疗保健费用的投入D、保证人们人人不得病
25.受过良好教育的母亲可以降低缨儿的死亡率,这体现的是人口的()
A、道德素质B、健康素质C、文化素质等D、职业素质
26.下列关于男性整体健康与女性的差别不正确的是()
A、在生物学方面,男性生命力弱于女性
B、女性绝经前,患心肌梗死率低于男性
C、这种差别是因社会文化和社会心理因素引起的
D、由于生育等原因,女性的意外死亡率高于男性
27.下列哪一项疾病不属于卫生行为不良引起的疾病()
A、SARSB、性传播疾病C、吸毒引起AIDSD、酒精性肝硬化
28.在美国加利福尼亚州前瞻性地调查了社会支持与死亡率的关系,结果发现女性所有死亡原因与社会支持的哪一项关系不大()
A、婚姻关系B、与亲属、朋友接触的量
C、教堂关系D、正式或非正式的团体联系。
29.在美国加利福尼亚州前瞻性地调查了社会支持与死亡率的关系,结果发现男性所有死亡原因与社会支持的哪一项关系不大()
A、婚姻关系B、与亲属、朋友接触的量
C、教堂关系D、正式或非正式的团体联系
30.下列哪一项不是与社会心理应激相关的常见疾病()
A、急性重型肝炎B、神经衰弱C、性功能障碍D、高血压病
31.我国农村的合作医疗制度最早可追溯到什么时间地点举办的保健药社和次年举办的卫生合作社。
()
A、1938年陕甘宁边区B、1940年延安地区
C、1945年四川地区D、1949年重庆地区
32.农村医疗卫生服务体系中哪一级医疗卫生服务网的枢纽()
A、省市级B、县级C、乡镇级D、村级
33.下列农村医疗卫生服务体系中哪一级医疗卫生服务体系的作用是负责疾病治疗和预防中心,并负责指导全地区的医疗卫生保健工作()
A、省市级B、县级C、乡镇级D、村级
34.基本医疗保险遵循什么原则,改变了以往医疗保障水平低、社会化程度低的情况。
()
A、高水平,广覆盖B、高水平,突重点
C、低水平,突重点D、低水平,广覆盖
35.什么制度的建立标志着我国城镇职工医疗保障制度进入了一个新的发展阶段()
A、公费医疗制度B、基本医疗保险制度
C、劳保医疗制度D、最低生活保障制度
36.世界卫生大会何时提出了"2000年人人健康”的目标()
A、1976年B、1977年C、1978年D、1979年
37.初级卫生保健的意义不包括下列哪项内容:
()
A、充分享有健康权B、促进社会经济发展
C、提高我国人民的健康水平D、提高精神文明水平
38.社区康复是WHO提出的有效和经济的康复途径,WHO认为不正确的是:
()
A、社区康复是在社区促进所有残疾人康复并享有均等机会和融入社会的一项战略
B、社区康复的实施有赖于残疾人自己及其家属所在社区,以及卫生、教育、劳动就业与社会服务等部门的共同努力
C、社区康复可持续发展的关键是‘务实’、‘灵活’、‘支持’、‘协作’
D、社区康复就是社区的医疗康复
39.针对戒烟,下列哪种方法不可行()
A、逐步减量法B、强行禁止法C、厌恶条件反射法D、治疗戒断症状
40.对于性变态患者,下列叙述正确的是()
A、性变态患者通常是道德败坏的人
B、性变态患者治疗通常采取心理治疗为主
C、对性变态患者不能采取法律制裁
D、性变态患者对自己的行为后果没有清晰的分辨能力
三.名词解释
社会医学模拟实验医学模式标准实验表面效度立意抽样
疾病普MREA雪球抽样结构效度疾病(较全面的观点)“亚健康”状态
亚临床疾病人格DALYPYLL生命素质指数人口自然增长率
疾病(较全面的观点)医学模式疾病普标准实验模拟实验表面效度
结构效度立意抽样初级卫生保健(PHC)农村合作医疗制度卫生服务保健制度
健康教育社区康复自伤
四.问答题
1.强调以社会为研究对象的目的主要包括的内容。
2.为什么说患者对自身疾病的认识、体验,对疾病症状意义的解释,求医行为等各方面都是一种由社会文化决定的个人体验。
3.简述我国社会医学研究中的卫生状况以及采取的措施。
4.简述生物—心理—社会医学模式对卫生服务的影响。
5.简述积极的健康观对健康的定义及其这一定义的特点。
6.试述WHO关于衡量人类健康的10条标志。
7.简述社会医学研究的特点。
8.试从三个方面解释生命质量的概念。
9.简述确定生命质量评价内容的基本原则。
10.健康危险因素的概念是什么?
简述其评价基本思想方法和评价的主要应用价值。
11.简述健康危险因素作用过程有哪六个阶段,以及每个阶段采取的主要措施。
12.与影响健康的其它因素相比,为什么社会因素对健康和疾病的影响要复杂得多?
13.现代化对人类健康状况的影响,主要可以从如下哪几个方面进行分析?
14.简述现代化对医疗卫生保健工作积极影响,以及消极影响,概括起来主要有哪几个方面?
15.试述婚姻状况对人类的身心健康具有什么样的保护作用。
16.试述生理应激反应包括哪几个方面?
17.简述我国的卫生服务体系。
18.简述我国农村合作医疗制度的基本特点。
19.WHO的宗旨和任务是什么?
20.简述“2000年人人健康”的实质。
21.分别叙述社区康复的宗旨和目标是什么?
22.简述各类病态行为共同特点。
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