初级护士专业实践能力试题150.docx
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初级护士专业实践能力试题150.docx
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初级护士专业实践能力试题150
初级护士专业实践能力-试题150
(总分:
46.50,做题时间:
90分钟)
一、单项选择题(总题数:
46,分数:
46.50)
1.不宜用燃烧法灭菌的物品是
A.坐浴盆
B.手术刀
C.换药碗
D.特殊感染的敷料
E.避污纸
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]燃烧法灭菌需将器械放在火焰上烧灼20秒,因此贵重器械及锐利刀剪禁用。
2.脉压差增大常见于()
A.主动脉瓣狭窄B.心包积液C.动脉硬化D.心肌炎E.心律失常
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
3.为病人测血压时嘱其仰卧使肱动脉
A.平第5肋间
B.高于第5肋间
C.与心脏在同一水平
D.高于心脏水平
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:
测量血压时被测肢体(肱动脉)与心脏位于同一水平,坐位:
乎第4肋,仰卧位:
平腋中线。
4.处理医嘱应先执行
A.新开的长期医嘱
B.临时医嘱
C.定期执行的医嘱
D.长期备用医嘱
E.停止医嘱
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
医嘱处理原则:
应先执行即刻执行的医嘱;先急后缓;先临时后长期。
5.留取中段尿主要是为了检查尿中()。
A.蛋白B.细菌C.糖
D.红细胞E.酮体
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]导尿术的目的
6.对已手术的病人的交班内容一般不包括()。
A.术前检查B.麻醉方式C.手术经过
D.清醒时间E.伤口情况
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]病室报告
7.某病人5分钟前误服硫酸,神志清,急诊护士应立即给病员()。
A.用硫酸镁导泻B.用1:
15000高锰酸钾液洗胃
C.用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠
E.饮牛奶
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]洗胃法的注意事项
8.王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。
应协助其采用的卧位为()。
A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位
D.截石位E.膝胸卧位
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]常用卧位
9.留24小时尿标本做17-羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化时,其标本应加
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.稀盐酸
E.碳酸钠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]常用防腐剂的作用和用法。
①甲醛:
防止细菌生长和固定尿中有机成分。
用于尿爱迪计数。
②浓盐酸:
防止尿中激素被氧化,用于内分泌系统的检验,如17-酮类固醇,17-羟类固醇;③甲苯:
防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解,用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。
10.纽曼认为护理干预是通过
A.一级预防完成的
B.二级预防完成的
C.三级预防完成的
D.四级预防完成的
E.五级预防完成的
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]贝蒂·纽曼(BettyNeuman)认为护理干预是通过三级预防来完成的。
①一级预防:
当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,一级预防便可开始。
目的是防止压力源侵入正常防线。
②二级预防;当压力源穿过正常防线个体表现出压力反应即出现症状体征时。
目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到健康状态。
③三级预防:
指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。
目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色。
(分数:
1.00)
(1).吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮()。
A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期E.深层溃疡期(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]褥疮的分期与临床表现
(2).给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2小时翻身1次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次E.床上铺气垫褥(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]褥疮的分期与临床表现
11.患者王先生,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,据他的情况,你的处理方法最好是
A.气垫褥
B.取半座位
C.协助定时翻身,防止受压
D.用力按摩发红皮肤
E.给予抗生素治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]处理:
及时去除病因,加强防护措施,保持床铺的清洁无褶皱、无渣屑;在为病人翻身时避免拖、拉等动作;增加翻身的次数.防止局部受压及潮湿因素的影响。
12.气管内吸痰一次吸引时间不易超过15秒,其主要原因是
A.吸痰器工作时间过长易损害
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起病人刺激性呛咳造成不适
D.避免引起病人缺氧和发绀
E.吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]吸痰一次吸引时间不易超过15秒,其主要原因是因为吸痰管在气管时间过长会引起病人缺氧和发绀。
13.王某,注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷、面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药物是()。
A.盐酸肾上腺素B.氢化可的松C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素E.尼可刹米
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]青霉素过敏反应的护理
14.外文缩写“qod”表示()。
A.每晚1次B.每日1次C.隔日1次
D.每周2次E.每周1次
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]给药途径及次数和时间
15.不宜用直肠测温的疾病是
A.昏迷
B.土糖尿病酸中毒
C.婴幼儿
D.腹部手术后
E.心肌梗死
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]因为心肌梗死病人直肠测温时,肠壁受体温计的机,械刺激,可能诱发心律失常,甚至心脏骤停,故心肌梗死病人不宜直肠测温。
16.出院护理的“卫生指导”,下列哪项概念的陈述不妥()。
A.单纯普及卫生常识B.包括饮食指导C.包括休息指导
D.包括复诊指导E.必要时给予功能锻炼指导
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]护理病案的书写
17.下列哪项不是护理诊断()。
A.完全性尿失禁B.营养失调C.体液不足
D.体温过高E.急性胃肠炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]护理诊断与医疗诊断的区别
18.膀胱感染的病人排出尿液的气味是()。
A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味
D.腥臭味E.乙醇味
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]异常排尿
19.昏迷病人用热水袋时水温不能过高,其原因是()。
A.皮肤对热敏感B.血管反应敏感C.局部血液循环不良
D.皮肤感觉迟钝或麻痹E.热刺激可加重原发病
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]热疗法的影响因素
20.濒死期病人临终阶段的心理反应,一般排列顺序为()。
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]临终病人的护理
21.伤寒病人灌肠时应注意
A.保护病人自尊
B.病人应取左侧卧位
C.肛管插入肛门8cm
D.灌肠液面不得高于肛门30cm
E.灌肠后应保留30分钟
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡,病理变化为淋巴组织高度肿胀隆起,肿大淋巴结或滤泡出现坏死,坏死组织脱落,形成溃疡,而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。
因此伤寒患者灌肠液面不得高于肛门30cm,液量不得超过500ml。
22.在处理医嘱时,应最先执行的是
A.prn
B.sos
C.st
D.qd
E.tid
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]prn必要时,长期备用医嘱;sos需要时,限用1次;st立即,急速:
qd每日1次:
tid每日3次。
23.书写病区报告的顺序是先写
A.施行手术病人
B.转入病人
C.危重病人
D.新入院病人
E.出院病人
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]书写病区报告顺序:
先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。
24.铺备用床时错误的做法是()
A.病人治疗时应暂停铺床B.铺床前检查床及床垫有无破损
C.操作中注意节力原则D.为使病人得到及时抢救准备好麻醉护理盘
E.铺好的床单位应整齐美观
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
25.病人薛某,65岁,因患高血压导致动脉硬化,饮食宜采用()
A.低蛋白饮食B.无盐饮食C.高蛋白饮食
D.低脂肪饮食E.高热量饮食
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.自1964年以来,中国护理界的群众性学术团体称()。
A.中华护士会B.中华护士学会C.中华护理学会
D.中国护士学会E.中国护理学会
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]我国护理学的发展
27.病人发生青霉素过敏性休克时,最早、最常见的症状是
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.发绀、面色苍白
E.皮肤瘙痒、呼吸道症状
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]青霉素过敏性休克的特点是反应迅速、强烈、消失快。
最常见的症状是皮肤瘙痒、胸闷、气促,还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。
28.某病人需注射破伤风抗毒素,皮试为阳性反应,脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位()。
A.15B.50C.100
D.150E.200
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]破伤风抗毒素(TAT)过敏试验法及脱敏注射法
29.患者李某,肺炎菌球性肺炎,口温40℃,脉搏120/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥
A.卧床休息
B.测体温每4小时1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放入头顶,足底处
E.每日口腔护理2~3次
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]应该头部置冰袋,足底置热水袋。
冰袋置于病人头部帮助头部降温,同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血足底应置热水袋,可引起反射性的表皮血管扩张,帮助散热并减轻头部充血。
30.测量血压时描述哪项是正确的
A.袖带过窄测得的血压值偏高
B.袖带过宽测得的血压值偏高
C.袖带太紧测得的血压值偏高
D.袖带太松测得的血压值偏高
E.左上肢较右上肢血压略高
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]测血压时袖带缠得过紧致血管在袖带未充气前已受压,测得收缩压偏低.过松可使气袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得收缩压偏高。
袖带太窄,测得数值偏高,袖带太宽,测得数值偏低。
右上肢血压通常比左上肢高。
许某,59岁,近日来大便发黑,怀疑有消化道出血,医嘱给予大便隐血试验。
(分数:
1.00)
(1).该病人应在试验前几天控制饮食
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]隐血试验应在试验前3天控制饮食,忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
(2).病人在控制饮食期间禁吃的食物是
A.米饭
B.豆腐
C.红薯
D.猪血
E.蛋类(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
故正确答案为D。
31.护士小黄于下午4时巡视病室后书写交班报告,首先应写的是()。
A.3床,李某,于上午11时转科B.7床,季某,于上午9时入院
C.21床,叶某,于上午8时手术D.35床,刘某,病情危重
E.48床,华某,下午行胸腔穿刺术
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]医嘱的内容及种类
32.传染病区的清洁区域是
A.病区内走廊
B.病区化验室
C.浴室,洗涤间
D.病室,厕所
E.配餐室,更衣室
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]清洁区是指凡未和病人直接接触,未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、库房、值班室、配餐室等。
33.关于血压的生理性变化,错误的叙述是()。
A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]正常血压及生理性变化
34.不属于沟通基本因素的是
A.沟通的背景
B.信息发出者
C.信息接受者
D.信息的内容
E.沟通记录
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]沟通的过程包括沟通的背景或情景、信息发出者、信息、信息传递途径、信息接受者和反馈等6个基本要素。
35.潮式呼吸可见于的病人是
A.巴比妥中毒
B.中暑
C.糖尿病
D.喉头水肿
E.尿毒症
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]潮式呼吸(陈—施呼吸):
是一种周期性的呼吸异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。
常见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。
36.灭头虱的百部酊药液成分是
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ral+100%乙酸10ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml
E.百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸1m1
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
百部酊配制:
取百部30g加·50%乙醇100ml,纯乙酸1ml,浸泡48小时。
37.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通
A.面部表情
B.手势
C.交流的空间距离
D.倾听
E.健康宣教资料
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
沟通的形式包括语言性沟通和非语言性沟通。
其中非语言沟通技巧包括:
倾听、面部表情、专业性皮肤接触、身体的姿势和步态等。
语言性沟通分为书面语言沟通和口头语言沟通。
E属于书面语言。
38.保持病室安静的措施不包括
A.建立健全有关安静制度
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室办公桌、椅脚安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.关好门窗,避免噪声
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
通风是降低室内空气污染的有效措施。
总是关闭门窗会使病人感觉闷热、难受不适。
应适当通风换气。
因此答案为E。
39.同时抽取多项血标本时,应将血液最先注入
A.抗凝管
B.干燥管
C.血培养管
D.随意注入一管
E.以上均可
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
同时抽取不同种类的血标本,注血顺序:
血培养瓶-抗凝瓶-普通干燥试管。
张女士,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。
(分数:
1.50)
(1).此病人发生的情况是
A.急性肺水肿
B.右心衰竭
C.肺炎
D.支气管哮喘
E.肺不张(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]急性肺水肿表现:
①突发呼吸困难,咳嗽、咳泡沫痰(粉红色,亦可白色)。
②听诊:
肺部湿啰音时,心率快且节律不齐。
(2).下列急救措施不妥的是
A.立即停止输液
B.20%~30%乙醇湿化吸氧
C.四肢静脉轮流结扎
D.立即取端坐位
E.给予收缩血管药(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]急性肺水肿的处理:
取端坐位、双腿下垂,以减少静脉回流量;给予高流量、20%~30%酒精氧吸入,以降低肺泡内泡沫的表面张力,消散泡沫,改善气体交换,减轻缺氧症状;给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出,四肢轮扎,减少静脉回流血量。
每5~10分钟轮换一个肢体。
(3).输液引起肺水肿,立即使病人采取端坐位,两腿下垂并进行四肢轮流结扎的主要目的是
A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
B.减少回心血量
C.纠正缺氧症状
D.使病人舒适
E.改善末梢血循环(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]目的是阻断血流,减少回心血量.减轻心脏负荷。
40.在遵守药疗原则中,不正确的是()。
A.服药中,要注意服药后疗效和不良反应,
B.根据治疗目的不同,确定给药途径
C.操作时,要做到“三查七对一注意”
D.凡发生过敏的药物,应暂时停用
E.用药要准时,准量
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]治疗原则
41.排尿观察属异常的是()。
A.24小时尿量2000mlB.尿呈淡黄色C.比重1.015
D.夜间排尿0~1次E.新鲜尿有氨臭味
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]异常排尿
42.病人口唇发绀、呼吸困难,食欲不振、焦虑,应首先执行的护理问题是
A.与其交谈解除焦虑
B.调节饮食结构促进食欲
C.通知家属探望
D.进行口腔护理
E.吸氧缓解呼吸困难
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]应将对病人威胁最大的问题放在首位,该病人的首优问题是发绀、呼吸困难,应首先吸氧缓解呼吸困难。
43.测量体温不正确的是
A.精神异常者不能用口腔测温
B.面部做冷热敷后应间隔30分钟再测温
C.心肌梗死的病人不可用直肠测温
D.腹泻病人可以用直肠测温
E.昏迷病人可以用直肠测温
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温;坐浴或灌肠者须30分钟后测温。
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- 初级 护士 专业 实践 能力 试题 150