公共卫生执业医师附全部答案7.docx
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公共卫生执业医师附全部答案7
姓名:
科室:
得分:
一、单选题1、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选
A.钙通道阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
2、免疫是指机体
A.对病原微生物的防御功能
B.识别和排除抗原性异物的功能
C.抗感染的过程
D.清除损伤或衰老细胞的功能
E.清除突变细胞的功能
3、女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块,质硬.红细胞2×109/L,血红蛋白60g∕L,白细胞2×109∕L,血小板20×109∕L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞质中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞质淡红色,醋酸酚酯酶染色阳性,能被NAF抑制,诊断是
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
4、女性,18岁。
发热伴鼻出血5日。
查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小扳40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,巨核细胞减少,糖原染色阳性。
过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。
首选治疗方案
A.HA
B.DA
C.VP
D.CHOP
E.MOPP
5、急性肾炎小儿恢复上学的指标
A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.抗链"O"正常
E.阿迪计数正常
6、双胎妊娠最常见的并发症为
A.脐带脱垂
B.产程延长,产后出血
C.产褥感染
D.胎头交锁
E.胎膜早破
7、男,30岁。
头晕、乏力2年。
查体:
BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。
实验室检査:
Hb80g/L;尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0〜2/HP;BUN16.4mmo1/L(46mg/d1),血肌酐309.4μmo1/L(3.5mg/d1)。
眼底视网膜动脉细窄迂曲。
最佳治疗方案是
A.血液透析
B.腹膜透析
C.应用降血压药物
D.应用促红细胞生成素
E.饮食和对症治疗等非透析综合治疗
8、以下哪一项不是急性应激反应的特征
A.可出现意识障碍
B.精神运动性兴奋与抑制
C.内容常涉及心因与个人经历
D.病程一般不超过三个月
E.精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系
9、门脉性肝硬化典型的病理变化是
A.肝细胞变性坏死
B.结缔组织增生
C.正常肝小叶结构破坏
D.肝内血管网改建
E.再生结节及假小叶形成
10、肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常结构和功能的疾病是
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.慢性肺气肿
11、脊髓灰质炎的瘫痪的特点
A.对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累
B.对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累
C.不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累
D.不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累
E.不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累
12、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法,是
A.颌枕带牵引
B.手法复位,石膏固定
C.颅骨牵引
D.两桌复位法
E.切开复位
13、母乳中铁的吸收率可高达
A.20.0%
B.30.0%
C.40.0%
D.50.0%
E.60.0%
14、下列有关mRNA结构的叙述,正确的是
A.5'端有多聚腺苷酸帽子结构
B.3'端有甲基化鸟嘌呤尾巴结构
C.链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋
D.链的局部可形成双链结构
E.三个相连核昔酸组成一个反密码子
15、女性,80岁,摔伤致右肱骨外髁颈粉碎骨折,伴有高血压、肺源性心脏病。
其最佳治疗方法是
A.三角巾悬吊
B.肩关节融合手术
C.切开复位钢板内固定术
D.切开复位髓内针固定术
E.手法复位外固定术
16、特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是
A.哌仑西平
B.奥美拉唑
C.氧化镁
D.枸橼酸铋钾
E.雷尼替丁
17、呼吸衰竭最主要的临床表现
A.呼吸费力伴呼气相延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音
18、正常人每日需能量为
A.5000kJ
B.6325kJ
C.7535kJ
D.8000kJ
E.9735kJ
19、逆转录的遗传信息流向是
A.DNA→DNA
B.DNA→RNA
C.RNA→DNA
D.RNA→蛋白质
E.RNA→RNA
20、妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。
妇科检查:
宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为
A.绒毛膜癌
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.子宫复旧不良
21、疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是
A.X线片
B.MRI
C.放射性核素骨扫描
D.肛门指诊
E.CT
22、女,16岁,服敌敌畏30ml后1小时入院。
体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣,全血胆碱酯酶活力为0。
确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异味为止。
同时用阿托品与碘解磷定治疗,8h后神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,12h后停用上述药物,但在停药的10h后突然再次昏迷,继而呼吸停止。
导致本例病情突然恶化原因为
A.服毒量过多
B.来院较迟
C.抢救不及时
D.维持用药时间不够
E.用药剂量不足
23、关于肾综合征出血热的病理变化的描述,下列哪项不合适
A.全身小血管均可受到侵犯
B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死
C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官
D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄
E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官
24、急性阑尾炎最重要的体征是
A.结肠充气试验阳性
B.闭孔肌试验阳性
C.直肠指诊右前方触痛
D.右下腹固定压痛点
E.腰大肌试验阳性
25、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情。
其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡,便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。
在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。
对于杨某进行医学观察的场所应选择在
A.甲县
B.乙县
C.丙县
D.丁县
E.上级市
26、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是
A.未成熟型畸胎瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.黏液性囊腺癌
27、慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应做哪项检查,以判断治疗效果
A.定期复查尿常规
B.尿白细胞计数
C.静脉肾盂造影
D.尿细菌培养
E.检查肾区有无叩痛
28、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
29、早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为
A.末梢血中红细胞减少
B.末梢血中血红蛋白减少
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清铁减少
E.血清铁蛋白减低
30、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是
A.支气管上皮细胞变性、坏死
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管软骨萎缩、纤维化
D.细支气管炎及细支气管周围炎
E.支气管腺体增生、肥大
31、男,28岁。
突起寒颤、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。
体检:
重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。
本例必须首先考虑的治疗措施是
A.使用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒治疗
32、精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是
A.左侧呈直角注入左肾静脉
B.乙状结肠压迫
C.入肾静脉处瓣膜发育不全
D.静脉壁的平滑肌薄弱
E.左肾下垂
33、闭合性肋骨骨折的治疗要点是
A.镇痛、防治并发症
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查
E.气管插管或气管切开
34、下列情况中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的需要
C.直接提高医务人员的医疗技术
D.为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护
35、单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是
A.心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
B.心脏按压6次,口对口人工呼吸1次
C.心脏按压12次,口对口人工呼吸2次
D.心脏按压30次,口对口人工呼吸2次
E.心脏按压24次,口对口人工呼吸3次
36、急性肺栓塞常见的病症是
A.肺血栓栓塞症
B.肺脂肪栓塞综合征
C.肺羊水栓塞综合征
D.肺空气栓塞综合征
E.肺瘤栓栓塞综合征
37、关于超敏反应正确的叙述是
A.多数是相同的抗原再次进入引起
B.必须是相同的抗原再次进入引起
C.组织损伤与功能紊乱并存
D.均具有明显的个体差异
E.均由抗体介导
38、日本血吸虫病主要经下列哪一途径感染
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.血液
E.蚊虫叮咬
39、紫外线对DNA的损伤主要是引起
A.碱基缺失
B.碱基插入
C.碱基置换
D.嘧啶二聚体形成
E.磷酸二酯键断裂
40、鉴别周围性和中枢性面神经麻痹,主要依据是
A.上半部分面肌有无瘫痪
B.鼻唇沟是否变浅
C.口角偏斜的方向
D.下半部分面肌有无瘫痪
E.面肌瘫痪的程度
41、胎盘早剥的主要病理变化是
A.底蜕膜出血
B.真蜕膜出血
C.包蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂出血
E.以上都不是
42、关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是
A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B.儿童肿瘤多为肉瘤
C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
D.乙型肝炎和肝癌相关
E.肠息肉与大肠癌相关
43、确诊甲状腺自主高功能腺瘤,最有意义的检查是
A.TRH兴奋试验
B.T3抑制试验
C.吸131I率
D.放射性核素扫描
E.甲状腺MRI
44、智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能,这是遵循心理测验的
A.标准化原则
B.保密性原则
C.客观性原则
D.统一性原则
E.以上都不是
45、有关风湿热的预后下述哪项有错误
A.舞蹈病的预后一般良好
B.首次发作累及心脏者,预后较差
C.反复发作累及心脏者预后不良
D.并发心功能不全者预后不良
E.伴发心包炎者预后良好
46、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是
A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎
47、女,35岁。
近2个月来食欲增加,出汗增多,怕热,体重下降并伴有易激惹,活动增加,独处时偶尔可听到有人议论她或觉得一些行人对她吐痰等。
实验室检査:
血T3、T4增高,空腹血糖5.5mmol/L。
该患者最可能的诊断是
A.躁狂发作
B.神经性贪食症
C.甲状腺功能亢进症所致精神障碍
D.糖尿病所致精神障碍
E.精神分裂症
48、急性尿潴留时最常用的处理方法是
A.利尿
B.针灸
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造瘘
E.导尿
49、患儿,4岁,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×109/L,N0.86,粪便镜检:
WBC2~8/HP,应首选考虑
A.流行性乙型脑炎
B.腮腺炎脑炎
C.中毒性菌痢
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
50、彩色的视觉后像是
A.与原像明暗相同
B.比原像光度暗淡
C.原像颜色的补色
D.与原像颜色相同
E.比原像更明亮些
正确答案:
1:
B2:
B3:
C4:
C5:
B6:
B7:
E8:
D9:
E10:
B11:
E12:
C13:
D14:
D15:
A16:
B17:
C18:
C19:
C20:
D21:
A22:
D23:
C24:
D25:
D26:
D27:
D28:
C29:
E30:
D31:
B32:
E33:
A34:
C35:
D36:
A37:
A38:
C39:
D40:
A41:
A42:
B43:
D44:
C45:
E46:
B47:
C48:
E49:
C50:
C
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