临床医学检验技术中级临床血液学A1A2型题.docx
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临床医学检验技术中级临床血液学A1A2型题
临床医学检验技术(中级)-临床血液学(A1/A2型题)
1、嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中,原粒细胞应
A.<5%
B.>5%
C.<10%
D.>10%
E.>15%
2、多发性骨髓瘤血片中的红细胞呈缗钱状排列原因是
A.红细胞数量增加
B.球蛋白增加
C.纤维蛋白原增加
D.M蛋白增加
E.红细胞形状改变
3、已证实与人类白血病的发病有密切联系的病毒是
A.EBV
B.CMV
C.HBV
D.HTLV-1
E.HPV
4、以下属于浆细胞病的是
A.骨髓瘤
B.原发性巨球蛋白血症
C.重链病
D.原发性淀粉样变性
E.浆细胞白血病
5、以下哪项指标高低与多发性骨髓瘤的活动程度成正比
A.血钙
B.血磷
C.B-J蛋白
D.β-微球蛋白
E.碱性磷酸酶
6、原发性血小板增多症细胞化学染色中巨核细胞阴性结果的是
A.过氧化物酶
B.糖原
C.α-醋酸萘酚酯酶
D.酸性磷酸酶
E.5”-核苷酸酶
7、以下哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病
A.-5/5q-
B.-7/7q-
C.+8
D.20q-
E.-Y
8、多发性骨髓瘤外周血中浆细胞绝对值大于多少时诊断为浆细胞白血病
A.0.5×10/L
B.1.0×10/L
C.1.5×10/L
D.2.0×10/L
E.2.5×10/L
9、多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳和免疫电泳的结果描述不正确的是
A.可检出B-J蛋白
B.可鉴别κ链和λ链
C.结果与血清电泳结果相符
D.此项检查敏感性高
E.所有患者均为阳性
10、关于巨幼细胞贫血的叙述,正确的是
A.可出现异食癖、反甲等临床表现
B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象
C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变
11、以下关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述,不正确的一项是
A.与病毒感染有关
B.抗体主要是IgM
C.补体参与溶血
D.冷热溶血试验阳性
E.以儿童多见
12、区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的最佳试验是
A.酸溶血试验
B.抗人球蛋白试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.骨髓铁染色
E.过氧化物酶染色
13、关于慢性淋巴细胞白血病的叙述,不正确的一项是
A.多见于老年人
B.常并发自身免疫性溶血性贫血
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.多数为B细胞性
14、对于铁粒幼细胞贫血,以下实验室检查结果不正确的是
A.血清铁增高
B.骨髓环形铁粒幼红细胞占15%以上
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁蛋白增高
15、以下各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是
A.白细胞计数26×10/L
B.分叶核粒细胞>85%
C.白细胞计数2×10/L
D.原始细胞27%
E.血小板计数20×10/L
16、以下关于白血病的叙述,不正确的是
A.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
B.急性粒细胞白血病可出现白血病”裂孔”现象
C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高
D.急性白血病多于慢性白血病
E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
17、以下关于急性红白血病的叙述,不正确的是
A.细胞表面表达CD33
B.外周血可见幼红和幼粒细胞
C.幼红细胞有巨幼样变
D.血清中可检出内因子抗体
E.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高
18、诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中
A.白细胞数>0.01×10/L
B.压力>0.02kPa
C.潘氏试验阳性
D.蛋白>0.45g/L
E.涂片见到白血病细胞
19、铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是
A.巨幼细胞贫血
B.溶血性贫血
C.慢性肾炎
D.缺铁性贫血
E.白血病
20、某女性患者,33岁,突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。
血液一般检查:
Hb65g/L,RBC2.3×10/L,WBC3.5×10/L,PLT38×10/L,此患者目前首选检查是
A.骨髓细胞学检查
B.Ham试验
C.Coombs试验
D.毛细血管脆性试验
E.染色体检查
21、患儿,10个月。
人工喂养,面色苍白,RBC2.1×10/L,Hb72g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,最可能的诊断是
A.铁粒幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.生理性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
22、以下说法符合凝血理论的是
A.参与内源性凝血途径的因子,全部来自血液,作用迅速
B.参与外源性凝血途径的因子,来自血液和组织液,作用缓慢
C.内外凝血途径各自独立,互不联系
D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始
E.复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子X和因子Ⅸ
23、以下说法不符合凝血的现代观念的是
A.凝血过程主要由组织因子启动
B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的
C.内外凝血途径并不完全独立,而是相互联系
D.TFPI可抑制TF-Ⅶa
E.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,与TF无关
24、以下说法符合纤溶理论的是
A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用
C.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子
25、以下疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是
A.过敏性紫癜
B.遗传性毛细血管扩张症
C.单纯性紫癜
D.急性ITP
E.许兰-亨诺综合征
26、APTT正常和PT延长多见于
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质
27、APTT和PT都延长多见于
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质
28、对凝血酶敏感的因子是
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、
29、以下有关纤维蛋白降解产物的作用,正确的是
A.碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶
B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应
C.碎片X和E可与FM形成复合物,阻止FM的交联
D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合
E.碎片E可以促进凝血酶的生成
30、内源性凝血与外源性凝血的主要区别是
A.是否有血小板第3因子的参加
B.凝血酶形成过程不同
C.纤维蛋白形成过程不同
D.凝血酶原激活物形成的始动过程不同
E.Ca是否参与凝血
31、肝硬化患者易发生凝血障碍的主要原因是
A.某些凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏
32、以下哪种原因造成的贫血是小细胞性贫血
A.叶酸缺乏
B.使用齐多夫定(AZT)
C.甲状腺机能减退
D.酗酒
E.海洋性贫血
33、以下哪种情况与血小板增多相关
A.弥散性血管内凝血
B.再生障碍性贫血
C.脾切除术后
D.脾大
E.安装起搏器后
34、以下哪种情况NAP积分常增高
A.慢性粒细胞白血病
B.阵发性血红蛋白尿
C.骨髓增生异常综合征
D.骨髓纤维化
E.恶性组织细胞病
35、以下哪种情况NAP积分常减低
A.细菌性感染
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.恶性淋巴瘤
D.骨髓纤维化
E.骨髓转移癌
36、酸性磷酸酶染色的主要临床价值是
A.诊断急性粒细胞白血病
B.诊断急性淋巴细胞白血病
C.诊断单核细胞白血病
D.诊断多毛细胞白血病
E.诊断尼曼-匹克病
37、Burkitt淋巴瘤最常有的染色体畸变为
A.t(9;22)
B.(q24;q22)
C.t(8;14)
D.t(15;17)
E.(q22,q21)
38、急性早幼粒细胞白血病(M3)特有的遗传学标志是
A.t(8;21)
B.t(9;11)
C.t(11;19)
D.t(15;17)
E.t(9;22)
39、在诊断急性粒-单核细胞白血病时,骨髓涂片细胞化学染色的最佳组合是
A.POX+SBB
B.POX+PAS
C.PAS+SBB
D.POX+α-NAE+α-NBE
E.NAP+α-NBE
40、骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值,其中可以用来区分红系良恶性的是
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
41、鉴别不典型巨核细胞和霍奇金病Reed-Sternberg细胞的化学染色方法是
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
42、鉴别T、B淋巴细胞白血病的细胞的化学染色方法是
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
43、酯酶双重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均为阳性的是
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.巨核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病
44、某患者反复低热前来就诊,血常规示:
WBC24×10/L,RBC3.5×10/LPLT85×10/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是
A.白血病
B.类白血病反应
C.传染性单核细胞增多症
D.传染性淋巴细胞增多症
E.多发性骨髓瘤
45、某男性患儿,6岁,因反复鼻出血前来就诊,体检:
颈部、腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×10/L,RBC3.1×10/L,PLT65×10/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(-),ASD氯乙酸酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.lymphoma
46、某男性患者,66岁,肝脾肿大,WBC100×10/L,分类示核左移,骨髓增生明显活跃,粒系增生以中晚幼为主。
以下哪项检查对该患者确诊最有帮助
A.细菌培养
B.NAP积分
C.肝脾B超
D.Ph染色体检查
E.血沉
47、某男性患者,36岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。
血常规:
WBC2.0×10/1,RBC2.5×10/L,PLT20×10/L。
骨髓:
原始细胞十幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。
以下还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助
A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体
48、某女性患者,28岁,节食减肥2个月,最近因乏力头晕前来就诊。
血常规:
RBC3.0×10/L,Hb50g/L,MCV70fl。
骨髓检查:
骨髓增生明显活跃,红系增生,以中晚幼红增生为主。
以下对该患者的诊断最有帮助的化学染色是
A.POX
B.PAS
C.NAP
D.铁染色
E.SBB
49、关于纯红细胞再生障碍性贫血的检查结果,以下正确的是
A.骨髓多数增生减低
B.血清铁减低
C.网织红细胞数增多
D.血和尿中促红细胞生成素增多
E.血清铁蛋白减低
50、以下不是慢性淋巴细胞白血病的特点的是
A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.NAP积分增高
D.PAS反应阳性
E.胞浆内可见Auer小体
51、以下哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染
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- 临床医学 检验 技术 中级 临床 血液学 A1A2 型题