出科考毕业考妇产科A4型题.docx
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出科考毕业考妇产科A4型题
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66-69]
[问题宫颈刮片细胞两侧附件软,子宫体正常大小,活动,,因性交后出血来诊,妇科检查:
宫颈中度糜烂,患女,45岁:
巴氏Ⅲ级。
学检查此时最合适的辅助检查是:
66.
宫颈管内膜活检D.A.碘试验
随访E.B.阴道镜检查
C.宫颈活检最常见的组织学类型是:
)如为宫颈癌,67.(假设信息子宫颈腺鳞癌子宫颈鳞癌D.A.子宫颈未分化癌B.子宫颈腺癌E.子宫颈腺角化癌C.,首选的手术是:
68.(假设信息)若证实为镜下早期浸润癌D.广泛性子宫切除术A.宫颈锥切术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴清除术B.全子宫切除术
扩大性全子宫切除术C.,69.(假设信息)术后若证实为淋巴结转移应采取的处理是:
A.化疗D.激素治疗内照射放疗B.定期随访E.C.外照射放疗
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70-75]问题[体检量多,,本次停经2月后持续阴道流血20余天,,17患女岁,于初潮后月经一直紊乱有时大量阴道出血,妇科检查无阳性发现。
呈重度贫血貌,70.急需哪项辅助检查?
FSH,LHD.检血A.诊刮
E检血血常规及血型B.E.C.B超入院后首选的止血方法是:
71.
D.性激素止血药物刮宫A.E.B.止血药止血子宫收缩剂
C.刮宫止血止血成功后72.,下一步的治疗:
D.纠正贫血等待自然周期建立增强体质A.,
如复发再治疗E.B.性激素控制周期C.促排卵治疗,年未孕婚后,诉正常月经周期从未建立2,:
首选的辅助检查年后再次就诊1073.诊断性刮宫A.C.B盆腔超子宫输卵管造影术B.FSH检血D.、LH精选文档.
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腹腔镜检查E.:
应采取的最佳治疗是74.为解决生育问题注射基础体温上升后HCGA.促排卵治疗D.E.人工周期治疗B.人工授精C.孕激素维持黄体75.经治疗后妊娠并得足月儿,产后病情依旧,应采取的措施是:
A.子宫切除D.定期诊刮
E.恰当激素治疗B.卵巢切除
定期观察C.[问题:
76-79]个月发现性交后少量阴道流血,妇查:
阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体46岁,月经正常,近3常大,双宫旁组织及附件正常。
为明确诊断,下述哪项检查是无意义?
76.宫颈或宫颈管活检A.B超D.活检E.碘试验B.宫颈刮片细胞学检查+C.阴道镜检,下述诊断应为哪77.病理描述:
上皮全层极性消失,细胞显著异型,个别地区突破基底膜,深度4mm项?
D.宫颈重度非典型增生宫颈癌Ⅰb期A.B.宫颈原位癌E.宫颈腺癌阴道早期浸润癌C.78.诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳?
盆腔淋巴结清除术广泛性子宫切除术+子宫全切术A.D.放疗E.B.子宫全切和双附件切除术
扩大性子宫全切除术C..如果患者有肝功能不全,心电图亦有心肌血不足表现,其处理应选择:
79A.宫颈锥切冷冻治疗D.放疗广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术B.E.激光治疗C.
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80-84][问题周,首次产前检查时见:
子宫纵椭圆型,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到产1036,孕孕/140胎臀。
胎心于脐左上方清楚,次分。
最可能的诊断80.,足先露产孕,头位周,孕孕A.36产D.36周,孕,肩先露,横位产36孕B.周,孕产周,孕36孕E.周,孕36孕C.产,臀位81.30若在孕周以后,仍维持原胎位,最好的处理是精选文档.
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D.改变体位A.膝胸卧位
骨盆测量E.内倒转术B.C.外倒转术如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时不应行剖宫产术?
82.
D.胎儿窘迫A.骨盆狭窄
E.克单臀先露B.胎儿体重大于3800足先露C.以下哪种说法是83.正确?
C.周后多能自然转为头胎儿较大,应行剖宫产术30A.孕30周前臀先露较多,D.位孕妇腹壁松弛,胎儿易形成臀先露
胎儿在宫内活动受限,易形成臀先露E.B.胎儿小于2500克,应阴道分娩84.臀位在足月分娩总数中的发生率为A.9%-10%
B.7%-8%
C.5%-6%
D.3%-4%
E.1%-2%
:
70-73][问题(-),,移动性浊音,,16岁少女右腹部包块3月,突发腹痛1天腹部检查右下腹可触及包块,压痛、反跳痛阳性子宫及左卵巢正,10cm超声检查右下腹直径囊实性肿块,边界清楚,内部回声不均质,子宫直肠窝少量积液常。
70.从妇科诊疗和医德观点该患者应进行下列哪项检查?
窥视阴道D.A.肛-腹诊E.单指内诊B.双合诊
C.三合诊:
对侧卵巢正常。
术式应选择囊内出血周71.术中发现右卵巢肿瘤蒂扭转2,包膜完整,+次全子宫切除术D.A.患侧附件切除术双附件全子宫切除术E.B.肿瘤剥除术双附件+C.双侧附件切除术其治疗原则应为囊内出血成熟囊性畸胎瘤,,如术后病理报告72.:
D.抗炎治疗A.随访内分泌治疗B.化疗E.C.放疗73.其治疗原则应为如该患者术后病理为卵巢未成熟畸胎瘤,化疗补充手术补充手术D.+A.+内分泌治疗补充手术B.放疗E.C.化疗
问题:
74-77][急诊来院。
妇科10,,40岁妇女既往月经规律经量中等。
末次月经一周前。
排便后突发下腹部剧痛小时,双附件区近子宫侧有明显压痛,,其右前方触及一形态不规则手拳大实性包块,子宫体稍大检查:
软10×,WBC10.0/L精选文档.
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74.在补充病史中,最有助于诊断的是:
A.闭经史D.附件炎史
E.晕厥史阑尾炎史B.下腹包块史C.?
75.为明确诊断,首选下述哪项辅助检查D.腹腔镜检查A.B型超声显像
E.后穹窿穿刺B.诊断性刮宫
C.尿妊娠试验此患最可能的诊断是:
76.
D.异位妊娠A.子宫肌瘤红色变性
E.卵巢巧克力囊肿破裂B.子宫腺肌症
C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转:
77.该患的治疗原则为D.A.收入院观察开腹探查
E.,对症处理清宫术B.止痛C.抗炎治疗
[问题:
78-81]
35岁,第一胎,孕34周,下肢浮肿一月,血压升高一周,半小时前突然发生抽搐,持续约一分钟。
检查患者呈昏睡状,BP23/18kPa(172/135mmHg),下肢浮肿(++),尿蛋白(++),宫高28cm,枕左位,胎心率130次/分。
78.下述哪项血液化学检查对该患者诊断最有意义?
A.血转氨酶升高D.血尿素氮升高
B.血尿酸升高E.血非蛋白氮升高
C.血肌酐升高
79.该患者用硫酸镁治疗,如发生硫酸镁中毒,最早出现的中毒反应是:
A.呼吸减慢D.膝反射消失
B.心率减慢E.膝反射亢进
C.尿量减少
80.如患者发生硫酸镁中毒,抢救的药物是:
A.肾上腺素D.硫代硫酸钠
B.洛贝林E.葡萄糖酸钙
C.尼可刹米
81.该孕妇经积极治疗后病情稳定,下一步治疗措施应是:
A.人工破膜引产D.静脉滴注葡萄糖,氨基酸,促进胎心生长
B.静脉滴注缩宫素引产E.继续解痉,降压等治疗
C.剖宫产
[问题:
82-85]
孕足月,临产3小时后破水,羊水黄绿,胎心110-120次/分,宫缩40秒/2-3分,立即行剖宫产术。
取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,紫绀。
血压10.67/6.67Kpa(80/50mmHg),呼吸50次/分,双肺听诊有湿罗音。
82.最可能的诊断为
A.子痫C.羊水栓塞
D.B.休克心力衰竭
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E.急性肺炎83.需立即进行处理,不正确的是D.正压给氧静推地塞米松,抗休克A.缩宫素静脉滴注加强宫缩B.静推氨茶碱,缓解肺高压E.C.静推呋噻米(速尿),消除肺水肿
预防本病应注意以下哪项?
84.
D.避免产程中宫颈裂伤A.使用缩宫素引产要有适应症
以上各项都是E.避免宫缩过强过频B.C.避免宫缩过强时人工破膜85.本病的死亡率约为A.100%
B.80%
C.60%
D.40%
E.20%
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71-76][问题体检,,量多月后持续阴道流血,本次停经220余天患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血妇科检查无阳性发现。
呈重度贫血貌,
?
71.急需哪项辅助检查FSH,LHD.检血A.诊刮
EE.检血B.血常规及血型
C.B超
72.入院后首选的止血方法是:
A.性激素止血D.药物刮宫
B.止血药止血E.子宫收缩剂
C.刮宫止血
73.止血成功后,下一步的治疗:
A.增强体质,等待自然周期建立D.纠正贫血
B.性激素控制周期E.如复发再治疗
C.促排卵治疗
74.10年后再次就诊,诉正常月经周期从未建立,婚后2年未孕,首选的辅助检查:
A.诊断性刮宫D.检血FSH、LH
B.子宫输卵管造影术E.腹腔镜检查
C.盆腔B超
75.为解决生育问题,应采取的最佳治疗是:
A.促排卵治疗D.基础体温上升后HCG注射
B.人工授精E.人工周期治疗
C.孕激素维持黄体
76.经治疗后妊娠并得足月儿,产后病情依旧,应采取的措施是:
A.子宫切除D.定期诊刮
B.卵巢切除E.恰当激素治疗
C.定期观察
[问题:
77-81]
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一妇产科医生接诊一妊娠足月合并黄疸病人,因臀位已临产行急诊剖宫产术,术中被缝针刺伤手指,术后医患均作了实验室检查,结果如下:
医生患者
肝功SGPT10IU/L560IU/L
血清学检查HBsAg(-)(+)
抗HBs(-)(-)
抗HBc(-)(+)
HBeAg(-)(+)
抗HBC(-)(-)
77.除医患外,还应检查的人是:
A.医生的爱人D.新生儿
B.与患者接触的急诊室医生E.上述人员都无需检查C.参加手术的器械护士
78.手术医生应接受的处理是:
A.注射乙肝疫苗D.注射血清免疫球蛋白
B.注射高效价乙肝免疫球蛋白E.注射破伤风血清
C.注射乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白
79.病人应接受的处理是:
A.注射乙肝疫菌D.注射血清免疫球蛋白
B.注射高效价乙肝免疫球蛋白E.无需接受上述处理
C.注射乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白
80.新生儿应接受的处理是:
A.注射乙肝疫苗D.注射血清免疫球蛋白
B.注射高效价乙肝免疫球蛋白E.无需接受上述处理
C.注射乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白
81.该病人术后发生阴道大流血失血超过800ml,流血最可能的原因是:
A.羊水栓塞D.血小板减少
B.子宫收缩乏力E.维生素K缺乏
C.凝血功能障碍
[问题:
82-85]
女性,28岁,婚后三年未孕,经期下腹痛一年,拟诊为子宫内膜异位症
82.以下临床表现哪项与该诊断不符合
A.继发性进行性痛经D.两侧附件区可触及不活动包块
B.子宫增大,软E.不孕
C.子宫骶骨韧带有触痛结节
83.为明确诊断,首选的辅助检查是:
A.腹腔镜D.输卵管镜
B.宫腔镜E.子宫输卵管碘油造影
C.阴道镜
84.经检查为双侧卵巢巧克力囊肿,双侧输卵管粘连,宜选何种手术
A.子宫全切除术D.卵巢囊肿剔除及输卵管粘连分解术
B.全子宫双附件切除E.输卵管粘连分解术
C.双附件切除
85.经手术治疗后,还需进一步的辅助治疗是
A.抗生素治疗
B.化学药物治疗
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C.物理治疗D.达那唑治疗E.中药治疗
问题:
67-70][急诊来院。
妇科小时,,经量中等。
末次月经一周前。
排便后突发下腹部剧痛10岁妇女40,既往月经规律双附件区近子宫侧有明显压痛,,其右前方触及一形态不规则手拳大实性包块,检查:
子宫体稍大10/L软,WBC10.0×67.在补充病史中,最有助于诊断的是:
A.闭经史D.附件炎史
B.晕厥史E.阑尾炎史
C.下腹包块史
68.为明确诊断,首选下述哪项辅助检查?
A.B型超声显像D.腹腔镜检查
B.诊断性刮宫E.后穹窿穿刺
C.尿妊娠试验
69.此患最可能的诊断是:
A.子宫肌瘤红色变性D.异位妊娠
B.子宫腺肌症E.卵巢巧克力囊肿破裂
C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
70.该患的治疗原则为:
A.收入院观察D.开腹探查
B.止痛,对症处理E.清宫术
C.抗炎治疗
[问题:
71-74]
妊娠20周,自觉胎动2周。
主诉白带多,外阴痒来诊。
阴道检查白带为泡沫状脓性。
71.此时最合适的检查是:
A.腹部X线检查D.白带细菌培养+药物敏感试验
B.血常规检查E.尿妊娠免疫试验
C.悬滴法白带镜检
72.以下治疗哪项正确?
A.口服甲硝唑D.对丈夫无需治疗
B.阴道用碱性液冲洗E.对常用内衣裤勿需煮沸消毒
C.阴道用酸性液冲洗后放置甲硝唑
73.经治疗,下列哪项表明病情痊愈?
A.病人症状消失D.连续三月,每月检查白带一次未见病原菌
B.血常规检查正常E.丈夫尿常规检查正常
C.白带细菌培养,无细菌生长
74.为避免重复感染,以下预防措施哪项正确?
A.内衣裤及毛巾煮沸消毒,对丈夫同时冶疗D.每个月作盆腔B超检查
B.每个月检查血常规一次E.每天用碱性液冲洗阴道连续三个月
C.每个月检查尿常规一次
[问题:
75-78]
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3因反复阴道少量出血下腹坠痛,周,曾有恶心厌食一周现无症状,26岁,已婚女性,既往月经规律,停经13活动无压痛,附件(-)。
周就诊,检查阴道少量血性分泌物,宫颈光,宫口未开,宫体增大如妊娠5周大小,75.该患的初步诊断是:
A.先兆流产过期流产D.完全流产难免流产E.B.功能性子宫出血C.需进一步做的辅助检查是76.
型超声检查D.B宫颈粘液结晶检查A.胎盘泌乳素测定E.B.动态测血HCGE测血值C.:
为进一步治疗还应进一步做的检查是77.患者收入院后阴道出血不多小时尿孕二醇测定D.24A.凝血功能检查E.甲状腺功能检查B.配偶血型检查C.双方血染色体检查?
下述各项处理78.哪项外均正确D.术时静点催产素促宫缩A.立即刮宫E.预防感染B.己烯雌酚口服5天
C.配血备用
:
79-83][问题周,首次产前检查时见:
子宫纵椭圆型,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到36孕1产0,孕分。
胎臀。
胎心于脐左上方清楚,140次/79.最可能的诊断,足先露36产,头位D.孕周,孕产A.孕36周,孕周,孕36,肩先露36产周,孕,横位产E.孕B.孕,臀位C.孕36产周,孕周以后,仍维持原胎位,最好的处理是若在孕3080.
D.改变体位A.膝胸卧位
E.骨盆测量B.内倒转术
C.外倒转术81.如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时可考虑阴道分娩?
D.胎儿窘迫A.骨盆狭窄
单臀先露E.B.胎儿体重大于3800克
C.足先露
以下哪种说法是不正确?
82.
胎儿较大,应行剖宫产术周后多能自然转为头C.A.孕30周前臀先露较多,30孕妇腹壁松弛,胎儿易形成臀先露D.位胎儿在宫内活动受限,易形成臀先露E.B.胎儿小于2500克,应阴道分娩
83.臀位在足月分娩总数中的发生率为A.9%-10%E.1%-2%B.7%-8%C.5%-6%
D.3%-4%
:
70-74][问题天下腹痛加2天,近1,,25岁已婚女性因不孕于5天前在外院行输卵管通液术术后下腹闷痛,阴道血性白带10×。
血象分次℃今出现寒战而急诊。
查伴畏冷发热剧,,:
T38,P100/,BP14/8kPa(105/60mmHg):
WBC1.8精选文档.
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尿脓球(+)/L,中性0.88%,
:
体检时最70.可能有的体征为宫体及附件有明显压痛D.A.阴道有脓性分泌物来自宫颈腹部叩诊有移动性浊音E.B.下腹有压痛及反跳痛C.宫颈有明显举痛:
进一步的合适检查应为71.药敏宫颈管分泌物培养+A.血沉D.药敏血培养+B.中段尿常规E.药敏尿培养+C.:
最可能的诊断是72.D.宫外孕A.急性阑尾炎E.败血症B.急性盆腔炎
C.急性肾盂肾炎子宫后穹窿饱满,小时后症状无好转.查:
73.入院后经广谱抗菌素静脉滴注,体温仍波动在38.5℃左右,72应诊断为:
有波动感,8cm,其后方隐约可触及×6cm×8cm大小边界不清包块略大,压痛明显D.阑尾周围脓肿A.卵巢囊肿蒂扭转
宫腔积脓E.B.感染性宫缩C.盆腔脓肿进一步的治疗方案为:
74.
后穹窿切开引流更换抗生素继续保守治疗A.D.双输卵管切除E.剖腹探查行子宫次全切除+,切除输卵管(双)B.剖腹探查)切除输卵管(单C.剖腹探查,
:
75-78][问题但自觉心跳不适感一直未减轻无心衰史。
一周前曾感冒治愈,孕妇第一胎34周孕。
妊娠前患有风心病,以下病史及体征何项支持早期心衰的诊断?
75.
A.34周孕合并风心病有心脏不适感D.静息时心率超过110次/分
B.稍活动即感胸闷,气紧,心跳加快E.足踝水肿休息后即消退
C.半夜常须起床开窗呼吸新鲜空气
76.妊娠合并心脏病为预防心衰应采取何项措施最恰当?
A.住院绝对卧床D.加强胎儿监护,尽可能等待足月
B.间歇吸氧E.进高蛋白饮食
C.限制盐类摄入
77.孕妇已安全度过37周.胎位胎心及骨盆正常.近日不规律宫缩,活动时伴心悸,心前区不适,查宫颈管已消失最合适的处理应是:
A.等待自然临产D.产时母亲作心电监护,胎儿行胎心电子监护
B.宫口开全后助产E.尽早剖宫产终止妊娠
C.产后立即置纱袋于腹部,防腹压骤减
78.孕妇已安全度过37周.胎位胎心及骨盆正常.近日不规律宫缩,宫缩时伴心悸,心前区不适,查宫颈管已消失最合适的处理应是:
A.等待自然临产D.产时母亲作心电监护,胎儿行胎心电子监护
B.宫口开全后助产E.尽早剖宫产终止妊娠
C.产后立即置纱袋于腹部,防腹压骤减
[问题:
79-82]
48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。
妇检:
子宫体鸭卵大,软,右侧宫精选文档.
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胸片右肺可见多个转移瘤μg/ml,角有轻压痛,左侧附件区可及鸭卵大囊肿,壁薄。
全HCG100左附件区囊肿可能为79.
D.皮样囊肿A.卵巢黄素囊肿
卵巢巧克力囊肿E.B.卵巢黄体囊肿
卵巢滤泡囊肿C.该患预后评分可能是80.D.3分A.6分
8分B.4分E.超过C.5分应考虑可能是呕吐小时突然发生剧烈头痛,伴恶心,,T37℃,81.假若患者治疗后一周,晚餐后3A.神经性头痛D.感冒
食物中毒B.治疗的副作用E.脑转移C.恰当82.?
此时对患者要取哪项处置D.头部CT检查止吐A.
检测B.投用强效镇痛药E.脑脊液HCG降脑压C.
:
83-86][问题岁,婚后三年未孕,经期下腹痛一年,拟诊为子宫内膜异位症女性,2883.以下临床表现哪项与该诊断不符合A.继发性进行性痛经D.两侧附件区可触及不活动包块B.子宫增大,软E.不孕C.子宫骶骨韧带有触痛结节84.为明确诊断,首选的辅助检查是:
腹腔镜D.输卵管镜A.宫腔镜E.子宫输卵管碘油造影B.阴道镜C.经检查为双侧卵巢巧克力囊肿,双侧输卵管粘连,宜选何种手术85.
卵巢囊肿核除及输卵管粘连分解术D.A.子宫全切除术E.输卵管粘连分解术全子宫双附件切除B.
C.双附件切除86.经手术治疗后,还需进一步的辅助治疗是D.达那唑治疗A.抗生素治疗
化学药物治疗B.中药治疗E.物理治疗C.:
66-70][问题月伴少量阴道出血3天就诊,医生检查子宫大小明显超出停经月份尚未生育25岁已婚妇女,,此次停经2.5为明确诊断,采用哪种辅助检查最适宜?
66.
型超声检查D.BA.血β-HCG测定E.A型超声检查B.腹部X线平片
多普勒超声检查C.的如果检查为葡萄胎,?
处理上哪项是67.并送病理,可慎重刮宫,吸宫后子宫明显缩小,A.明确诊断后应及时清除宫内容物D.,应备血、输液B.如有黄素囊肿应手术切除E.估计有出血可能者全面检查除外侵蚀性葡萄胎C.下列哪项处理是的,68.出院后应随诊?
精选文档.
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A.随访期至少2年D.定期测定血HCG
E.必要时胸部X线摄片或超声显像检查B.应避孕半年C.随诊时注意有无转移症状69.吸宫后4个月,妊娠试验由阴转阳,首先考虑的是D.A.葡萄胎吸宫不全绒毛膜癌
E.B.再次妊娠再次患葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎对此病人下一步治疗应采用:
70.
D.广泛性子宫切除术A.化疗
E.全子宫及双附件切除术B.放疗C.子宫切除术
[问题:
71-74]
16岁少女,右腹部包块3月,突发腹痛1天,腹部检查右下腹可触及包块,压痛、反跳痛阳性,移动性浊音(-),超声检查右下腹直径10cm囊实性肿块,边界清楚,内部回声不均质,子宫直肠窝少量积液,子宫及左卵巢正常。
71.从妇科诊疗和医德观点该患者应进行下列哪项检查?
A.肛-腹诊D.窥视阴道
B.双合诊E.单指内诊
C.三合诊
72.术中发现右卵巢肿瘤蒂扭转2周,包膜完整,囊内出血,对侧卵巢正常。
术式应选择:
A.患侧附件切除术D.双附件+次全子宫切除术
B.肿瘤剥除术E.双附件+全子宫切除术
C.双侧附件切除术
73.如术后病理报告:
成熟囊性畸胎瘤,囊内出血,其治疗原则应为
A.随访D.抗炎治疗
B.化疗E.内分泌治疗
C.放疗
74.如该患者术后病理为卵巢未成熟畸胎瘤,其治疗原则应为
A.补充手术D.补充手术+化疗
B.放疗E.补充手术+内分泌治疗
C.化疗
[问题:
75-78]
38岁女性,已婚,孕2产1。
近9个月来月经不规则,时多时少,本次出血于3周前,4-5天后淋漓不净,今晚出血又增多,下腹隐痛。
查:
阴道内血液多量,宫口闭,宫体略大,急诊,即给诊刮后住院。
75.送检组织报告:
腺体数多,腺体腔扩大,大小不一,象干酪样结构。
应诊断为:
A.子宫内膜结核D.黄体功能不全
B.子宫内膜癌E.子宫内膜脱落不全
C.无排卵功血
76.上述病理检查是下列哪项结果?
A.持续性雌激素刺激D.持续性催产素刺激
B.持续性孕激素刺激E.持续
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- 科考 毕业 妇产科 A4 型题