国家基本药物制度总结.docx
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国家基本药物制度总结
国家基本药物制度总结
篇一:
实施国家基本药物制度工作总结
梁子湖区实施国家基本药物制度工作总结自实施基本药物制度以来,梁子湖区紧紧围绕各级部署要求,立足先行先试,一手抓基本药物制度政策执行,一手抓实施过程督导检查,通过完善体制机制,实施配套改革,坚持“保基本、强基层、建机制”的根本要求,突出积极稳妥,着力创新发展,坚定实施国家基本药物制度,取得了一定成效。
现将有关工作总结如下:
一、工作开展情况
实施国家基本药物制度在卫生事业改革发展的高度,充分认识实施国家基本药物制度的重要性、系统性和复杂性,在扎实稳妥原则下,形成了设计科学、制度完善、措施有力的良好工作机制,为全市基本药物制度扩面工作提供了有益借鉴。
(一)坚持配套联动,优化改革路径,有序实施国家基本药物制度。
一是强化组织领导,做实基础工作。
成立了全区医改工作领导小组,设立了办公室,明确了专职工作人员。
区医改办充分发挥“综合、指导、协调、服务、督查”职能,召开专题会议15次,及时调度部署相关工作;作为具体实施部门,成立了卫生系统医改工作领导小组,形成了一把手负总
责、分管局长靠上抓、具体工作有专门责任人的工作格局,有力地促进了基本药物制度的实施;区财政、人事、物价等相关部门也积极配合,形成了自上而下、职责明晰的工作体系,提高了基本药物制度的执行力;为掌握实施基本药物制度基础数据,在年初制定了《梁子湖区医药卫生体制改革重点工作调研提纲》,细化了调研任务,区卫生、财政、人事、劳动、物价等部门围绕调研课题,深入基层实地调研5次,建立了基础数据库;区主要领导、分管领导深入一线靠前指挥,多次会同区卫生、财政、医改等部门负责人,深入乡镇卫生院进行实地调研,认真了解制度实施过程中遇到的困难和问题,及时研究解决措施,为基本药物制度全面实施打下了坚实基础。
二是构建政策体系,注重宣传引导。
立足本县实际,出台了《梁子湖区实施国家基本药物制度工作方案》,明确了各项具体工作要求;区医改办拟定了《梁子湖区实施国家基本药物制度工作配档表》,细化了工作内容和任务,并层层分解责任,逐项加以落实,增强了实施基本药物制度的可操作性;区卫计局出台了《梁子湖区实施国家基本药物制度工作方案》,对全区各医疗机构实施基本药物制度做了进一步具体要求,在全区7家乡镇卫生院和58家一体化村卫生室全部配备和使用基本药物,实行零差率销售;区物价部门印发了《关于实施基本药物制度过渡期价格管理有关问题的通
知》、《关于公布国家基本药物最高采购限价的通知》,将价格关口前移,确保制度实施安全、顺畅;突出宣传引导,通过广播媒介等多种形式宣传基本药物制度政策规定,创设良好舆论氛围,区卫计局坚持由点及面、全员培训,共组织系统内基本药物制度培训班5期,培训人员186人次,指导各基层医疗卫生机构开展培训233人次,系统内基本药物制度政策知晓率达到100%。
三是按时启动实施,动态监测评估。
突出扎实稳妥,选取三处乡镇卫生院作为实施基本药物制度重点监测单位,通过监测查找问题,研究对策,积累经验;在可行性论证的基础上,在乡镇卫生院全面实施国家基本药物制度,同时着眼大局,立足长远,将一体化村卫生室纳入了制度实施范围,基本药物制度在基层医疗卫生机构的覆盖率达到100%;强化实施过程监测评估,严格执行药品零差率销售政策,停止购进非基本药物,同时将基本药物纳入基本医疗保险药品报销目录。
建立了定期督查通报制度,每月分组到基层医疗卫生机构进行专项督查,做到以查促进、以查促评,确保基本药物制度良性、健康运行。
(二)落实财政补偿,强化资金监管,夯实国家基本药物制度保障体系。
一是落实财政补助,实现医疗机构有效运转。
为了保证基层医疗机构的正常运转,我区同步探索建立多渠道的投入
补偿机制,按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,核定医改补助资金,优先保障人员和服务经费。
对乡镇卫生院药改补助资金实行按月核拨、年终结算,XX年度共拨付乡镇卫生院药改补助资金259万元,专项用于实施基本药物制度改革补助。
实行了财政专项补助。
对乡镇卫生院和村卫生室医务人员工资按月及时核拨,对一体化村卫生室乡村医生每年7000元的标准给予补助,并将其医疗收入的80%用于乡医工资补助及卫生室公用经费。
乡村医生承担公共卫生服务项目的,按比例进行公共卫生经费补助。
按规定提高基层医疗机构的医疗服务价格,增加了基层医疗单位的医疗收入,在一定程度上弥补了实施基本药物制度给基层医疗卫生机构带来的减收。
二是实行财务集中监管,为实施基本药物制度提供长效支撑。
着眼医改形势下对财务管理工作的新要求,区卫计局创新财务监管模式,实行重大开支审批制度和医疗卫生单位财务月审计制度,财务集中监管。
充分发挥集中监管优势,为实施基本药物制度基础数据调研、资金需求测算、政策措施论证提供了极大便利;在落实财政补助资金方面,实行集中收付、统一管理,最大限度地压缩开支,保障经费统筹安排、合理使用。
同时,明确资金监管责任和失职处分办法,对资金运行进行跟踪问效、全程监管,使每一笔补助资金都处于社会各界和群众的监督中,开创了“公开、公正、阳光”
的运作模式,为实施基本药物制度提供了长效支撑。
(三)跟进配套改革,发挥综合效应,促进国家基本药物制度整体协调推进。
一是推进人事制度改革,建立因事设岗、全员聘用的用人机制。
根据上级限定的核编比例,合理核定乡镇卫生院正式人员编制,实行定编定岗、按岗定人,严格控制非卫生技术人员和临时用工人员比例,调剂人员余缺,合理分流富余人员,在岗人员(包括乡村医生)全部与乡镇卫生院签订聘用合同,实行全员聘用。
实施基本药物制度后,乡镇卫生院在编人员的工资福利待遇按同级全额事业单位职工工资标准执行,乡镇卫生院院长不再为“发工资”犯愁,得以集中精力搞好管理和服务,使基层医疗卫生发展逐步入良性循环。
二是推进分配制度改革,建立体现绩效的考核分配机制。
按照上级文件精神,区卫计局会同区人社局、财政局制定了《梁子湖区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》,并制定了《医疗卫生单位目标管理绩效考核办法》、《乡镇卫生院工作人员实施绩效考核及绩效工资分配制度指导意见(试行)》,完善以服务数量、质量、效果和群众满意度为核心的基层医疗单位绩效考核机制,在乡镇卫生院和一体化村卫生室全部实行绩效工资制。
区卫计局对乡镇卫生院进行考核,定期考核与日常考核相结合,定期考核每半
篇二:
基本药物制度总结
国家基本药物制度简介
“基本药物”是世界卫生组织在1977年提出,指满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药瓶。
其主要特征是安全、必需、有效、价廉。
XX年8月18日,国家9部委联合发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,旨在解决群众“看病难、看病贵”问题。
国家基本药物制度的框架体系:
主要包括以促进药品可及性、合理用药、改善药品质量为主的目标体系。
以基本药物生产供应,集中招标采购,零差率销售为核心内容的基本药物政策体系,以管理机制、补偿机制、人事机制、药品分配机制为辅助内容的配套政策体系。
原则上每三年调整一次。
在实施政策上,加强基层医务人员基本药物知识培训,将其作为基层医务人员竞聘上岗、执业考核的重要内容,保证临床用药合理、安全、有效、价廉。
加大宣传力度,引导群众转变用药习惯,促进临床首选、合理使用基本药物。
基本药物在生产到使用必须要有严格的研究、生产、流通、使用、价格、广告监管,依法查处不合格生产企业,规范流通秩序,严厉打击制售假冒伪劣药品。
截至XX年9月,国家基本药物制度已经在全国各省市区的基层实施以“零差率销售”和“省级招标采购”为主要特征的国家基本药物制度触及了医药领域的核心问题:
以药养医和药价虚高的顽疾。
基本药物历史回顾与现今发展
在XX年以前,我国政府在1979年开始着手国家基本药物制度政策的制订工作;1992年成立了由卫生部负责牵头的“国家基本药物领导小组”。
我国1982年颁布的第一版《国家基本药物目录》中只包含西药部分。
到1996年我国才颁布了包含西药与中成药的《国家基本药物目录》,XX年我国颁布了第四版《国家基本药物目录》包括773种西药与1260种中成药。
XX年国务院深化医药卫生体制改革领导小组公布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等文件,标志着我国正式启动初步建立国家基本药物制度的工作。
XX年发布的《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》。
XX年颁布了《关于加强乡村医生队伍建设的意见》、《关于清理化解基层医疗卫生机构债务的意见》等文件为基
本药物制度实施提出了政策方向。
篇三:
实施国家基本药物制度工作情况总结
**镇卫生院实施国家基本药物制度工作情况汇报
实施国家基本药物制度是我国医药卫生体制五项改革中XX年主要工作任务,我院作为XX年全县首批实施国家基本药物会议以来,我院高度重视。
行动迅速,先行先试,积极组织开展这项工作,现将有关情况汇报如下:
实施国家基本药物制度的基本情况:
我院从XX年9月20日开始实行国家基本药物制度,对基本药物实行零差率销售。
9月18至19日我院对药库和药房进行了盘点、摸底。
盘点结果如下:
品种共402种,其中基本药物206种,占%,非基本药物196种,占%,药品和材料总库存元(实际采购价),零售药品和材料总库存元,基本药物总库存元,零售基本药物总库存元;全部药品实行跟标采购。
从XX年9月20日开始对库存的非基本药物将逐渐清退,并规定过渡期为60天,原则上从9月20日开始停止采购非基本药物,如临床治疗确实需要的,经本院药事小组讨论决定可适当增加非基本药物品种,但必须控制在总药品数的15-20%,到XX年09月23日前为止,总体平均我院总药品数为386种,基本药物315种,基本药物占总药品数%。
XX年09月24日开始至今,执行全面基本药物销售,药品数为315种,基本药物315种,基本药物占总药品数100%。
另外,基本药物品种数,如临床治疗确实需要的,经本院药事小组讨论决定可适当增加。
一主要做法:
(一)、成立工作机构,切实加强组织领导,为确保此项工作顺利进行,我院成立了以院长为组长的实施国家基本药物制度工作领导小组,明确人员分工,根据《国家、广东省基本药物目录》及**县卫生局文件关于印发《**县实施国家基本药物制度工作方案》的通知,制定我院具体实施方案,遴选出我院基本药物目录,并将基本药物价格进行公示,接受上级检查和老百姓的监督。
把基本药物作为医生用药的首选,以低价、质优为主要目标,做到既能满足用药的需要,又能最大限减轻老百姓看病负担,并按《广东省医疗机构基本药物集中采购配送实施方案》确定基本药物配送企业。
(二)、开展业务培训,制定基本药物操作流程。
国家基本药物制度实施以来,我院多次组织医务人员、药品采购员学习有关国家基本药物制度文件政策,要求院长、药库负责人、药房工作人员掌握《基本药物目录》,医生、药剂、护理还要重点学习《国家基本药物应用指南》和《国家基本药物处方集》(或上网学习),并根据实际制定本院实施国家基本药物操作流程,操作流程如下:
1、卫生院在采购药品时,XX年09月23日以前基本药物和非基本药物分别入库,XX年09月23日以后全部基本药物直接入库;
2、基本药物验收合格入库后,由药库工作人员核定药物的零售价格,基本药物的零售价格与进行价格相等(实行零售率销售)。
在药品入库时,基本药物在药品前加“基本药物”字体,实行零差价。
3、药库负责人审核基本药物后将确定价格通过医院信息系统发布到个相关科室。
4、原则上基本药物从药库调拨到药房时,要求开具调拨单
据,并作为凭证保留。
由于单位总体用药少,以往药库积药过期多,因此现阶段暂时未设置药库,药品货到,凭药品企业送货单经管理人员验收后,直接调入药房。
5、划价收费时,要将基本药物的费用单独列出。
6、使用基本药物要进行记录,做到日有清单,月有汇总。
(三)、规范基本药物采购、定价、使用和结算,完善运作程序,确保基本药物零差销售。
在运作过程中我们经历了三个阶段,一、从XX年9月至12月这个过程主要靠人工操作与人工分类。
二、从XX年1月至2月采用电脑分类。
三、从XX年3月1日起使用基本药物软件运作,大大提高了工作效率。
我们要求药库、药房负责人要及时跟踪基本药物市场价格和供应变化情况。
同时积极广泛地开展实施国家基本药物制度工作的宣传,通过调整本院绩效工资方案鼓励医生合理使用基本药物,确保基本药物零差落实到位,制定相关制度,如:
XX年09月23日前要求对“两个达到80%”即基本药物品种使用率和基本药物使用量都达到80%,每月统计一次。
把处方点评制度和基本药物使用制度结合起来,为药物治疗的合理、安全、有效提供保障。
每月初对上个月基本药物运行情况进行一次例会总结,统一思想认识,积极引导医生改变原有用药习惯,从根本上改变“以药养医”的局面
二、制度运行情况
(一)、实施基本药物零差率销售后本院业务情况。
我院自XX年9月份实施基本药物零差率销售以来,药品价格总体下降,门诊人次明显增多,但业务利润下降明显,经统计,我院从今年1月至9月份
业务总收入为(转载于:
小龙文档网:
国家基本药物制度总结)元,利润元,利润率%,基本药物总收入:
元,让利金额为:
元,非基本药物加材料总收入:
元,总利润:
元+×10%=元。
我院从XX年9月至XX年9月份实行药物零差率以来,累计销售基本药物元(包括门诊、住院),让利金额为元。
三、工作成效
实施基本药物零差价销售后,与去年同期相比,XX年1-8月门诊总收入元,门诊人次:
2898人次,平均门诊处方为:
元。
XX年1-8月门诊总收入元,门诊人次:
2976人次,平均门诊处方为:
元。
总体对比:
平均人次门诊费用由元下降到元,下降为元,下降率%。
可见,我院启动基本药物零差率销售后,老百姓看病难、看病贵的问题得到了一定程度的缓解,特别是我院XX年09月24日开始执行“一般诊疗费”收费后,门诊人次平均看病费用下降明细,病人看病费用减轻明细,基本药物制度深入人心,综合配套改革初见成效,人民群众对医疗卫生的满意度明显提高。
四、存在的问题
1、基本药物采购过程中药品品种不齐,部分药品难以得到保障供应。
2基本药物目录范围较小,虽然省已增补,但一些最常用的药品(如头孢噻肟钠粉针、注射用双黄连(冻干)、注射用炎琥宁、利血平
注射液、复方氨基比林注射液、氨甲苯酸针、强的松片、安络血片、腹可安片、小儿小儿氨氛黄那敏颗粒、小儿化痰止咳颗粒、皮康王、皮炎平、美宝烧伤膏、风湿膏药类等药品)未纳入进去,不能满足临床和百姓日常需求,卫生院业务开展受限,群众满意度将受影响。
**镇卫生院基本药物管理小组
XX年10月08日
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