出科考毕业考妇产科B1型题.docx
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出科考毕业考妇产科B1型题
[问题:
85-86
A.正常胎心率
B.心动过缓
C.早期减速D.晚期减速
E.变异减速
下述病历的胎心监护报告属于哪种情况?
E85.24岁,妊娠38周初产妇,规律宫缩12小时。
查胎心率138次/分,宫颈消,未开,胎心监护图示宫缩6-7次/分,有减速出现,其特点是减速与宫缩关系不恒定,但出现后,下降迅速,幅度大(60-80bpm,持续时间长,恢复快。
C86.24岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,检查胎头入盆,胎心率118-124次/分,肛查宫口开大9cm,S,立即胎心监护,出现减速,特点为减速发生与宫缩同时进行,宫缩后立即恢复正常,变化幅度不超过40bpm。
[问题:
87-88]
A.随防观察
B.诊断性刮宫
C.雄激素治疗D.肌瘤摘除术
E.全子宫切除术
首选治疗方法是:
E87.患者49岁,近1年月经不规则经期明显延长,达10余天,经量无明显增加。
妇检子宫如孕6周大,形态不规则。
Hb80g/L。
D88.患者30岁。
结婚5年不孕。
月经量多致贫血。
妇检子宫如孕10周大小,形态不规则。
取子宫内膜病理为分泌期内膜。
子宫碘油造影示宫腔占位病变。
[问题:
89-90]
A.腹主动脉旁淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.骶前淋巴结D.闭孔淋巴结
E.腋,腹股沟深淋巴结
下述病例最易发生淋巴结转移部位是:
A89.56岁住院患者,绝经6年,阴道不规则流血3个月,内诊检查无异常。
宫腔镜见宫底部病灶呈菜花状D90.47岁住院患者,诊断功血3年,近20天持续阴道流血。
妇科检查:
宫颈肥大,光滑,宫体鸭卵大,双附件阴性,宫腔镜检查见子宫后壁下段菜花状病灶延续至宫颈管。
[问题:
91-92]
A.收缩激惹试验(CST
B.胎儿镜检查C.缩宫素激惹试验(OCT
D.腹部B超检查
E.羊膜镜检查
下列孕妇应做哪项辅助检查最恰当?
C91.24岁,GP,孕37周,自觉胎动减少一天就诊,血压正常,宫高29cm,头位,儿头浮,胎心率128次/分,行NST示无反应型。
A92.26岁,GP,孕38周,临产自然破水入院,胎心率140次/分,宫缩40″/3′-5′,羊水Ⅱ度污染,宫口开大3cm,先露S=O
[问题:
93-95]
A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿
A93.第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38℃左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,混浊,该产妇应诊断为:
D94.产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40℃,伴恶心、腹痛。
检查:
下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为:
E95.产妇在家自娩一男婴,产后3周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗一周,体温仍持续38℃-39℃,妇科检查子宫约3月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及8×7×7cm囊性包块,触痛明显,应诊断为:
[问题:
96-98]
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.避孕套D.输卵管结扎术
E.安全期避孕
对下列各位患者最适宜的避孕方法是:
C96.24岁女性,主诉白带多,伴外阴瘙痒及排尿痛。
B97.一位35岁妇女,孕,吸烟,伴有慢性阻塞性肺疾患。
C98.25岁已婚未孕的妇女,近期有浅表性血栓性静脉炎的病史。
[问题:
99-100]
A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
B99.由宫颈达骨盆侧壁的韧带是
A100.由子宫底部前壁至两侧大阴唇的韧带是
[问题:
86-87]
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
最可能的诊断是:
A86.32岁女性,3天来白带增多,呈淡黄色,伴外阴瘙痒,妇检:
阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,后穹窿分泌物呈泡沫状。
B87.妊娠期,有白带增多,外阴瘙痒,哪种阴道炎症最为可能?
[问题:
88-89]
A.徒手剥离胎盘
B.刮宫
C.次全子宫切除D.催产素静滴
E.结扎子宫动脉
下列病人应采用的治疗措施为
A88.26岁初产妇,GP,有两次人工流产史,现足月妊娠分娩,胎儿娩出后30分钟胎盘不下,阴道流血约200ml,腹部触诊宫底平脐,收缩好。
C89.女性,32岁,GP,前两次均早期自然流产清宫。
现妊娠39周剖宫产,娩出胎儿后胎盘不能自然剥离,手法分离困难,出血较多,
[问题:
90-91]
A.黄体酮
B.安定
C.催产素D.刮宫
E.已烯雌酚
对下列患者,首选的治疗是
A90.28岁妇女,结婚3年不孕,现停经45天,阴道流血3天,下腹闷痛,妇检宫口闭,少许咖啡色血,子宫如6周妊娠大,尿妊娠试验阳性。
D91.26岁停经4月,阴道流血4天,下腹阵发性疼痛3小时入院。
检查宫口容1指,有中量血液流出,见组织物堵塞,子宫如2月妊娠大。
[问题:
92-94]
A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿
A92.第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38℃左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,混浊,该产妇应诊断为:
D93.产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40℃,伴恶心、腹痛。
检查:
下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为:
E94.产妇在家自娩一男婴,产后3周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗一周,体温仍持续38℃-39℃,妇科检查子宫约3月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及8×7×7cm囊性包块,触痛明显,应诊断为:
[问题:
95-96]
A.高张性宫缩乏力
B.先兆子宫破裂
C.先兆早产D.胎盘早剥
E.子宫破裂
B95.产前检查发现子宫后壁肌瘤,产程中发现儿头下降不满意,腹痛剧烈,子宫下段轻触痛,子宫体平脐水平可见一凹陷。
最可能的诊断是
E96.孕产,因胎死宫内,使用前列腺素PG05(卡孕栓引产,产妇突然腹痛剧烈,血压下降9.33/4kPa(70/30mmHg,腹部可清楚触及胎体,子宫轮廓不清。
最可能的诊断是
[问题:
97-98]
A.骶耻内径(对角径
B.坐骨棘间径
C.出口横径D.髂棘间径
E.出口后矢状径
A97.初产妇,在分娩过程中胎儿头部未进入骨盆入口,应主要测量哪条径线?
E98.初产妇,骨盆测量时发现出口横经为7.5cm,其余各径线正常,应测量哪条径线决定分娩方式?
[问题:
99-100]
A.确诊早孕时开始
B.孕16-20W
C.孕20-24WD.孕24-28W
E.孕28W以后
A99.产前检查开始的时间是
B100.该患2年前因胎儿脑积水行引产术,本次妊娠,为排除胎儿有神经管畸形行羊水检查的最佳时机应为
[问题:
86-87]
A.腹主动脉旁淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.骶前淋巴结D.闭孔淋巴结
E.腋,腹股沟深淋巴结
下述病例最易发生淋巴结转移部位是:
A86.56岁住院患者,绝经6年,阴道不规则流血3个月,内诊检查无异常。
宫腔镜见宫底部病灶呈菜花状D87.47岁住院患者,诊断功血3年,近20天持续阴道流血。
妇科检查:
宫颈肥大,光滑,宫体鸭卵大,双附件阴性,宫腔镜检查见子宫后壁下段菜花状病灶延续至宫颈管。
[问题:
88-89]
A.无排卵型功能失调性子宫出血
B.有排卵型功能失调性子宫出血
C.子宫浆膜下肌瘤D.子宫内膜息肉
E.子宫肌腺症
对于下列病人,最合适的诊断是
A88.49岁妇女,因月经10-15/25-45天,量多,无痛经来诊,20月前曾于经期第一天行诊断性刮宫术,子宫内膜病理检查为子宫内膜增生过长
E89.45岁经产妇,近3年出现经量增多、痛经,近一年痛经加剧,妇科检查,子宫均匀性增大,质地硬,有压痛[问题:
90-91]
A.先兆早产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥D.胎盘边缘血窦破裂
E.宫颈癌
下述晚期妊娠出血的原因是:
C90.26岁初孕妇,孕38周,近一周血压逐渐升高22/14kPa(165/105mmHg,水肿+++,尿蛋白++,感头痛眼花,今日下午突感下腹痛,阴道少量流血。
体检,子宫板样硬,胎位胎心不清
B91.经产妇,36岁孕4产1,现孕28周,阴道出血半天,量多,查血压10/7kPa(75/52mmHg,面色苍白,体检,腹软,头浮,胎心音不清,耻骨联合上可闻及胎盘杂音。
[问题:
92-93]
A.黄体酮
B.安定
C.催产素D.刮宫
E.已烯雌酚
对下列患者,首选的治疗是
A92.28岁妇女,结婚3年不孕,现停经45天,阴道流血3天,下腹闷痛,妇检宫口闭,少许咖啡色血,子宫如6周妊娠大,尿妊娠试验阳性。
D93.26岁停经4月,阴道流血4天,下腹阵发性疼痛3小时入院。
检查宫口容1指,有中量血液流出,见组织物堵塞,子宫如2月妊娠大。
[问题:
94-95]
A.妊娠高血压疾病
B.主动脉缩窄
C.原发性高血压D.慢性肾炎
E.肾上腺嗜铬细胞瘤
下述具有高血压表现的病例、应诊断
A94.一名健康妇女,28孕周,按期产科检查未见异常,现血压19.5/12kPa(146/90mmHg,尿蛋白(+,下肢双踝部凹陷水肿。
A95.初产妇,孕38周,宫口已开全由急症室直接推送入产房顺利分娩,医生在缝合会阴伤口时,产妇突然抽搐,持续约1分钟,且有短暂昏迷,此时血压24/14.6kPa(180/110mmHg,水肿++尿蛋白++++,眼底小动脉痉挛
[问题:
96-98]
骨盆测量下列径线:
A.对角线
B.坐骨棘间径
C.出口后矢状径D.出口横径
E.粗隆间径
A96.初产妇,27岁,16周妊娠,产科门诊骨盆测量:
髂嵴间径26cm,髂前上棘间径24cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm。
主要还应测量哪条径线?
C97.初产妇,30岁,18周妊娠,产科门诊骨盆测量:
髂嵴间径27cm,髂前上棘间径25cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm。
主要还应测量哪条径线?
B98.初产妇,32岁,37周妊娠,产科门诊骨盆测量:
髂嵴间径26cm,髂前上棘间径25cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,胎头已入盆固定,胎儿估计3700克。
产前估计胎儿能否通过中骨盆主要还应测量哪条径线?
[问题:
99-100]
A.急性肺水肿
B.充血性心衰
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.脑栓塞
E.肺梗塞
下列患者随孕周增加最易发生哪种并发症?
A99.一孕妇12孕周时,产前检查发现心尖部有舒张期杂音
B100.一孕妇12孕周时,产前检查发现心尖部有收缩期及舒张期杂音
[问题:
84-85]
A.皮下有出血点,针刺部位出血不凝
B.子宫轮廓不清,指压子宫有暗血块挤出
C.耻上可闻及胎盘血管杂音D.腹部板状硬,压痛明显,胎心不清
E.可见病理性缩复环,子宫下段有压痛
D84.妊娠36周妇女,28岁,一周前产前检查血压22/14kPa,尿蛋白+++,今晨5时突然出现持续性腹痛,拒按,伴恶心,呕吐,阴道少量流血,6时许来我院急诊,体格检查可能发现
A85.此患入院后,很快分娩,产后出血多,血压下降,出血不凝,此时体格检查,可能发现
[问题:
86-87]
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
最可能的诊断是:
A86.32岁女性,3天来白带增多,呈淡黄色,伴外阴瘙痒,妇检:
阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,后穹窿分泌物呈泡沫状。
B87.妊娠期,有白带增多,外阴瘙痒,哪种阴道炎症最为可能?
[问题:
88-89]
A.随防观察
B.诊断性刮宫
C.雄激素治疗D.肌瘤摘除术
E.全子宫切除术
首选治疗方法是:
E88.患者49岁,近1年月经不规则经期明显延长,达10余天,经量无明显增加。
妇检子宫如孕6周大,形态不规则。
Hb80g/L。
D89.患者30岁。
结婚5年不孕。
月经量多致贫血。
妇检子宫如孕10周大小,形态不规则。
取子宫内膜病理为分泌期内膜。
子宫碘油造影示宫腔占位病变。
[问题:
90-91]
A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.骶前淋巴结D.髂内淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
:
初程淋巴转移是
D90.52岁女性,白带增多一年,阴道不规则出血一月,宫颈结节状增大,活检为鳞状细胞浸润癌。
E91.60岁,女,阴道排液一月,子宫稍大,经分段诊断刮宫,从宫底部刮出质脆组织,病理证实为子宫内膜癌。
[问题:
92-93]
A.临床分期
B.病理组织学分类
C.病理组织学分级D.治疗方法
E.年龄
下列疾病的预后主要决定于:
A92.68岁女性,因下腹肿物行剖腹探查,为左侧卵巢肿瘤行全子宫及双侧附件切除,术后病理报告为左卵巢浆液性囊腺癌,细胞分化Ⅱ级,腹腔冲洗液可见恶性细胞
A93.50岁女性,因宫颈癌而行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术。
病理报告为宫颈鳞状上皮癌,细胞分化Ⅲ级,左侧髂内淋巴结有转移
[问题:
94-95]
A.胎盘残留
B.子宫收缩乏力
C.软产道损伤D.凝血机制障碍
E.宫腔内积血
下列病历中产妇后出血原因首先应考虑:
B94.26岁初产妇,孕39周,因胎膜早破入院行催产素引产,宫缩欠佳,第二产程延长,行产钳助产,新生儿无窒息,胎盘娩出完整,产后流血不止,子宫时软时硬。
D95.初孕妇,孕39周,胎动消失2周,检查宫高32cm,胎心音未闻及,入院行羊膜腔内利凡诺引产,一天后自然娩出一死婴,浸软、胎盘娩出完整,产后阴道流血量多,呈持续性,血不凝。
子宫底平脐、硬。
[问题:
96-97]
D.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查E.B超检查
应选择哪种检查
A96.确定子宫内膜癌诊断
D97.筛查子宫内膜癌
[问题:
98-100]
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.吸宫不全D.宫颈粘连
E.人工流产综合征
C98.人工流产术后持续阴道流血14天,可能的诊断是
A99.人工流产术中突然出现下腹剧烈牵拉样痛伴血压下降,可能的诊断是E100.人工流产术中突然出现面色苍白,心律不齐,血压下降,可能的诊断是[问题:
87-88]
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
最可能的诊断是:
A87.32岁女性,3天来白带增多,呈淡黄色,伴外阴瘙痒,妇检:
阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,后穹窿分泌物呈泡沫状。
B88.妊娠期,有白带增多,外阴瘙痒,哪种阴道炎症最为可能?
[问题:
89-90]
A.呼吸中枢抑制
B.呼吸道阻塞
C.肺发育不良D.膈疝
E.脐带因素
新生儿窒息原因是由于:
E89.32岁足月孕妇,宫口开大6-7cm破膜后羊水中混有胎粪:
CST有晚期减速,胎心率108次/分,即刻行剖宫产,脐带绕颈2周紧,胎儿娩出后,阿氏评分6分
A90.24岁孕38周临产妇女,宫口开大3-4cm,肌注杜冷丁100mg,注射后1小时宫口开全,自然娩出一女婴,阿氏评分6分
[问题:
91-92]
A.卵巢肿瘤内出血
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢肿瘤伴感染
E.卵巢肿瘤恶变
妇检:
子宫正常大小,左侧触及拳头大包块,囊性,张力较高,靠近子宫侧压痛明显。
E92.患者,28岁,半年前婚检时发现右附件区有一鸽卵大肿物,嘱定期随访。
一月前感腹胀,妇检:
子宫正常大,右附件肿物如拳大,表面不光滑,B超示肿块18cm×15cm×15cm,囊实相间,伴中等量腹水。
[问题:
93-94]
A.高张性宫缩乏力
B.先兆子宫破裂
C.先兆早产D.胎盘早剥
E.子宫破裂
B93.产前检查发现子宫后壁肌瘤,产程中发现儿头下降不满意,腹痛剧烈,子宫下段轻触痛,子宫体平脐水平可见一凹陷。
最可能的诊断是
E94.孕产,因胎死宫内,使用前列腺素PG05(卡孕栓引产,产妇突然腹痛剧烈,血压下降9.33/4kPa(70/30mmHg,腹部可清楚触及胎体,子宫轮廓不清。
最可能的诊断是
[问题:
95-97]
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.吸宫不全D.宫颈粘连
E.人工流产综合征
C95.人工流产术后持续阴道流血14天,可能的诊断是
A96.人工流产术中突然出现下腹剧烈牵拉样痛伴血压下降,可能的诊断是E97.人工流产术中突然出现面色苍白,心律不齐,血压下降,可能的诊断是
[问题:
98-100]
A.宫内节育器
B.阴茎套
C.口服避孕药D.皮埋避孕剂
E.阴道隔膜
A98.我国目前最常选用的避孕方法是
B99.哺乳期剖宫产后6个月内应选择的避孕方法是B100.葡萄胎清宫术后6个月内,常选用的避孕方法是
[问题:
84-86]
A.随访观察
B.雄激素
C.肌瘤切除术D.次全子宫切除术
E.全子宫切除术
下列病人采用哪种措施最佳?
B84.45岁女性,月经周期正常,经期延长至8-10天,经量稍多。
查体:
宫颈光滑,子宫后位稍大,B超报告壁间肌瘤直径2.3cm,化验Hb90g/L。
C85.25岁女性,婚前查体发现宫体手拳大,表面不平。
E86.48岁女性,阴道持续流血2月,当地医院给予药物治疗无效。
妇科检查:
子宫均匀增大如50天妊娠。
Hb70g/L
A.呼吸中枢抑制
B.呼吸道阻塞
C.肺发育不良D.膈疝
E.脐带因素
新生儿窒息原因是由于:
E87.32岁足月孕妇,宫口开大6-7cm破膜后羊水中混有胎粪:
CST有晚期减速,胎心率108次/分,即刻行剖宫产,脐带绕颈2周紧,胎儿娩出后,阿氏评分6分
A88.24岁孕38周临产妇女,宫口开大3-4cm,肌注杜冷丁100mg,注射后1小时宫口开全,自然娩出一女婴,阿氏评分6分
[问题:
89-90]
A.腹主动脉旁淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.骶前淋巴结D.闭孔淋巴结
E.腋,腹股沟深淋巴结
下述病例最易发生淋巴结转移部位是:
A89.56岁住院患者,绝经6年,阴道不规则流血3个月,内诊检查无异常。
宫腔镜见宫底部病灶呈菜花状。
D90.47岁住院患者,诊断功血3年,近20天持续阴道流血。
妇科检查:
宫颈肥大,光滑,宫体鸭卵大,双附件阴性,宫腔镜检查见子宫后壁下段菜花状病灶延续至宫颈管。
[问题:
91-92]
A.妊娠期高血压疾病
B.主动脉缩窄
C.原发性高血压D.慢性肾炎
E.肾上腺嗜铬细胞瘤
下述具有高血压表现的病例、应诊断
A91.一名健康妇女,28孕周,按期产科检查未见异常,现血压19.5/12kPa(146/90mmHg,尿蛋白(+,下肢双踝部凹陷水肿。
A92.初产妇,孕38周,宫口已开全由急症室直接推送入产房顺利分娩,医生在缝合会阴伤口时,产妇突然抽搐,持续约1分钟,且有短暂昏迷,此时血压24/14.6kPa(180/110mmHg,水肿++尿蛋白++++,眼底小动脉痉挛
[问题:
93-95]
A.肿瘤细胞缩减术
B.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术D.宫颈锥切术
E.激光治疗
该患恰当的处理是:
A93.46岁女性,开腹手术中经临床及病理诊断为卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ期,应行:
C94.56岁女性,阴道分泌物稍增多1月,宫颈细胞涂片为巴氏Ⅲ级,阴道镜检查下于宫颈9点钟处取材病理报告为宫颈原位癌,应行:
E95.32岁女性,因宫颈糜烂接触出血,宫颈细胞学涂片巴氏分级Ⅱ级,经阴道镜下多点取材病理为轻度非典型增生,应采用:
A.卵巢肿瘤内出血
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢肿瘤伴感染
E.卵巢肿瘤恶变
该患者首先诊断为:
B96.患者,25岁,2天前发现左附件区有一肿物,今晨解大便后,突感左下腹持续性疼痛,难忍受,伴恶心。
妇检:
子宫正常大小,左侧触及拳头大包块,囊性,张力较高,靠近子宫侧压痛明显。
E97.患者,28岁,半年前婚检时发现右附件区有一鸽卵大肿物,嘱定期随访。
一月前感腹胀,妇检:
子宫正常大,右附件肿物如拳大,表面不光滑,B超示肿块18cm×15cm×15cm,囊实相间,伴中等量腹水。
[问题:
98-100]
A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.避孕套D.输卵管结扎术
E.安
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