《重症监护记录单的书写》.docx
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《重症监护记录单的书写》
《重症监护记录单的书写》
护理文书主要包括内容1.体温单2.医嘱单
3.一般患者护理记录单4.危重患者护理记录单5.手术护理记录等
危重患者护理记录单要求
•1.书写应做到。
客观,真实,准确,及时,完整。
•
2.纸张规格一致危重患者
护理记录单要求
•3.使用蓝黑墨水书写,文字工整,字迹
清晰,表述准确,语句通畅,标点正确,重点突出,不得涂改,若出现书写错误应在错字上双划线标识,并保持原记录清晰可辩,一页内涂改三处应重新书写
•4.楣栏内容齐全
•5.护士记录后签全名,未注册护士不能
单独签名。
实习期或试用期护理人员、具有执业资格并经注册的进修人员,必须经本科室具有执业资格并经注册的护理人员审阅,双签字,签名格式:
注册护士/实习、试用期护士(注册护士在上)。
•6.抢救急危重患者未能即时书写护理
文书的,需在抢救后6小时内据实补记,并加以注明。
危重患者护理记录特别要求
1.详细准确记录生命体征,记录时间应具体到分钟。
2.详细记录出入量:
•
(1)每餐食物记在入量项目栏内,食
物含水量和每次饮水量应及时准确记录
入量。
(2)输液和输血准确记录时间液体,药品名称和血液输入量
(3)出量包括尿量,呕吐量,大便,各种引流量,腰椎穿刺放出脑脊液量,胃潴留量等。
除记录毫升外,还须在病情记录中记录其颜色性质。
•3.病情栏内应客观记录患者24小时内
病情观察情况,护理措施和效果。
•4.每24小时总结一次出入量,并记录
在体温单的相应栏内
5.应及时与主管医师沟通患者的病情6.护理记录应当具有动态和连续反应的特点
7.如遇病情突然变化,向前追述一会病情观察。
护理措施的记录内容
记录护士根据患者病情变化及医
嘱对患者实施的治疗、护理,以及健康教育等。
护理效果的记录内容
护士采取护理措施和执行医嘱后患者的身心整体反应,包括患者的主述和护士观察到的客观变化。
重患记录单应注意的问题
•1.生命体征的观察要有具体的数据的
记录
•2.病情观察一定要根据疾病的特点有
具体针对性(专科护理内容)
•3.采取的护理措施要具体,不要用不确
切的词语,患者手术切口渗血,通知医生后的处理情况,观察渗血的颜色,量均应记录。
4.不要出现错别字,用词要恰当
•5.严禁涂改伪造
首次危重患者记录单的书写
1.入院方式、时间、原因2.意识状态、瞳孔、
活动能力(以健侧肢体为准)
•3.测量生命体征4.给氧方式
5.各种管路、术区、引流液情况
6.输液情况
7.疾病观察要点及采取的护理措施和效果
8.既往病史、过敏史(新入院)9.皮肤、牙齿情况10.行入院介绍
转出护理记录主要内容
记录患者当前的意识状态、生命体征、病情进展,以及要交代的主要事项。
•13:
00病人自主睁眼,问答合
理,四肢均可活动,口唇,甲床无紫绀.自诉无呼吸困难等不适症状,现转入呼吸内科继续治疗.石慧13:
15病人安全转入呼吸内科王坤出院护理记录主要内容
记录患者当时意识状态、生命体征、病情进展、行出院宣教交代注意事项x
总结出入量,记录在体温单上,并在体
温单上用红笔标明出院并注明时间精确
到分钟
病人今日出院,自主睁眼,问话可点
头示意,四肢均可活动,无呼吸困难,喘憋等不适症状。
带尿管一枚,已签字。
向病人家属指导其注意事项,行健康宣教,病人家属已掌握。
石慧
死亡护理记录单书写
患者什么时间病情变化、抢救经过、抢救时间、临床死亡判定标准的内容、死亡时间、尸体料理。
总结出入量,记录在体温单上,并在体温单上用红笔标明死亡,并注明时间精确到分钟。
•病人呼之不应,刺激四肢未见活
动,无自主呼吸,查双侧瞳孔散大固定至边缘,心电图示直线,大动脉搏动消失,宣告临床死亡。
行尸体料理。
•《医疗事故处理条例》明确了护理记
录为客观资料,是护士在医疗护理活动中唯一的举证资料,虽然护士在护理活动中无过失,但是由于护理记录的缺陷,破坏了护理记录的法律证据。
在医疗纠纷中护士会因为记录上的差错或缺陷,承担不该承担的责任。
•1.调节各种微量泵后未及时给予评价
的。
•2.输血后4小时未给予评价(尤其交接
班后)。
•3.呕吐物,引流液,分泌物,要评价颜
色,性质,量。
•4.不能做主观判断,例如:
顺利回血,
过程顺利,等
•5.前面表格有的后面记录里不用再重
复写一遍
•6.使用毒麻药、皮试需要在临瞩单上,
毒麻药登记表上双签字。
•7.结量时认真仔细。
勿漏加泵人量。
•8.登体温单时字迹工整,勿超格,勿涂改。
不满24小时的要在出量后面写。
格式:
出量(•12h)9.大家来找茬新用抗生素药给予评价•1.留置胃管,深度55cm,妥善固定。
•2.予西瓜霜喷于患处。
•
3.遵医嘱,予ns35ml,10%kcl15ml
以50ml/h泵入,微量泵工作正常。
•4.协助医生更换气管插管,妥善固定。
第二篇:
重症患者护理记录单书写注意事项通知
重症患者护理记录单书写要求
1、日间7时至19时每两小时记录一次,夜间19时至次日7时每四小时记录一次生命体征及各种基本情况。
2、准确记录24小时出入量。
3、在“病情观察及措施”一栏,初次记录时需要描述患者情况,在停止时需要描述患者转归情况;如有病情变化,则要及时准确记录,没有病情变化则不需要描述。
4、只有医生下“病危、病重”医嘱的患者需要填写重症患者护理记录单,没有医嘱则不需要填写。
一般护理记录单书写要求
1、一级护理同时下心电监护的患者写一般护理记录单,如没有病情变化只需要记录生命体征及血氧饱和度,其他不用记录;如有病情变化,在“病情观察及措施”一栏及时准确记录。
2、记24小时出入量的患者,只需准确记录出入量,生命体征不需要填写。
3、如有监测生命体征(如q血压、q体温)的患者,只需要按时、准确记录需要监测的内容,其他都不需要描记。
4、一般患者如有特殊病情变化需要填写一般护理记录单。
护理部xx-04-03
第三篇:
成人重症监护成人重症监护(icu)专科护士培训大纲
一、培训对象
中华人民共和国注册护士,护理专业本科以上学历,具有5年以上icu临床护理工作经验,热爱护理事业,有较好外语基础(能利用字典阅读外文),本人自愿并经单位选拔推荐。
二、培训目标
(一)掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势;
(二)掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理;
(三)掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术;
(四)掌握危重症患者的抢救配合技术;
(五)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理;
(六)掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则;
(七)掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧;
(八)能够运用循证医学对重症患者实施护理。
(九)能够对本专科的疑难护理个案进行会诊,提出指导性意见;
(十)能够对低年资护士进行专科护理指导。
(十一)能够参与危重症专科护理质量管理、护理效果评价。
(十二)具备专科护理信息获取能力,开展专科领域的护理研究。
三、时间安排
培训时间为4个月,采取全脱产学习方式。
其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,3个月时间在具有教学能力和带教条件的三甲医院综合重症监护病房进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:
不少于160学时)
主要内容包括。
重症监护学概论,重症监护的专业技术,呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理,重症监护病房的医院感染预防与控制,重症患者的疼痛管理,重症监护与心理护理,重症监护病房的组织管理等。
(二)临床实践(参考学时:
不少于480学时)
主要内容包括。
危重病人的抢救配合及护理;危重病人的动态观察及评估;各类监护仪、抢救仪器的使用、故障排除及维护;危重病人的管道护理;了解所在医院icu危重病人的护理进展。
四、培训内容
【重症监护学概论】
(一)重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势;
(二)重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求;
(三)重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点;
(四)循证医学在重症监护中的应用。
【重症监护的专业技术】
(一)输液泵的临床应用和管理;
(二)外科各类导管的护理;
(三)胸部物理治疗技术;
(四)重症患者营养技术支持;
(五)氧疗、气道管理技术;
(六)气管插管、气管切开配合技术
(六)人工呼吸机应用技术;
(七)循环系统血液动力学监测;
(八)心电监测及除颤技术;
(九)水、电解质及酸碱平衡监测技术;
(十)危重症患者抢救配合技术;
(十一)临时心脏起搏器应用技术;
(十二)纤维支气管镜配合技术;
(十三)血液净化技术;
(十四)主动脉内球囊反搏仪技术;
(十五)体外膜肺氧合(ecmo)技术;
【各系统疾病重症患者的护理】
(一)呼吸系统疾病重症患者的护理;
(二)心血管系统疾病重症患者的护理;
(三)神经系统疾病重症患者的护理;
(四)泌尿系统疾病重症患者的护理;
(五)消化系统疾病重症患者的护理;
(六)严重创伤患者的护理;
(七)多脏器衰竭患者的护理;
(八)各类休克患者护理。
【重症监护病房的医院感染预防与控制】
(一)重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素;
(二)重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施;
(三)导管相关感染的预防与控制;
(四)呼吸机相关肺炎的预防与控制;
(五)耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理;
(六)重症监护病房医务人员的职业安全。
【重症患者的疼痛管理】
(一)疼痛的概念、分类及对患者的影响;
(二)危重症患者疼痛与意识状况的评估;
(三)危重症患者镇痛与镇静的管理。
【重症监护与心理护理】
(一)重症监护环境与患者心理需求;
(二)护患关系与沟通;
(三)重症患者的心理护理;
(四)重症监护病房医务人员的心理调适。
【重症监护病房的护理管理】
(一)重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理;
(二)重症监护病房护理人力资源管理;
(三)重症监护病房的护理质量评价与持续改进;
(四)重症监护病房的风险管理。
【其它】
(一)英文文献阅读与指导;
(二)医学文献检索;
(三)护理科研设计与文献写作。
五、考核
(一)考核组织。
学员完成规定课程和临床实践培训后,由培训基地组织对其进行考核。
(二)考核形式。
采取理论笔试、实践能力考核、答辩等形式。
(三)考核内容。
专业理论笔试、专科护理技能、护理科研与教学能力、专业外语水平等。
(四)答辩内容与形式。
个人结业报告陈述(专科护理计划、个案护理、护理研究开题报告、专科护理论文或综述等)、专家提问、学员回答。
dic是多种疾病发展过程中可能出现的严重病理状态,而不是独立的疾病。
其特点为微循环内弥漫性微血栓形成,表现为一组出血的综合征。
最常见于严重的感染性疾病如败血症、内毒素血症、病毒感染,以及休克、缺氧、大面积烧伤、羊水栓塞、急性白血病、严重创伤、广泛性手术等。
临床表现为广泛性出血、休克、发绀、尿少、呼吸及循环衰竭等症状。
急性
dic病情变化迅速,如不及时治疗,往往危及生命,应提高警惕,严密观察病情变化。
1、按内科疾病一般护理常规。
2、按危重患者护理常规。
3、绝对卧床休息,勿搬动患者,如有休克按休克患者护理常规,并注意保暖。
4、建立静脉通路,按医嘱给予药物治疗,纠正酸中毒,维持水、电解质平衡,维持血压平衡。
5、保持呼吸道通畅,有呼吸困难及发绀者,应保持空气新鲜和通畅,定期开窗通风,保持室内安静,防止患者因烦躁而加重呼吸困难,给予氧气吸入,改善缺氧症状。
如昏迷及抽搐患者应由专人护理,及时清除患者鼻、口腔内异物或分泌物,以保持呼吸道通畅。
6、严密观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有寒战、发绀等应立即吸氧。
特别注意出血倾向,及时报告医生,及早抢救,并做好记录。
注意观察尿量、尿色变化,血尿者应留取尿标本送检,并记24小时出入量。
若有重要脏器功能衰竭时应做相应的护理,详细记录。
7、给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。
如患者有消化道出血应禁食,不能进食者给予鼻饲或遵医嘱给予静脉补充营养。
8、对于意识障碍者要采取安全保护措施,如加用护栏、约束带等。
9、做好基础护理,预防并发症。
病室定期消毒,防止交叉感染。
10、按医嘱给予抗凝剂、补充凝血因子、成分输血时间等实验室各项指标,随时按医嘱调整剂量,预防不良反应。
11、进行肌肉、静脉注射后应压迫针刺部位至少5分钟,以防出血或血肿。
12、鼻出血患者可用1%麻黄素棉球填塞鼻腔;齿龈出血时,用1%麻黄素或0.1%肾上腺素棉球压迫止血,并注意观察止血效果。
13、若患者出现剧烈头痛、头昏、眼花、呕吐、血压增高等脑出血症状,应立即将患者的头部抬高并给予冷敷,按医嘱给予止血、降压药物和输新鲜血。
若为昏迷患者按昏迷患者常规护理。
14、心理护理。
因dic病情变化迅速,患者及家属精神、心理压力大,因此抢救时现场应保持安静,医护人员态度认真、操作轻柔、动作敏捷,使患者有安全感。
对患者进行心理护理,并向家属作好解释和安抚工作,避免他们的不良情绪影响患者
第四篇:
护理记录单的书写规范护理记录单的书写规范
一、记录内容
记录内容为患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、出入水量、各种治疗、处置和用药,患者病情和动态,护理措施和效果,以及特殊检查等。
(一)一般护理记录
1、新入院病人首次护理记录
“首次护理记录”写在书写日期同行居中,内容包括。
病人入院时间、平诊、急诊、入院方式、入院时病情、主观资料(主诉)、客观资料(症状、体征)、生命体征、医嘱、护理级别、饮食、主要治疗原则、护理要点(重点观察内容)、护理措施、病人注意事项。
有褥疮病人,详细记录、褥疮面积、部位、深度。
首次护理记录均应当班完成,特殊情况下可适当延长,但不超过入院后8小时。
2、一般病人护理记录单
记录病人一般情况(精神、神志、饮食、排泄)、生命体征、主观资料(主诉、症状、体征),根据病情提出预防控制措施并进行效果评价、特殊用药及用药后反应(对护理措施落实情况、效果评价)。
一般情况一级护理1—2天记录一次,二级护理3—4天记录一次,三级护理5—6天记录一次,病人病情变化随时记录,且具有连续性,护理措施要准确及时进行评价。
3、手术前护理记录
第五篇:
重症监护病房的mrsa重症监护病房的mrsa
重症监护病房(icu)是发生医院感染的高危科室,而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistantstaphylococcusaureus,mrsa)是icu内发生高患病率及高死亡率的重要病因,在美国和欧洲的许多医院,mrsa菌株都属于医院获得性,占临床总分离菌株的29%~35%,在欧洲,xx年的研究表明,所有icu获得性金葡菌感染中,mrsa占57%。
可见,mrsa在icu的危害是极大的,现主要探讨icumrsa感染的流行病学特征、临床特征、危险因素以及控制方法,为有效降低mrsa的感染提供科学依据。
1流行病学特征
自从1882年ogston发现金黄色葡萄球菌(s.aureus)在脓毒症及脓肿形成中的作用后,s.aureus就一直被认为是感染的一个病因,正常情况下,葡萄球菌在人体许多部位都可以找到,如腋窝、肛周、腹股沟以及前鼻孔等部位。
健康成人带菌率在11%~32%之间,住院病人的带菌率则为25%,其中85%的带菌者可通过前鼻孔拭子检查发现。
高带菌率主要出现在如胰岛素依赖型糖尿病、皮肤病以及长期留置静脉内导管等病人。
带菌状态具有重要的临床意义,因为任何侵袭性操作及渗出性皮肤病都将使带菌者比非带菌者更易于受感染,而这种感染往往是由所携带的同一菌株所引起。
最近20年来,美国国家医院感染监测资料显示,在所有医院,mrsa在s.aureus中的比例由2%增加至29%,而在500张病床以上的医院,则增加到了38%。
在我国,近年来,革兰阳性球菌在icu获得性感染中的比例在逐步增加,尤其是多重耐药菌株(如mrsa)的大量增多已成为目前医院感染所面临的严重问题。
张亚莉等对icu医院感染情况的研究显示,所分离出的127株病原菌中,s.aureus有15株,而其中mrsa14株。
在美国城市医院,入院48h内即已分离出mrsa,这主要发生在以下病人:
最近有住院史或6个月内曾在门诊就诊过,
新近曾使用抗生素或者是从长期护理机构转来的病人
这些病原称为社区菌株,但并不一定是社区获得性耐甲氧西林。
从社区入住icu的患者,绝大多数有上述情况,从而增加了icu病房mrsa的来源。
目前,医院内mrsa感染的传播主要是通过健康的医务人员暂时带菌的手,最近的研究发现,带菌负荷(mrsa带菌病人天数/总病人天数)的作用是mr2sa感染的独立性先兆,带菌负荷超过30%,则获得mrsa的危险度增加5倍,这个因素的作用超过疾病的严重度,通过严格的隔离措施可大大降低mrsa的感染率。
2临床特征
girou(xx)对一个icu的研究发现,在4年内,共收治病人3686人,有293人(719%)感染了新的mrsa,其中411%病例为“输入”性,其余病例均为icu获得性,pujol(xx)等人发现,鼻孔携带mrsa的icu病人,有38%的病人出现mrsa菌血症,比mssa高出4倍,住院期间,三分之一的带菌者发展为感染,这些感染的半数是肺炎或血液感染,医院获得mrsa感染的死亡率在血液感染中达到50%,在肺炎则为33%。
在icu病人的医院获得性肺炎中,金黄色葡萄球菌被认为是最常见的病原菌,vincent等研究的836例icu医院获得性肺炎的菌株分布依次为:
金葡菌(3117%)、铜绿假单胞菌(2918%)、酵母菌(14%)、不动杆菌属(919%)、埃氏大肠杆菌(618%)、肠球菌(514%)。
一些需机械通气的重症患者如心肺停止、创伤后早期出现的肺炎以及神经系统或神经外科疾病似乎容易被金葡菌感染。
sirvent等研究了因头部创伤而入住icu的病人,其气管带菌与早期通气性肺炎发生的关系,他们发现68%的病人有金葡菌种植,而且,如果是在24h内种植,那么发生早期通气性肺炎的危险度为2819(95%可信区间为1159~4815)。
3危险因素
医院获得性mrsa带菌和感染的危险因素通常认为是:
老年患者、男性、曾有住院史时间住
院、入住icu、慢性病患者、先前和长期应用抗生素、伤口的存在及大小、暴露于带菌或感染病人之中、侵袭性留置设备的存在。
暂时或长期带菌(3年以上)可发生于身体的多个部位,最常见的部位为伤口、鼻咽、气管(特别是有插管时)以及会阴。
在特殊情况下,可通过环境表面或空气传播,如在烧伤病房或插管病人。
rello等的研究结果显示,icumrsa感染的危险因素主要为:
类固醇治疗(rr=3145),机械通气大于6d(rr=2103),先前的慢性阻塞性肺疾病(rr=2176),年龄>25岁(rr=1150),然而,最主要的危险因素似乎是先期使用抗生素(p=01000001)。
与其他许多研究一样,这一研究提示,早期使用抗生素可引起mrsa感染,另外,系统性抗生素的使用,病人接受选择性的消化性去污染,可增加葡萄球菌在口咽的种植。
肝移植患者感染一些耐药菌株(包括mrsa)的机率在不断增加,在xx年到xx年,23%的肝移植患者感染了mrsa,特别是手术后早期(32%是在手术后14d内),感染的主要来源是血管内导管(39%)、伤口(18%),腹部(18%)和肺(13%),危险因素包括术后早期、巨细胞病毒血清阴性、以及术后转院。
在那些mrsa感染中,30d内的病死率为29%,但源于肺部和腹部的菌血症病死率为86%,而源于血管内导管的感染,病死率仅为6%。
慢性病及急性重症可能在皮肤或胃肠道形成耐药微生物,icu病人与其他住院及门诊病人比较,其前臂mrsa的浓度要高得多(rr:
2148,95%可信区间1134~4143,p=010004)。
mrsa感染不仅在肝移植患者,同样在修复术患者如血管内移植术、矫形外科等,都是一个严重的问题,识别和控制这些因素都将具有重要的意义,手术部位、表皮、深部组织器官等均可被mrsa感染。
最近的一个研究显示,前鼻孔携带mrsa的单器官系统功能障碍是腹部获得性mrsa感染的一个显著性危险因素(rr:
6112,95%可信区间1141~2616),
感染mrsa的病人比无mrsa感染者在icu的住院时间要长,重复手术次数要多。
4感染控制方法
由于mrsa在大多数发展中国家的公立医院都是获得性的,因此需要制订相应的方案以降低进一步的传播,通常用来控制mrsa传播的方案如表1。
表1mrsa的感染控制方法
方法效果评价
1、筛选
病人对阳性者隔离,则效果佳,花费少
工作人员阳性率低,费用高
2、洗手有效,但依从性差
3、抗生素
特效药广泛应用莫匹罗星有效,但会出现耐药
系统性用药使用常用药会出现耐药,其他如利福平、梭链孢酸副作用大
4、清洁身体一些消毒剂有效(如聚烯吡酮碘、洗必泰、三氯生)
5、集中病人
完全隔离/病房封闭有效,但难度大
单间隔离有效,但需严格病房间的封闭
6、事先识别带菌者和先前感染者采取整体隔离,有效
7、使用隔离服尚无证明有价值
8、使用手套诊治不同病人时更换则有效
9、清洁环境在慢性爆发中无效
icu的环境物表有可能是mrsa的来源,包括先前并未被注意的物表,最近的研究发现,26%的计算机键盘和15%的洗涤槽水龙头把柄种植有mrsa,这个带菌率实际上比icu其他环境物表要高,由此可认为病人感染并非仅局限于房间内。
引起爆发的mrsa与零星感染的mrsa比较,前者具有显著长的存活时间(1~3月)及较高的浓度。
这再次强调了mrsa重
感染和重暴露的重要性。
虽然mrsa带菌和感染在一些地区得到了有效的控制,然而有人对这些控制方案的效率及费用提出了质疑,不过,chaix等的研究表明,每治疗一位mrsa患者,其平均费用为9275美元,而感染控制方案的费用平均每人340~1480美元,方案对降低费用及患病率都具有显著的作用。
尤其是对入住icu的患者,进行选择性的检查筛选及严格的隔离措施,是最有效的控制icumrsa感染的方法。
5防治
实行有效的消毒隔离措施,控制传播途径。
mrsa广泛存在于医院内,不仅病人及医务人员是mrsa的重要宿主,而且病区的各类物品均成为mrsa定植部位。
首先对icu病房进行了封闭消毒,对mrsa感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。
医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0125‰洗消净泡手1min。
为每一位病人配备一套专用查体用具(听诊器、血压计、袖带等),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。
病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。
桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
病房、治疗室、处置间、洗手间、走廊及值班室拖把分开使用。
每天通风换气3次,每次不少于30min。
科主任、护士长负责消毒隔离措施落实情况并每周公布一次。
加强重点监测检查,对每一位进入icu病人于当天立即进行幼稚菌学监测mrsa,以确定转入前细菌的种类。
凡可疑或明确有感染者,需隔日连续3次做检验,结果回报后立即分析感染或定植细菌,根据药敏实验结果决定用药。
做到早诊断、早隔离、早治疗。
每月由科主任、护士长对空气、物体表面、医疗器材及医护人员的手、鼻前庭进行细菌学重点监测,以便及早发现病原菌,及时采取预防控制措施。
提高机体抵抗力,合理使用抗生素。
icu大多是危重病人。
不能经口进食,引起营养摄入不足,使病人机体抵抗力下降。
因此应采取中心静脉营养、管饲营养或其他途径来保证营养的供给,提高机体抵抗力。
另外病人应用免疫抑制剂、抗生素等都可降低病人
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