住院医师医学影像学试题及答案 4.docx
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住院医师医学影像学试题及答案4
101.肺结核病变可通过以下方式愈合(E)中
A.吸收B.纤维化C.钙化D.空洞瘢痕愈合E.以上都是
102.肺脓肿的感染途径是(D)。
中
A.吸入性B.血源性C.附近器官感染直接蔓延D.以上都是E.以上都不是
试题来源:
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103.血源性肺脓肿以双肺(B)。
中
A.肺尖较多B.外围较多C.肺门周围较多D.膈上较多E.左心缘较多
104.慢性肺脓肿空洞可以是(E)。
中
A.圆形B.椭圆形C.不规则形D.多房性E.以上都是
105.中间段支气管描述,哪项是错误的(A)。
中
A.其走行较水平B.是右主支气管的直接延续C.无任何分支D.其长度为2—3cmE.介于右上叶支气管开口与中叶支气管开口间的一段支气管
106.对左肺舌(下)部支气管的描述,不正确的是(B)中
A.相当于右肺中叶支气管B.可视为左主支气管的直接延续C.向前下方稍向外斜行D.分为上舌支和下舌支E.分布于舌叶的上段及下段
107.上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别疾病是(E)。
高
A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.化脓性肺炎D.肺脓肿E.肺结核
108.炎症后肿块最应鉴别的疾病是(B)中
A.结核球B.周围型肺癌C.包裹性积液D.球形肺炎E.肺脓肿
109.下列哪一项不是肺结核恶化的表现(E)高
A.干酪样坏死B.液化及空洞C.纤维化D.支气管播散E.经淋巴管蔓延
110.前纵隔不常见的肿瘤是(B)。
中
A.恶性畸胎瘤B.恶性淋巴瘤C.胸骨后甲状腺D.胸腺瘤E.皮样囊肿
111.胸骨后甲状腺描述错误的是(E)中
A.包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿B.伴有颈部甲状腺肿大C.在前纵隔肿瘤中,其位置最高D.有气管受压移位E.胸骨后甲状腺无恶性病变
112.用肺窗观察肺内病变,常用的窗宽窗位的CT值范围应在(D)中
A.150~200/40~60B.250~500/40~60C.700~1000/-50~0D.1000~2000/-500~-700E.3000~4000/-70~-1000
113.“小泡征”提示哪一种疾病(A)中
A.周围型肺癌,尤其是支气管肺泡癌B.中心型肺癌C.肺气肿D.肺结核E.肺脓肿
114.诊断支气管扩张安全无创伤的最佳检查方法是(C)中
A.胸片B.体层C.HRCTD.支气管造影E.以上都不是
115.侵袭性胸腺瘤,下述哪项不正确(E)中
A.CT表现边缘不清的不规则肿块B.纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C.可沿胸膜反褶种植到同侧后纵隔,心包、后肋隔角区D.可通过主动脉裂孔和食道裂孔进入腹腔E.易发生肺内多发性转移
116.支气管扩张的描述哪项是错误的(D)中
A.可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型B.扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征C.囊内出现气液平面是囊状支扩最具特异性征象D.CT诊断支扩的准确率高于支气管造影E.支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎
117.急性肺脓肿哪项是错误的(D)中
A.好发于上叶后段或下叶背段B.呈圆形软组织影边缘模糊C.病变与胸膜交界呈锐角D.增强扫描呈均匀强化E.CT引导下可行导管引流治疗
118.哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现(B)中
A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E.边缘锐利,附近骨骼可形成压迹
119.小叶性肺炎易发生的年龄期是(D)中
A.新生儿期B.围产期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期
120.在短期内可以消失的肺内球形病变是(C)中
A.圆形肺不张B.炎性假瘤C.球形肺炎D.周围型肺癌E.以上都不是
121.以下关于周围型肺癌CT表现的描述哪一项是不正确的(C)中
A.边缘较深的脐样切迹B.伪足征与分叶征形成机制相同C.细小毛刺征诊断肺癌的特异性并不高D.癌性空洞可为薄壁空洞E.癌组织沿肺泡壁生长形成小泡征
122.以下哪一项CT表现不支持支气管囊肿的诊断(C)中
A.肿物呈卵圆形B.肿物密度均匀,CT值45~60C.肿物均匀轻度增强D.肿物边缘光滑锐利E.肿物内无气体影
123.肺结核大于5mm的小结节多为(C)中
A.增殖性病灶B.纤维增殖性病灶C.干酪性病灶D.纤维性病灶E.纤维干酪性病灶
124.结核性胸膜炎发病原因少见于(A)中
A.血源性感染B.继发性肺结核直接蔓延C.肺结核淋巴管逆流D.结核菌过敏反应E.原发性肺结核侵及胸膜
125.下述肺良性肿瘤较多见的是(D)中
A.血管瘤B.平滑肌瘤C.脂肪瘤D.腺瘤E.纤维瘤
126.下述哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现(B)中
A.一侧脊柱旁区圆形或椭圆形肿块影B.增强扫描常不强化C.起源于椎管内,神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D.多数神经鞘瘤因含脂肪较多,而呈比周围肌肉低的密度E.边缘锐利,附近骨骼可形成压迹
127.纵隔肿块定位诊断的首选方法是(E)中
A.胸部正侧位片B.体层摄影C.血管造影D.支气管造影E.CT
128.典型结核结节中心组织构成是由:
①肉芽组织、②干酪组织、③郎罕氏巨细胞、④淋巴细胞(C)中
A.①②B.①③C.②D.①E.②④
129.在胸部CT扫描“五个血管层面”上,无名动脉前方横行带状软组织密度影是(D)中
A.胸腺B.胸内甲状腺C.奇静脉D.左头臂静脉E.右头臂静脉
130.CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节,边缘分叶状,有毛刺,可见胸膜尾征,外侧可见钙化斑,病灶周围数个软组织密度小结节影,诊断为(B)中
A.周围型肺癌B.结核球C.炎性假瘤D.球形肺不张E.非典型性肺炎
131.以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的(C)中
A.胸腔积液位于膈脚内侧B.胸腔积液量多时膈脚向后移位C.肝脾外形模糊D.积液不能贴近脊柱E.积液与肝之间可见新月形含气组织影
132.以下哪一项CT表现不支持支气管扩张症的诊断(D)高
A.印戒征B.扩张支气管出现支气管“轨道征”C.远侧支气管管径大于近侧D.血管造影征E.多囊状病变伴液平
133.在早期周围型肺癌中,“小泡征”常见于(D )中
A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌
134.下述肺炎中能明确分期的是(E)中
A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金葡菌肺炎E.大叶性肺炎
135.目前对支气管扩张症的诊断,最佳的检查方法是(D)中
A.胸片B.X线断层C.薄层CTD.高分辨率CTE.支气管造影
136.易出现脓胸或脓气胸的肺炎是(D)中
A.大叶性肺炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
137.中心型肺癌常继发肺不张,一般情况下增强扫描可能有哪一种作用(A)中
A.可以区分肿瘤和肺不张,肿瘤较低密度,肺不张较高密度B.可以区分肿瘤和肺不张,肿瘤较高密度,肺不张较低密度C.不能区分肿瘤和肺不张D.肿瘤和肺不张都增强,增强程度相似E.肿瘤和肺不张都不增强
138.大叶性肺炎实变期一般出现在(D)低
A.发病后立即出现B.发病后6~12小时C.发病后12~24小时D.发病后2~3天E.发病后5~7天
139.后纵隔常见的肿瘤是(D)中
A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.脂肪瘤
140.下述哪一项可确诊为肺结核(D)低
A.结核接触史B.结核菌素试验阳C.血淋巴细胞增多D.痰结核菌阳性E.低热,盗汗
141.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影,称支气管气像,最常见于下列哪种病变(B)中
A.肺结核B.肺炎C.肺泡癌D.弥漫性间质肺炎E.尘肺
142.肺内腔隙的病理性扩大,称为空腔,下列哪些病变属空腔(E)中
A.肺大泡B.含气的肺囊肿C.肺气囊D.囊状支气管扩张E.以上都是
143.肺癌的生长速度,在动态观察中常以肿瘤的倍增时间来观察,倍增时间是指(C)中
A.肿瘤的半径增长一倍所需的时间B.肿瘤的直径增长一倍所需的时间C.肿瘤的体积增长一倍所需的时间D.肿瘤的面积增长一倍所需的时间E.以上都不对
144.纵隔肿瘤常出现重症肌无力的是(C)中
A.神经原性肿瘤B.支气管囊肿C.胸腺瘤D.恶性淋巴瘤E.胸内甲状腺肿
145.肺间质是指(D)中
A.具有气体交换功能的含气间隙及结构B.肺泡及肺泡壁的间隔C.是支气管及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙D.是支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙E.是支气管、肺血管和淋巴管之间的间隔
146.下列哪一项不是右肺上叶不张的影像(E)中
A.后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形B.肺门上提C.水平裂外侧上移D.气管右移E.中下叶肺纹理下移而增多
147.肺结核愈合时可发生的改变是(E)中
A.病灶吸收B.纤维化C.空洞净化D.钙化E.以上都对
148.凡具备下述一项者属于肺结核的进展期(E)中
A.新发现活动性B.病变较前增多C.空洞增大D.病变边缘模糊E.以上都对
149.急性粟粒性肺结核病变早期出现的影像是(E)中
A.两肺出现粟粒结节B.粟粒结节呈"三均匀"C.两肺透亮度增高D.两肺纹理增多E.两肺野呈毛玻璃样密度增高
150.急性粟粒性肺结核的典型粟粒结节的大小约为(C)中
A.1mm以下B.5mm左右C.1.5--2mmD.5--10mmE.以上都不对
151.右肺中间段支气管是指(D)中
A.中叶支气管B.中叶和下叶支气管C.中叶和上叶支气管D.右上叶管口与中、下叶管口之间的支气管E.右中叶管口与下叶管口之间的支气管
152.中央型肺癌指的是发生于下列哪级支气管的肺癌(D)中
A.段级与亚段级支气管B.叶级支气管C.主支气管D.主、叶、段支气管E.叶、段支气管
153.目前肺HRCT主要适用于(E)中
A.病人有明显呼吸道症状而胸片正常者B.弥漫性肺疾病的诊断和鉴别诊断C.估计间质性疾病的活动性有助于选择活检部位,治疗后疗效观察D.对结节性病变更好显示其形态学特征E.以上都对
154.支气管扩张CT表现高度特异性,正常时肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径,下列哪种表现是支气管扩张的征象(E)高
A.支气管呈"轨道征"B.支气管直径大于伴行的同级肺动脉C.支气管与伴行肺动脉形成特征“印戒征”D.可表现为多发囊状影E.以上都对
155.神经源性肿瘤的好发部位是(E)中
A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D.中纵隔下部E.后纵隔脊柱旁沟区
156.下述几种纵隔肿瘤的组织来源中哪项是不正确的?
(E)中
A.神经源性肿瘤——起源于神经组织B.支气管囊肿——起源于胚胎期气管芽突C.恶性淋巴瘤——起源于淋巴组织D.胸内甲状腺——起源于异位甲状腺或颈部甲状腺E.胸腺瘤——起源于残留胚胎组织
157.中纵隔最常见的肿瘤是(E)中
A.甲状腺瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴瘤
158.前纵隔最常见的肿瘤是(B)中
A.甲状腺瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴瘤
159.慢性支气管炎诊断的主要根据是(A)中
A.临床病史B.胸部平片C.体层摄影D.CT扫描E.支气管造影
160.原发综合征的典型表现为(D)低
A.通常位于上叶的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门C.肺门及气管支气管淋巴结肿大D.原发病灶肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影
161.下列哪项是不正确(E)中
A.MRI比CT容易鉴别肺的肿块与血管B.诊断左侧纵隔淋巴结转移MRI优于CT
C.诊断肺上沟癌MRI优于CTD.显示大血管与肿瘤的关系MRI优于CTE.显示肺内小结节的敏感性MRI优于CT
162.冠心病诊断的“金标准”是(D).低
A心肌核素显像B心电图运动试验C超声心动图D冠脉造影E心脏核
磁共振成像
163.房间隔缺损最常见类型是(D)。
中
A原发孔型B下腔型C静脉窦型D卵圆孔型E混合型
164.法乐氏四联症诊断中,不包括下列哪项(B).中
A肺动脉狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D主动脉骑跨E右心室肥大
165.心包积液最常见的原因是:
(C )。
中
A化脓性B风湿性C结核性D出血性E类风湿性
166.哪种先天性心脏病肺血减少:
(E )。
中
A房间隔缺损B室间隔缺C动脉导管未闭D艾森曼格氏综合征E法鲁氏四联症
168.关于房间隔缺损的不正确描述是(C)中。
A原发孔(孔)型属心内膜垫部分缺损B继发孔(孔)型缺损位于心房间隔中部C原发孔型常见D右心房扩大E右室壁增厚
169.不属于冠心病重要并发症的是(B)中。
A室壁瘤B心脏增大C乳头肌断裂D室间隔穿孔E左心功能不全
170.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要病理改变是什么(A)中。
A动脉内膜上形成粥样硬化斑块,使管腔狭窄B冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘C冠脉中层(肌层)代偿性增生D冠脉内膜破损,形成夹层动脉瘤E冠脉瘤样扩张形成动脉瘤
171.关于卵圆窝的描述,哪一项是正确的(B).中
A卵圆窝位于心房的外侧壁B卵圆窝位于房间隔中部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹C房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处D卵圆窝处房壁最厚E卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3
172.心肌梗塞最常见的并发症是:
(D)。
中
A心壁肥厚B室间隔穿孔C乳头肌断裂D室壁瘤形成E心包填塞
173.风心病最常见的联合瓣膜病为(D)。
低
A二尖瓣狭窄并关闭不全B三尖瓣狭窄并关闭不全C主动脉瓣狭窄并关闭不全D二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
174.有关风湿性心瓣膜病,下列正确的是(B)。
中
A单纯一个瓣膜病变是多数,而联合瓣膜病是少数B单纯一个瓣膜一种病变是少数,而联合瓣膜病是多数C单纯一个瓣膜一种病变是多数,而联合瓣膜病是少数D单纯一个瓣膜是少数,而联合瓣膜病是多数E单纯一个瓣膜病变与联合瓣膜病各占50%
175.冠心病的确定诊断标准为(D)中
A动脉粥样硬化性斑块形成B动脉内膜增厚、毛糙C心肌间质纤维增生D动脉管腔内径狭窄大于或等于50%E以上都不是
176.扩张型心肌病的病理特点是(D)中
A全心型,一般以左室型为主,偶有右室型 B室壁肥厚C心脏重量增加 D心肌广泛坏死E心内膜增厚
177.扩张型心肌病的描述,哪项是错误的?
(E)中
A大心腔B小瓣口C高容量D低动力E高排血量
178.关于心血管造影和冠状动脉造影错误的是下列哪一项(B)中
A可以观察心内解剖结构的改变与血流方向B同时观察心脏形态C估计心脏瓣膜功能、心室容量与心室功能D属创伤性检查,目前已很少使用,主要用于冠状动脉检查E冠状动脉造影检查能精确显示冠状动脉病变,并可直接进行介入治疗
179.扩张型心肌病的CT及MRI表现,下列哪一项不正确(B)。
中
A心室腔扩大为主,心室横径增大较长径明显B室间隔及心室游离壁增厚C心室壁的厚度及MR信号较正常无明显改变D可有二、三尖瓣关闭不全E心室壁运动普遍减弱
180.关于风湿性心脏病瓣膜损害的频率,下列哪一项是正确的(B)。
高
A三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣B二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣C主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣D肺动脉瓣、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣E肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣
181.CT检查心肌厚薄的改变,下列哪一项是错误的(A)。
高
A平扫能很好地观察心肌厚度的变化BCT增强扫描可良好显示心肌的厚度C在肥厚性心肌病时,CT可显示非对称性肌肥厚和肌小梁肥大D心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成ECT较难直接显示房、室间隔的缺损
182.关于心包的CT表现哪一项错误(D)。
中
ACT扫描是进行心包检查较为敏感而又无创伤性的检查方法B通常显示的是壁层心包,正常厚度为1mm~4mmCCT扫描时几乎均能显示心包,见于不同的层面和部位,但非所有的层面均能显示D脏层心包由于较厚,CT扫描经常能很好地显示E在同一层面亦不能显示完整的心包
183.心脏、大血管的CT检查对下列哪一种疾病的诊断价值最高(C)。
中
A动脉导管未闭B室间隔缺损C主动脉瘤及主动脉夹层D法洛四联症E房间隔缺损
184.关于冠状动脉粥样硬化性心脏病下列哪一项是错误的(D)。
中
A冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄、冠状动脉硬化斑块有正相关性B超高速CT能通过检测冠状动脉钙化来判断冠状动脉硬化斑块的情况C超高速CTA可以研究冠状动脉的解剖结构及测定心肌灌注情况D螺旋CTA不能研究冠状动脉的解剖结构及测定心肌灌注情况E冠状动脉钙化的定量积分由钙化面积(mm2)乘以CT值的峰值系数来确定
187.室壁瘤是指(C)。
中
A发生于室壁的原发性肿瘤B发生于室壁的转移性肿瘤C心梗后室壁局部变薄向外膨出形成D心梗后室壁穿孔,局部包裹形成的囊性结构E发生于心包的肿瘤
188.房间隔缺损的分型哪一项错误(E)中
A按缺损部位分为第一孔(原发孔)型、第二孔(继发孔)型及其它少见类型B原发孔型缺损位于房间隔下部,常合并心内膜垫缺损C继发孔型缺损位于卵圆窝区域D其它类型有上腔型、冠状窦型与下腔静脉型E缺损的数目通常是多个,偶尔可以是一个
189.房间隔缺损的血流动力学改变哪一项不正确(E)。
中
A右心房血流量增加B右心室血流量增加C左心房血流量不变D肺动脉血流量增加E左心室血流量增加
190.关于房间隔.以下哪项不对(C)。
中
A是左右心房之间的薄层纤维隔膜B其中部浅的凹陷称卵圆窝C卵圆瓣位于胎儿右房侧D.若成人卵圆孔未能闭合称为房间隔缺损E以继发孔型房缺最为多见
191.冠心病的冠状动脉CT检查哪一项不正确(E)中
A冠脉CTA能良好地显示其内腔;测量其直径,显示粥样斑块B平扫通过对冠状动脉钙化的定量分析反映冠状动脉狭窄C冠状动脉钙化的定量积分是钙化面积(mm2)乘以CT值系数D随着冠状动脉钙化的定量积分增高,冠心病的发病可能性随之增加E冠脉CTA检查是冠心病诊断的金标准
192.关于冠状动脉粥样硬化性心脏病下列哪一项有错误(D)。
高
A冠状动脉粥样硬化主要侵犯主干及大分支B病变主要发生在冠状动脉的内膜,导致冠
状动脉狭窄C由于血流受阻,心肌出现缺血、梗死D冠心病不出现心室壁瘤E冠状动脉粥样硬化性心脏病(又称冠心病)或缺血性心脏病是由冠状动脉狭窄与心肌缺血两部分组成
193.冠心病的病理及临床表现下列哪一项是错误的(A)高
A早期内膜下有脂质沉着,形成轻微突起的黄色斑,引起狭窄和阻塞B继而内膜结缔组织细胞增生、肿胀和纤维化,管壁增厚C有突向腔内的粥样斑块形成D内膜深层组织可因营养障碍而发生崩解,形成粥样瘤E临床上出现心绞痛、心律紊乱
D室间隔缺损E心肌病
195.不属于冠心病重要并发症的是:
(A)。
中
A心脏增大B左心功能不全C室壁瘤D间隔穿孔E乳头肌断裂
196.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病:
(E )。
中
A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D心内膜垫缺损E法鲁氏四联症
198.先心病当左向右分流较大时,可致肺高压及右室压力增高。
当右心接近或超过左心压力时,出现双向甚至右向左分流,病人出现紫绀,此时称为(C)中
A鲁登巴赫综合征B陶宾氏综合征C艾森曼格综合征D马方综合征E布查氏综合征
199.夹层动脉瘤(主动脉夹层)CT特征性征象是(A)中
A两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔B主动脉钙化内移C主动脉壁异常扩张D主动脉各段管径不成比例E主动脉周围血肿形成
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