督导检查记录表1.docx
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督导检查记录表1.docx
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督导检查记录表1
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
临床医学教育及科研
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
临床医学教育及科研督导检查项目
1.5.4有制度支持鼓励医务人员参与,开展与本区域常见病、多发病相关的调查研究,提供适当的经费、条件与设施,取得成果。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
住院、转诊、转科服务流程管理
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
住院、转诊、转科服务流程管理督导检查项目
,改进服务流程,方便患者。
,危重患者应先抢救并及时办理入院手续。
,及时传递患者病历与相关信息,为患者提供连续医疗服务。
,提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
急诊绿色通道管理
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
急诊绿色通道管理督导检查项目
,急诊服务及时、安全、便捷、有效,提高急诊分诊能力。
,及时救治急危重症患者,有效分流非急危重症患者。
,控制留观时间原则上不超过72小时。
,能落实到位。
(★)
,应当在规定时间内进行急诊会诊。
,掌握各种抢救技能,包括心肺复苏技能。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
1、保障患者合法权益,2、患者安全
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
保障患者合法权益督导检查项目
,并获得其同意,说明内容应有记录。
,尊重民族习惯和宗教信仰。
,相关医务人员能够知晓并遵循。
患者安全督导检查项目
,则必须做到专柜加锁,有高危药品的标识,做到全院统一“警示标识”。
,并由转抄和执行者签名确认。
,建立“危急值”管理制度与工作流程。
,为患者及其近亲属、授权委托人提供相关的健康知识教育,协助患者对诊疗方案做出正确理解与选择。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
投诉管理
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
投诉管理督导检查项目
,实行“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。
(★)
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
医疗质量管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
医疗质量管理与持续改进督导检查项目
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
医疗技术管理、临床路径与单病种质量管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
医疗技术及临床路径于单病种质量管理与持续改进督导检查项目
,定期召开联席会议,总结分析并不断改进临床路径与单病种质量管理。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
住院诊疗管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
住院诊疗管理与持续改进督导检查项目
,主要内容记录完整,与住院病历记录内容保持一致。
,负责本科室医疗质量和安全管理。
,对住院病历质量实施监控与评价。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
手术治疗管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
手术治疗管理与持续改进督导检查项目
,制订手术治疗计划或方案。
(★)
,保障急诊手术及时与安全。
,有手术预防性抗菌药物临床应用的制度。
,并有开展工作的记录。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
麻醉管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
麻醉管理与持续改进督导检查项目
,并有明确的制度。
,制定麻醉计划。
,麻醉的全过程在病历/麻醉单上得到充分体现。
,能有效地执行。
,严格掌握术中输血适应证,合理、安全输血。
,开展质量与安全管理。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
药事和药物使用管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
药事和药物使用管理与持续改进督导检查项目
,持续改进调剂工
作。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
临床检验及输血管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
临床检验及输血管理与持续改进督导检查项目
,并保留各种消毒记录。
定期监控各种消毒用品的有效性。
,并遵循。
,用血合理。
,记录及时、规范。
(★)
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
医学影像管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
医学影像管理与持续改进督导检查项目
,有审核制度与流程。
医教科督导检查记录表
时间
年月日
督导人
科室
检查项目
病历(案)管理与持续改进
检
查
内
容
存
在
问
题
工作亮点
被督导科室负责人(签字):
填表时间:
年 月 日
病历(案)管理与持续改进督导检查项目
,应列出患者所有与本次诊疗相关的诊断与手术、操作名称。
,病历记录全部内容、格式、时间、签名均以纸版记录为准,而非模版拷贝生成的病历记录。
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- 关 键 词:
- 督导 检查 记录