仪器设备使用及保养.docx
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仪器设备使用及保养.docx
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仪器设备使用及保养
监护仪的使用
1、检查机器个导线连接是否紧密、查袖带,接通电源,打开开关,检查机器性能。
2、将电极片连接至监护仪导联线上,按照监护仪标识要求贴于患者胸部正确位置(RA:
胸骨右缘锁骨中线第一肋间;LA:
胸骨左缘锁骨中线第一肋间;LL:
左腋中线与左肋缘交界处;RL:
右腋中线与右肋缘交界处;V:
胸骨右缘第四肋间),保证电极与皮肤表面接触良好。
3、将袖带平整缠于右上臂(下缘距肘窝两横指,松紧以深入一指为宜)
4、将传感器正确安放于患者对侧手指
5、根据患者病情设置心率、脉搏、血氧饱和度、呼吸、血压报警范围,避免漏报及无效报警(报警范围一般设置为测得值或正常值的上下10%~20%)。
监护仪的保养
1、仪器应放在通风、干燥处。
2、接单独电源保持电压220±22V,减少与高功率电器一起使用。
3、保持一起外部清洁无尘,定期(每周四)用非腐蚀性洗涤剂清洁仪器的外壳及电缆线(污染时及时清洁),注意勿让液体流入机器内部。
4、导线勿折叠、受压,过长的导线可弯成较大圆圈扎起,妥善放置。
5、避免频繁开关仪器,病人非长时间而只是暂停监护时,撤除监护电极扣即可,不必关机。
6、显示屏用干净软布擦净,动作要轻柔,以免损坏。
7、工作人员操作前洗手,剪指甲,以免损坏触摸屏按键或荧光屏。
除颤仪的使用
1、正确开启除颤仪,调至监护位置,安放除颤电极板,报告心率情况:
“室颤,需紧急电除颤”。
迅速擦干患者胸部皮肤。
2、在电极板上涂适量导电糊混匀。
3、电极板位置安放正确,电极板与皮肤紧密接触,不得歪斜。
4、能量选择正确,充电,请旁人离开,操作者身体不能与患者接触,除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。
5、观察心电示波,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
6、除颤结束,报告:
“除颤成功,恢复窦性心律”。
移开电极板,旋钮回位至监护,清除除颤电极板,电极板正确回位,关机。
除颤仪的保养
(一)清洁记录仪打印头:
如果打印ECG条太浅或深浅不一,要将打印头用沾有酒精的棉球清洗,以除去上面残留的纸屑。
(二)维护电池:
除颤仪可用交流电,也可用电池供电,每次使用后应及时充足电,否则,将降低电池容量与寿命,平时未使用时应每月(每月1号)充电、放电一次,若长时间让电池得不到充电会造成电池永久性损坏。
密闭的铅-酸新电池最少能提供2.5小时的监护时间,当不能提供最少的2.5小时监护时间,或电池不能提供10分钟的“电池电压低”警告时间,需更换此电池。
(三)清洁外表面:
保持仪器外部无灰尘,彻底清除掉除颤电极上的导电胶,可用肥皂水、含氯漂白剂等非腐蚀性洗涤剂清洗外表部,清洗时不要让任何液体进入仪器内部,不可用强溶剂如丙酮或丙酮基复合物。
显示屏容易破裂,清洁时要小心,不要对监护导联或除颤电极进行蒸汽消毒或气体熏蒸消毒。
心电图机的使用
1、用酒精棉球擦拭导联连接处。
2、各导联正确连接导联位置:
右上肢腕部内侧红色、左上肢腕部黄色、右下肢内踝黑色、左下肢内踝绿色、V1(红色)胸骨右缘第4肋间,V2(黄色)胸骨左缘第4肋间,V3(绿色)V2与V4连线中点,V4(棕色)左锁骨中线第5肋间,V5(黑色)左腋前线,V6(紫色)左腋中线。
3、排除心电图波形干扰后确定并打印。
4、依次取下各导联。
心电图机的保养
1、心电图机应放在通风、干燥处,一般室温为18~24度。
2、保持仪器外部清洁无尘,定期(每周四)对仪器主机及导线清洁,用纱布沾上清水或消毒用酒精等液体轻轻擦洗之后,用干纱布擦干,注意勿让液体流入机器内部。
3、心电图机可用交流电,也可用电池供电,连接好电源线,给仪器提供交流电220V的电压,面板上的交流电源指示灯亮(~),即使是在使用交流电源,也必须安装电池,超大波形的记录,电源会关闭或误动作,安装已充满的电池,即使拔掉电源线,也可放心使用,长期不使用时,电池也会放电,每月(每月1号)充电一次,在30度或更高温时,电池寿命会缩短。
4、以每打印10册记录纸为标准,清洁热印头,热印头脏污时使用,会降低打印质量,刚记录完的热印头有时会很热,此时不宜清洁。
清洁时,不要用力按压纸匣,以免故障,清洁可用沾有酒精(或用附属的热印头清笔剂)的棉球擦洗切纸刀里侧的头部(铜色),清洁时,先关闭面板上的电源,在清洁热印头时应一并清洁齿轮,否则会对机器造成负担,造成故障。
5、用后应及时将附件用物整理整齐,导线勿折叠、受压。
过长的导线科弯成较大的圆圈扎起,妥善放置,保持记录纸充足,确定电源是否关闭。
微量泵的使用
1、核对治疗单,配置药液,用注射器抽吸准备好,注明药液名称及浓度。
2、连接注射器与微量泵延长管,排尽空气。
3、将注射器安装在微量泵上。
4、连接电源,打开微量泵开关。
5、遵医嘱设定输注液量、速度,按STOP键。
6、消毒三通接头,连接输注泵管及常规输液管,按START键,注射泵开始工作,观察仪器运转情况。
7、向患者或家属交代应用微量泵的注意事项。
微量泵的保养
1、首次使用前或长时间不使用后使用时,要将泵与交流电源连接,使内置电池充电至少12小时。
2、定期检查与更换电池,至少每月(每月1号)进行一次电池充电放电,以防电池老化,如果正常充电后,电池工作时间缩短,则需更换新电池。
3、使用中的泵应当定期(每天,不常适用时每周四)或当泵沾有液体等污渍时,及时清洁外壳、管路空气控制器、堵塞探测器、驱动器、滴速传感器接口、交流电源接口,用沾有凉或温水的纱布擦拭,禁止用酒精灯有机溶剂,应避免任何液体进入泵内。
4、当泵不使用时,应整齐有序地放于阴凉干燥处,避免剧烈震动、阳光直射或紫外线照射。
呼吸囊的使用
1、评估:
一看、二听、三感觉(呼吸停止,摸颈动脉搏动)。
2、开放气道:
去除口鼻分泌物、口腔与喉中假牙等任何可见的异物,打开气道:
将病人仰卧,去枕、头后仰(抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,呼吸囊置于患者头部右侧,便于使用)。
3、面罩固定:
将面罩紧扣口鼻,并用拇指与食指紧紧按住,其他的手指则紧按住下颌(EC手法)。
4、按压气囊:
另一手挤压球体,将气体送入肺中,规律性的挤压球体,提供足够的吸气/呼气时间(成人:
12~15次/分,小孩:
14~20次/分)。
挤压气囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜。
5、观察:
抢救者应注意患者是否有如下情形已确认患者处于正常的换气。
(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起伏)
(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化
(3)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。
呼吸囊的保养
呼吸气囊应放在通风干燥处固定备用,保持呼吸囊清洁,附件齐全性能好。
血糖仪的使用
1、打开试纸罐取出一片试纸(立即将试纸罐盖盖上,避免氧气进入影响准确度,并确认试纸罐是否紧密),将取出的试纸插入测试纸座上。
2、屏幕上会出现核证码,并确认屏幕上的核证码,与试片卷上的一致。
3、待给血符号出现便可采取血样,将准备号的血糖仪放置一旁备用。
4、轻轻按摩手指头,用酒精棉签消毒手指头,待干,取下采血针针帽,将采血针紧贴手指头,按下采血针弹簧,用手挤压指尖以便采取血样标本。
5、将血迹碰触试片上端入血口,利用泵吸原理,血液便自动被吸入试片中。
6、数秒后,屏幕自动显示血糖值。
7、移除用过的试片。
血糖仪的保养
血糖仪的品牌多种,故日常的清洁保养也有不同。
(一)血糖仪不与患者的血液直接接触,不需要酒精消毒,只需保持仪器表面清洁(仪器的表面用清水抹布擦洗(每周四)即可,也可用75%酒精纱布擦洗清除灰尘),放在通风干燥处,每月由工程师校对,及时更换电池。
(二)血糖仪与患者的血液直接接触的,应定时(每周四)拆开用棉签沾75%酒精擦拭清洁,并保持仪器表面清洁(仪器的表面用清水抹布擦洗(每周四)即可,也可用75%酒精纱布擦洗清除灰尘),放在通风干燥处,每月由工程师校对,及时更换电池,非条码的仪器,需每次测试时核对试纸型号与仪器的试纸型号一致方可使用。
吸引器的使用
1、接通电源,打开开关
2、检查吸引器性能、吸力及各管连接情况,调节负压
3、连接吸痰管,试吸生理盐水,润滑冲洗吸痰管,检查导管是否通畅
4、由深部左右旋转向上提拉吸痰
5、吸痰毕,用生理盐水冲管
6、关开关,分离吸痰管
吸引器的保养
1、电动吸引器应放在固定处备用,保持仪器清洁、性能好(每周(每周四)应测试一次:
检查负压(0.02-0.04Mpa)是否在要求的范围内、工作是否正常),连续使用时时间不宜过长,每次不可超过2小时,贮液瓶内吸入液不宜过满,应不超过3/4为宜,及时倾倒,以免液体吸入马达内损坏机器。
2、中心吸引时应及时倾倒贮液瓶内的吸入液,应不超过1/2为宜及时倾倒,以免液体吸入仪表内造成损坏,保持仪表清洁,性能好(长时间不使用时,每周(每周四)应测试一次:
负压是否在要求的范围内、工作是否正常)。
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