免疫学部分.docx
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免疫学部分
免疫学部分
一、填空题
1、免疫包括_____、______和______三大功能
2、抗原的特异性表现在_____和_____两个方面
3、交叉反应的出现是由于______的存在
4、决定抗原免疫原性的条件有_____、_____、_____、_____
5、免疫系统由_____、______和______组成
6、胸腺是_________细胞分化成熟的场所,新生期摘除胸腺的小鼠通常表
现为______功能缺陷
7、B细胞分化为终未效应细胞是_______。
.
8、抗原递呈细胞主要有_____、_______和_______等
9、B细胞表面抗原受体为______、T细胞表面抗原受体为______等
10、补体的激活过程分为____.、____、._____3条途径.
11、免疫应答的过程分为____、____、____三个阶段.
12、免疫应答可分为B细胞介导的____和T细胞介导的____两种类型.
13、诱导免疫耐受的条件有___、____两种.
14、构成非特异性免疫的屏障结构主要有____、____、____。
.
15、特异性免疫由____和____两部分组成
16、体液中的抗菌物质有____、____、____等.
17、在同一条染色体上紧密连锁的HLA诸位点上等位基因的组合称为。
18、HLA抗原分子可分、、、
四个功能区。
19、血清过敏性休克属型超敏反应性疾病,血清病属于型超敏反应性疾病
20、免疫缺陷病的共同特点是、、、
21、免疫缺陷病治疗原则是、、、
。
22、自身免疫病可分为、二类
23、人工自动免疫是给机体接种或等抗原性物质,刺激机体产生特异性免疫力的方法。
24、人工被动免疫是给机体输入等制剂,使机体获得特异性免疫力的方法。
25、抗原抗体反应的特点是、和。
二、是非题
(关于下述说法,正确的打“√”;错误的打“×”)
1、免疫防御功能异常可出现自身免疫性疾病。
()
2、蛋白质是免疫原性最强的物质。
()
3、兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是自身抗原。
( )
4、既有免疫原性又有免疫反应性的物质称为完全抗原。
()
5、抗体与共同抗原之间引起的反应,称为交叉反应。
()
6、T细胞分化成熟的场所是淋巴结。
()
7、能与绵羊RBC相结合形成E花结的细胞是B细胞。
()
8、具有特异性杀伤作用的细胞是NK细胞。
()
9、能与绵羊RBC相结合形成EAC花结的细胞是T细胞。
()
10、CD4阳性TH1细胞的主要功能是辅助作用。
()
11、补体旁路途径激活与膜攻击复合物的形成作用无关。
()
12、补体经典途径激活的顺序是C9。
()
13、能够激活补体旁路途径是细菌脂多糖。
()
14、在补体旁路活化途径中的C3转化酶是C4b2b。
()
15、血清中含量最高的补体是C3。
()
16、抗毒素既是抗原,又是抗体()
17、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是抗原()
18、五聚体IgM一般只有5个结合点可结合抗原()
19、脐带血中IgG是主要的()
20、新生儿从母体得到的IgG不是抗体()
21、在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括补体。
()
22、中性粒细胞不参与体液免疫应答。
()
23、在组织中的主要APC是B细胞。
()
24、自身抗原或外来抗原均可诱导产生免疫耐受,这些抗原称为:
耐受原.()
25、免疫耐受的难易程度为胚胎期最易,新生期次之,成年期最难.()
26、父母与子女HLA的关系是50%相同。
()
27、在法医学中,可应用HLA分型作为亲子鉴定的重要手段。
()
28、I型超敏反应的特点是造成组织损伤。
()
29、参与I型超敏反应的细胞是树突状细胞。
()
30、免疫复合物沉积最重要的因素是补体的激活。
()
31、血小板减少性紫癜属于Ⅱ型超敏反应。
()
32、诱导支气管平滑肌收缩的主要介质是组胺。
()
三、选择题
(一)A1型选择题
(下列各题均有代号为A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个最佳)
1、有关免疫的功能正确的是
A、抵御病原微生物的感染B、清除衰老的红细胞C、清除损伤的细胞D、识别和清除体内突变的细胞E、以上都是
2、抗原性异物包括
A、病原微生物B、寄生虫C、马的血清D、药物E、以上都是
3、最早用人痘苗防天花的国家是
A、英国B、中国C、德国D、日本E、法国
4、免疫自稳功能异常可出现
A、超敏反应B、自身免疫性疾病C、发生肿瘤
D、免疫缺陷病E、病毒感染
5、免疫是指
A、肌体识别和排除抗原性异物的功能B、机体清除和杀伤突
变细胞的功能C、机体抗感染的功能D、机体清除自身衰老,
死亡细胞的功能E、机体对病原微生物的防御能力
6、有关半抗原的叙述哪项是正确的
A、分子量较大B、有免疫原性C、有免疫反应性
D、只有与载体结合后才具有免疫反应性E、与抗原决定簇同义
7、一男性患者接受器官移植的最适宜供者是
A、其父B、其母C、其妻D、同血型兄弟E、孪生兄弟
8、抗原的特异性由哪一项决定
A、抗原的物理性状B、抗原相对分子质量的大小C、抗原分子表面特殊的化学基团D、抗原内部结构的复杂性E、抗原与载体结合的程度
9、关于半抗原的描述正确的是
A、只有免疫抗原,而无免疫反应性B、只有免疫反应性,而无免疫原性C、多数为大分子物质D、既有免疫原性,又有免疫反应性E、只有与蛋白质载体结合后才能与相应抗体结合
10、关于甲胎蛋白(AFP)的描述正确的是
A、同种异型抗原B、隐蔽的自身抗原C、异嗜性抗原
D、肿瘤相关抗原E、肿瘤特异性抗原
11、胸腺依赖性抗原是
A、必须在胸腺中加工处理B、能直接激活B细胞C、只能引起细胞免疫应答D、只能引起体液免疫应答E、既能引起细胞免疫应答又能引起体液免疫应答
12、存在于不同种系之间的共同抗原是
A、异种抗原B、同种异性抗原C、异嗜性抗原
D、交叉抗原E、肿瘤抗原
13、人体之间的器官移植,出现排斥反应的抗原是
A、异种抗原B、同种异性抗原C、自身抗原
D、异嗜性抗原E、超抗原
14、引起新生儿溶血症,常见的Rh血型是
A、母为Rh阳性,胎儿是Rh阴性B、母为Rh阳性,胎儿是Rh阳性C、母为Rh阴性,胎儿是Rh阴性D、母为Rh阴性,胎儿是Rh阳性E、以上都是
15、下列哪一种不是细胞因子的作用特点
A、多效性B、网络性C、非特异性D、特异性E、重叠性
16、与恶病质形成有关的细胞因子是
A、IL—1B、IL—2C、INFD、IL—9E、TNF—α
17、B细胞表面不存在的受体是
A、.B细胞抗原识别受体B、.IgGFc受体C、补体受体
D、白细胞介素受体E、绵羊红细胞受体
18、人类产生B细胞的中枢免疫器官是
A、腔上囊B、胸腺C、淋巴结D、.骨髓E.、脾脏
19、B细胞表面特有的标志是
A、E受体B、PHA受体C、C3b受体
D、白细胞介素受体E、抗原受体(SmIgM/D)
20、中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是
A.、中枢免疫器官是T细胞的分化成熟部位B.、外周免疫器官是D细胞分化成熟的场所C.、中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟部位,而外周免疫器官是免疫细胞分布,居留及发生免疫反应的场所D、外周免疫器官是T细胞分化成熟场所E、中枢免疫器官是B细胞分化成熟场所。
21、补体经典途径的激活从何处开始
A、C1qB.、C1sC、C3D、C1rE、C1rs
22、三条补体激活途径要经过哪一关键步骤
A.、C1q活化B.、C3活化C、C5活化D.、C1qs活化E、C2活化
23、补体裂解产物中具有调理作用的片段是
A、C3bB、C5aC、C3aD、C2aE、Ic3b
24、具有激肽样作用的补体裂解片段是
A、C2aB、C3aC、C5aD、C3bE、C4b
25、补体旁路途径激活必须有哪种成分参加
A.、C1qB.、C2C.、C4D、B因子E.、C1s
26、下列哪种物质的作用具有高度特异性
A、干扰素对病毒的作用B、补体对细菌的作用
C、抗毒素对外毒素的作用D、细胞因子对靶细胞的作用
E、溶菌酶对细菌的作用
27、在经典替代两个途径中均起作用的补体成分是
A、C1B、C2C、C3D、C4E、B因子
28、下列哪项不是补体的生物学功能
A、细胞毒作用B、促进吞噬C、免疫黏附作用
D、促炎症作用E、特异性免疫作用
29、免疫球蛋白的基本结构是
A、由四条相同的重链组成B、由四条相同的轻链组成
C、由二硫键相连的四条肽链组成D、由二硫键相连的二条肽链组成
E、由J键连接的五条肽链组成
30、IgG不含的功能区
A、VHB、VLC、CH1D、CH2E、CH4
31、抗体分子的抗原结合部位是
A、Fc段B、Fab段C、铰链区D、CH1E、CH2
32、免疫球蛋白的超变区在
A、FabB、FcC、铰链区D、CH1区E、CH2
33、IgG的生物学作用之一是
A.、与Ag结合后激活补体B、不能通过胎盘
C.、在机体感染后,体内最先出现D、是分泌液中主要的保护性抗原E、其Fc段可以与肥大细胞结合
34、能与肥大细胞结合的Ig是
A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD
35、能引起新生儿溶血症的Rh抗体类型是
A、IgGB.、IgAC.、IgDD、IgME.、IgE
36、血清中含量最高的免疫球蛋白是
A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD
37、寄生虫感染时,明显升高的Ig是
A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD
38、先天性免疫的特点是
A、同一种属不同个体间存在很大差异B、对各种病原体均有一定免疫作用.C、以体液免疫为主D、以细胞免疫为主E、体液免疫,细胞免疫共同作用
39、不属于非特异性免疫的组成是
A、机体的屏障结构B、巨噬细胞C、中性粒细胞
D、补体,溶霉菌,干扰素E、T细胞
40、容易引起免疫耐受的抗原注射途径正确的描述是
A、腹腔注射>静脉注射>皮下注射B、静脉注射>腹腔注射>皮下注射C、皮下注射>静脉注射>腹腔注射D、肌肉注射>腹腔注射>静脉注射E、肌肉注射>静脉注射>腹腔注射
41、实验动物最容易引起免疫耐受的时期是
A、成年期B、胚胎期C、幼年期D、中年期E、老年期
42、在初次应答中抗体的特征是
A、以IgG为主B、IgG和IgM几乎同时出现C、抗体效价较低
D、高亲和力抗体E、在体内维持时间长
43、发生免疫应答的主要部位是
A、胸腺B、骨髓C、腔上囊D、骨骼E、淋巴结和脾脏
44、在再次应答中抗体的特征是
A、以IgM为主B、低亲和力抗体C、抗体效价较低
D、抗体含量较高E、潜伏时间长,在体内维持时间短
45、体液免疫的生物学效应错误的是
A、中和作用B、调理作用C、活化补体引起溶菌作用
D、抗胞内感染E、通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞
46、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关
A、ABO血型抗体.B、RH血型抗体C、抗异常IgG抗体
D、DNA抗体E、抗白细胞和血小扳HLA抗体。
47、HLA一1类抗原不在下列哪一种细胞表面达
A、淋巴细胞B、成熟红细胞C、血小扳
D、网织红细胞E.粒细胞
48、HLA复合体位于人类
A、第17号染色体B、第6号染色体C、第9号染色体
D、第2号染色体E、第22号染色体
49、人体中不同个体之间HLA分子属于
A、肿瘤相关抗原B、自身抗原C、异种抗原
D、隐蔽抗原E、同种异型抗原
50、当细胞癌变时,其表面HLA表达的变化是
A、HLAI类分子显著减少B、HLAI类分子显著增加C、HLAⅡ类分子显著减少D、HLAⅡ类分子显著增加E、HLAI类分子和Ⅱ类分子均显著减少
51、编码HLAI类分子轻链(β2m)的基因位于
A、第6号染色体B、第7号染色体C、第2号染色体
D、第15号染色体E、第22号染色体
52、下列哪种疾病是由Ⅲ型超敏反应引起的
A、血清过敏性休克B、接触性皮炎C、类风湿性关节炎
D、新生儿溶血症E、急性荨麻疹
53、减敏治疗可用于
A、青霉素过敏B、食物过敏C.血清病
D、血清过敏性休克E、霉菌孢子过敏
54、与Ⅱ型超敏反应发生无关的成分是
A、抗体(IgG/IgM)B、补体C、吞噬细胞
D、NK细胞E、致敏T细胞
55、参与I型超敏反应的1g主要是
A、IgCB、IgEC、IgMD、IgAE、IgD
56、工作中接触油漆引起的皮炎多属于
A、Ⅲ型超敏反应B、速发型超敏反应C、Ⅱ型超敏反应
D、细胞溶解型超敏反应E、Ⅳ型超敏反应
57、关于Ⅱ型超敏反应名称下列哪项正确
A、迟发型B、细胞溶解型C、速发型
D、免疫复合物型E、血管炎型
58、下列属于免疫复合物型超敏反应的疾病是
A、青霉素引起的过敏性休克B、接触性皮炎C、肾小球肾炎
D、新生儿溶血症E、花粉症
59、Ⅳ型超敏反应炎症以哪种细胞浸润为主
A、中性粒细胞B、嗜酸粒细胞C、单核细胞
D、肥大细胞E、嗜碱粒细胞
60、临床上药物过敏性休克,以哪种药物最常见
A、链霉素B、维生素B1C、普鲁卡因
D、青霉素E、头孢氨苄
61、系统性红瘢狼疮属于
A、Ⅱ型超敏反应B、Ⅲ型超敏反应C、Ⅳ型超敏反应
D、速发型超敏反应E、Ⅰ型超敏反应
62、支气管哮喘中起主要作用的Ig是
A、IgGB、IgMC、sIgAD、IgEE、IgD
63、与IgE具有亲合性的细胞是
A、嗜酸和中性粒细胞B、毛细血管基底膜细胞C、Mф细胞
D、嗜碱粒细胞及肥大细胞E、NK细胞
64、参与I型超敏反应的主要细胞是
A、肥大细胞B、致敏T细胞C、CTL细胞
D、NK细胞E、中性粒细胞
65、在I型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是
A、肥大细胞B、嗜酸粒细胞C、Th细胞
D、中性粒细胞E、嗜碱粒细胞
66、诱导支气管平滑肌收缩主要介质是
A、白三烯B、组胺C、激肽类物质D、PGD2E、C3a
67、属于I型超敏反应的疾病是
A、肾小球肾炎B、风湿病C、过敏性休克
D、免疫性溶血性贫血E、接触性皮炎
68、不属于I型超敏反应的疾病是
A、过敏性休克B、荨麻疹C、呼吸道过敏反应
D、食物过敏反应E、传染性变态反应
69、如遇一位异种动物血清过敏者(仍需注射破伤风抗毒素)应当如何处理
A、停止注射B、用脱敏药后再注射C、少量多次注射
D、一次性皮下注射E、与减敏药同时注射
70、指出Ⅲ型超敏反应性疾病
A、过敏性溶血性贫血B、SLEC、枯草热
D、结核E、青霉素引起的过敏性休克
71、下列属于非器官特异性自身免疫病的是
A、桥本甲状腺炎B、重症肌无力C、系统性红斑狼疮
D、溃疡性结肠炎E、自身免疫性溶血性贫血
72、自身免疫病治疗原则不包括
A、免疫抑制治疗B、抗炎治疗C、免疫增强治疗
D、血浆置换疗法E、免疫调节疗法
73、下列属于继发性自身免疫病的是
A、系统性红斑狼疮B、自身免疫性溶血性贫血C、交感性眼炎
D、胰岛素依赖性糖尿病E、类风湿性关节炎
74、IDD的共同特点是
A、患感染时间短暂B、对各种感染的易感性降低C、IDD所致感染轻微D、患者可出现反复的感染E、感染的性质与程度取决于治疗
75、重症肌无力中的自身抗原是
A、血小板B、乙酰胆碱受体C、胰岛素受体D、红细胞E、精子
76、下列属于隐蔽自身抗原的是
A、眼晶状体B、红细胞C、组织相容性抗原D、肌细胞E、胰岛素
77、性连锁无丙种球蛋白血多见于
A、男性婴幼儿出生6—9个月后B、女性婴幼儿C、出生2—4个月后D、女性婴幼儿出生6—9个月后E、青少年
78、选择性IgA缺陷是
A、IgM低B、性染色体隐性遗传C、IgG低
D、性染色体显性遗传E、最常见的选择性Ig缺陷
79、关于DiGeorge综合征,下列描述错误的是
A、先天性胸腺发育不全B、细胞免疫功能正常C、B细胞数量正常
D、患儿易发生病毒、真菌、胞内寄生菌感染E、胚胎胸腺移植术有效
(二)B1型题
(以下提供若干组习题,每组习题共用在考题前列出的ABCDE五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并将之写在相应的题干后。
某个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择)
(1~5题共用答案)
A、半抗原B、完全抗原C、异嗜性抗原D、人晶体蛋白E、超抗原
1、很少量就能引起机体发生免疫应答的是
2、只有免疫反应性而没有免疫原性的物质是
3、人心肌组织与链球菌之间存在的共同抗原叫
4、属于自身抗原的是
5、具有免疫原性和免疫反应性的是
(6~10题共用答案)
A、IgEB、IgGC、IgMD、SIgAE、IgD
6、在血清中含量最多的是
7、激活补体能力最强的是
8、参与I型超敏反应的是
9、能穿过胎盘的是
10、在粘膜局部起免疫作用的是
(11~15题共用答案)
A、Fab段B、Fc段C、CH2段D、CH1段E、CH3段
11、抗体IgG与补体结合的部位是
12、抗体与细胞结合的部位是
13、抗体IgM与补体结合的部位是
14、抗体与抗原结合的部位是
15、可形成结晶的片段是
(16~20题共用答案)
A、C56789B、抗体和补体C、C3a和C5aD、C3E、C2a
16、血清中含量最多的是
17、具有调理作用的是
18、具有攻击靶细胞膜能力的是
19、具有趋化作用的是
20、具有激肽样作用的是
(21~25题共用答案)
A、骨髓B、胸腺C、淋巴结D、肾脏E、肝脏
21、人类T淋巴细胞的成熟部位是
22、人类B淋巴细胞成熟部位是
23、具有滤过清除功能的是
24、免疫细胞产生的场所是
25、产生补体的场所主要是
(26~30题共用答案)
A、E—花环试验B、淋转试验C、TCRD、ADCCE、APC
26、用于T细胞功能检测的是
27、用于T细胞数量检测的是
28、T细胞识别抗原的结构是
29、具有抗原提呈能力的是
30、NK细胞在IgG介导下杀伤靶细胞的过程称为
(31~35题共用答案)
A、IgMB、IgGC、记忆细胞D、TH2E、Tc
31、能辅助B细胞产生抗体的是
32、哪一项检查可用于疾病的早期诊断?
33、机体对抗原发生再次应答的物质基础是
34、再次应答中产生的抗体主要是
35、可直接杀伤靶细胞的是
(36~45题共用答案)
A、
型超敏反应B、
型超敏反应C、
型超敏反应
D、
型超敏反应E、免疫耐受
36、异型输血导致的溶血反应是属于
37、青霉素过敏性休克是属于
38、接触性皮炎是属于
39、长期注射胰岛素后,注射局部发生坏死属于
40、给胚胎注射抗原后易诱导胚胎产生的是
41、尘螨引起的哮喘属于
42、新生儿溶血症属于
43、器官移植排斥反应属于
44、Graves病属于
45、类风湿性关节炎属于
(46~55题共用答案)
A、IgMB、IgGC、IgED、T细胞E、抗原抗体复合物
46、介导
型超敏反应的是
47、类风湿因子属于
48、介导
型超敏反应的是
49、补体经典激活途径的启动物是
50、介导ADCC的是
51、引起
型超敏反应的是
52、人体ABO血型抗体属于
53、人类抗Rh血型抗体属于
54、引起Arthus反应的是
55、介导结核菌素试验的是
(56~60题共用答案)
A、肾上腺细胞B、乙酰胆碱受体C、变性IgG
D、甲状腺细胞TSH受体E、细胞核、组蛋白、DNA、RNA
56、重症肌无力患者体内的抗体主要是针对
57、Graves病患者体内的抗体主要是针对
58、类风湿性关节炎患者体内的抗体主要是针对
59、SLE患者体内的抗体主要是针对
60、特发性Addison病患者体内的抗体主要是针对
四、名词解释
1、抗原
2、异嗜性抗原
3、共同抗原
4、交叉反应
5、半抗原
6、抗体
7、免疫细胞
8、抗原递呈细胞
9、NK细胞
10、补体
11、干扰素
12、单克隆抗体
13、免疫应答
14、再次应答
15、免疫耐受
16、组织相溶性复合体。
17、组织相溶性抗原。
18、超敏反应
19、变应原
20、免疫缺陷病:
21、自身免疫和自身免疫病:
22、血清学反应
五、简答题
1、医学上重要的抗原物质有哪些?
2、简述为什么一只眼球严重损伤要及时摘除?
3、简述人类中枢及外周免疫器官的组成及功能。
4、简述单核吞噬细胞的主要功能。
5、补体系统激活后,可产生哪些具有生物学活性的裂解片段,可引发何种生物学效应?
6、试述补体系统旁路激活途径的生物学意义。
7、简述免疫球蛋白的基本结构及其主要功能。
8、比较五类免疫球蛋白的特点及其功能。
9、试述为什么预防狂犬病时要多次接种狂犬疫苗?
10、为什么检查特异性IgM有助于相关疾病的诊断?
11、简述青霉素过敏性休克的发病机制及防治原则?
12、为什么Rh阳性血型的新生儿出现新生儿溶血症时,要输入Rh阴性的血液进行抢救,而不是输入Rh阳性的血液?
13、简述免疫缺陷病的种类。
14、简述活疫苗与死疫苗的特点。
15、比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。
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