医学免疫学与微生物学期末复习指导.docx
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医学免疫学与微生物学期末复习指导
《医学免疫学与微生物学》期末复习指导
一、考核说明
该课程试题由重庆电大直接命题(闭卷考试)。
本课程所选用教材为白惠卿主编,北京医科大学和中国协和医科大学联合出版社出版的《医学免疫学与微生物学》主教材和《医学免疫学与微生物学学习指导》辅助教材。
考试题型主要有:
名词解释、填空、选择、问答题。
考试时间为两小时。
复习主要依靠重庆电大的《医学免疫学与微生物学》平时作业。
二、考试范围:
第一篇 基础免疫学
概述
1、掌握现代免疫及免疫学的概念、免疫系统的功能。
2、熟悉免疫系统的组成。
第一章 免疫器官
1、掌握T、B淋巴细胞在周围免疫器官的结构与功能。
2、熟悉中枢与周围免疫器官的结构与功能。
第二章免疫细胞
1、掌握T、B淋巴细胞的表面标志及功能,抗原呈递细胞的概念。
2、熟悉造血干细胞的概念,NA细胞的特征及功能,单核吞噬细胞的表面标志及主要功能。
第三章免疫球蛋白
1、掌握免疫球蛋白与抗体的概念,免疫球蛋白的结构、功能区与酶解片段,免疫球蛋白的生物学活性。
2、熟悉各类免疫球蛋白的特性及功能。
第四章补体系统
1、掌握补体的概念,补体系统的生物学作用。
2、熟悉补体系统的激活及调控。
第五章 细胞因子
1、掌握细胞因子的概念及分类。
第六章 抗原
1、掌握抗原、抗原决定簇、完全抗原与半抗原的基本概念。
2、熟悉决定免疫原性的因素,医学上重要的抗原物质。
第七章主要组织相容性复合体及其产物
1、掌握MHC的基本概念。
2、熟悉HLA分子的结构、分布及功能。
第八章免疫应答
1、掌握免疫应答的概念及特点,抗体产生的一般规律,TD细胞与TC细胞介导的细胞免疫应答,免疫耐受的概念。
2、熟悉耐受的特点。
第九章超敏反应
1、掌握超敏反应的概念及分型,各型超敏反应的发生机制。
第十章免疫学应用
1、掌握人工自动免疫与人工被动免疫的概念,人工常用的生物制剂。
2、熟悉常用的预防接种种类及注意事项。
第二篇 医学微生物学
细菌学概述
1、微生物、病原微生物、正常菌群的概念。
2、微生物按其结构组成的分类及种类名称,以及正常菌群对机体的有益作用。
第十一章细菌的形态与结构
1、细菌的基本概念、基本形态和测量单位。
2、构成革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的组分名称、两类细菌所含肽聚糖的区别与选择抗生素的关系。
3、磷壁酸和脂多糖的基本概念、功能及与致病性的关系。
4、细菌的特殊结构名称、功能及与致病性的关系。
5、细菌的基本结构名称、功能以及革兰染色的临床意义。
第十二章细菌的生长繁殖与代谢
1、细菌繁殖的方式、所需的最适温度、酸碱度、必要的营养和气体种类,以及人工培养细菌所需的最佳时间。
2、细菌的生长曲线分期、合成代谢产物的种类及与致病性有关的合成产物,以及细菌的糖和氨基酸分解产物检测常用的试验名称。
第十三章细菌的遗传号变异
1、细菌遗传变异物质的种类及质粒、噬菌体的基本概念。
2、细菌变异的常见种类、现象及其对细菌致病性、临床诊断、治疗及预防的影响。
第十四章细菌的致病性
1、细菌致病性、毒力、侵袭力、毒素的基本概念及各自构成的物质基础。
2、内、外毒素的区别及常见外毒素的种类和毒性作用。
3、细菌感染的类型及毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症的概念及之间的互相区别。
4、条件致病微生物的概念及其致病的条件。
5、感染的来源及传播方式。
6、类毒素的基本概念和用途。
第十五章抗菌免疫
1、构成机体非特异性抗菌免疫的物质种类。
2、屏障结构的名称和功能、吞噬细胞的种类及两种吞噬结果的意义。
3、体液免疫和细胞免疫在抗菌作用方面的分工和协作。
第十六章消毒与灭菌
1、消毒、灭菌、无菌、无菌操作及巴氏消毒法的基本概念。
2、常用物理灭菌的方法及用途、常用化学消毒剂的种类及用途,以及常见物品的消毒灭菌方法。
第十七章细菌感染的实验室检测原则
1、细菌感染标本的采集、送检原则及检查的一般程序。
第十八~二十三章细菌学各论部分
1、常见病原性球菌的菌名、形态特征(形状、排列、染色性、特殊构造)。
2、常见病原性球菌重要的致病物质(菌体结构、毒素、侵性酶)和所致疾病的种类(化脓性感染、毒素性疾病、变态反应性疾病)及常见疾病的名称,以及免疫特点(是否可刺激机体产生牢固的免疫、能否用疫苗预防)。
3、肠道杆菌、弧菌与弯曲菌中的常见菌名称、共性及个性(形态、染色性、特殊构造、抗原种类、培养特征)及区别肠道杆菌中大肠杆菌和致病菌的基本生化反应名称。
4、肠道致病菌的致病物质(菌毛、鞭毛、内毒素、外/肠毒素)及所致疾病的名称。
5、霍乱肠毒素的结构、致病机理、免疫特点及霍乱的细菌学诊断方法。
6、伤寒杆菌的临床感染过程、免疫特点及血清学诊断方法。
7、常见芽胞厌氧菌的名称。
其所致疾病及破伤风杆菌、肉毒杆菌毒素的致病机理、免疫特点及特异性预防措施。
8、无芽胞厌氧菌的种类、致病条件、感染特征及所致疾病。
9、结核杆菌、白喉杆菌在形态、染色、培养、抵抗力、致病物质、所致疾病、免疫性及诊断、防治等方面的特点;军团菌、人畜共患菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌的致病性。
病毒学部分(第二十四至第三十地章)概述
掌握病毒及病毒体的概念及其基本特征,以及病毒体的测量单位。
第二十四章病毒的基本形状和分类
1、病毒体的结构名称、化学组成及其生物学意义。
2、病毒的增殖方式名称及增殖周期的分段名称。
3、病毒复制的概念、复制的基本过程及复制中干扰现象的医学意义。
第二十五章病毒感染与免疫
1、病毒感染在人群中播散和在机体内播散的途径。
2、病毒感染的致病机理及临床感染类型。
3、干扰素的抗病毒机制、特点及生物学作用。
第二十七章 病毒感染的防治原则
1、用于特异性预防及治疗病毒感染的生物制品种类及名称。
第二十八~三十二章病毒学各论
1、流感病毒、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒的重要生物学特征(形态、核酸类型、主要抗原及变异)、感染机体的途径及致病、免疫特点。
2、脊髓灰质炎病毒、流行性乙型脑炎病毒、流行性出血热病毒、狂犬病毒、疱疹病毒和风疹病毒各通过何种途径感染机体及对机体的危害。
其他微生物
第三十三~三十七章其它病原微生物
1、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和真菌的基本概念。
2、上述各类微生物的主要生物学特点及所致疾病的名称。
附:
免疫与微生物第1次平时作业
得分
批改人
一.填空题(每空0.5分,共25分)
1.免疫系统由、和组成。
2.胸腺是细胞分化成熟的场所,新生期摘除胸腺的小鼠通常表现为功能缺陷。
3.免疫包括、和三大功能。
4.B细胞分化为终末效应细胞是。
5.抗原加工处理由和完成。
6.抗原提呈细胞主要有、和等。
7.B细胞表面抗原受体为,T细胞表面抗原受体为。
8.人类B细胞内具有的Is基因库包括、和
三种。
9.Ig轻链有两个功能区,分别为和。
10.五类Ig均有两种型即型和型。
11.I因子缺乏可使血清中含量下降,此种患者临床表现为。
12.能与C3b/C4b结合的调节因于主要有、、
等。
13.IL-1主要由产生,IL-2主要由产生。
14.根据抗原决定簇在抗原分子中的位置可将其分为与
两类。
15.交叉反应的出现是由于的存在。
16.在同一条染色体上紧密连锁的HLA诸位点上等位基因的组合称为。
17.常规HLA抗原分型法主要包括和。
18.免疫应答可分为B细胞介导的和T细胞介导的两种类型。
19.TI抗原刺激细胞合成类抗体。
20.CD4+TH活化第一信号,主要是通过抗原提呈细胞表面的与TH细胞表面相互作用后产生的。
21.具有负调节作用的免疫细胞主要包括和。
22.血清过敏性休克属型超敏反应性疾病;血清病属于型超敏反应性疾病。
23.抗原的特异性表现在和两个方面。
24.作用于下丘脑体温调节中枢,引起发热的细胞因子有
和。
得分
批改人
二.单项选择题(每小题0.5分,共25分)
1.T细胞分化成熟的场所是()
A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.脾
2.中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是()
A.中枢免疫器官是T细胞的分化成熟部位B.外周免疫器官是D细胞分化成熟的场所
C.中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位,而外周免疫器官是免疫细胞分布、居留及发生免疫反应的场所
D.外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所E.中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所
3.浆细胞()
A.有吞噬功能B.由T细胞分化来C.是产生抗体的效应细胞
D.属于嗜酸性粒细胞E.与肥大细胞有共同特性
4.用哪一种抗原的单克隆抗体鉴定人的Ts/Tc细胞()
A.CD8B.CD4C.CD3D.lyt-2E.tyt-l
5.B细胞表面不出现下列哪一个标记()
A.EB病毒受体B.MHC—I类分C.MHC-Ⅱ类分子
D.C3b受体E.CD2抗原
6.不成熟B细胞()
A.只表达μ链B.是T与B细胞的前体细胞C.同时表达IGM和IgD
D.在此发育阶段若接触抗原后,可诱导应答无反应性E.必须经过胸腺内发育才能成熟
7.CD3和CD4抗原存在于()
A.TH1和Tc细胞B.Ts和Tc细胞C.THl和TH2细胞
D.所有成熟的T细胞E.嗜碱性和嗜酸性粒细胞
8.具有IgGFc受体的细胞是()
A.B细胞B.中性粒细胞C.NK细胞
D.巨噬细胞E.以上细胞均具有
9.抗体与抗原结合的部位是()
A.CH区B.CL区C.VH区DVL区E.VH与VL区
10.激活补体能力最强的Ig是()
A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE
11.人体内最早合成IgM的时间是()
A.胎儿早期B.胎儿晚期C.出生后一个月
D.出生后三个月E.出生后六个月
12.合成SIgA分泌片的细胞是()
A.浆细胞B.MØC.肥大细胞
D.嗜碱性粒细胞E.粘膜上皮细胞
13.合成sIgAJ链的细胞是()
A.TH细胞B.浆细胞C.B细胞
D.MgE.粘膜上皮细胞
14.单克隆抗体的应用不包括()
A.肿瘤的诊断B.肿瘤的治疗C.血清Cl-含量测定
D.激素水平测定E.细胞受体测定
15.补体旁路途径激活与下列哪种作用无关()
A.C3裂解为C3a和C3bB.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5bD.膜攻击复合物的形成
E.B因子裂解为Ba和Bb
16.具有调理作用的补体组分是()
A.C4aB.C3bC.C5bDC2bE.C3a
17.补体经典途径激活的顺序是()
A.C123456789B.C124536789C.C142356789
D.C12A356789E.C356789
18.下列哪种抗原抗体复合物可激活补体经典途径()
A.sIgA与抗原组成的复合物B.二个密切相邻的IgC4与抗原组成的复合物
C.一个IgM分子与抗原组成的复合物D.一个IgE分子与抗原组成的复合物
E.一个IgG分子与抗原组成的复合物
19.能够激活补体旁路途径的是()
A.IgG4B.IgMC.凝聚的IgAD.凝聚的IgG1E.IgG2
20.下列哪种疾病发生时,补体含量增加()
A.肝硬变B.血清病C.肿瘤
D.肾小球肾炎E.类风湿性关节炎
21.具有过敏毒素作用的补体组分是()
A.C3aC4aB.C3aC5aC.C3aC4aC5a
D.C3aC5b67E.C3bC4b
22.IL-I主要由哪种细胞产生()
A.T细胞B.巨噬细胞C.上皮细胞D.NK细胞E.B细胞
23.IFN-γ主要由下列哪种细胞产生()
A.LAK细胞B.巨噬细胞C.NK细胞D.成纤维细胞E.B细胞
24.下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的()
A.高效性B.特异性C.多效性D.重叠性E.网络性
25.介导炎症反应发生的细胞因子是()
A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-13E.IL-10
26.TGF-β对下列哪种细胞无生长抑制作用()
A.造血干细胞B.上皮细胞C.T细胞D.肿瘤细胞E.B细胞
27.下列哪种细胞不属基质细胞()
A.单核吞噬细胞B.成纤维细胞C.血管内皮细胞
D.上皮细胞E.神经胶质细胞
28.TD-Ag()
A.在胸腺中形成B.可刺激胸腺产生抗体C.不能引起体液免疫应答
D.仅存在于T细胞表面E.只有在T细胞辅助下才能激活B细胞
29.下列哪种物质免疫原性最弱()
A.多糖B.多肽C.蛋白质D.核蛋白E.类脂
30.下列哪种自身物质注入自身体内后可引起免疫应答()
A.红细胞B.血浆C.淋巴细胞D.精液E.血小板
31.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是()
A.异种抗原B.同种异体抗原C.自身抗原
D.异嗜性抗原E.超抗原
32.抗原表面与抗体结合的特殊化学基团称为()
A.抗原识别受体B.独特型决定簇C.抗原结合价
D.抗原决定簇E.以上均不对
33.异嗜性抗原()
A.不是种属特异性的抗原B.可引起交叉反应的发生
C.溶血性链球菌感染后的肾小球肾炎与此抗原相关D.是一种共同抗原
E.以上均对
34.佐剂()
A.可增强抗原的免疫原性B.可促进TH细胞的活化,增强体液或细胞免疫应答
C.可延长抗原在体内的存留时间D.可增加抗原分子表面的化学基团
E.A、B、C均对
35.有关Rh血型的描述正确的是()
A.当ABO血型一致,将Rh+血第一次输给Rh-个体时即可发生输血反应
B.Rh血型抗原仅存在于人的红细胞表面C.Rh-的母体不会怀有Rh+胎儿
D.Rh-的个体不能产生抗D抗体E.以上均不对
36.肿瘤相关性抗原()
A.为某一肿瘤细胞所特有的抗原B.肿瘤细胞不表达的抗原
C.正常组织细胞不表达的抗原D.肿瘤细胞高表达正常细胞也可少量表达的抗原
E.肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原
37.与抗原的特异性有关的是()
A.抗原决定簇的数目B.抗原决定簇的种类C.抗原决定簇的性质
D.抗原决定簇的立体构型E.以上均是
38.一男性患者接受器官移植的最适宜供者是()
A.其父B.其母C.其妻D.同血型兄弟E.孪生兄弟
39.多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关()
A.ABO血型抗体B.Rh血型抗体C.抗Ig抗体
D.抗DNA抗体E.抗白细胞和血小板HLA抗体
40.当细胞癌变时,其表面发生的变化是()
A.HLA-I类抗原显著减少B.HLA-I类抗原显著增加
C.HLA-Ⅱ类抗原显著减少D.HLA-Ⅱ类抗原显著增加
E.HLA-I类和Ⅱ类抗原均显著减少
41.混合淋巴细胞反应可用来检测()
A.HIA-I类抗原B.HIA-Ⅱ类抗原C.HLA-Ⅲ类抗原
D.TD抗原E.TI抗原
42.下列哪种细胞不参与体液免疫应答()
A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞
D.树突状细胞E.中性粒细胞
43.下列哪种摄取抗原的方式是巨噬细胞所不具备的()
A.非特异性吞噬颗粒性抗原B.非特异性吞饮可溶性抗原
C.借助抗原识别受体摄取抗原D.被动吸附抗原
E.借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物
44.初次应答时,产生的抗体具有哪种特点()
A.以IgG为主B.1gG与IgM几乎同时产生C.抗体含量较高
D.为低亲和性抗体E.抗体维持时间较长
45.抗体对B细胞的反馈抑制作用()
A.与抗体的浓度无关B.与抗体的类别无关C.与抗体的特异性无关
D.与抗体激活补体的能力有关E.与抗体的完整性有关
46.下列哪种疾病是由Ⅲ型超敏反应引起的()
A.血清过敏性休克B.接触性皮炎C.类风湿性关节炎
D.新生儿溶血症E.急性荨麻疹
47.下列哪种情况不属于Ⅳ型超敏反应()
A.接触性皮炎B.传染超敏反应C.移植排斥反应
D.结核菌素试验E.特应性皮炎
48.Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是()
A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润
D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润
49.能与类风湿因子特开性结合的成分是()
A.自身IgG分子B.自身IgM分子C.自身变性的IgM分子
D.自身变性的IgG分于E.自身变性的lgE分子
50.T细胞抑制因子(TsF)作用特点是{}
A.具有抗原特开性,并受MHC限制B.没有抗原特异性,也不受MHC限制
C.只具有抗原特异性,不受MHC限制D.没有抗原特异性,但受MHC限制
E.具有抗原特异性,并受MHC—I类抗原限制
得分
批改人
三.名词解释(每小题3分,共24分)
1.NK细胞
2.同种异型
3.DAF
4.单核因子
5.超抗原
6.共同抗原
7.免疫调节
8.超敏反应
得分
批改人
四.问答题(共5小题,共26分)
1.为什么说在血中检出高滴度的抗原特异性的IgM类抗体,表示有近期感染?
(5分)
2.简述巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和提呈过程。
(5分)
3.简述免疫细胞的组成。
(5分)
4.比较人工自动免疫与人工被动免疫的异同点。
(5分)
5.体系统激活后,可产生哪些具有生物学活性的裂解片段,可引发何种生物学效应?
(6分)
得分
教师签名
免疫与微生物第2次平时作业
得分
批改人
一.填空题(每空0.5分,共25分)
1.单向琼脂扩散试验常用于、的定量检测。
2.致敏Tc细胞产生的细胞毒性物质主要包括、
和。
3.免疫妊娠试验的原理是。
4.细菌的繁殖方式是,绝大多数细菌繁殖一代用时为,而结核杆菌繁殖一代用时为。
5.细菌产生的色素分为和两种。
6.病毒必须在内才能增殖,为型微生物。
7.L型细菌是指细菌,培养应选用培养基。
8.噬菌体参与的基因转移与重组的方式有和。
9.可传递性R质粒的基因由和组成。
10.细菌的侵袭力是由和构成。
11.细菌的毒力是由和决定的。
12.以神经毒素致病的细菌有、等。
13.构成非特异性免疫的屏障结构主要有、
和。
14.体液中的抗菌物质有、、等。
15.紫外线杀菌机理是干扰细菌合成,导致细菌
或。
16.用于新生儿滴眼,预防淋球菌感染常用的消毒剂是。
17.属于直接凝集反应的血清学试验有、等。
18.脑膜炎球菌的致病因素有、、。
19.脑膜炎球菌形态呈,在患者脑脊液中多位于内,革兰染色。
20.淋球菌主要以方式传播,引起。
21.能产生白溶酶的球菌有、。
22.外毒素的化学成分是,可用甲醛处理制备,刺激机体可产生。
得分
批改人
二.单项选择题(每小题0.5分,共20分)
1.下列哪种情况是自然被动免疫()
A.通过隐性感染获得的免疫B.通过注射抗体获得的免疫
C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过初乳、胎盘获得的免疫
E.天然血型抗体的产生
2.患传染病后获得的免疫称为()
A.主动免疫B.天然主动免疫C.被动免疫
D.人工主动免疫E.天然被动免疫
3.下列哪种疫苗可用于免疫功能低下宿主()
A.麻疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗
D.乙肝疫苗E.腮腺炎减毒活疫苗
4.下列物质哪种不是常用的免疫增强剂()
A.卡介苗B.灵芝多糖C.左旋咪唑
D.CD4单克降抗体E.白细胞介素II
5.活疫苗的特点,不应包括()
A.接种量小,但免疫效果好,维持时间长B.易保存,免疫效果好
C.接种次数少D.接种后副反应较少E.用弱毒株或无毒株制成
6.抗原特异性决定于()
A.抗原的分子量B.抗原决定簇的多少C.抗原的异物性
D.抗原的免疫反应性E.抗原决定簇的性质、数日和空间构型
7.琼脂扩散试验属于()
A.直接凝集反应B.沉淀反应C.中和反应
D.间接凝集反应E.以上都不是
8.乳胶凝集抑制试验阳性结果为()
A.对照凝,试验侧凝B.对照凝,试验侧不凝C.对照不凝,试验凝
D.对照与试验侧均不凝E.以上均不是
9.淋巴细胞转化试验用来测定()
A.对疾病的易感性B.体液免疫功能C.细胞免疫功能
D.对抗原刺激的反应性E.以上均不是
10.下面哪—种试验足测定抗体最敏感的方法()
A.直接凝集反应B.沉淀反应C.放射免疫测定
D.协同凝集试验E.对流免疫电泳
11.正常人体无菌的部位是()
A.外耳道B.小肠C.胆囊D.眼结膜E.尿道门
12.不属于原核细胞型微生物的是()
A.真菌B.放线菌C.细菌D.衣原体E.螺旋体
13.有关正常菌群的描述错误的是()
A.可合成维生素B、C、K等供人体利用B.可抑制致病微生物的生长繁殖
C.可促进免疫器官的发育成熟D.决不会引起人体疾病
E.可提高机体抗肿瘤的能力
14.属于专性厌氧菌的是()
A.破伤风杆菌B.大肠杆菌C.痢疾杆菌D.炭疽杆菌E.脑膜炎球菌
15.繁殖速度最慢的细菌是()
A.链球菌B.大肠杆菌C.破伤风杆菌D.葡萄球菌E.结核杆菌
16.对人致病的细菌大多是()
A.专性厌氧菌B.专性需氧菌C.微需氧菌
D.兼性厌氧菌E.以上均不对
17.与细菌致病作用有关的代谢产物不包括()
A.热原质B.细菌素C.内毒素D.外毒素E.侵袭性酶
18.质粒的叙述哪项是错的()
A.是细菌染色体外的遗传物质B.能在胞浆中自行复制C.可以丢失
D.是细菌生命活动所必需的结构E.可与某些细菌的耐药性有关
19.L型细菌的特性,下述哪项是错的()
A.对青霉素不敏感B.抗原性改变C.呈高度多形性
D.革兰染色均为阴性E.需用低渗含血清培养基
20.转导()
A.只可转移供体菌染色体上特定的基因B.由性菌毛介导
C.由R质粒介导D.由F质粒介导E.由噬菌体介导
21.细菌致病性强弱主要取决于细菌的()
A.基本结构B.特殊结构
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