初级护士专业实践能力172.docx
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初级护士专业实践能力172
初级护士专业实践能力-17-2
(总分:
44.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
11,分数:
11.00)
1.病人薛某,65岁,因患高血压导致动脉硬化,饮食宜采用()
∙A.低蛋白饮食
∙B.无盐饮食
∙C.高蛋白饮食
∙D.低脂肪饮食
∙E.高热量饮食
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
2.护士小工,用平车运送病人入院,运送过程中,哪项不妥()
∙A.动作轻稳、注意观察病情
∙B.推平车上下坡时,病人头在低处
∙C.不可用车撞门
∙D.确保病人安全
∙E.保持管道通畅
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
3.病人郭某,入院10天,体温持续在39.4~40.0℃,24小时波动范围不超过1.0℃。
其热型是()
∙A.间歇热
∙B.不规则热
∙C.弛张热
∙D.波浪热
∙E.稽留热
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
4.病人程某,肝昏迷,禁用肥皂水灌肠的原因是()
∙A.对肠黏膜刺激性较大
∙B.引起腹胀
∙C.可引起腹泻
∙D.可引起电解质平衡失调
∙E.减少氨的吸收
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.病人张某,因风湿性心脏病收入院,听诊心率120次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率88次/分护士测脉搏的正确方法是()
∙A.先测心率后测脉率
∙B.一人测心率脉率,另一人计时
∙C.一人发口令,另一人测脉率和心率
∙D.一人测脉率,另一人报告医生
∙E.一人听心率发“起”、“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1分钟
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
6.病人张某,在输液过程中发生溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,护士应()
∙A.更换针头重新穿刺
∙B.局部热毛巾湿敷
∙C.调整针头位置
∙D.抬高输液瓶位置
∙E.注射抗凝剂
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
7.某病人,因脑血管意外处于谵妄、躁动状态,使用约束带时应重点观察()
∙A.衬垫是否衬好
∙B.卧位是否舒适
∙C.约束带是否扎紧
∙D.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
∙E.精神状态
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.某尿潴留病人,护理措施中错误的一项是()
∙A.用温水冲洗会阴
∙B.轻轻按摩下腹部
∙C.让病人听流水声以诱导排尿
∙D.使用利尿剂
∙E.必要时导尿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.病人方某,处于濒死期,呼吸表浅微弱,不易观察,此时测量呼吸的方法是()
∙A.手置于病人鼻孔前,以感觉气流的通过
∙B.仔细听呼吸声响
∙C.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花飘动次数
∙D.测量脉率除以4,推测呼吸频率
∙E.手置于胸腹部,以胸腹壁起伏次数为计数
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
10.病人赵某,因脑梗死造成右侧肢体瘫痪,护土为其更换上衣的步骤是()
∙A.先脱右侧,后穿右侧
∙B.先脱右侧,后穿左侧
∙C.随意穿、脱
∙D.先脱左侧,先穿左侧
∙E.先脱左侧,先穿右侧
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
11.病人孙某,因输入刺激性药液,导致静脉痉挛,此时护士正确的处理方法是()
∙A.热敷局部血管
∙B.减慢输液滴速
∙C.加压输液
∙D.调整肢体位置
∙E.抬高输液瓶
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
二、(总题数:
5,分数:
15.00)
病人李某,因车祸造成大出血,现急需大量输血。
(分数:
3.00)
(1).输血的目的是增加()(分数:
1.00)
A.蛋白质
B.抗体
C.血容量 √
D.血红蛋白
E.凝血因子
解析:
(2).输入两个献血员的血之间要输入()(分数:
1.00)
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.生理盐水 √
E.复方氯化钠溶液
解析:
(3).为防止过敏反应,输血前可给病人注射()(分数:
1.00)
A.葡萄糖酸钙
B.异丙嗪 √
C.安定
D.肾上腺素
E.山梗菜碱
解析:
病人杨某,女,6岁,误服敌百虫农药,被送至医院抢救,立即行电动吸引洗胃法洗胃。
请问
(分数:
3.00)
(1).敌百虫中毒病人需采用下列哪种洗胃液()(分数:
1.00)
A.5%醋酸
B.蛋清水
C.1%盐水 √
D.硫酸镁
E.2%~4%碳酸氢钠
解析:
(2).电动吸引洗胃压力应保持在()(分数:
1.00)
A.8.5kPa
B.10.5kPa
C.13.3kPa
D.14.5kPa √
E.15kPa
解析:
(3).洗胃过程中,流出血性液体护士应采取的措施是()(分数:
1.00)
A.降低洗胃吸引压力
B.灌入止血药物 √
C.更换洗胃溶液,重新灌洗
D.立即停止操作,通知医生
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
解析:
病人赵某,女,67岁,因肺源性心脏病收住院,护士巡视病房时,病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:
PaO2为45mmHg,PaCO2为60mmHg。
(分数:
3.00)
(1).当PaO2低于下列哪项值时,可作为用氧指标()(分数:
1.00)
A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg √
D.60mmHg
E.70mmHg
解析:
(2).根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为()(分数:
1.00)
A.极轻度
B.轻度
C.中度 √
D.重度
E.过重度
解析:
(3).该病人需要哪种给氧方式()(分数:
1.00)
A.低流量,高浓度持续给氧
B.低浓度,高流量持续给氧
C.低流量,低浓度持续给氧 √
D.低流量,低浓度间断给氧
E.高流量,高浓度间断给氧
解析:
病人李某,女性,子宫切除术后8小时未排尿,下腹部胀痛难忍,有尿意但无法排尿
(分数:
3.00)
(1).下列护理措施中不妥的是()(分数:
1.00)
A.热敷下腹部
B.轻轻按摩下腹部,使肌肉放松,促进排尿
C.让病人听流水声
D.温水冲洗会阴部
E.给予利尿剂 √
解析:
(2).上述方法无效后,医嘱给该病人实施导尿术,插尿管的深度以多少为宜()(分数:
1.00)
A.2~3cm
B.4~6cm √
C.7~8cm
D.8~9cm
E.9~10cm
解析:
(3).给该病人导尿时,首次放尿不应超过()(分数:
1.00)
A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml √
E.1200ml
解析:
病人乔某,18岁,因急性白血病而行骨髓移植术。
(分数:
3.00)
(1).对该病人应采取哪种隔离措施()(分数:
1.00)
A.严格隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.床边隔离
E.保护性隔离 √
解析:
(2).为该病人作口腔护理时,应特别注意观察()(分数:
1.00)
A.口腔黏膜有无溃疡
B.口腔有无特殊气味
C.口腔黏膜有无真菌感染 √
D.口腔黏膜有无出血点
E.口唇有无干裂
解析:
(3).如果有真菌感染,可选择哪种漱口液()(分数:
1.00)
A.2%~3%的硼酸水
B.朵贝尔溶液
C.1%的双氧水
D.生理盐水
E.2%~4%的碳酸氢钠 √
解析:
三、(总题数:
4,分数:
6.00)
∙A.0.75mg/ml
∙B.200~500U/ml
∙C.1500U/ml
∙D.100U/ml~500U/ml
∙E.2500U/ml
(分数:
1.50)
(1).青霉素皮试液的浓度是()(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).链霉素皮试液的浓度是()(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(3).破伤风抗毒素皮试液的浓度是()(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.双侧瞳孔同向偏斜
∙B.单侧瞳孔扩大,固定
∙C.双侧瞳孔缩小
∙D.双侧瞳孔大小不等,忽大忽小
∙E.双侧瞳孔扩大
(分数:
1.50)
(1).有机磷中毒病人其瞳孔表现为()(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).阿托品中毒病人其瞳孔表现为()(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(3).硬脑膜外血肿病人其瞳孔表现为()(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
∙A.柏油样便
∙B.果酱样便
∙C.陶土色便
∙D.黏液脓血便
∙E.粪便表面有鲜血
(分数:
1.50)
(1).肠套叠()(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).直肠癌()(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).痔疮出血()(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
∙A.胆囊造影饮食
∙B.潜血试验饮食
∙C.低蛋白饮食
∙D.低脂肪饮食
∙E.高蛋白饮食
(分数:
1.50)
(1).检查胃肠道是否有出血的病人宜采用()(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).动脉硬化的病人宜采用()(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).肾病综合征的病人宜采用()(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
四、(总题数:
12,分数:
12.00)
12.洗胃的目的是()
(分数:
1.00)
A.清除胃内毒物 √
B.将胃内滞留食物洗出 √
C.减轻胃黏膜水肿 √
D.减轻炎症 √
E.某些手术前的准备 √
解析:
13.输液速度宜慢的药物是()
(分数:
1.00)
A.10%氯化钾 √
B.甘露醇
C.高渗溶液 √
D.多巴胺 √
E.生理盐水
解析:
14.注射原则包括()
(分数:
1.00)
A.严格遵守无菌操作原则 √
B.严格遵守查对制度 √
C.选择合适的注射器和针头 √
D.选择合适的注射部位 √
E.注射的药物要临时抽取 √
解析:
15.以下哪种提问技巧是属于开放式的提问()
(分数:
1.00)
A.您最近感觉怎么样 √
B.您一天小便几次
C.您觉得医院的饮食怎么样 √
D.生病后您有哪些烦恼 √
E.您晚上休息的好吗
解析:
16.药物保管原则中,下列哪些是正确的()
(分数:
1.00)
A.药柜宜放在光线充足处 √
B.由专人保管,定期检查 √
C.瓶签模糊的药物应认真核对
D.麻醉药应加锁 √
E.内服药与外用药应分别保管 √
解析:
17.对病人生命体征的观察是指()
(分数:
1.00)
A.体温的变化 √
B.脉搏和呼吸的变化 √
C.瞳孔的变化
D.意识的变化
E.血压的变化 √
解析:
18.用药前需做皮肤试验的药物有()
(分数:
1.00)
A.青霉素 √
B.头孢类注射液 √
C.红霉素
D.细胞色素C √
E.泛影葡胺 √
解析:
19.对于炎症浸润期压疮的描述,下列哪项是正确的()
(分数:
1.00)
A.皮肤呈紫红色 √
B.皮下有硬结 √
C.可出现水泡 √
D.疼痛明显 √
E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物
解析:
20.保持病室安静的措施包括()
(分数:
1.00)
A.关好门窗,避免噪声
B.工作人员要做到说话轻 √
C.开关门轻 √
D.病室椅脚装橡胶垫 √
E.治疗车轴经常润滑 √
解析:
21.下列属于清洁区的区域是()
(分数:
1.00)
A.配餐室
B.治疗室
C.病区内走廊 √
D.病区化验室 √
E.值班室
解析:
22.选择肌内注射部位的原则是()
(分数:
1.00)
A.肌肉组织较厚 √
B.远离大血管 √
C.皮肤无炎症、感染 √
D.避开硬结 √
E.远离大神经 √
解析:
23.吸气性呼吸困难可见于()
(分数:
1.00)
A.喉头水肿 √
B.气管异物 √
C.颅内病变
D.高热
E.肺气肿
解析:
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