炎症性肠病试题.docx
- 文档编号:292244
- 上传时间:2022-10-08
- 格式:DOCX
- 页数:15
- 大小:21.01KB
炎症性肠病试题.docx
《炎症性肠病试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《炎症性肠病试题.docx(15页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
炎症性肠病试题
炎症性肠病
[单项选择题]
1、溃疡性结肠炎()。
A.慢性炎性肉芽肿性疾病
B.慢性非特异性炎性疾病
C.两者均是
D.两者均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
2、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是()。
A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.衣原体感染
D.免疫反应
E.遗传因素
参考答案:
D
[单项选择题]
3、结肠Crohn病的首选治疗药物()。
A.甲硝唑
B.柳氮磺吡啶
C.阿莫西林
D.泼尼松
E.硫唑嘌呤
参考答案:
B
[单项选择题]
4、依据WHO标准可诊为Crohn病的是()。
A.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变
B.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡
C.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
D.节段性肠道病变,伴纵行溃疡
E.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿
参考答案:
E
[单项选择题]
5、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是()。
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.癌变
D.暴发型溃疡性结肠炎
E.脓肿和瘘管形成
参考答案:
D
[单项选择题]
6、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是()。
A.肠壁边缘呈锯齿样
B.结肠袋消失,肠壁变硬
C.病变部位呈跳跃征象
D.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损
E.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状
参考答案:
C
[单项选择题]
7、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是()。
A.病变呈广泛浅小溃疡
B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠
C.炎症反复发作可形成炎性息肉
D.病变反复发作可致结肠变形缩短
E.溃疡性结肠炎可出现癌变
参考答案:
B
[单项选择题]
8、易并发中毒性巨结肠的疾病是()。
A.Crohn病
B.溃疡型结肠炎
C.溃疡型肠结核
D.血吸虫病
E.增生型肠结核
参考答案:
B
[单项选择题]
9、治疗重型溃疡性结肠炎应首选()。
A.水杨酸偶氮磺吡啶
B.免疫抑制剂
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.手术治疗
E.大剂量抗生素
参考答案:
C
[单项选择题]
10、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应进行的是()。
A.仔细地进行钡剂灌肠检查
B.立刻进行粪便细菌检查
C.立刻进行结肠镜检查
D.开始经静脉给予肾上腺皮质激素
E.在24小时内进行肠系膜动脉造影
参考答案:
D
[单项选择题]
11、重度溃疡性结肠炎的主要表现为()。
A.黏液脓血便,每日8次
B.体温>37.5℃,至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm/h
E.血清白蛋白<35g/L
参考答案:
A
[单项选择题]
12、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()。
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.SASP
D.甲硝唑
E.抗生素
参考答案:
C
[单项选择题]
13、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是()。
A.Crohn病
B.慢性细菌性痢疾
C.大肠癌
D.肠易激综合征
E.炎性假性息肉
参考答案:
E
[单项选择题]
14、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是()。
A.黏液脓血便
B.粪便镜检有红细胞、白细胞
C.结肠镜检查无器质性病变证据
D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉
E.可并发结节性红斑
参考答案:
C
[单项选择题]
15、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是()。
A.直肠镜检
B.纤维结肠镜检
C.直肠指检
D.钡灌肠X线检查
E.钡餐X线检查
参考答案:
C
[单项选择题]
16、Crohn病多位于()。
A.结肠肝曲
B.回肠末端及结肠起始部
C.横结肠
D.直肠、乙状结肠
E.全结肠
参考答案:
B
[单项选择题]
17、Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于()。
A.有无发热、乏力、腹泻
B.病变是否见于回肠末段
C.有无血沉增快
D.肉芽肿有无干酪样坏死
E.是否形成瘘管
参考答案:
D
[单项选择题]
18、下列属于炎症性肠病(IBD))的是()。
A.肠结核
B.阿米巴肠炎
C.缺血性肠炎
D.细菌性痢疾
E.Crohn病
参考答案:
E
[单项选择题]
19、下列不是Crohn病的治疗措施的是()。
A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.手术治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
20、男性,24岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:
回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为()。
A.肠结核
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.肠伤寒
E.肠息肉
参考答案:
B
[单项选择题]
21、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:
腹部未及包块。
最合适的检查方法是()。
A.结肠镜检查
B.结肠钡灌透视
C.腹部CT
D.全胃肠钡透
E.便常规
参考答案:
A
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是()。
A.Crohn病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠过敏
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾
参考答案:
B
[单项选择题]
23、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。
查体腹部无异常,首先选用的检查方法是()。
A.便常规菌培养
B.B超
C.钡灌肠透视
D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查
参考答案:
A
[单项选择题]
24、男性,32岁,腹泻5年,2次/日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:
乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。
下列可能的诊断是()。
A.肠道功能紊乱
B.Crohn病中度
C.溃疡性结肠炎轻度
D.肠结核
E.Crohn病轻度
参考答案:
C
[单项选择题]
25、下述有关Crohn病的叙述正确的是()。
A.Crohn病的临床表现多种多样,早期表现不典型,因此早期诊断不容易
B.Crohn病的起病多很急,但起病后多发展缓慢
C.Crohn病虽然可累及全消化道,但是口腔和肛门不受累
D.Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,但是同肠结核之间的鉴别很容易
E.Crohn病不需维持治疗
参考答案:
A
参考解析:
Crohn病多隐袭起病,慢性病程,反复发作,可累及全消化道,包括口腔和肛门。
早期表现不典型,因此早期诊断不容易。
在临床上,有时肠结核和Crohn病的鉴别诊断非常困难。
[单项选择题]
26、女性,26岁。
反复腹泻2年余就诊。
粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。
粪检:
白细胞0~5个/HP,红细胞2~10个/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()。
A.重复大便细菌培养
B.粪便涂片找抗酸菌
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠检查
E.腹部CT
参考答案:
C
参考解析:
结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。
[单项选择题]
27、男性,20岁。
因腹痛、腹泻1年余住院。
行胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是()。
A.小肠隐窝脓肿
B.黏膜层炎症细胞浸润
C.肌层炎症细胞浸润
D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
参考答案:
D
参考解析:
组织学克罗恩病特点为①非干酪样肉芽肿;②裂隙溃疡,可深达黏膜下层甚至肌层;③病变累及肠壁全层。
[单项选择题]
28、女性,28岁。
腹泻半年就诊。
大便每日3~4次,果酱色,排便前下腹疼,排便后减轻。
纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。
下列处理中哪项是不恰当的()。
A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B.地塞米松灌肠
C.阿托品肌肉注射
D.必要时加用硫唑嘌呤
E.大便检查白细胞增多时加用抗生素
参考答案:
C
参考解析:
抗胆碱能可诱发中毒性巨结肠。
[单项选择题]
29、患者35岁,因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。
术中发现回肠末段10cm节段性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你担心什么()。
A.术后可能会形成瘘管
B.患者发热,疾病可能具有传染性
C.中毒性巨结肠的发生是不可避免的
D.患者的疾病为终末期,死亡不可避免
E.患者一定会发生消化道大出血
参考答案:
A
参考解析:
瘘管形成是Crohn病的临床特点之一。
Crohn病患者手术后有发生瘘管的可能,这也是慎重选择手术指征的原因之一。
[单项选择题]
30、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。
体检:
消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失不宜做的下列检查是()。
A.血白细胞计数
B.血沉
C.血清α2球蛋白测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超
参考答案:
D
[单项选择题]
31、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:
一般状态佳,左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是()。
A.血沉
B.血清α2球蛋白测定
C.粪便检查
D.结肠镜检查
E.腹腔镜检查
参考答案:
D
[单项选择题]
32、女性,40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。
近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38C,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。
对疾病诊断最有意义的检查是()。
A.上消化道造影
B.结肠镜
C.消化道B超
D.腹部X线片
E.血常规、血沉、血清白蛋白
参考答案:
B
[单项选择题]
33、男性,28岁。
反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。
体检:
右下腹轻度压痛,无反跳痛。
肛周有瘘管。
粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。
本病的病因可能是()。
A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.寄生虫感染
D.免疫反应
E.螺旋菌感染
参考答案:
D
[单项选择题]
34、Crohn病的肠外表现是()。
A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无
参考答案:
C
[单项选择题]
35、溃疡性结肠炎的肠外表现是()。
A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无
参考答案:
C
[单项选择题]
36、起病缓慢,腹泻,腹痛不剧烈,多在左下腹()。
A.肠结核
B.肠伤寒穿孔
C.急性出血性肠炎
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
参考答案:
E
[单项选择题]
37、起病缓慢,腹泻,脓血便,腹痛,低热,体重下降,粪隐血阳性,腹痛位于右下腹或脐周()。
A.肠结核
B.肠伤寒穿孔
C.急性出血性肠炎
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
参考答案:
D
[单项选择题]
38、男性,28岁。
反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。
体检:
右下腹轻度压痛,无反跳痛。
肛周有瘘管。
粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。
本病典型的组织病理改变是()。
A.肠黏膜浅层炎症
B.全壁性炎症
C.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿
D.全壁性
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 炎症 性肠病 试题