江苏名牌产品申请表.docx
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江苏名牌产品申请表.docx
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江苏名牌产品申请表
江苏名牌产品申请表
(工业产品)
商标名称:
产品名称:
规格型号:
企业名称:
(盖公章)
企业代码:
□□□□□□□□□□
填表日期年月
江苏省质量技术监督局 印制
填表说明
一、填写要实事求是,数据真实可靠,字迹工整清楚。
二、表中“企业性质”填写国有、集体、乡镇、私营、三资或其他企业。
三、表中如内容较多填写不下,企业可另附详细材料。
表中“用户满意度”、“综合得分”、“权数”、“最后得分”企业不需要填写。
四、表中“经济指标”质量、销量、出口、效益被动较大的请附必要说明。
五、表中“体系认证类型”包括ISO9000、ISO14000、OHSAS18000、TL9000、QS9000认证等。
六、申报企业按要求提供如下附件:
1、企业及产品简介一份;
2、企业营业执照、注册商标复印件一份;
3、近三年会计报表(1999、2000、2001资产负债表、损益表)(年报);
4、实施许可证制度的证书复印件一份(生产许可证、制造许可证、强制性认证、卫生许可证等);
5、有效期内质量抽查、检验报告复印件一份;
6、质量体系认证证书复印件一份;
7、申报产品技术标准一份。
指标解释
1、工业成本费用利润率(%)=利润总额/成本费用总额
X100%。
2、新产品产值率(%)=当年新产品产值/当年工业总产值
X100%
表1企业及产品基本情况
企业名称
详细地址
企业法人代表
邮政编码
联系人
联系电话
企业性质
所属行业
固定资产净值(万元)
职工人数
申报产品名称
注册商标名称
何地何时注册
是否中国驰名商标
被认定时间
是否为省著名商标
被认定时间
是否为国家免检产品
被认定时间
是否为省质量信得过产品
被认定时间
是否属于强制性认证管理产品
产品获安全认证时间
是否属于生产许可证管理产品
获生产许可证时间
是否属于计量器具制造许可证管理产品
获计量器具制造许可证时间
是否属于出口质量许可证管理产品
获出口质量许可证时间
申报产品执行的标准
表2企业申报及综合评价表
评价指标及评价内容
2000年
2001年
2002年
(预计)
综合
得分
权
数
最后
得分
一
市场评价
市场占有率
申报产品产量
市场销售额(万元)
同类
产品
排名
全国
全省
占全厂销售额比重
用户满意水平
近两年国家、省质量监督抽查情况
用户满意度
出口创汇水平
申报产品出口量
申报产品出口金额(万美元)
续表2企业申报及综合评价表
评价指标及评价内容
2000年
2001年
2002年
(预计)
综合
得分
权
数
最后
得分
二
质量评价
实物质量水平
申报产品的主要性能指标
采
标
状
况
采用程度(√)
等同()修改()
采用标准(√)
国际标准()
其他国际组织制定标准()
国际权威组织或先进国家标准()
产品实物质量(√)
与国际先进水平对比
高于()相当()低于()
质量保证能力
质量体系认证类型、时间
企业质量体系建设情况
企业对市场情况的反应机制以及售后服务情况
三
效益评价
成本费用效益水平
工业成本费用利润率
企业盈利状况
企业实现利税
(万元)
四
发展评价
技术开发情况
企业新产品产值率
企业研发费用占销售收入总额的比重
企业规模水平
企业总资产规模(万元)
表3商标基本情况调查表
商标注册证统计
注册证编号
文字符号
最初注册日
有无图形
是否使用
核定使用范围
国外注册的情况:
联合注册的情况:
(联合商标是指商标所有人在同一种或者同类商品或服务上注册若干相类似的商标,其中首先注册或主要使用的为主商标)
防御注册的情况:
(是指商标所有人在不同的商品或服务上注册若干相同的商标,其中,原商标为正商标,注册在另外不同类别商品或服务上的这种商标为防御商标)
使用证明商标和集体商标的情况:
(证明商标是指由对某种商品或者服务具有检测和监督能力的组织所控制,而由其以外的人使用在商品或服务上,用以证明该商品或服务的原产地、原料、制造方法、质量、精确度或其他特定品质的商品商标或服务商标。
集体商标是指由工商业团体、协会或其他集体组织的成员所使用的商品商标或服务商标,用以表明商品的经营者或服务的提供者属于同一组织。
)
商标的保护方面:
1、贵单位商标是否遭到过侵权:
是()否()
2、若商标遭到侵权,贵单位是否寻求了法律保护,如何维护自身权益,可以采用文字形式提供案例):
其它情况:
1、贵单位以前获得江苏省名牌产品的次数:
()次
2、贵单位上述商标是否为江苏省著名商标:
是()否()
注:
1、“商标注册证统计”请首先填写主要使用的商标,按照先后顺序填写,“核定使
用范围”栏请填写“商标注册证”上的类别代号。
2、涉及是或否,请在()内打“√”。
3、本表
不足填写,请另复印表格或附页说明。
续表3品牌产品的销售情况调查表
1、销售额合计:
万元(人民币)
销售量:
单位:
2、国外销售额:
万元(单位:
)
销售量:
单位:
3、国内销售额:
万元(人民币)
销售量:
单位:
4、省内销售额:
万元(人民币)
销售量:
单位:
填表说明:
1=2+33包含4填列申报江苏省名牌产品的产品销量、销售量有关数据。
近三年品牌推介情况调查表
单位:
人民币万元
广告费用统计
年份
广告费
金额合计
宣传媒体
宣传重点
电视
电台
报刊
计算机网络
其它
企业
形象
品牌
形象
商品
宣传
1999年
2000年
2001年
注:
宣传媒体栏中请对应填写广告费金额;宣传重点栏中请对应打“√”
企业荣誉、资格等情况调查表
序号
荣誉、资格名称
取得年月
颁发部门
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注:
请填写证件全称,颁发部门的全称,获荣誉、资格的全称。
贵单位可选择市级以上部门颁发
的、与品牌产品相关的、最有价值的荣誉、资格等证件10项填写,并提供相关证件的复印件。
续表3前五年企业财务情况调查表
单位:
人民币万元
序号
项目
1997年
1998年
1999年
2000年
2001年
备注
1
流动资产合计
2
固定资产合计
3
长期投资
4
资产合计
5
负债合计
6
销售收入
7
销售毛利
8
广告费用
注:
本表数据根据企业会计报表填写,各序号间无明显构稽关系.
品牌产品盈利预测表
单位:
人民币万元
序号
项目
2002年
2003年
2004年
2005年
1
销售量(单位:
)
2
销售单价(平均单价)
3
销售收入
4
产品销售成本
5
其中:
变动成本
6
不变成本
7
销售税金及附加
8
销售费用
9
销售利润
10
管理费用
11
财务费用
12
其它费用
13
利润总额
14
所得税
15
净利润
16
折旧
17
现金净流量
18
广告费用支出
注:
本表由企业财务部门根据以往经营业绩、公司的发展规划,结合职业判断作出。
除填写
本表外,应当简要提供至少包含下列事项的文字说明(另附页说明):
1、填表单位的生产经营方式、市场竞争能力、有关法律法规及会计政策的特殊要求。
2、填表单位产品或服务的市场营销计划;盈利预测是否偏离历史趋势,支持盈利预测的证据。
续表3品牌产品地位调查表
本表结合贵公司的“商标注册证”填写:
市场价格及市场地位均应以贵单位的“核定使用范围”中的小类为统计依据。
贵单位的“商标注册证”登记的核定使用范围是()大类,贵单位的名牌产品是其中的
(填写核定使用范围中的小类名称)
A:
贵单位产品与同类产品的价格比较,您认为:
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
高
低
与非名牌产品相比较
0.1-0.5%
0.5-2.0%
2.0-8.0%
8.0-20.0%
20.0%以上
()
()
与国内名牌产品相比较
0.1-0.5%
0.5-2.0%
2.0-10.0%
10.0-30%
30.0%以上
()
()
与国际名牌产品相比较
0.1-0.8%
0.8-3.0%
3.0-15.0%
15.0-50%
50.0%以上
()
()
B:
贵单位产品在下列市场上的销售量排名位次:
(并请填入其他位次产品名称)。
第一名
第二名
第三名
第四名
第五名
备注
省内市场
全国市场
国际市场
C:
贵单位产品在下列市场上的市场占有率:
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
本单位
省内(%)
0.3-1.0
1.0-3.0
3.0-10.0
10.0-30.0
30.0以上
全国(%)
0.2-0.5
0.5-2.0
2.0-5.0
5.0-20.0
20.0以上
国际(%)
0.1以下
0.1-0.5
0.5-2.5
2.5-10.0
10以上
注:
1、表中“A”项直接在“高”或“低”栏中对应填写
(1)、
(2)、(3)等数字;
2、中“B”项,若贵单位产品在上述市场上的销售量排名位次在前五名以内,可直接在名次栏中打“√”;若贵单位产品排名位次在前五名以外,请在“备注”栏中填写具体排名位次。
3、表中“C”项直接在“本单位”栏中对应填写
(1)、
(2)、(3)等数字。
主要用户名单
用户单位
详细地址
邮编
联系人
每个企业须填报100个以上用户名单。
如客户名单需要保密请予以注明。
市质量技术监督局意见
(盖章)年月日
省行业主管部门意见
(盖章)年月日
省质量技术监督局意见
(盖章)年月日
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